河北医科大学第四医院
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女性发生宫外孕的时候，虽然受精卵种植的位置不对，种植在正常宫腔以外的地方，但是宫外孕也是一次妊娠，不管是正常妊娠还是异位妊娠，女性在停来月经后，要通过试纸检测是否怀孕，试纸没办法鉴别是宫内孕还是宫外孕，试纸结果都是阳性。
所以，无论是正常妊娠还是异位妊娠，只要发生停经后检测试纸，都显示是阳性，也就是老百姓通常说的两道杠。
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"在宫外孕的早期通过试纸检测会表现出两道杠，宫内孕早期试纸检测也是两道杠，在这方面两者没有区别。宫外孕女性查妇科彩超时宫腔内没有孕囊组织，宫腔外可发现可疑的妊娠包块，而宫内孕查妇科彩超时可在宫腔内发现孕囊组织。不论是宫内孕、宫外孕，女性出现月经推迟时需要尽快到医院就诊检查，明确诊断以及下一步处理方案。宫外孕指怀孕的位置在宫腔以外，常见位置是输卵管，而输卵管不适合胎儿生长发育。随着孕周增大，女性可能出现宫外孕破裂、大出血，甚至有生命危险。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/07/01收听(34626)
"由于目前诊断技术的提高和医生责任心的加强，宫外孕往往发现得很早。停经出现的时候，要查绒毛膜促性腺激素的指标，指标升高时要警惕3天后的翻倍情况，翻倍情况不好，做彩超又看不到宫腔内孕囊的回升，而再次复查的时候发现宫腔外输卵管或者是附件区有类似孕囊的回升，可以确定宫外孕，是早期宫外孕的表现。宫外孕在临床上没有特殊的表现，偶尔有病人可能会有少许的阴道出血，伴有单侧下腹部的酸胀感，没有明显的疼痛，类似于早孕的反应或者是有轻微的恶心、头晕、厌油腻，也是宫外孕早期的临床表现。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/06/20收听(45966)
宫外孕出现最早期的症状，在停经的时候会出现不规则的阴道出血或者点滴的阴道出血情况。早期的试纸会出现弱阳性的情况或者完全阴性的情况。由于宫外孕病人体内的血HCG浓度比正常怀孕的血HCG的浓度要低，所以往往在临床上会表现为弱阳性的情况。这种情况最好是抽血检查血HCG，并且隔1天再抽1次血，如果是没有翻倍上升，只是上升一点点，临床上高度怀疑宫外孕的可能性。建议做B超检查，了解宫外孕的病灶究竟是在哪里，然后根据结果再决定临床上的治疗方案。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/28收听(97162)
"宫外孕早期可能没有任何症状、任何表现。宫外孕是一种通俗的说法，医学上称之为异位妊娠，指受精卵着床在子宫体腔以外的地方，通常在输卵管。宫外孕的常见症状有：停经、一侧下腹部疼痛、阴道不规则出血。对于每一个患者，其临床表现各不相同，但是，在发病初期，这些症状都可以没有。着床通常发生在受精后的5-6天，对于月经规律的人，此时处在月经周期的第20天左右，正好是黄体成熟期，此时还没有停经。宫外孕时出现的阴道出血，是由于胚胎失活或者死亡，所分泌的激素不足以支持子宫内膜蜕膜化。什么时候胚胎失活或者死亡，也是因人而异的。一侧下腹部的疼痛，是由于胚胎的发育、生长，导致输卵管被动扩张，甚至破裂，或者流产引起的，早期可没有这些表现。"
程节春│铜陵市人民医院
2019/01/27收听(40804)
"宫外孕的初期症状，它的典型症状就是有停经史，有腹痛和阴道流血，这是宫外孕的三联征，一般都有停经史。初期查血HCG和孕酮，它不成比例的升高，血HCG升高慢，而且没有翻倍。孕酮的水平是比较低，甚至是持续性的下降，常表现为一侧的隐痛或者酸胀感，而且有不规则的阴道流血、颜色暗红或者深褐色，量一般都比较少，一般不会超过月经量，或者是呈点滴状的出血。超声检查可能会探及附件区的包块。"
崔健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(54512)
"宫外孕也是怀孕，只不过是怀孕的位置不正常，是在子宫以外的部位怀孕了，称为宫外孕。宫外孕体内都会产生一种叫做绒毛膜促性腺激素，通过血液能够测得出来，通过小便也能测得出来。怀孕以后都会买早孕试纸来测一下，如果是两条杠，表示怀孕了。不管是宫内、宫外怀孕，都可以检测出来是不是阴性还是阳性，但是只是定性而不能定量。如果查血，就可以定量。查血HCG在2000mIU/ml以上，大多就是宫腔内怀孕。如果B超看到小的孕囊，就可以确诊是宫内妊娠，但是如果超声看不到孕囊，就可能是宫外孕。所以，宫外孕用试纸是查不出来的，需要联合超声和抽血化验血的HCG值，才能够判断是不是宫外孕。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/21收听(74434)
移植以后宫外孕早期可能没有任何症状，也可能会表现为停经、早孕反应，还有女性可能会有阴道出血和轻... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(48406)
