深圳市宝安区中医院
肝病科
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打嗝，俗称呃逆，指功能性、器质性病变所致的气体上涌。烧心，多指胃酸向上涌而引起的烧心感觉，常见于胃食管反流病。胃内消化食物中伴有胃酸或胆汁，进食后胆汁、胃酸分泌下排到肠道，胃肠道功能紊乱、胃肠道功能障碍，可导致胆汁反流，引起烧心的症状。由于胃酸含有氯盐酸，氯盐酸又存在腐蚀作用，因此反流到胸口部位可产生烧心感，为典型食管类疾病的症状，常伴咳嗽、头痛、胸痛、背痛、失眠等。同样，打嗝与胃肠道功能紊乱也有一定关系。
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"打嗝胃烧心是慢性胃炎的表现。慢性胃炎的症状有胃胀、胃痛、反酸、嗳气、恶心、发热等。出现的打嗝及嗳气、胃烧心也是由于胃酸分泌过多，是反酸的表现。慢性胃炎是由于饮食结构不合理，饮食不规律所导致的，例如暴饮暴食，三餐不定时不定量，抽烟、喝酒、喜食辛辣刺激、油腻、寒凉等食物。日常生活中注意合理饮食、清淡饮食、规律饮食，控制主食摄入量，多吃水果蔬菜，多吃山药、茯苓、大枣、花生等养胃的食物。药物可以吃奥美拉唑、吗丁啉、健胃消食片"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/17收听(56468)
患者出现呃逆、烧心等症状，可能为胃酸较多、消化不良表现。呃逆为非特异消化不良症状之一，属于气体... 刘晓│北京医院 2021/07/08播放(55300)
患者出现呃逆、烧心等症状，可能为胃酸较多、消化不良表现。呃逆为非特异消化不良症状之一，属于气体...
刘晓│北京医院
2021/07/08播放(55300)
"有烧心的感觉出现主要是因为肠道当中胃酸过多分泌所致。胃酸分泌过多会对肠胃的十二指肠黏膜进行刺激，导致烧心的感觉出现。患者出现胃十二指肠炎症或胆汁反流性胃病以后，会有此类症状。此外，患者饮食不规律，常常喝酒、受凉也会导致烧心、呕吐出现，患者可以根据医嘱服用硫糖铝咀嚼片进行治疗。但当患者出现慢性胃炎或胃溃疡等疾病以后也会造成打嗝、烧心，这是胃动力不足的明显表现，通常会在患者吃过多食物或吃太急以后出现，在进食时吞入过多的气体也会导致打嗝、烧心出现。患者出现此类症状需要少吃淀粉含量高的食物，同时也要对肠胃进行保护。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/01/16收听(57992)
"打嗝、烧心有以下几种情况：1、胆囊炎，胆囊收缩能力减弱时，胆汁分泌会有所减少，所以食物进入胃部就会导致打嗝、烧心。如果胆汁反流到胃部，胆汁中的胆盐会和胃酸发生反应，破坏胃黏膜造成胃溃疡，引发胃痛。2、胃炎，除会导致打嗝、烧心外，还会引发上皮损伤、黏膜发炎、腹痛、腹胀等症状。3、胃溃疡，打嗝、烧心是胃溃疡的首发症状，同时还会导致腹部疼痛，饭后1小时内疼痛感强烈，2个小时后会有所缓解。4、吃刺激性强的食物，比如酒、辣椒等，这些食物会导致胃酸分泌过多和括约肌松弛，从而导致打嗝、烧心，有时吃的太多也会导致打嗝、烧心。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(11638)
