武汉大学人民医院
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B超右侧附件囊肿不一定是宫外孕，在早孕期附件会经常出现囊肿，有时单侧，有时候是双侧，可能是怀孕以后体内雌激素和孕激素的快速上涨，导致黄体化的囊肿，也有可能是宫外孕。
附件区的囊肿往往跟宫外孕的小妊娠囊难以区别，特别是胚胎怀在输卵管里面，可能很快会死亡，形成较小的囊性物质，容易误诊。
B超可以鉴别宫内没有妊娠囊，宫外孕除了B超鉴别以外，还有停经、阴道不规则出血等症状，同时有腹痛表现，严重时有可能破裂出血。HCG增长不明显、HCG没有进行翻倍的增长或者HCG比较低，都是诊断宫外孕的基本条件。
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"B超右侧附件区囊肿，不一定是宫外孕，要做血清HCG检查。如果女性出现停经史，并且HCG增高，出现附件区囊肿，要考虑宫外孕的情况。如果HCG正常，说明没有怀孕，右侧附件区的囊肿可能是生理性的黄体囊肿，还有可能是病理性囊肿，要根据囊肿的大小、性质，还有肿瘤标志物的情况来选择治疗方式。如果是生理性囊肿，一般不需要特殊处理。病理性囊肿如果比较大，怀疑是交界性或者恶性囊肿，应该尽快住院，进行开腹手术探查，术中根据病理情况选择具体的治疗方式，如果是良性的单纯囊肿，可以考虑做腹腔镜下囊肿剥除术，术后还需要定期复查。另外，如果患者没有怀孕，血清肿瘤标志物比较高，提示有恶性的可能。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/04/22收听(48142)
"右侧附件囊肿，多见于卵巢囊肿，具体可以做B超检查了解其性质。如果囊肿较大、对周围组织产生压迫症状，或者经过动态观察，发现生长速度比较快的，考虑做手术。如果囊肿比较小，可以动态复查。囊肿一般是良性的，但如果生长速度快或者体积较大，容易压迫周围组织，比如压迫前面的膀胱可以出现尿频、尿急，压迫后面的直肠，可以出现大便困难或者便秘。所以需要根据临床症状，作出适当的处理。保守治疗效果不好，或者说基本上没有效果，一般都需要做手术的。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/03收听(85352)
"在临床当中，很多患者做妇科彩超时都会发现附件区有囊肿。附件区的囊肿主要考虑两种情况：第一种是生理性的囊肿。生理性的囊肿大多数是卵泡发育而成或者是黄体形成的，多能够自行消退，所以，不需要进行任何治疗，患者只需要月经干净之后再复查一次彩超就可以，大多数是会自然消失的。第二种是病理性的囊肿。病理性的囊肿见于多种情况，比如囊腺瘤或者巧克力囊肿等，患者多伴有相应的临床症状，比如痛经或者肚子痛等。这种情况囊肿会持续存在或者持续增大，需要3-6个月复查彩超。如果持续增大或者增长的比较快，就需要进行相关的检查，完善检查之后做手术治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/01/09收听(32560)
"右侧附件区小囊肿，有以下几种可能：第一、卵巢内的卵泡发育成熟以后，卵泡体积可以达到22mm左右，所以这个时候可以在右侧附件区看到一个小囊肿。这个小囊肿也许只是一个成熟的卵泡，成熟卵泡排出卵子以后就会消失。第二、右侧附件区看到小囊泡，还有可能是黄体囊肿，成熟卵泡在排除卵子以后，剩余的成熟卵泡结构就会形成黄体，黄体逐渐增大，一般在排卵后的第7-8天，黄体体积达到最大值，这个时候就有可能会形成黄体的小囊肿，这是一个生理性囊肿。如果精子和卵子相遇形成受精卵，黄体体积继续增大，在早孕期间维持妊娠，黄体囊肿就会持续存在。黄体囊肿属于生理性囊肿，一般在体内持续2-3个月以后，就会自然消失。第三、输卵管积液形成的囊肿，包括输卵管卵巢囊肿，这是一个慢性输卵管炎症。第四、也有可能是输卵管伞端粘连、积水形成的小囊肿。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/28收听(52278)
如果超声提示左侧附件区囊肿，要根据具体情况来评估下一步的处理原则。因为囊肿分为生理性和病理性，如果初次发现超声提示的单纯囊肿，并且肿瘤标志物都处于正常范围，可以观察2-3个月。如果2-3个月后囊肿消失则代表是生理性的囊肿，如果囊肿持续存在则考虑为病理性的囊肿，需要进行手术治疗，手术需要根据患者的年龄，有没有生育要求，肿物的大小等来综合选择。如果超声提示不是单纯性的卵巢囊肿，囊肿内还有乳头等物质存在，则需要进行手术治疗，考虑病理性囊肿的可能性较大，例如黏液性囊腺瘤、畸胎瘤等，所以需要进行手术，手术也需要根据每个患者的情况来具体的评估。
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/19收听(10212)
