中国医学科学院整形外科医院
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皮肤受到创伤后可遗留瘢痕,以胶原纤维为主,且神经与血管分布极不均匀。外观以红、硬、痒、凸起为主,充分成熟后颜色偏白,与周围质地不同,影响美观。通常瘢痕影响美观或影响功能时必须进行治疗。治疗方法分保守治疗和手术治疗。常用手术治疗方法如下:
1、面积较大且影响美观、运动的瘢痕,手术治疗中需切除瘢痕直接缝合,将其变为线状;
2、烧伤、交通创伤类瘢痕,累及多个解剖部位,不可直接切除,以免形成新创伤。可在瘢痕周围的正常皮肤埋入水囊,将皮肤拉长,类似人造皮肤,此为皮肤扩张术。瘢痕周围无合适扩张的皮肤时,需将瘢痕切掉进行植皮术;
3、凹陷性瘢痕,如痘坑,可通过脂肪移植或提取干细胞,使瘢痕达到良性转归。
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进行去瘢痕手术以后通常可能也会看出瘢痕,去瘢痕手术只是改善瘢痕的手术,并不能完全去除瘢痕,通常... 鲍世威│北京医院 2023/07/05播放(72566)
进行去瘢痕手术以后通常可能也会看出瘢痕,去瘢痕手术只是改善瘢痕的手术,并不能完全去除瘢痕,通常...
鲍世威│北京医院
2023/07/05播放(72566)
"手术瘢痕在手术之后三个月内出现刺痒的轻微症状,都在正常的范围内,也有可能是异常现象,具体如下:1、正常现象:求美者要了解,一般在手术后1-2个月的时间段,刺痒的症状会非常明显,因为这个时间段主要是瘢痕增生期,是瘢痕修复过程中正常出现的一个变化。求美者在这期间需要严格的忌口辛辣、刺激食物,并且涂抹瘢痕的治疗药物,来缓解这些症状。2、异常现象:求美者应该了解,一般在两个多月到三个月左右的时间,症状会有明显的缓解,并且趋于稳定,如果仍然有明显的刺痒症状出现,并且局部伴有明显的发红,高出皮肤表面,就需要进行相应治疗。一般会选择激光,或者是进行瘢痕软化针注射,使瘢痕进一步的消退增生。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/06/06收听(82654)
"手术瘢痕其实属于瘢痕组织,如果一旦形成很难去除的。瘢痕组织是机体对受伤部位进行过度修复,在临床中如果患者特别想把瘢痕去掉,可考虑应用激光等医疗美容的方式进行淡化。但不能保证所有瘢痕组织都可达到很好的淡化作用,比如有的瘢痕组织部位较特殊,发生在皮肤较薄而且在关节部位,贸然淡化可能会引起不良反应。所以患者如果一旦形成手术瘢痕,如果不影响正常功能,不建议患者采取任何措施使其消除。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/15收听(37598)
瘢痕是组织愈合的现象,如果影响生活或者容貌,可以通过手术进行切除,特别是较宽或者较凸出的瘢痕,... 赵月强│武汉大学人民医院 2023/04/09播放(97116)
瘢痕是组织愈合的现象,如果影响生活或者容貌,可以通过手术进行切除,特别是较宽或者较凸出的瘢痕,...
赵月强│武汉大学人民医院
2023/04/09播放(97116)
手术后瘢痕的治疗,需根据不同瘢痕类型及周围皮肤表现等,采取综合治疗措施。手术瘢痕多指线状刀口样... 胡晓燕│上海长海医院 2023/07/25播放(53414)
手术后瘢痕的治疗,需根据不同瘢痕类型及周围皮肤表现等,采取综合治疗措施。手术瘢痕多指线状刀口样...
胡晓燕│上海长海医院
2023/07/25播放(53414)
去瘢痕的手术有用,瘢痕一旦形成,一般无法去除,但可以进行改善,可经美化调整使其变得不明显、淡化... 尹宏宇│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/30播放(98644)
去瘢痕的手术有用,瘢痕一旦形成,一般无法去除,但可以进行改善,可经美化调整使其变得不明显、淡化...
尹宏宇│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/30播放(98644)
瘢痕治疗方式较多,可进行瘢痕内的药物注射、光电治疗,还可以进行手术治疗。手术有两类,具体如下:... 张颂│北京大学第三医院 2023/12/10播放(79670)
瘢痕治疗方式较多,可进行瘢痕内的药物注射、光电治疗,还可以进行手术治疗。手术有两类,具体如下:...
