珠海市人民医院
耳鼻咽喉头颈科
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鼻息肉的常规的检查，主要是鼻内镜和CT检查：
1、鼻内镜下，可以看到鼻腔内部鼻息肉形态上的表现，像栗子样的新生物。好发于中鼻道位置，也可发生于其它位置，如上鼻道、嗅裂、后鼻孔，有时也可发现鼻息肉表面有黏脓性分泌物；
2、平扫CT检查，在CT上可以看到鼻腔内部低密度影。如合并鼻窦炎，可发现鼻窦内部同样有低密度影，如颌窦、筛窦、额窦。
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怀疑鼻息肉的患者应到医院就诊，医生首先会在直视下用前鼻镜撑开鼻孔观察鼻腔内情况，这时较大的息肉... 滕磊│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/05/12播放(74480)
怀疑鼻息肉的患者应到医院就诊，医生首先会在直视下用前鼻镜撑开鼻孔观察鼻腔内情况，这时较大的息肉...
滕磊│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/05/12播放(74480)
"鼻内镜检查，是对于鼻息肉最直接有效的检查方法。检查前，可以先使用呋麻滴鼻液、丁卡因棉片收敛鼻腔，这样检查的过程也会比较全面，同时避免鼻腔狭窄引起来的疼痛感觉。一旦明确有鼻息肉，可以先选择药物治疗，比如鼻用糖皮质激素喷鼻。如果没有糖尿病这类全身疾病，可以适当的服用醋酸泼尼松。经过药物治疗效果欠佳或者是鼻息肉较大的患者，最好是能够手术治疗，一般都是在全身麻醉下经鼻内镜进行手术，切除的也相对彻底，能够改善鼻腔、鼻窦的通气引流，预防鼻息肉的再次复发。术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，主要是为了清理鼻腔内的干痂，预防再次发生堵塞而导致鼻息肉的复发。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/15收听(36124)
鼻息肉的检查，病人自我感觉有堵塞感，头闷、耳闷，有鼻音，到医院，首先通过前鼻镜检查，观察总鼻道... 张慧敏│山西白求恩医院 2023/05/12播放(83950)
鼻息肉的检查，病人自我感觉有堵塞感，头闷、耳闷，有鼻音，到医院，首先通过前鼻镜检查，观察总鼻道...
张慧敏│山西白求恩医院
2023/05/12播放(83950)
患鼻息肉通常是耳鼻喉科比较常见的疾病，常见的检查有以下几种：1、鼻内窥镜检查：视... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2023/05/08播放(73700)
患鼻息肉通常是耳鼻喉科比较常见的疾病，常见的检查有以下几种：
1、鼻内窥镜检查：视...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2023/05/08播放(73700)
"鼻息肉是一种比较常见的鼻部疾病，在生活中该病会严重影响患者的工作和生活，因此一旦患上该病就要积极的进行治疗。治疗该病的方法比较多，比较好的方法主要是药物治疗，这也是比较常见的。在该病刚出现时可以服用一些消炎药物，但是一定要注意不要吃太多，否则副作用也会比较大，会对患者的新陈代谢造成紊乱，从而降低人体的免疫力。如果药物治疗没有效果，患者可以考虑手术治疗，手术治疗的方法包括穿刺和激光等多种方法，手术治疗效果比较快，患者在术后也要注意护理，清淡饮食，避免辛辣，同时要加强对感冒的预防。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/08/23收听(95864)
"对于单发的或者较小的鼻腔息肉可以用药物治疗，主要使用的药物首先是抗生素类药物，例如阿莫西林或者头孢呋辛、头孢地尼、克拉霉素缓释片等。同时鼻腔还要使用鼻内用糖皮质激素，例如布地奈德鼻喷剂、曲安奈德鼻喷剂等。口服糖皮质激素类药物也是治疗鼻腔息肉的必用药物，常用的药物有醋酸泼尼松片、地塞米松片等。如果使用药物不能使鼻息肉消除，多数要进行手术治疗。而对于多发的或者复发的鼻腔息肉，都是需要通过鼻内镜手术治疗。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2019/02/26收听(33290)
"鼻息肉切片检查是在切除鼻息肉组织后送病理科，通过特殊的方法将息肉组织制作成石蜡薄片，然后局部通过染色剂染色，放在显微镜下面观察，可以从细胞的层面观察息肉组织的构成。除了能够判定是良性还是恶性病变外，也能够观察主要组成细胞类型，如果是炎症细胞为主，术后复发的可能性相对较低一些。如果细胞的组成和过敏因素有很大的关系，术后复发可能性相对较高。鼻息肉的手术治疗只是这类疾病的开始，术后一定要定期的复诊和鼻腔用药。如果合并有反复喷嚏、流鼻涕，应该适当地使用抗过敏药物。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01收听(85736)
临床将慢性鼻窦炎分为伴有息肉的鼻窦炎和不伴有息肉的鼻窦炎。鼻息肉指临床慢性鼻窦炎伴有鼻息肉一类... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/19播放(67546)
临床将慢性鼻窦炎分为伴有息肉的鼻窦炎和不伴有息肉的鼻窦炎。鼻息肉指临床慢性鼻窦炎伴有鼻息肉一类...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/19播放(67546)
鼻息肉在鼻科最常见的检查确诊方式具体如下：1、前鼻镜：门诊最常用，用很小的夹子放... 尹志华│河南省人民医院 2023/11/01播放(45294)
鼻息肉在鼻科最常见的检查确诊方式具体如下：
1、前鼻镜：门诊最常用，用很小的夹子放...