如果 荣春红│中日友好医院 2023/05/22播放(41919)
荣春红│中日友好医院
2023/05/22播放(41919)
"右侧附件区囊肿一般不是非常严重，可以分为生理性的囊肿和病理性的囊肿，一般右侧附件区囊肿就是属于生理性的囊肿。生理性的囊肿一般伴随着女性月经周期的变化而变化，由于卵泡生长排卵形成黄体囊肿，月经以后会逐渐消失，会给身体上带来一些不适，简单的来说就是良性肿瘤的一种。这种生理性的囊肿，可以自然消失，无需进行手术进行治疗。病理性的囊肿可以由多种因素导致，例如遗传和家庭因素、内分泌系统因素、免疫功能不全等因素。不过这种致病因可能不光来自女性单一方面，也有可能来自配偶带来的感染，所以女性不要有过度的负担。一旦有囊肿，一定要到医院去做检查，如果是良性的还好，如果是病理性的很危险，可能发生恶变。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(90428)
"右侧附件区囊肿，最好B超检查，看看囊肿大小，如果囊肿比较小，可能是生理性囊肿，这会随着月经周期发生变化，可以自行消退或缩小，如果囊肿比较大，出现腹痛，出血等症状，最好去医院进行手术治疗，术后也需要做病理检查，排除恶变可能。囊肿一般是良性肿瘤，这对身体影响不大，一般是手术后就可以彻底治愈，平时注意加强饮食营养，最好多喝水，多吃蔬菜水果，建议适当锻炼身体，可以增强抵抗力，有助于身体恢复，最好定期B超检查，看看病情恢复情况，以免复发。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/19收听(17064)
右侧附件区囊肿是否严重，主要看囊肿的性质，具体如下：1、不严重：生理性囊肿并不严... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/06播放(40125)
右侧附件区囊肿是否严重，主要看囊肿的性质，具体如下：
1、不严重：生理性囊肿并不严...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/06播放(40125)
"右侧附件区囊肿在临床上的意思，通常是说在右侧的卵巢或者右侧的输卵管，发现有囊性包块。输卵管的囊性包块，常常是由于输卵管的慢性炎症导致大量渗出，在局部形成积液，这种情况在临床上常需要抗炎治疗或者需要手术治疗。对于卵巢上的囊肿，临床上一定要区别开，究竟是生理性囊肿还是病理性囊肿。生理性囊肿往往直径小于5公分，多发生在月经的后半期，并且在月经干净以后，囊肿会明显的缩小甚至消失。病理性囊肿不会消失，并且直径往往大于5公分，所以，在临床上建议给予手术治疗。"
2018/12/13收听(43950)
右侧附件区囊肿，通常是在妇科进行超声检查的时候，在超声的报告中能够看到的一个诊断性或者是描述性... 程娇影│中日友好医院 2023/07/03播放(48588)
右侧附件区囊肿，通常是在妇科进行超声检查的时候，在超声的报告中能够看到的一个诊断性或者是描述性...
程娇影│中日友好医院
2023/07/03播放(48588)
"如果患者怀孕之前做B超提示附件区没有囊肿，怀孕之后出现囊肿，而且透声非常好的情况下，要考虑是黄体囊肿。黄体囊肿能够维持患者怀孕之后的高雌孕激素，所以对胚胎组织的发育有好处。一般黄体囊肿不会超过五公分，而且大多是在怀孕三个月胎盘形成之后就会自行的消失，所以这种情况不需要进行任何处理。如果患者怀孕之后右侧附件区囊肿比较大，超过五公分，而且持续存在。这种情况下如果没有腹痛和特殊不适，可以定期检查、观察，不需要进行处理。如果发生急性腹痛或者是破裂的情况，可以选择做腹腔镜手术进行治疗。"
2019/06/12收听(23122)
早孕的时候做B超检查发现右侧附件区有囊肿，此情况绝大部分不要紧，因为可能是以下原因导致： 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/01播放(49391)
早孕的时候做B超检查发现右侧附件区有囊肿，此情况绝大部分不要紧，因为可能是以下原因导致：
2023/12/01播放(49391)
"当女性在怀孕以后发现有右侧附件区的囊肿，这种情况要看囊肿的性质，如果女性在怀孕之前并没有卵巢囊肿，只是在怀孕以后才发现新发的卵巢囊肿，很有可能是由于妊娠黄体导致的生理性囊肿。如果囊肿＜5cm，身体没有任何的不适症状，不需要进行处理，可以进行定期的超声观察。如果囊肿没有明显的长大现象，很有可能就是生理性囊肿。在妊娠期如果发现了附件区的囊肿，还要注意一点就是在妊娠期随着子宫逐渐增大，会在腹腔形成压迫。而对于囊壁较薄的囊肿来说，如果增加负压或者由于子宫的压迫，可能会导致囊肿破裂。因此要嘱咐病人，如果出现下腹疼痛、肛门坠胀感，要及时就医，囊肿的破裂可能会导致腹痛甚至发烧等等的现象。"
毛滢│北京医院
2020/08/11收听(82538)