移植以后宫外孕早期可能没有任何症状，也可能会表现为停经、早孕反应，还有女性可能会有阴道出血和轻...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(48406)
"早期宫外孕需要用药物进行保守治疗，常用的药物是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤是化疗相关的药物，主要是促进绒毛组织的坏死。早期宫外孕如果要进行药物的保守治疗，有一些适应症，患者没有宫外孕破裂的表现，没有严重的症状。另外，血清HCG值低于2000mIU\/ml，彩超下包块的直径小于2cm。如果患者包块比较大，血清HCG升高比较明显，提示近期有宫外孕破裂的可能，不能进行药物保守治疗，需要进行手术治疗。甲氨蝶呤应用过程当中可能对患者造成一些副作用，包括可能会引起脱发或者肝、肾功能损伤等。因此，用药前需要做详细的化验检查，如果肝功能或者肾功能有异常，不能用甲氨蝶呤。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/17收听(35598)
宫外孕是一种异常的妊娠状态，宫外孕的治疗包括保守治疗和手术治疗，其中以手术治疗为首选的治疗措施。在宫外孕早期也就是还没有发生破裂或流产的宫外孕，1、可以考虑服用米非司酮等进行保守治疗，需要坚持服用较长一段时间的药物，服药期间需要定期复查超声及血液HCG。2、在保守治疗的过程中，如果发现保守治疗没有明显效果或者发生破裂和流产，应当尽快进行手术治疗。3、对于已经发生破裂和流产的宫外孕，为避免发生失血性休克，尽快进行手术治疗是最主要的处理方法。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/09收听(45946)
"宫外孕的检测也是出现两条线，与正常的妊娠检测结果上并不会呈现差异。因为早孕试纸仅仅是检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素水平变化，不管是宫外孕还是正常宫内妊娠，都是会形成受精卵。在怀孕初期本质相同，只是到了受精卵着床的时候，宫外孕出现了孕囊的着床位置的变化，出现了异位妊娠。所以体内的人绒毛膜促性腺激素也是会有明显的增长的。所以仅仅通过早孕试纸无法区分宫内孕还是宫外孕，想要判断是否出现宫外孕，一般需要在末次月经之后35天以上，通过B超进行检查，了解孕囊的着床位置进行判断。如果是宫内出现孕囊就是着床宫内妊娠，如果是宫外出现孕囊就是宫外孕。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/08/23收听(18040)
"宫外孕试纸肯定是显示阳性，一般正常情况下该来月经时间没来，可能有的人自己在家就做了，一般是做早孕试纸，早孕试纸如果显示是两条杠，提示怀孕了。怀孕了才分宫内怀孕和宫外孕这两种情况，一般早期判断宫内孕和宫外孕，在B超看不到的情况下通过抽血可以明确诊断。正常情况下血HCG和孕酮应该是逐渐上升，隔日翻倍。如果早孕试纸阳性，血HCG上升不是很好，孕酮上升也不是很好，提示有宫外孕的可能。正常情况下宫内怀孕，B超是在37天以上宫腔内可以看到妊娠囊，这个时候可以排除宫外孕。如果37天以上宫腔内未看到妊娠囊，子宫外发现了异常包块，盆腔有大量液体，提示宫外孕的可能性大。宫外孕会出现阴道流血、腹痛情况，这是宫外孕的临床表现。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/17收听(80878)
"试纸不能测出宫外孕，试纸只能够测试出是否怀孕，不能区分宫内孕还是宫外孕，因此有必要在怀孕早期，做盆腔三维彩超来排除宫外孕。一般来说，如果女性月经比较规律，在停经50天左右，做彩超在宫内能够发现妊娠囊，并且妊娠囊里面有胎心和胎芽，这样就可以排除宫外孕。如果没有特殊情况，可以等待到怀孕12周，做胎儿三维彩超检查，如果宫内没有胎心，但是能够见到卵黄囊，也可以确定是宫内孕。如果宫内没有妊娠囊，相反宫外可以见到不均匀的包块，这就有可能是宫外孕的情况。因此女性可以自行在家，简单的用试纸来判断是否怀孕，但是如果出现腹痛和阴道流血，要及时去医院就诊，抽血并且做彩超来排除宫外孕，因为宫外孕可能会造成不良的后果。"
2021/04/25收听(22700)
宫外孕用试纸检测出现三种情况，可以呈现阳性，可以呈阳性后转阴，可以呈现阴性。宫外... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/11播放(29396)
宫外孕用试纸检测出现三种情况，可以呈现阳性，可以呈阳性后转阴，可以呈现阴性。
宫外...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/11播放(29396)
"宫外孕的表现主要有三条：第一、停经。第二、腹痛。第三、阴道流血。停经主要表现为超过平时的月经，还没有正常月经来潮。有极少数的患者，比如发生在输卵管峡部的妊娠，患者可以在下次月经来潮前就发生破裂。腹疼有两种不同的表现方式：1、隐约的下腹的坠胀的疼痛。2、如果宫外孕发生破裂的时候，可以有急剧的下腹的撕裂一样的疼痛。阴道流血主要表现为少量的阴道流血，颜色发褐、淋漓不尽，但有少数的患者可以表现得像月经差不多，但一般都少于月经量。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/15收听(61568)