张颂│北京大学第三医院
2023/12/10播放(79670)
"痔疮手术的瘢痕通常位于肛门周围,呈放射状,因为痔疮手术的瘢痕切口适合肛门的位置,放射状排列,所以瘢痕的形状是放射状,并且位于肛周区域,在痔疮手术后3-6个月内瘢痕质地坚韧,手感明显坚硬。在初始阶段,肛门边缘不会紧密闭合,甚至有些会伴有局部瘙痒、湿疹等临床症状,在3-6个月后瘢痕会逐渐软化,瘢痕表面的皮肤会变得更加成熟,因此临床症状会逐渐消失。只要术后没有瘢痕增生,肛门周围的功能就不会受到影响。从临床经验来看,大多数手术后会产生瘢痕。在伤口愈合的过程中,肉芽组织会生长并形成一定的瘢痕,一旦瘢痕形成就不容易消除。肛门手术后的瘢痕软化需要一定的时间,如3-6个月,建议耐心等待,平时注意多休息,多吃水果和蔬菜。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/02/07收听(55302)
"手术瘢痕的祛除方面,如果疤痕已经形成,从目前的医学技术水平来说,没有非常确切的疗效。但是在做完手术的初期可以使用外用的药膏来尽量预防瘢痕的形成,减少瘢痕形成的可能,包括降低瘢痕形成的严重程度,考虑使用外用的疤克药膏或者积雪苷霜软膏。但是具体的预防效果没有非常明确的结论,要看患者本身的体质问题。还有一种情况就是疤痕已经形成了,但是疤痕很小,同时疤痕的位置、皮肤张力并不是很大。如果是这种情况,同时患者本身不是瘢痕体质,权衡利弊之后也可以去选择手术切除这部分疤痕,缝合之后可以给予放射线的治疗,预防增生性疤痕的形成。但是这种切除的方式也是需要非常地谨慎,要权衡利弊,考虑瘢痕的大小、位置。"
冯爽│天津市人民医院
2018/03/23收听(83374)
其实丰胸手术有瘢痕,只是较隐匿而 祝联│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/04播放(78176)
祝联│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/02/04播放(78176)
抑制手术瘢痕增生的药膏有积雪苷霜软膏、复方肝素钠软膏、硅酮软膏,以及曲尼司特软膏等,具体如下:... 吴建华│上海长海医院 2023/05/28播放(51542)
抑制手术瘢痕增生的药膏有积雪苷霜软膏、复方肝素钠软膏、硅酮软膏,以及曲尼司特软膏等,具体如下:...
吴建华│上海长海医院
2023/05/28播放(51542)
手术瘢痕较多见,尤其是整形科较其他科室除考虑功能问题外,更关注术后美观方面的问题。术后瘢痕尤其... 韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/19播放(65738)
手术瘢痕较多见,尤其是整形科较其他科室除考虑功能问题外,更关注术后美观方面的问题。术后瘢痕尤其...
韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/19播放(65738)
"每个人体质不一样,因此对瘢痕反应性增生也不一样。对于术后浅表的瘢痕可以外用倍舒痕外擦治疗,往往能取得一定的疗效,也可以前往美容科行激光治疗。但是对于瘢痕体质的人群,术后有出现瘢痕疙瘩的可能性。瘢痕一般不影响机体的身心健康,往往是影响美观。因此对于求美爱好者发生于暴露部位的瘢痕,往往难以接受。因此,对于异常增生的瘢痕疙瘩,可以前往皮肤科门诊接受治疗,可以行曲安奈德注射液局封治疗。治疗的效果与治疗的次数,患者对药物的吸收程度等有关系。对于瘢痕疙瘩可以局部在次手术切除,继而行放射疗法。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/16收听(19124)
"手术瘢痕随着时间的推移会逐渐淡化,但并不能完全消除。如果手术瘢痕比较表浅且面积比较小可以选择长期外涂芦荟胶或者康瑞保凝胶、维生素E乳膏等,每日2-3次,需要长时间的外用,对于比较轻的手术瘢痕的效果还是可以的。如果瘢痕的面积比较大可以选择植皮治疗,但要根据患者的体质,如果是瘢痕体质则植皮治疗也是不适合的。目前比较常用的还是激光去瘢,对于面积比较小的手术瘢痕,效果比较理想。当然也要根据患者的体质,激光治疗瘢痕可能需要多于一次。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/01/17收听(62194)
"手术瘢痕修复之前,还是需要先了解瘢痕如何形成的,其实瘢痕的形成就是在人体皮肤受到外界创伤的时候,一旦伤及真皮,就会导致真皮自我修复的时候,胶原纤维包括成纤维细胞增殖,增殖之后会形成瘢痕。手术之后的瘢痕可能真的在所难免,根据做手术的部位、位置、瘢痕形成的程度也会有区别。一般来讲,前胸、后背形成瘢痕的程度会稍微重一点,而面部形成的瘢痕反而会轻一些。在修复方面,目前没有效果非常令人满意和明确的修复瘢痕的方法,但是手术之后可以前期进行早期的干预,也是可以在一定程度上有修复的效果,比如可以外用疤克药膏、积雪苷霜软膏等等,疗效因人而异,不会非常立竿见影,但是会有一定的修复作用。"
2018/03/23收听(56608)
修复手术瘢痕分为增生期与增生期以后的成熟期,具体修复如下:一、增生期:主要采用预... 刘晓瑾│中南大学湘雅医院 2023/07/01播放(95776)
修复手术瘢痕分为增生期与增生期以后的成熟期,具体修复如下:
一、增生期:主要采用预...
