中国医学科学院皮肤病医院
皮肤科
手机浏览
白癜风初期确诊包括：
1、肉眼及伍德灯检查：医生根据患者情况，在暗室内用伍德灯观察白癜风所形成的图像。如果颜色符合蓝白色，可诊断为白癜风；
2、病理检查：白癜风确诊的金标准是病理检查，用手术刀从白癜风部位取一小块组织，送到病理科进行实验判断；
3、鉴别诊断：白癜风需要与一些疾病相鉴别，包括贫血痣、无色素痣、花斑癣、体癣等。
分享:
"白癜风目前没有大家公认的可行金标准，诊断主要依靠临床医生的经验，但基本上参照以下几条：一、后天出现的色素脱失或者色素减退斑。二、皮损数目不等，大小不一，形态不规则。三、皮损与周围正常皮肤相比较，白斑的边缘比较清楚，有的边缘色素加深。四、可发生于身体的任何部位。五、皮损内毛发可以变白。六、在伍德氏灯检查下，进展期白癜风皮损呈灰白色荧光，稳定期白癜风呈高亮的蓝白色荧光，边界清楚，周围可见色素岛或边缘色素沉着。"
潘凯│华润武钢总医院
2019/12/04收听(31050)
白癜风一般依靠临床皮损表现确诊，典型皮损有境界清楚的白斑，早期有指甲大小，近似圆形或椭圆形及不... 胡彬│武汉市第一医院 2023/03/06播放(86892)
白癜风一般依靠临床皮损表现确诊，典型皮损有境界清楚的白斑，早期有指甲大小，近似圆形或椭圆形及不...
胡彬│武汉市第一医院
2023/03/06播放(86892)
"白癜风是皮肤科非常常见的色素减退性疾病，目前尚无完全的客观检查指标。主要根据以下几个特点，根据医生经验做出诊断：第一、皮损的颜色，白癜风颜色一般呈牛奶白或乳白色；第二、发病部位，白癜风一般好发生在摩擦部位或者黏膜部位，全身都可以发病；第三、白癜风一般是进行性发展的，很少单一一片，很多都是面积比较大，并呈进行性发展；第四、可以做伍德氏灯检查，这是无创的检测，在暗室里通过灯照射以后，会显示边界清楚的亮白色斑；第五、在必要的时候，可以做组织病理检查来明确诊断。"
李天举│郑州人民医院
2018/08/30收听(27338)
"典型的白癜风是瓷白色的白斑，对于成年人是非常容易确诊的。对于孩子容易误诊，但是在早期的时候白癜风可能不是那么白，可能是灰白色的，或者只是比皮肤颜色看着稍微白一点，容易误诊。怎么提高确诊率减少误诊？首先是找大夫去看，大夫有经验有好多病需要鉴别，可能通过的临床经验就百分之八九十的都可以明确诊断。如果不能明确诊断，可以有一些检查方法，比如常用的伍德灯检查，如果看着稍微有点白，伍德灯一照，就明显的和周围相比较白的特别明显，说明是白癜风的可能性大。或者是照了以后，出现典型的亮白色，这也是白癜风的一个表现，或者看着白斑，肉眼看着直径是两厘米，伍德灯一看，就变成了2.3厘米，这也提示是白癜风。白癜风的鉴别诊断临床肉眼看是最重要的，但是一些辅助检查在早期的时候也是非常有必要的。所以与其担心受怕，还不如去找大夫去帮忙确诊。\r"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/08/28收听(26564)
"白癜风的方式有如下几种：1、凭医生的经验确诊，出现瓷白色的白斑，并且白斑内的毛发变白，基本是可以确诊为白癜风。2、伍德灯照射。3、皮肤镜的检查。4、皮肤CT的检查。5、皮肤组织病理学检查，但是皮肤组织性病理学检查是一种有创的检查，需要在病变处切一块皮损组织做病理检查，对于患者来说有一定的损伤，所以一般很少采用。白癜风确诊之后，在治疗上可以抹他克莫司软膏或者吡美莫司软膏。也可以外用复方卡力孜然酊治疗，但是复方卡力孜然酊治疗需要把药水抹在白斑处，不要抹皮损外面以免及正常皮肤变黑。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/01/17收听(48978)
白癜风的确诊一般根据临床表现就可以诊断，他的典型临床表现是瓷白色或者是乳白色的白斑，大小不一，但是白癜风在刚刚出现的时候有可能会颜色不典型，可以做辅助检查进一步的诊断。最常用的辅助检查方法是伍德灯检查，如果一个白斑不明显，用伍德灯照了以后变得亮白色，或者比自然光下看的非常明显的变白，它可能是白癜风，否则可能不是白癜风。另外，也可以做皮肤CT的检查，看色素环是不是完全消失或者严重的破坏。总之白癜风根据白斑的程度、它的分布和变化，基本都可以确诊，伍德灯检查是非常好的帮助的手段，也可以做皮肤CT检查。