"胃部烧心的症状，考虑是胃部疾病所引起的。常见的胃部疾病包括有胃溃疡、胆汁反流性胃炎、胃癌等。因为胃部发生炎症或者占位性病变后，会导致胃壁表层黏膜或者内部组织出现病理性损伤。病患处与酸性胃肠液发生接触后，会刺激到胃部中的末梢神经，从而造成胃部疼痛以及痉挛性现象。另外由于神经系统的传递作用，疼痛感会放射至胸腔、心脏等其他器官部位。另外胃部发生占位性病变后，增生组织会对周围器官造成压迫刺激或者浸润破坏，这些因素也会加剧患者腹部疼痛以及反酸烧心的症状表现。但是也不排除其他病症类型，引起此类不良症状的发生如：十二指肠溃疡、胆道结石、胰腺癌等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(21412)
"胃烧心表现为胸骨后剑突下或上腹部烧灼感，可向颈部放射，卧位、弯腰及腹压升高时可加重。热饮、酸食、辣食以及饮酒、吸烟等，会诱发上述症状的发生。饮水以及服抗酸药可以缓解，有些患者不能确切的描述烧心，称之为火辣辣感、上腹嘈杂感，或者简称上腹部及胸骨后痛感。出现胃噪杂、胃烧心的原因有以下几个方面：1、心理精神因素：当长时间处于压力之下，过度疲劳会使胃酸分泌增加，出现烧心症状。2、食物因素：进食的食物过酸、过甜、过油、辛辣、过凉或者是浓茶、咖啡、酒精、巧克力等，也会诱发胃酸的大量分泌。3、应激反应：因为严重的创伤、大手术、重大精神打击等应激反应，也会出现胃酸分泌增加，出现烧心、反酸。4、急慢性胃肠疾病：当出现胃酸分泌多，胃部烧心、噪杂、反酸时，要先去除诱因，给予抑酸药、胃黏膜保护剂以及胃动力药综合治疗。日常生活中，要进食温软、清淡、易消化的食物，少食多餐、不暴饮暴食、不饮酒、不熬夜、适当运动，促进身体康复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/19收听(18466)
"饮食、括约肌障碍、怀孕、胃部疾病等因素会引起烧心，出现胃部不适等表现时考虑是因饮食的因素引起。饮食上经常吃刺激性的食物、喝酒，会对胃部产生伤害，长此以往会导致食管下端括约肌松弛，引起胃酸分多，所以患者会出现烧心表现。食管下端的括约肌可防止胃内食物反流，所以当括约肌出现功能性障碍时，食管的蠕动功能也会出现异常，胃内的酸性物质反流到食管时，从而引起烧心表现。另外考虑是怀孕引起，怀孕前三个月子宫会逐渐增大，导致腹腔内的压力增高，会引起胃部蠕动异常、括约肌障碍，所以胃酸增多时患者会有烧心表现。胃炎、胃溃疡患者胃部会产生过多的胃酸分泌，刺激到胃黏膜时也会引起烧心的表现。"
2020/01/31收听(60220)
"烧心是胃食管反流病的典型症状，反流也是本病的常见症状，烧心是指胸骨后或剑突下的烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉。烧心和反流常在餐后一小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。胃食管反流病是胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡分为反流性食管炎及非糜烂性反流病。胃食管反流病也可引起咳嗽或咽喉、气道等食管邻近的组织损害，出现食管外的症状。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/18收听(41254)
烧心就是在胸骨后烧灼的感觉，有的时候会伴有反酸，一般情况下烧灼感都是由于胃内容物反流进入食道造... 姚炜│北京大学第三医院 2019/10/16播放(61482)
烧心就是在胸骨后烧灼的感觉，有的时候会伴有反酸，一般情况下烧灼感都是由于胃内容物反流进入食道造...