尹志华│河南省人民医院
2023/11/01播放(45294)
"鼻息肉需要检查电子鼻镜以及鼻窦CT。鼻息肉的病因不明，考虑由于长时间的慢性炎症刺激，导致鼻腔黏膜反复水肿、脱垂而引起的相关症状。引起鼻塞、黄鼻涕、头痛，检查时可见中鼻道或者总鼻道，淡白色、荔枝样新生物，触之质软，无疼痛。鼻息肉需要与鼻腔的纤维血管瘤以及内翻样乳头状瘤相鉴别，需要先局部取病理，明确为鼻息肉后再进行手术治疗。如果筛窦和上颌窦同时并发鼻息肉，还需要做筛上额窦开放术才能够彻底的根治，术后鼻腔需要辅舒良局部外用，避免复发。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/03收听(64180)
"鼻息肉的治疗可分为两种：第一种是保守治疗，用药以及雾化吸入；第二种是进行手术治疗。鼻息肉一般情况下好发于过敏性鼻炎的患者，它是由于鼻腔黏膜的反复炎症刺激而引起充血、水肿、脱垂导致的鼻息肉发生，它的好发部位在中鼻道、中鼻甲或者上颌窦内，检查时可见双侧鼻腔总鼻道处或者中鼻道，可见一淡白色、荔枝样的新生物，质软，无疼痛，不易出血，它会导致患者双侧鼻塞、头痛、嗅觉下降。如果鼻息肉发生在上颌窦内，患者还会出现颜面部的胀痛、牙齿疼痛等相关症状。鼻窦CT可以明确息肉的根部，鼻息肉可以进行保守治疗，主要雾化吸入用布地奈德雾化，一日两次，同时鼻腔需要用辅舒良或者盐酸氮卓斯汀鼻气雾剂，局部外用减轻鼻腔鼻甲黏膜充血及水肿。如果保守治疗无效需要进行手术治疗，手术治疗包括鼻息肉摘除术、鼻窦的开放术以及鼻窦黏膜根治术，手术需要住院，术后应用抗生素大约一周就可以痊愈出院。出院后患者需要锻炼身体，提高免疫力及抵抗力，定期复查，如果发现有复发的迹象，需要马上进行手术治疗。"
2019/03/04收听(89206)
治疗鼻息肉的方法只有一个，就是进行手术治疗。鼻息肉的病因不明，常规的理论是由于反复的慢性炎症刺激而导致的鼻甲黏膜水肿引起脱垂，导致鼻息肉发生。一般可发生在上颌窦的钩突、中鼻道、中鼻甲处，检查时可见中鼻道或者总鼻道淡白色新鲜荔枝状的新生物，表面光滑、质软、无疼痛。一般不易出血，会引起患者双侧鼻塞并呈持续性加重、头痛、黄鼻涕、嗅觉下降，从而导致记忆力下降等相关症状。患者需要检查鼻窦CT看上颌窦、筛窦以及蝶窦是否有鼻息肉的发生。如果存在鼻息肉，则需要进行相关的手术治疗，行内窥镜下鼻息肉摘除术以及鼻窦开放术。术后患者需要定期复查，如果发现有复发的迹象，必须要马上进行清理。
2019/03/15收听(94062)
鼻息肉治疗一般是通过手术进行治疗，对于早期的非常轻微的鼻息肉也可以通过药物进行保守治疗。像黏膜的息肉样变，很小的息肉可以使用辅舒良等激素类的鼻喷剂，可以口服激素类药物，像泼尼松片，以及抗生素类的药物，像克拉霉素等。如果息肉较大或者息肉保守治疗没有效果，都是建议通过手术进行治疗。目前使用较多的手术方式都是在鼻内镜下进行功能性的鼻腔鼻窦手术，既切除鼻息肉，也要保证正常的黏膜得以保存。如果鼻息肉诱发鼻窦炎的情况，要在手术当中一起开放鼻窦来治疗鼻窦炎。
王俊│安徽省立医院
2020/08/14收听(33538)
"鼻息肉的主要症状有鼻塞、流鼻涕、嗅觉障碍。当鼻息肉或者分泌物堵塞咽鼓管咽口时，可以引起耳鸣和听力减退。注意和内翻性乳状瘤以及其他恶性肿瘤相鉴别。这类疾病的治疗原则是药物治疗和手术切除相结合的综合治疗。鼻用糖皮质激素主要用于初发较小的息肉以及鼻息肉围手术期的用药，或者伴有明显的变态反应者。多数的鼻息肉，特别是多发和复发性的鼻息肉必须接受手术治疗。目前主要是以鼻内镜下手术为主，手术治愈率可达85%-90%。手术的治疗只是针对症状，并非病因治疗。手术后的定期随访和综合治疗是治疗鼻息肉成功的关键。"
2018/07/04收听(68194)
"鼻息肉常并发于过敏性鼻炎的患者，是鼻腔的黏膜息肉样变导致的，它的治疗根据息肉大小，部位不同，治疗手段会略有差异，介于正常黏膜和鼻息肉之间的黏膜息肉样变，一般使用局部药物调理，很大的可能性是可以恢复的。但如果已经形成鼻息肉，或者是鼻息肉很多，导致局部的压迫是需要手术治疗的。一般考虑全麻下，将息肉及息肉样变的黏膜切除干净促进黏膜的恢复，以达到根治的目的。手术后可以使用激素类的药物，鼻腔的喷剂外用药物促进它的恢复，预防复发。"
