沈阳市中医院
中医内科
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腹泻水样便的常见原因如下：
1、病毒感染是临床常见原因，多由轮状病毒感染引起。中医认为该感染与风寒、风热、风湿等外感表证密切相关，通常在感冒后发生；
2、药物：如高血压患者服用奥美沙坦、替米沙坦类药物后容易产生水样便；
3、神经系统肿瘤；
4、脾胃虚寒体质更容易发生腹泻水样便。
其中药物与肿瘤因素在临床并不多见，只有对患者的病史、临床症状、用药史等多方面进行分析才能找到发病原因，以更好地对症与对因治疗。
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"腹泻如果呈现水样性大便，一般考虑可能和受凉有关系，受凉引起的水样大便。但是如果伴有腹痛、恶心、发热、血常规检查中白细胞明显增高，可能合并为一个感染性的腹泻，多为进食不洁饮食，不干净的食物所导致的，这个时候是需要用抗生素进行治疗。如水样腹泻持续性的进展，水量比较大，有可能会引起脱水的情况，是需要使用淡盐水或者是电解质这一类的，以排除有电解质紊乱、脱水、休克等严重情况。如果持续性的进展，就有可能合并有其他重大疾病。如常见的肠炎、结肠感染或者是肠道内传染病，都可能会引发。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/26收听(96304)
"腹泻水样便多考虑与急性肠胃炎相关，可由腹部受凉，病毒、细菌感染，以及食物中毒等多方面因素引起。患者肠黏膜充血、水肿、渗出，出现腹泻，多呈稀水样便，腹泻前可有恶心、呕吐，腹泻一般几次到十几次不等，部分并发腹痛、发热等症状，要及时进行粪便常规、血常规、粪便培养检查，了解腹泻性质，针对病因给予抗病毒抗感染或抗毒素等治疗。若腹泻量大，要给予静脉输入葡萄糖注射液、氯化钠注射液，还有各种电解质钾、钠、氯、钙，以及维生素等，防止脱水及电解质紊乱。患者可进食流质或半流质的清淡食物，若腹泻严重可暂停1-2餐。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(80372)
"水样便腹泻一般是病毒感染多一些，但是也有一些细菌感染，比如大肠杆菌引起的分泌性腹泻，但要注意看大便当中有没有血。这时候可以查个大便常规看一下，然后注意体温情况，注意水电解质的平衡，注意监测体温，注意大便常规，看一下大便有没有脓细胞，可能需要用一些抗生素。这时候主要是保证水电解质的平衡，一定要多喝水，可以口服一些口服代谢盐，如果要是合并低血，最好还是输液。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/13收听(89474)
"水样便腹泻往往可能跟病毒感染有关，一定要保证水电解质的平衡，注意多喝水、多补盐。喝水的同时放一些盐在里面，可以维持内环境的稳定，现在一般都有口服补液盐，所以在喝水的同时一定要保证盐分的摄入。另外要保证尿量，还要注意体温，如果发烧，最好能查个血常规，看一下血象高不高。"
2017/10/17收听(95724)
"水样便腹泻的病人要注意补液，因为水样腹泻会把人体的水分连同人体一些有用的电解质，随着腹泻的过程都一起排掉。所以，这种病人往往会出现电解质的紊乱，甚至休克的表现，比如呼吸急促、胸闷，还有四肢冰冷等。对于严重的水样腹泻，要注意尽快的补液，可以口服一些盐水或者口服的补液盐。如果有条件，要尽快到医院进行补液和抗感染治疗，这样能够有效地缓解水样腹泻。当然有一些水样腹泻我们可以用一些药，比如蒙脱石散或者其它一些止泻的药物，也可以暂时的缓解水样腹泻症状。"
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/09收听(23860)
"腹泻时如果为水样大便，主要治疗方法如下：1、补液及补充电解质，由于腹泻会导致大量水分以及电解质从肠道内流失，从而出现脱水、电解质紊乱以及营养不良等现象，严重者可出现低血容量性休克。所以应当给予补液治疗，给予多饮水、口服复方电解质溶液，针对呕吐严重的患者可给予静脉补液治疗。2、饮食治疗，由于肠道内丢失的营养较多，在喝水补液的同时为了保证身体的所需营养，应当给予易消化饮食，适当补充蛋白质、维生素等营养物质，如青菜、牛奶、鸡蛋等。3、药物治疗，针对消化不良引起的腹泻，主要给予胃蛋白酶、胰酶片等帮助消化。针对肠道功能紊乱引起的腹泻，则给予可给予曲美布汀等肠道双向调节药物；针对肠道菌群失调引起的腹泻则给予双歧杆菌、乳酸菌等药物调整肠道菌群。针对病毒、细菌等原因引起的腹泻，在无发热的情况下可给予肠道黏膜保护剂、收敛药物，如蒙脱石散等。如果伴有发热的肠道感染，可适当给予抗生素以及抗病毒治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/01/10收听(89124)