姚炜│北京大学第三医院
2019/10/16播放(61482)
烧心是一种烧灼感，主要位于这个胸口，或胸部下端的后方，或上腹部剑突下的位置，会有一种火烧火燎的... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/27播放(36029)
烧心是一种烧灼感，主要位于这个胸口，或胸部下端的后方，或上腹部剑突下的位置，会有一种火烧火燎的...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/27播放(36029)
"出现打嗝烧心的症状，可能有以下几种原因：第一、胃食管反流病，该病最典型的症状就是烧心和反流。常在饭后一小时左右出现，在躺下、做弯腰等会使腹部压力增大的动作，会使症状加重。第二、食管炎，该病最常见的表现是烧心、吞咽困难、胸骨后疼痛等，建议完善内镜检查鉴别。第三、食管癌，该病早期症状不典型，多是出现胸骨后不适、烧灼感、轻度哽噎感等。中晚期会出现呃逆、烧心、进行性咽下困难、咽下疼痛等症状，还会伴有消瘦、贫血等全身表现。第四、心绞痛，该病最典型的表现是胸骨体后压迫、发闷、紧缩性烧灼性疼痛，常由进行体力活动、情绪激动诱发，进食过多、心动过速、寒冷等也可以诱发，一般持续时间数分钟逐渐消失。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(84654)
"胃烧心的症状考虑是胃部疾病所引起的，常见病症类型有胃溃疡、胆汁反流性胃炎、胃窦癌等，因为胃部发生病理性改变后会导致其表层黏膜以及内部组织出现溃疡性损伤的现象。病患处受到胃酸液或者外界物质刺激后，除会引起局部出现疼痛症状以外，还会造成痉挛性收缩的现象。胃内物质在内部压力增强的情况下会反流至食管、胸腔等部位，局部黏膜组织受到酸性物质刺激后会引起胸痛、胸闷、灼热、烧心等不良症状。但是也不排除患者出现有反流性食管炎、幽门炎、十二指肠溃疡等其它病症的可能性，具体病因需要到医院接受系列检查后才能进行确诊。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/21收听(80078)
"胃烧心是由胃酸增多所致。 引起胃酸过多的原因可有： 1、精神紧张、过度疲劳、情绪不佳，引起胃酸分泌功能紊乱，促使胃酸分泌增多。 2、饮食不当，如过甜、过辣、过酸、过冷的食物，都可刺激胃酸分泌增加。而某些食物如红薯、马铃薯等含多量淀粉、糖、酸等，会刺激胃产生大量胃酸。 3、病理性原因，胃酸过多见于溃疡病、慢性胃炎、反流性食管炎、胃泌素瘤等。 如经常烧心或有反酸，应做胃镜等检查，以明确原因。 在明确原因后，要及时的进行治疗。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/13收听(20440)
胃烧心主要与以下因素有关：1、胃内存在炎症：比如有胃炎或溃疡时，患者可感觉烧心；... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2021/03/02播放(62360)
胃烧心主要与以下因素有关：
1、胃内存在炎症：比如有胃炎或溃疡时，患者可感觉烧心；...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2021/03/02播放(62360)
烧心是胃食管反流病典型的临床表现，同时可能还会伴随着反酸，反酸、烧心这种胃食管反流病的表现，是因为食管下段抗反流的屏障功能减弱，造成胃内容物反流到食管中，对食管黏膜造成刺激所引起的。因为胃内容物是酸性的，因此会造成一种烧灼的感觉，称之为烧心。这类疾病是因为食道下段括约肌压力减退，如食道裂孔疝等。再有就是过于肥胖或者饭后立即负重、劳动等造成腹内压的升高，而造成胃内容物的反流。对于这类疾病，建议口服抑制胃酸分泌的药物以及促进胃动力的药物，在饮食上注意减少降低食管下括约肌压力的食物，也就是高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶这一类食物。