刘勇│陕西中医药大学第二附属医院
2019/08/16收听(28294)
目前鼻息肉的手术方法主要是通过功能性鼻窦内窥镜的手术，因为通过内窥镜也可以达到微创，尽可能的切... 文开学│山西白求恩医院 2023/03/07播放(88112)
目前鼻息肉的手术方法主要是通过功能性鼻窦内窥镜的手术，因为通过内窥镜也可以达到微创，尽可能的切...
文开学│山西白求恩医院
2023/03/07播放(88112)
"患者如果得了鼻息肉，单纯依靠药物来治疗只能短暂缓解患者鼻腔通气的情况，所以对于鼻息肉彻底治疗的方法只能是通过手术，临床上并没有什么特效的药物。建议患者可以喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻息肉增生的情况，有的时候鼻腔可能会有缝隙用来通气，改善患者鼻腔不通气的情况，患者还可以口服鼻渊通窍颗粒减少鼻涕的分泌。用药期间患者鼻塞的情况应该会有一定的改善，但是最终还是需要通过手术来解决患者鼻腔里面的息肉，手术需要全麻，术后需要住院一周，之后患者需要回到医院定期复查。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/28收听(60308)
"鼻息肉无法进行按摩，按摩对其没有任何作用，并且鼻息肉也无法被按摩到，鼻息肉位于鼻腔深部，鼻腔非常狭窄，除专业的耳鼻咽喉科医生，用专用鼻腔检查及手术器械可以接触到鼻息肉，其他非专业医生极难接触到鼻息肉，因此无法进行按摩。鼻息肉是鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，是以鼻黏膜极度水肿的形式，在鼻中道外凸形成良性肿物为特征，鼻息肉可发生于一侧鼻腔，也可发生于双侧鼻腔，主要症状为持续性鼻腔堵塞并且进行性加重，嗅觉减退或丧失，并伴有鼻腔脓鼻涕、头疼等症状，检查可见鼻腔内有表面光滑、半透明状似鲜荔枝肉样新生物，鼻息肉需要在鼻内镜下手术切除，按摩没有任何作用。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(86996)
鼻息肉是指鼻腔、鼻窦黏膜高度水肿下垂形成息肉，主要发病的部位可以是单侧，也可以是双侧，主要是鼻... 孟令照│北京天坛医院 2023/09/14播放(69782)
鼻息肉是指鼻腔、鼻窦黏膜高度水肿下垂形成息肉，主要发病的部位可以是单侧，也可以是双侧，主要是鼻...
孟令照│北京天坛医院
2023/09/14播放(69782)
鼻息肉是在鼻炎和鼻窦炎长期不愈的基础上继发的，如果是息肉在早期，特别是比较小的时候，治疗办法和鼻窦炎差不多，比如用盐水做鼻腔冲洗，然后鼻喷激素，口服激素都是有一定效果的。如果通过鼻腔冲洗和鼻腔喷药还有口服药治疗效果不好，通常就需要做鼻内镜手术，也就是鼻内镜功能性的鼻窦手术，这个手术要求把息肉切除掉，同时还保持鼻腔鼻窦的基本功能，所以称为功能性的鼻内镜手术，这也是目前治疗鼻息肉的一个主流的方法，也是标准的治疗办法。因为有一些病变，如果通过手术把通气引流的效果改善了，达到了通气引流比较好的效果，鼻息肉有时候通过药物也可以控制。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(74222)
山西大医院 张慧敏
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武昌医院 熊景鹏
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中日医院 韩红蕾
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北医三院 刘仲奇
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