沈阳市中医院
外科针刀研究室
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肛周脓肿在急性期发病急，疼痛剧烈，可伴有高热、局部红肿、热痛等症状。自行破溃或医源性的手术切开引流后，有形成肛瘘的可能。发现肛周脓肿后，要及时治疗，尤其在肛门两侧的坐骨直肠窝以及会阴静脉下的脓肿最为凶险，如果不及时治疗，可引起休克，甚至危及生命。肛周脓肿一旦确诊，要及早的手术，手术方式有：1、肛周脓肿根治术：清创彻底，不易形成肛瘘，可根治，但切口较大，愈合慢；2、肛周脓肿切开引流术：创伤较小，但开放不彻底，容易形成肛瘘。
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肛周脓肿是肛周发炎，是肛门周围形成脓肿，危害跟其它脓肿危害相同，因为发炎后会造成人体发热，细菌... 邹江│海南省中医院 2023/09/08播放(80932)
肛周脓肿是肛周发炎，是肛门周围形成脓肿，危害跟其它脓肿危害相同，因为发炎后会造成人体发热，细菌...
邹江│海南省中医院
2023/09/08播放(80932)
"肛周脓肿的危害和病情发展程度有关，肛周脓肿一旦诊断明确必须及时进行手术治疗，如果手术不及时或者未行手术，可能的并发症有以下几方面：1、肛瘘，肛周脓肿自行破溃或在行切开引流后常形成肛瘘，肛瘘的症状是反复感染、肿胀、疼痛、破溃、流脓。肛瘘一旦形成，自愈的机会极少，并带来一系列的危害，如肛门疼痛、肛门瘙痒、肛周湿疹等。肛瘘瘘口、瘘管可能增加形成复杂性肛瘘，给治疗带来困难，而且影响到肛门的生理功能。2、腹膜炎甚至全身脓毒血症，肛周脓肿的感染灶可能向深部间隙扩散形成范围较大的脓肿，脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝，从患侧经组织间隙蔓延到对侧，又可经内外括约肌之间向上穿破肛提肌，进入盆腔形成腹膜炎，甚至出现全身脓毒症。病情危重者可能导致休克，甚至危及生命。3、癌变危险，多年未治或误治的慢性肛瘘，有癌变的可能。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/22收听(48862)
肛周脓肿发作时必须及时治疗，拖延时间越长、危害越大，具体情况如下：1、低位肛周脓... 康健│成都中医药大学附属医院 2023/11/23播放(65366)
肛周脓肿发作时必须及时治疗，拖延时间越长、危害越大，具体情况如下：
1、低位肛周脓...
康健│成都中医药大学附属医院
2023/11/23播放(65366)
肛周脓肿为肛肠科的急症之一，是指肛门直肠周围组织内或其周围间隙内发生的急慢性化脓性的感染，并且... 吴春晓│河北省中医院 2023/07/03播放(69924)
肛周脓肿为肛肠科的急症之一，是指肛门直肠周围组织内或其周围间隙内发生的急慢性化脓性的感染，并且...
吴春晓│河北省中医院
2023/07/03播放(69924)
"肛周脓肿的病人如果出现再发，进行二次手术，由于第一次手术遗留的瘢痕组织，所以，为二次手术增加了难度，很容易出现邻近软组织的副损伤或者出现肛周括约肌的损伤。所以，在手术当中应该进行详细探查，应该从健康组织入路，必要时切除部分瘢痕组织。同时，也应该进行详细探查，如果出现复发，考虑是内口没有彻底愈合。在手术当中也应该进行详细探查，要找到内口进行切开以及挂线，手术以后也要定期换药。如果病人有明显的疼痛症状，可以对症给予止痛药物或者创面喷洒盐酸利多卡因。在手术后的换药应该彻底，每次应该确切探查内口进行消毒，清除脓性分泌物，在脓腔内填塞抗菌素纱布，促进创面愈合，改善局部的感染状况。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/13收听(25808)
"肛周脓肿术后久坐会压迫并导致局部缺血，且透气性差，不利于刀口恢复。只要疼痛在耐受范围之内，做完肛周脓肿术后可以短时间坐着，但是通常刚做完手术的前几天能稍微短时间的坐着，长时间坐着肯定会出现疼痛，术后恢复期即使没有明显的疼痛，也不能久坐。如果脓肿不是很严重，虽然可以坐着工作，但是肯定不利于切口愈合，会影响刀口恢复速度，尤其坐着工作状态耗神，导致人体气血耗损比较大。刀口生长也需要气血，刀口气血相对不足，会引起切口迁延不愈。所以应尽量保证局部透气，尽量保养切口，营养要充足，人的精神也要养足，疾病恢复才快。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/01/20收听(52414)