2020/04/20收听(95450)
胃酸多、烧心、打嗝是胃食管反流的症状，胃食管反流是消化内科一种比较常见的疾病。胃食管反流虽然是消化系统的疾病，但是它经常引起呼吸系统的症状。比如胃食管反流可以引起反流性咽炎，反流性咽炎表现为咽痒等咽部不适。胃食管反流还能导致反流性咳嗽，胃食管反流性咳嗽是慢性咳嗽常见的原因之一，需要做食道24小时PH值监测进一步明确诊断，如果症状比较典型还可以给予诊断性的治疗。胃食管反流还能诱发气道的痉挛导致哮喘样的发作，许多呼吸系统的症状，比如咳嗽、咽痒、胸闷都有可能是胃食管反流引起来的，如果患者出现了这些症状，需要考虑有没有胃食管反流的可能。如果是胃食管反流引起来的，需要针对胃食管反流进行相应的治疗，病情才能够得到缓解。
安勇鹏│开封市中心医院
2019/12/16收听(35536)
"引起打嗝的原因有很多，其中包括胃、食管功能或器质性改变，也有外界物质生化或者物理刺激引起。胃打嗝通常考虑是胃炎、胃食管反流病、膈肌痉挛等原因引起的，如果常常出现胃打嗝现象，应用到正规的医院就诊，明确病因。如果症状轻微或者偶尔出现，可以试着服用胃炎颗粒、西咪替丁或者吗丁啉治疗，也可以服用加强胃动力和消化酶的中药配方的药物。另外需要注意饮食，避免暴饮暴食，应适当补充蛋白质、维生素丰富的食物，饭菜宜细软而容易消化，避免刺激性以及生冷、硬、辛辣的食物。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/10收听(27642)
在临床上有很多病人反映会出现老是打嗝这种临床表现，这是消化不良的一种临床表现。消化不良经常是和慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡这几种疾病相关，极少数病人可能是由于胃部的肿瘤所引起。如果出现胃总是打嗝，首先建议要清淡饮食，规律饮食，避免辛辣、刺激的食物，一定要吃好消化的食物，建议可以进行胃镜和幽门螺杆菌的检查。如果有细菌感染，建议进行药物根除治疗，如果细菌阴性，胃镜仅仅提示是慢性胃炎，可以服用消化酶和胃黏膜保护剂来改善症状。
张媛媛│北京大学人民医院
2020/04/08收听(13888)
如果出现胃总是打嗝，要考虑是存在胃食管反流的现象，这种现象在患有以下疾病的人群中比较多见：1、慢性咽炎，这类人群一般有长期的吸烟史，在晨起之后会出现恶心、干呕的现象，严重者就会出现总是打嗝，甚至是腹痛、烧心。这类患者需要及时戒烟，服用保胃的药物进行治疗。2、胃溃疡，患有胃溃疡的患者由于胃黏膜保护层受损胃酸反流，导致食管括约肌的功能受到影响，也会出现胃总是打嗝。这类患者需要服用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，来同时进行治疗。3、焦虑症，患有焦虑症的患者由于心理压力过大，容易出现精神性的呃逆，这种疾病多半与精神紧张有关。
2020/03/15收听(53082)
胃打嗝见于以下几种情况：1、慢性胃炎、消化性溃疡等胃部的炎症性病变，导致胃部的黏膜充血、肿胀，胃蠕动功能下降出现了打嗝、腹痛、反酸等表现，这种情况可以口服抑制胃酸的药物和保护胃黏膜的药物，以及胃动力药进行治疗。2、胃动力下降和消化不良会引起打嗝的表现，胃动力下降之后胃蠕动减退，同时出现消化不良，食物在胃内积聚不能顺利的排空，食物在胃内发酵产生气体，而出现了打嗝、腹胀等表现，可以口服多潘立酮片和复方消化酶胶囊来进行改善治疗。3、幽门梗阻，因为幽门部的炎症和肿瘤性病变，导致食物通过幽门进入肠道困难，这时食物在胃内集聚产生气体，会出现打嗝、腹痛、腹胀等表现，幽门梗阻需要明确诊断之后，进行药物治疗或者手术治疗，如果反复打嗝不缓解，需要到医院进行详细的检查明确诊断，对症治疗。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/31收听(33654)
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