"腹泻拉水样便是腹泻患者较为严重的一种状态。腹泻出现水样便，往往是由于细菌的毒素刺激肠道，引起肠液分泌，临床表现是水样便。如果没有得到有效、及时的治疗，患者往往短时间内就会出现严重的脱水，部分患者可以危及生命，这类疾病的代表性疾病是霍乱。针对这种情况，应当立刻去医院就诊，在医生指导下完善检查，明确诊断，并予以静脉输液治疗，可以通过静脉补液补充水分以及电解质，同时可以加用调节胃肠蠕动的药物以及黏膜保护剂。此外，还可以按照疾病的需要决定是否加用抗生素。所以腹泻拉水样便应当引起重视，应当去医院就诊，在医生指导下进行治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/26收听(28110)
"胰腺炎患者如果出现腹泻、呈稀水样便，一般根据具体情况来选取不同的治疗方案，首先，如果是在恢复期的胰腺炎，可以考虑应用一些止泻类的药物，包括泻立停以及思密达等药物，通过这些药物的应用，能够减少稀水样便的发生。其次，对于胰腺炎形成了腹泻、稀水样便可以导致离子紊乱，因此在这个时间可以通过大量的补充体液，平衡水电解质、酸碱紊乱的情况，尤其是注意补钾，这样更有利于胰腺的恢复。最后，对于胰腺炎形成的腹泻，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，尽量补充一些维生素以及微量元素，这样有利于胰腺炎的恢复，减少并发症的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/03收听(11936)
如果宝宝出现腹泻，呈水样或者蛋花汤样，需要寻找和确认引起宝宝腹泻的诱因。如宝宝在秋冬季节，可能... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/12/29播放(28807)
如果宝宝出现腹泻，呈水样或者蛋花汤样，需要寻找和确认引起宝宝腹泻的诱因。如宝宝在秋冬季节，可能...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/12/29播放(28807)
"每个小孩的具体情况不一样，要做一些分析。小婴儿抵抗力差，很容易发现轮状病毒感染，轮状病毒感染典型的就是表现为水样大便，重的短期内就可以发生水电解质紊乱。如果出现这种情况，临床上要积极的静脉补液，留院观察。至于轻的轮状病毒感染，轮状病毒临床上也没有特效药，可以做一些饮食方面的调整，用一些口服补液，大部分小孩轮状病毒也是一个自限的过程，预后都是蛮好的。另外有一些小孩因为肠胃功能不太好，比如对牛奶过敏，或者本身肠蠕动功能不稳定，也可以出现水分比较多的大便，肠蠕动比较快。这种情况下如果临床上大便常规检查没有什么异常，也不是轮状病毒感染引起的，小孩适当做一些调整，饮食方面注意一下或者再用一点像蒙脱石散或者用一点益生菌，大部分小孩这个过程也是短暂的，大部分都会好的。所以，对于小孩出现水样的腹泻，临床医生还是要给予足够的重视的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/12收听(22388)
"首先应该把大便留取下来标本，去医院化验一下大便常规，看看有没有轮状病毒感染。治疗上主要是口服益生菌，调节胃肠功能，还有就是口服胃肠黏膜的保护剂，进行胃肠黏膜的保护。然后可以口服一些锌片。它是可以促进胃肠黏膜的修复，同时可以防止近期内再次出现腹泻的几率。然后口服补液，如果是没有办法口服，只能静脉输液。一定是不能给宝宝脱水。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2018/04/24收听(57142)
" 腹泻、水样便与急性肠胃炎有关，需要及时补充体液并且使用蒙脱石散治疗。急性肠胃炎发作时，消化道系统会因为炎症刺激而蠕动速度加快，当消化系统中的食物被排泄完，患者就会出现水样便。这些水分主要是肠道系统分泌和渗出的液体，这时身体上的水分会大量脱失甚至有可能会引起脱水现象。 腹泻、水样便应注意补充体液，可以通过口服补液盐的方法进行补充，必要时也可以使用止泻药物治疗。蒙脱石散属于常见的止泻药物，不仅可以保护肠胃黏膜、减少肠道渗出，同时还能够提高肠道的吸收功能，促进大便形成。因为药物不会进入到血液循环之中，因此对人体的副作用比较少。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/17收听(26910)
2岁的宝宝出现腹泻且有水样便，需要进行对因和对症处理。对因处理主要是找到诱因，再做相应的处理，... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/10/05播放(98886)
2岁的宝宝出现腹泻且有水样便，需要进行对因和对症处理。对因处理主要是找到诱因，再做相应的处理，...