刘晓瑾│中南大学湘雅医院
2023/07/01播放(95776)
"依据患者是否属于瘢痕体质以及患者自身修复能力不同等因素,患者手术瘢痕去除的方法也有所差别:一、如果患者不属于瘢痕体质且自身的修复能力较强,此时患者瘢痕处可外擦喜疗妥软膏、美皮护外敷,同时给予红外线局部照射理疗、热奄包外敷等方法,改善瘢痕处的血液循环,促进瘢痕纤维组织的自行溶解,可达到较好的祛除效果。二、如果患者属于瘢痕体质或自身修复能力较差,伤口处的瘢痕通过外敷和局部理疗常不能够彻底消除,部分患者甚至会出现局部的过敏反应,引起红肿、疼痛,此时可考虑行手术区的瘢痕再次切除,切口处采用特殊的切口粘胶粘闭,避免二次缝合再次形成手术瘢痕。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/03收听(46518)
阑尾炎手术的瘢痕,有1条的,也有3条的,具体看采用什么的手术方式。传统的静脉试点开放的手术,会在麦氏点位置留3-5cm的手术切口。如果阑尾有穿孔或较大的阑尾周围脓肿形成,手术切口会相应的延长,会利于手术的操作。有较大的脓肿的,术后可能需要在切口旁边,穿出一根腹腔引流管,观察内部恢复情况,所以传统的手术方式,疤痕可能有1条,也可能是2条,就是1条正常的手术切口和1个引流管的瘢痕。经腹腔镜阑尾切除术,是3道瘢痕,但是很淡、很小的斑痕,它的长度都在1cm以下。这3道瘢痕分别是脐部、脐的上缘、下缘以及反麦氏点,还有1个是两者的中外连线,这个地方经腹腔镜留下的瘢痕很大,是皮内缝合,所以术后配合例如硅酮凝胶的祛瘢药长时间涂抹,会有淡化的作用,瘢痕非常不明显。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/13收听(86198)
"如果想让手术瘢痕不明显,需要从手术中开始,做手术切开时需要精准的切开,操作时进行仔细的止血,术后的血肿和出血也会造成伤口愈合不良,而且也会导致形成的瘢痕比较大。另外,精细的分层缝合是把张力尽量放置在皮下,而不是皮肤上,皮肤上张力过大会造成瘢痕明显。术后拆线以后,早期尽量使用抗疤药,从而减少手术切口的瘢痕增生现象,提早预防才能使伤口顺利恢复。如果伤口的瘢痕比较明显,术后三个月可以考虑做激光或者射频治疗,使瘢痕变平,和周围组织基本上相一致,颜色也尽量和周围组织保持一致。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/14收听(86806)
"麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿,急性期的麦粒肿都不适合手术,需要药物治疗。当麦粒肿脓肿形成时,需要手术切开排脓,外麦粒肿手术切口与睑缘平行,内麦粒肿的手术切口与睑缘垂直,位于眼睑内侧。麦粒肿手术会留下瘢痕,外麦粒肿的手术切口在皮肤面,切口平行于睑缘,所以瘢痕不明显,内麦粒肿的手术在眼睑里面,外观看不出瘢痕。"
陈国玲│山东大学第二医院
2017/12/14收听(21490)
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