"肛周脓肿是肛门和肛管周围的疏松组织，以及直肠周围间隙的化脓性炎症，严重可以引起脓肿形成，所以称为肛周脓肿。肛周脓肿一般大多是肛腺感染引起，肛门腺腺体位于括约肌之间，正常的生理作用是分泌液体来协助排便，有导管开口于肛管和直肠黏膜上。如果细菌通过这个导管逆行感染引起肛门腺的感染，感染进而向周围扩散，就可以形成肛门周围脓肿。直肠周围脓肿是感染的急性期，慢性期可以破溃后形成肛瘘，所以保持大便的通畅和肛门部的卫生非常关键。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2019/05/30收听(33868)
"肛周脓肿是一种比较常见的疾病，是肛门直肠周围软组织或者间隙发生急性、慢性化脓性感染，从而形成脓肿。该病多见于青壮年，在腹泻或者大量饮食刺激食物和饮酒以后，从而导致肛腺感染，肛腺感染以后沿着直肠肛管向周围蔓延，从而导致肛周脓肿。其发病比较急，疼痛比较剧烈，有时候可以伴发热。出现肛周脓肿以后，可能引起疼痛症状比较重，肛腺感染后沿着内外括约肌间形成肌间隙脓肿，从而向上或者向下向坐骨直肠窝蔓延，从而导致肛周脓肿的产生。出现肛周脓肿后，应当及时行手术治疗，比如肛周脓肿切开引流术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/07收听(28162)
肛周脓肿是指肛周直肠周围组织或周围间隙出现急性化脓性感染并形成脓肿，称之为肛管直肠周围脓肿，又... 胡志国│银川市第一人民医院 2023/08/12播放(97396)
肛周脓肿是指肛周直肠周围组织或周围间隙出现急性化脓性感染并形成脓肿，称之为肛管直肠周围脓肿，又...
胡志国│银川市第一人民医院
2023/08/12播放(97396)
"肛周脓肿是一种比较常见的肛肠疾病，表现为肛门直肠周围软组织，或其周围间隙发生的化脓性的感染，局部会形成脓肿，行肛门彩超可以明确诊断。肛周脓肿形成的主要原因多数是因为肛腺感染，因为肛窦开口往上，粪便易于损伤肛窦导致感染。肛腺感染后会沿着肛管直肠向周围蔓延，从而形成肛周脓肿。有时一些外伤，如刀、枪等锐器可以损伤肛门直肠，粪便干结容易使肛门直肠损伤，造成局部感染，并向四周扩散，从而形成肛周脓肿。老年人的体质比较弱，肛门括约肌营养状态，及肌力比较差，容易受到感染损伤，也容易加重肛周脓肿形成的概率。"
2019/05/16收听(86234)
肛周脓肿是临床常见的急性炎性疾病，急性炎症多出现于直肠肛隐窝，又称肛隐窝炎，进一步发展为肛周脓... 李春阳│河南省中医院 2023/05/27播放(57462)
肛周脓肿是临床常见的急性炎性疾病，急性炎症多出现于直肠肛隐窝，又称肛隐窝炎，进一步发展为肛周脓...
李春阳│河南省中医院
2023/05/27播放(57462)
肛周脓肿一出现，病人非常痛苦，真正的原因往往是因为这类病人长期坐，即活动的比较少。再一个就是大... 王胜强│重庆市肿瘤医院 2023/12/25播放(97482)
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王胜强│重庆市肿瘤医院
2023/12/25播放(97482)
肛周脓肿是肛门和直肠周围间隙的感染，肛门周围脓肿分为多类，低位脓肿、高位脓肿、肛周脓肿相对体表... 李仲云│山西省中医院 2023/12/20播放(53912)
肛周脓肿是肛门和直肠周围间隙的感染，肛门周围脓肿分为多类，低位脓肿、高位脓肿、肛周脓肿相对体表...
李仲云│山西省中医院
2023/12/20播放(53912)
肛周脓肿是发生在肛门直肠及直肠周围的急性化脓性感染，主要原因是肠道菌群侵犯肛窦引起肛腺感染，形... 王丽丽│石家庄市中医院 2023/06/15播放(55826)
肛周脓肿是发生在肛门直肠及直肠周围的急性化脓性感染，主要原因是肠道菌群侵犯肛窦引起肛腺感染，形...
