股骨头缺血性坏死的手术指征，主要包括以下几个方面：

1、髋关节结核：髋关节结核引起窦道、骨坏死，滑膜结核；

2、股骨头骨折：严重股骨头骨折，股骨头的头下型骨折；

3、先天性髋关节脱位，先天性髋关节发育不良；

4、医源性股骨头坏死；

5、股骨颈骨折：骨折不愈合可引起坏死，需进行关节置换；

6、关节融合：关节融合多由强直性脊柱炎引起，常在髋关节屈曲90°位置融合，关节间隙消失，需进行关节置换。