"临床上宫外孕最多的情况，首先得有停经史。有了停经史以后，早孕试纸去做肯定是阳性。阳性就说明怀孕了，怀孕又分子宫内怀孕和宫外孕。一般在30多天以后，就会出现沥沥拉拉流血，量不是很多，有时伴有一侧附件区轻微腹部不适的情况。要是没破裂之前，会出现流血、轻微腹部不适。一旦要是出现宫外孕破裂，这时会出现大流血，腹部疼痛剧烈、面色苍白、神志模糊，这些休克的症状就会出现。所以，宫外孕表现就是停经史、流血、腹痛这些情况。一旦发生宫外孕，必须马上上医院，这属于妇科急腹症的一种，非常严重，有生命危险。"
2018/05/03收听(35328)
"输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位，有没有流产或者是破裂，以及腹腔内出血量的多少，以及发病的时间都有关系。输卵管妊娠流产或者是破裂前，症状和体征均不明显，除了短期的停经以及妊娠表现外，有时会出现一侧的下腹的胀痛，检查的时候输卵管正常或者有肿大。急性的宫外孕停经除了间质部妊娠以外，大多都是停经6-8周，一般在停经后，发生腹痛、阴道出血的症状。另外，腹痛是患者就诊时最主要的症状，腹痛是由于输卵管膨大、破裂以及血液的刺激腹膜等多种因素所引起。阴道出血是胚胎死亡以后不规则的阴道出血，颜色是黑色，量也比较少。如果是腹腔内的急性出血，会有晕厥以及休克的症状。"
2018/03/06收听(89954)
"宫外孕顾名思义是指胚胎附着在了正常宫腔以外的地方，最常见的是输卵管，个别人会在卵巢、腹膜、大网膜，也有极个别人会在宫颈或者剖腹产瘢痕处。宫外孕和宫内孕都是怀孕，所以患者都可能会有停经史，但是宫外孕由于胚胎附着的局部营养不好、发育不好，可能会有流产的征兆，比如不规则的阴道出血。如果这个胚胎附着在腹腔内少量出血，对腹膜的刺激会使患者出现下腹痛、隐隐不适。如果出血较多还可能会有肛门下坠感、里急后重感。有少部分患者可能没有明显的停经史，就出现了比如输卵管的破裂，这个时候患者可能会出现突然剧烈的下腹疼痛，甚至伴有失血性休克的表现，比如头晕、乏力、晕厥等等。宫外孕有些患者刚开始没有症状只是有停经史或者都没有明显的停经史，就会突然出现下腹的疼痛，在这时候应该要及时到医院就诊，明确诊断是宫外孕的时候要进行及时的治疗。"
关铮│济南青华医院
2020/03/25收听(93702)
"宫外孕最典型的临床表现是：月经后推、阴道出现少量不规则的流血，同时伴有患侧小腹的疼痛、小腹正中间有下坠感，这是在宫外孕没有破裂之前的典型表现。如果宫外孕发生破裂，患者会出现突然的、急剧的腹痛，患者可能会伴有肛门下坠感。如果没有经过积极的、有效的治疗，盆腔内出血过多时，患者可以出现面色苍白、意识淡漠、血压下降、口渴等休克的表现。所以，宫外孕的表现要根据宫外孕的发展情况而定。如果患者在早期出现月经推迟、流血情况，一定要及时的检查、及时的治疗，以免发生破裂等危险的情况，危及患者的生命。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/23收听(71998)
宫外孕的典型症状为停经，多有6-8周的停经史，但输卵管间质部的妊娠停经时间比较长，还有20%-30的患者没有停经史。把异位妊娠的不规则流血误认为月经占95%，它的典型症状就是腹痛，腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状，腹痛占95%。输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐的增大，常表现为一侧的下腹隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心和呕吐，阴道流血也是宫外孕的典型表现。胚胎死亡后常会有不规则的阴道流血，色暗红或者是深褐色，呈点滴状，一般不会超过月经量。
葛静│北部战区总医院
2020/07/06收听(53136)
"宫外孕一般在临床上患者早期的表现主要是腹痛和阴道的不规则出血，因为受精卵着床位置不是在宫腔内，这样就很容易引起流产，同时由于随着孕囊的发育，会导致输卵管出现膨胀，进而引起腹部胀痛。所以应该抽血检查孕酮和HCG值，因为大多数宫外孕的患者HCG值会偏低或者升高缓慢的现象，同时在怀孕40天左右，就应该尽早去医院做B超，确定是否存在宫内孕。如果是宫外孕，一般在输卵管的部位可以看到包块，应该尽早去处理，甚至包块比较小的情况下，可以采取药物治疗。但是如果宫外孕位置不好，而且包块比较大，只能采取腹腔镜手术摘除，避免后期出现破裂大出血的现象。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/17收听(91402)
北京朝阳医院 高剑虹
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三亚中医院 方开英
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北京医院 王少为
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