2020/03/18收听(60428)
"白癜风在早期，往往会在皮肤黏膜上出现一个或者多个白色斑块。患者可以出现在皮肤的任何部位，常裸露在外以及皮肤皱褶，容易受到摩擦的部位，这都是白癜风比较常见的位置。所以，面部、口周、脖子、上臂、手上以及外阴，是比较常见白癜风发作的位置。如果患者在上述位置突然发现有一个没有任何感觉的白斑，边界比较清晰，白斑的颜色一般为乳白色或者瓷白色，在白斑中央的毛发也出现发白的情况，就要高度考虑自己是不是得了白癜风，一般建议患者要去正规医院做伍德灯或者皮肤镜检查进一步确诊。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/20收听(50378)
"白癜风常表现为皮肤表面的色素减少或脱失，从外观上看就是局部有白色，呈白色的斑片，斑片可以是规则的，也可以是不规则的，边界可以清楚，也可以不清楚，相对进展期边界会变得模糊，趋于稳定期边界会变得清楚。诊断白癜风，通常情况下，依据临床表现，也就是皮损，就能够诊断。当皮损诊断不够明确的时候或者不不确定的时候，可以借助检查的手段，较常用的手段如wood灯，在wood灯下，皮损区会出现特征性的蓝白色或者亮白色荧光。也可以借助皮肤CT，会看到表皮基底层黑素细胞的减少。诊断白癜风最可靠的手段还是组织病理学检查，在HE染色下可以看到表皮基底层黑素细胞的减少或者缺失，可以进一步做特殊染色，比如多巴染色或者免疫组化染色，进一步确定表皮基底层黑素细胞确实存在明显的减少或缺失。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/30收听(212)
"白癜风是皮肤科比较常见的后天发生的局限性或者泛发性色素脱失性皮肤病，目前尚没有完全确切的诊断标准。临床主要从以下几个方面诊断：第一、白癜风皮损是动态变化的，比如面积逐渐变大，皮损数量从1、2块逐渐增多，颜色从刚开始浅白逐渐到乳白色。另外，形状也会逐渐的变化，从圆形到不规则形等逐渐变化。第二、白癜风有一定的好发部位，主要以摩擦部位为主，比如手背、腕部、前臂、腰部，还有颜面部、颈项部和生殖器部位也好发。第三、会发现很多白癜风患者，在白斑区域会出现白色的毳毛。如果发现这种情况，白癜风的诊断确诊几率相对会大得多。第四、可以辅助检查，比如伍德灯检查。在伍德灯下，白癜风的皮损边界比较清楚，呈亮白色。"
2018/10/12收听(75218)
儿童白癜风需要靠专业皮肤科医生确诊，应用检验仪器和设备，如伍德灯、皮肤CT或其它检测明确。部分... 树叶│湖南省儿童医院 2023/04/28播放(88032)
儿童白癜风需要靠专业皮肤科医生确诊，应用检验仪器和设备，如伍德灯、皮肤CT或其它检测明确。部分...
树叶│湖南省儿童医院
2023/04/28播放(88032)
"白癜风在大多数情况下，通过有经验的医生询问病史，以及对白癜风皮损的观察就可以确诊，有的时候在白癜风早期的时候，皮肤的颜色还不是非常的白，境界也不是非常的清楚，和一些色素减退的皮肤病不容易区分的时候，也会借助一些仪器，比如像紫外灯的照射。如果在紫外灯的照射下皮损显得颜色更白，和周围皮肤的界限更加的清楚，基本上就考虑是白癜风，还有更进一步的检测，比如像皮肤CT的检测，也可以有助于白癜风的判断。如果靠病理，普通的HE染色的病理，白癜风不容易区分，如果要进一步的在病理上去做白癜风的诊断，需要做多巴染色。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/09收听(57720)
白癜风是一种色素脱失性疾病，确诊方法不多。除可肉眼观察白癜风，从皮肤颜色而言，除出现脱失外，在... 张娟│山西省中西医结合医院 2023/05/18播放(86138)
白癜风是一种色素脱失性疾病，确诊方法不多。除可肉眼观察白癜风，从皮肤颜色而言，除出现脱失外，在...