怀孕右侧有附件区囊肿，首先得看一下囊肿是在怀孕之前就有，还是怀孕以后形成。如果怀孕前彩超做过，显示有过右侧附件区囊肿，得看一下囊肿的回声、大小情况。如果囊肿特别大，建议最好手术将囊肿拿掉，不然孕期过程中囊肿如果逐渐增大，形成卵巢囊肿蒂扭转情况，会引起妇科下腹部疼痛，引起妇科急腹症的发生，所以要是怀孕了，右侧附件区有囊肿特别大，大于5.0cm以上，有形成囊肿蒂扭转可能性，还是建议孕期就将囊肿做掉。尤其囊肿回声不好、肿瘤标志物提示有异常、有恶性倾向必须积极手术。手术后看术中快速病理，然后决定手术范围。如果怀孕之前没有囊肿，怀孕以后形成的囊肿，有妊娠生理性的卵巢黄素囊肿，这种囊肿可以定期复查，一般问题不大。所以怀孕了右侧附件区囊肿，必须到医院做相应检查，看囊肿大小与性质，如果有恶变倾向，无论大小必须马上手术。如果囊肿特别大，有形成妇科囊肿蒂扭转，也必须尽早手术，如果要是比较小，可以定期复查。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(69576)
女性右侧附件区囊肿可能是炎症、卵巢局部的囊性病变所导致，具体分析如下：1、炎症：... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/12播放(35698)
女性右侧附件区囊肿可能是炎症、卵巢局部的囊性病变所导致，具体分析如下：
1、炎症：...
2023/12/12播放(35698)
女性检查彩超，提示发现右侧附件区有囊肿，这个囊肿有可能是生理性的黄体囊肿，也有可能是由于炎症刺激，导致的炎性囊肿，也可能是由于子宫内膜异位，而引起的巧克力囊肿。所以，一般女性出现附件区的囊肿，伴有痛经，以及月经量异常增多等表现，要考虑是不是由于巧克力囊肿而导致的。通常来说，囊肿＞5㎝以上，就要考虑进行手术切除囊肿才行。对于生理性的黄体囊肿，一般来说，在月经干净以后，就可以自己恢复，消失不见，所以不需要进行特殊的处理治疗。而炎症囊肿一般需要进行输液消炎、止痛治疗。
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/23收听(27688)
"附件囊肿是妇科常见病之一，多见于年龄在40岁以上的女性，大约有1/3的女性怀孕的时候都会有附件的囊肿。附件囊肿包括卵巢囊肿、黄体囊肿、巧克力囊肿，通常如果囊肿没有发生扭转，不会影响胎儿的发育，但是会随着怀孕的子宫逐渐的长大，造成了腹部剧烈的疼痛。孕妇如果有腹部疼痛现象，需要去医院进行检查。当怀孕期间发现黄体囊肿、卵巢囊肿，或者其他附件囊肿，如果没有恶性，可以在怀孕3个月以后实行肿瘤的切除手术，这样可以减少流产的机会。在怀孕期间附件囊肿生长可能会加快，由于子宫不断的增大、上移，附件囊肿容易发生蒂的扭转，受子宫的压迫，可以使附件囊肿发生破裂的现象。所以女性一般可以在怀孕后3个月实行附件囊肿的切除手术，来减少对机体的危害。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/14收听(33758)
"怀孕之后如果发现右侧附件区有囊肿建议动态观察，附件的囊肿大部分是黄体囊肿。黄体囊肿在怀孕一个多月的时候出现，后续随着激素水平的撤退，大部分在两个多月的时候会自然消失，对于黄体囊肿一般不需要处理。但是如果是卵巢其他囊肿，在孕期就要注意避免剧烈运动，尤其是不要进行性生活。因为囊肿在孕期可能会出现蒂扭转或破裂的情况，如果孕期发现异常的腹痛情况需要随时就诊，同时定期的妇科随诊。对于比较大的附件囊肿需要做肿瘤标志物的检查，排除恶性病变。在阴道分娩的过程中要避免加腹压，以免导致囊肿破裂。如果是剖宫产分娩，病情允许可以考虑术中同时摘除囊肿。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(88652)
"女性的生殖器官，1个子宫，2个卵巢和两条输卵管，子宫位于盆腔的正中央，子宫左右两侧各有一条输卵管，1个卵巢。输卵管和卵巢合称为附件，位于盆腔右侧的右输卵管和右卵巢合称为右附件。在右侧附件区域有增大的包块，通常临床上称为右附件囊肿，右附件囊肿多为右侧的卵巢肿瘤，或者是右侧输卵管积液，又或者是右侧输卵管的系膜囊肿，在临床上需要到妇科进行进一步的诊断和治疗，一般通过医生的妇检、B超等相关的检查，就可以基本上确诊。医生会根据病人的个体的情况，判别包块的性质和治疗的手段，如果包块小的话有可能观察，如果包块超过五公分或者相应的检查指标有异常的话，可能建议手术治疗。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2018/07/18收听(53290)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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