王丽丽│石家庄市中医院
2023/06/15播放(55826)
"肛周脓肿是一种通俗的说法，临床上标准的称法是直肠肛管周围脓肿。根据脓肿所处位置与肛提肌的关系，可以分为坐骨肛管间隙脓肿、肛门周围脓肿、高位肌间脓肿、括约肌间隙脓肿或者骨盆直肠间隙脓肿。无论哪一种脓肿，主要病因都是因肛腺感染引起。肛腺开口于肛窦，肛窦位于肛门内外括约肌之间，因为肛窦向上开口成口袋状，存留粪便容易引发肛窦炎。肛窦炎感染以后发作以后，感染向周围蔓延，导致周围的疏松的组织间隙化脓感染，从而出现直肠肛管周围间隙的脓肿。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/30收听(42690)
肛周的组织是非常疏松的，我们把它叫疏松结缔组织，它充满了一些纤维组织、脂肪，但是它有毛孔跟外面的皮肤相连，也有一些肛腺在它的周围行走。所谓的肛腺就是肛门里面的能够有分泌功能的一些腺体，所以一旦我们个人卫生出现了问题，细菌通过肛腺或者皮肤的毛孔，进入到肛周组织的皮下或者脂肪组织以后，病菌就在里面繁殖。因为它比较疏松，没有很多的阻碍，所以说它可以迅速的蔓延，形成一个很大的团块，我们把它叫肛周脓肿，里面都充满了脓液。我们所说的脓液都是细菌的尸体，而且还有我们人体的白细胞跟细菌做战斗牺牲了的白细胞的剩余部分，所以说形成了一个混合物叫肛周脓肿。肛周脓肿主要是表现出肛周的红、肿，肿胀比其他的皮面要高。你摸在那个脓肿上面是热乎乎的，有明显的疼痛感，红、肿、热、痛，我们把它叫做肛周脓肿的四大症状，大家可以注意鉴别一下。
张宇星│武汉市第八医院
2018/01/23收听(72450)
肛周脓肿是指肛门直肠周围组织内或周围间隙内发生急慢性的感染，并形成的脓肿，发病率占肛门直肠疾病... 吴春晓│河北省中医院 2023/06/27播放(62286)
肛周脓肿是指肛门直肠周围组织内或周围间隙内发生急慢性的感染，并形成的脓肿，发病率占肛门直肠疾病...
2023/06/27播放(62286)
"肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，中医称为肛痈，那这个病是怎么得的？首先我们要明确它是一个感染性的疾病，感染的来源是我们肛门内部大概2—3公分的地方，就是肛管跟直肠交界的部分，有一个解剖结构，我们称为肛窦，肛窦里面有一个腺体，它主要功能就是分泌黏液来润滑大便保护肠壁，但是腺管的开口是朝向肠腔的，容易被污染，这个地方感染之后，炎症会向直肠周围的组织间隙里面，也就是我们常说的脂肪组织里面蔓延，形成一个感染的区域，这个区域化脓之后就称为肛周脓肿。肛周脓肿的发病率比较高，大概在2%左右，占整个肛肠疾病的8%—25%，多见于青壮年，青壮年男性的发病率比女性要高3—4倍，有一部分发病是小儿，发病率也是比较高的。肛周脓肿需要认真对待，它是一种外科疾病，也就是我们通过内科的保守治疗，口服抗生素、外用药物治疗效果是不好的，多数患者需要经历手术治疗。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/27收听(22126)
"肛周脓肿的病因，可以参考以下几种情况：1、肛管结肠的间隙存在细菌繁殖，引起脓肿的形成。细菌繁殖的诱因可能是由于肛瘘引起的，不同程度的肛瘘和不同窦道的形成，会积存一些粪便，最后导致细菌繁殖，形成肛周脓肿。2、手术引起的，比如直肠癌、结肠癌的根治术等。术后骶前间隙有积液，最后形成脓肿。3、痔疮引起的，由于痔疮反复出现感染，最后经直肠黏膜渗入直肠后间隙，引起肛周脓肿。不管是什么原因引起的肛周脓肿，治疗措施主要是进行充分的引流，将脓肿彻底引流出来，基本上可以保证治愈。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(42376)
肛周脓肿是肛肠科的常见病，是肛周间隙感染引起的急性化脓性疾病，主要表现为疼痛、发热、肛门肿块等... 郑丽华│中日友好医院 2023/08/30播放(66938)
肛周脓肿是肛肠科的常见病，是肛周间隙感染引起的急性化脓性疾病，主要表现为疼痛、发热、肛门肿块等...
郑丽华│中日友好医院
2023/08/30播放(66938)
北京广安门中医院 曲牟文
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郑大一附院 张炜
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华北石油管理局总医院 宋建亭
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