骨折康复治疗的禁忌有哪些

2023-06-04 14:50播放 :

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临床上不建议严重出血、骨折不稳定或局部感染的患者进行康复治疗。病情还未得到有效控制的开放性骨折早期患者也不宜过早地介入康复治疗,以免影响预后效果,建议在病情稳定后再进行康复治疗。不同的人、不同的骨折类型、不同的骨折部位、不同的康复介入时机,都直接影响骨折的预后。骨折患者应在临床医生的指导下进行及时、合理、有效的康复治疗。

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骨折后的康复治疗

"骨折后的康复治疗,对于骨折的治疗一般分几个原则,第一是复位,第二是固定,第三是功能锻炼。即使骨折手术做的非常好,骨头解剖复位,骨头完全愈合了,但是如果骨头愈合了,腿或者手的功能不满意,治疗也是失败,所以骨折以后的康复治疗是非常重要的。以膝关节髌骨骨折为例,其康复治疗,如果做完手术以后骨折固定的比较牢固,刚做完手术之后,主要的功能锻炼是肌肉的等长收缩,就是膝盖不打弯儿,通过脚踝的背屈、跖屈、伸屈活动,活动小腿的肌肉,大腿也可以绷劲来增加局部锻炼,减少血栓,降低肌肉萎缩的程度。再过2-3周之后,骨折相对稳定以后可以做小范围的屈伸活动,90°之内的屈伸活动,可以走路、踩地,直着腿可以踩地,但是不能用力下蹲。再过2-3周之后,到4-6周的这段时间做康复锻炼。过了6周复查以后骨折没问题,达到临床愈合以后可以慢慢屈膝超过90℃,可以慢慢恢复到正常的膝关节屈曲角度,同时可以练下蹲,练肌肉的力量,练膝关节活动度。到8-10周或者12周,慢慢可以恢复正常的生活,这是循序渐进的过程。早期要预防肌肉萎缩,预防关节的粘连,中期练活动度,但是要减少,不要让骨折的骨头太多负重。晚期过了临床愈合的时间,下肢6-8周,上肢4-6周以后可以适当用力来恢复力量,恢复活动度。"

语音时长02:39''

张道俭北京大学第一医院

2020/04/11收听(59320)

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