张娟│山西省中西医结合医院
2023/05/18播放(86138)
"宝宝白癜风属于后天性的皮肤脱失性白斑。在临床上去诊断的时候，可以根据皮癣，就是皮肤的表现，或者是借助仪器去诊断与治疗。白癜风主要就是表皮色素脱失，表现为乳白色，有的是粉红色、浅粉红色，表面光滑无皮疹，边界一般是比较清楚的，有的患处白斑毛发是变白。可以借助伍德灯的检查，包括皮肤镜或者皮肤CT的检查，可以有效的确诊白癜风。临床上需要跟贫血痣或者是白色糠疹、无色素性痣，还有花斑癣，甚至白化病、红斑狼疮、黏膜白斑引起的白斑去鉴别。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/17收听(39512)
"临床上医生可以通过白癜风的症状，还有发病的形态进行诊断。一般有经验的医生，很容易确诊白癜风，也可以借助伍德灯的检查进行诊断，可以准确的检测出黑色素的脱失，从而确诊白癜风。临床上不易诊断的白癜风，比如色素没有完全脱落这一类的，可以通过组织病理检查进一步诊断，另外还需要与其他引起的皮肤白斑相鉴别，比如常见的有白色糠疹、花斑癣以及汗斑等皮肤病跟白癜风有些相似，就需要有经验的临床医生去进行诊断。"
2018/08/03收听(22866)
"临床医生一般可以通过白癜风的症状，还有临床表现，可以进行明确的诊断。一般有经验的医生很容易确诊白癜风，同时也可以借助wood灯的检查进行诊断。它可以准确的检测出黑色素的脱失，从而确诊是否是白癜风。皮肤CT的检查也可以明确诊断，组织病理的检查可以进一步完善诊断。所以对于白癜风的诊断，建议尽早到正规医院，在有经验临床医生的指导下，进行明确的诊断及相应的治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(81096)
白癜风的诊断主要是靠医生，有经验的医生根据经验进行判断，其次也可以用伍德氏灯照射，在暗室里面用... 周平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/08播放(94462)
白癜风的诊断主要是靠医生，有经验的医生根据经验进行判断，其次也可以用伍德氏灯照射，在暗室里面用...
周平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/08播放(94462)
"宝宝的白癜风属于后天性的色素脱失性皮肤疾病，在临床上去诊断的时候，可以根据皮疹皮肤的表现，也可以借助仪器。白癜风主要是由于表皮的色素脱失而呈现乳白色，有的可以呈现粉红色，表面光滑，没有鳞屑和皮疹，边界一般也比较清楚，有的患处白斑的毛发可以变白。同时也可以借助伍德灯的检查进行确诊，其他皮肤CT、组织病理，也可以帮助诊断。需要与贫血痣、白色糠疹、无色素痣，甚至白化病等鉴别。"
2018/12/15收听(54470)
"要想确诊头部的白癜风，首先要看发病时间，一般白癜风的发病时间比较长。另外，就看发病部位，如果单纯的头部白癜风，是比较少的。一般白癜风患者除了头部的白癜风之外，身体的其他部位，也容易患白癜风。再就是临床表现，头部的白癜风分两种：第一种，头发发白和头皮发白；第二种，仅有头皮发白，而头发正常。但是鉴别这种两种疾病的最好的方法，就是用伍德灯检查和皮肤CT，伍德灯检查头部白癜风的时候，在伍德灯光下可看到色素脱失斑，而其他并不是白癜风的疾病，在伍德灯下不会看到色素脱失斑。皮肤CT检查，就更能确定它的头部是不是白癜风了。"
乔少华│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(59708)
"宝宝患白癜风应该和一些先天性的白斑相鉴别，比如无色素痣、贫血痣，无色素痣、贫血痣是先天性的疾病，出生即有，可以随着皮肤的增长缓慢地扩大，一般白斑的颜色比较淡，边缘有时呈锯齿状等。而白癜风是后天获得的白斑，一般出生时没有，是以后才出现的，白斑的颜色一般是瓷白色的。如果怀疑得了白癜风应该到医院做伍德灯的检测，在伍德灯下白癜风的白斑会显示亮的蓝白色斑片，边界比较清楚，比肉眼看的会更加明显。而无色素痣和贫血痣则没有此表现，可以鉴别。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(36934)
"白癜风在发现局部皮肤出现白色斑片的情况下，使用伍德灯照射有一定意义。因为在伍德灯下照射，白癜风是亮蓝白色的，与肉眼看成鲜明的对比。对于这种情况，结合临床可以认定白癜风。有时还是拿不准，可以进一步做皮肤CT的检查。皮肤CT下，白癜风可见完全色素脱失、色素环不完整，而一些炎症后色素减退性皮肤病，只是黑色素轻度减退而已。如果还是不能确诊，也可以行病理检查，对诊断的意义更大。"
2018/12/25收听(71462)
北京同仁医院 魏爱华
播放次数：3.74万
山西省中西医结合医院 张娟
播放次数：2.55万
北京同仁医院 刘文斌
播放次数：3.83万
南京皮炎所 贾虹
播放次数：2.22万