2023/10/05播放(98886)
" 儿童有腹泻、水样大便并且大便呈绿色主要是由于以下几种情况引起的： 首先，由于奶量严重不足引起的，常在一岁之内发生，因为一岁之内主要是以喝奶为主，如果家长给儿童的奶量不够，肠蠕动就会反射性的加快从而引起绿色水样便，需要适当的增加喂奶量。 其次，由于患有肠炎引起的症状，在患有细菌性肠炎或者病毒性肠炎以后，肠道中液体分泌量会增多从而造成水样便，并且炎症会造成肠蠕动的加快，也会造成大便的颜色呈绿色。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/19收听(54504)
"夏季最容易出现腹泻，主要是因为饮食不当或者饮食不节。比如吃生冷、辛辣、烧烤等食物后，出现排便异常，最常见的是急性胃肠炎的表现，如上吐下泻、腹泻，大便每天6-7次。水样便考虑是病毒感染的表现，患者可选用肠道益生菌，如阿泰宁或布拉氏酵母菌。尤其是布拉氏酵母菌，治疗水样便效果很好，建议患者选用。同时要注意生活和饮食上的调整，注意休息不要熬夜。饮食上清淡饮食，忌生冷、辛辣、刺激和油腻的食物。"
辛艳│山西省中医院
2019/07/25收听(26920)
"出现胃痛、腹泻并有水样便，多考虑急性胃肠炎的可能性最大，一般可以应用的药物有很多，比如最常见的是止泻药物蒙脱石散，类似的药物大部分不进入血液循环，所以对人体的副作用相对比较轻。另外可以应用肠道微环境调节剂，也就是益生菌制剂，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌三联活菌胶囊，以及乳酸菌素片等等相关的药物。也可以根据血常规，大便常规以及是否存在发热、寒颤等适当应用抗菌药物，常用的抗菌药物有诺氟沙星、左氧氟沙星，片剂和胶囊制剂都可以，出现类似情况一定要注意饮食清淡、易消化，减少刺激性食物。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/06收听(63132)
"成人水样便腹泻要多久恢复因人而异，也要结合具体的病情而论。如果是常见的急性腹泻，如不洁饮食引起的急性腹泻，一般是1天或者2-3天就可以治愈。如果是慢性腹泻，如肠易激综合征，该疾病腹泻症状反复发作或者慢性迁延，病程可长达数年至数十年。但是对于肠易激综合征，患者的全身健康状况不受影响，精神、饮食因素常常会诱使腹泻复发或者加重，所以对于腹泻要多久恢复也是要看具体的病情而定，常见的是急性腹泻，如饮食不当、腹部受凉或者某些药物引起的副作用，恢复的时间就很快，大约1-3天就可以完全恢复。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/12收听(57782)
造成腹泻比较常见的原因有以下几种不同类型的腹泻状况：1、感染性腹泻，主要是吃了不干净的东西引起的，比如吃感染炭疽杆菌的肉类，会出现发热、腹痛、呕吐、恶心、便血等症状。2、药物性腹泻，指吃了某种药物有副作用引起腹泻。3、肠道息肉，使肠道功能受损导致腹泻。4、肠胃功能差，也会引起功能性腹泻。5、消化道系统有溃疡或者结肠炎，也会腹泻伴有浓血便。6、过敏性腹泻，指吃了过敏的食物，比如酒精或者海鲜类导致腹泻。7、肠易激惹综合征，表现为便秘与腹泻交替进行。8、乳糖不耐受也会引起腹泻，是指饮用了乳制品或者奶制品引起腹胀、腹泻。9、食用了生冷的东西或者腹部受凉、衣服不够厚都会引起腹泻。
周毅│湖北省中医院
2020/03/12收听(34600)
"经常腹泻的症状，大多与胃肠道感染性疾病有关。具体病症类型包括有细菌性痢疾、腺病毒性肠炎、节段性回肠炎等。因为胃部、肠道等消化道组织感染致病菌后，由于病变组织发生免疫性反应，会导致其出现蠕动亢进以及功能障碍现象。体内水分以及食物未能被完成分解吸收的状况下，就被加速进入下消化道组织，并通过排泄系统从体内排出。所以就造成此类病症患者出现有腹部疼痛、便感频繁、大便稀溏等症状表现。另外，也不排除患者出现有肠易激综合征、肠道菌群失调症、小肠吸收障碍综合征等，其他消化道疾病的可能性，因为腹泻症状也是以上类型病症的常见症状表现。"
2020/03/05收听(84076)
如果排水样便的次数每天超过6次，粪便体积又较多的时候，人会容易脱水的，严重的脱水可以死亡，所以... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/19播放(74868)
如果排水样便的次数每天超过6次，粪便体积又较多的时候，人会容易脱水的，严重的脱水可以死亡，所以...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/19播放(74868)
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