深圳市宝安区中医院
内分泌科
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糖尿病肾病的临床表现包括糖尿病肾外改变，如口干、多饮、多尿、多食，俗称三多一少；糖尿病肾脏改变，如蛋白尿、管型尿甚至尿常规出现红、白细胞，隐血，肌酐升高等。同时伴随血压升高、水肿、贫血、眼底改变，表现为视物模糊、皮肤瘙痒等症状。其中眼底血管病变，属于糖尿病微血管病变，是糖尿病肾病的重要辅助诊断手段。随着肾功能变差，肾小球滤过率下降，血压会逐渐升高。
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肾脏病的主要表现就是三个方面，包括水肿、胃肠道表现、腰酸胀痛，或者容易疲劳，其实症状都不典型，... 袁峰│宜春市人民医院 2020/03/07播放(86790)
肾脏病的主要表现就是三个方面，包括水肿、胃肠道表现、腰酸胀痛，或者容易疲劳，其实症状都不典型，...
袁峰│宜春市人民医院
2020/03/07播放(86790)
糖尿病肾病有五期，各期表现如下：1、Ⅰ期、Ⅱ期：病人没有任何自主症状，不容易被发... 邱昕光│武汉科技大学附属天佑医院 2021/02/01播放(57184)
糖尿病肾病有五期，各期表现如下：
1、Ⅰ期、Ⅱ期：病人没有任何自主症状，不容易被发...
邱昕光│武汉科技大学附属天佑医院
2021/02/01播放(57184)
糖尿病肾病早期患者不会出现浮肿，不会出现恶心、呕吐等晚期症状，但早期可能存在口干、纳差或胃部不... 赵怡蕊│山西省中西医结合医院 2021/01/04播放(65283)
糖尿病肾病早期患者不会出现浮肿，不会出现恶心、呕吐等晚期症状，但早期可能存在口干、纳差或胃部不...
赵怡蕊│山西省中西医结合医院
2021/01/04播放(65283)
患有了糖尿病肾病之后，临床表现还需要与糖尿病肾病的病情轻重有关。例如，糖尿病肾病早期临床症状常是不明显的，仅会在活动之后出现微量的白蛋白尿，但是随着病程的延长，便可以出现持续的微量白蛋白尿，甚至会出现大量蛋白尿。此时患者便会出现比较有特征的浮肿、肾功能下降、高血压等，最终出现尿毒症。糖尿病肾病出现蛋白尿，主要是由于肾脏出现了过滤功能障碍，导致蛋白漏到尿液之中，形成了蛋白尿。而且蛋白尿之中，所含的蛋白有很多种，其中微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期的临床表现，随着病情的进一步进展，还需要完善24小时内尿蛋白的定量，明确糖尿病肾病的分期。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/02收听(95795)
糖尿病肾病的症状表现：1、蛋白尿，初为阶段性，逐渐转为持续性蛋白尿，用放免法测定尿中... 杨文奎│海南省中医院 2019/10/18播放(64606)
糖尿病肾病的症状表现：1、蛋白尿，初为阶段性，逐渐转为持续性蛋白尿，用放免法测定尿中...
杨文奎│海南省中医院
2019/10/18播放(64606)
因为肾脏病很多没有症状，所以很多患者可能有糖尿病肾病，但是知晓率较低。糖尿病肾病的症状有： 何强│浙江省人民医院 2019/09/11播放(77403)
何强│浙江省人民医院
2019/09/11播放(77403)
"糖尿病肾病，早期主要表现为患者有间断性的泡沫尿，甚至有持续性的泡沫尿，泡沫尿中的泡沫主要是漏出来的蛋白质形成。正常人的血液经过肾脏的时候，血液里面的蛋白质会由肾脏阻隔，不会露出到尿外面，所以一般的尿液是清澈、没有泡沫的。糖尿病病人，由于肾小管、肾小球的硬化，导致肾小球基底膜改变，孔径增大，逐渐出现微量白蛋白尿，甚至大分子的白蛋白都可以漏出，随着尿液排出体外。如发现以上情况，要找医生留取24小时的尿微量白蛋白，以及尿蛋白确定是不是存在糖尿病肾病，确定处于第几期。甚至有些糖尿病肾病的病人，可能逐渐出现血压的升高，这个时候要特别注意，可能患有糖尿病肾病。"
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/07/05收听(61272)
如果确诊糖尿病，Ⅱ型糖尿病病程10年左右将可能出现糖尿病肾病。怎样可以早期的发现糖尿病肾病，首... 李果│湘潭市中心医院 2019/12/12播放(83959)
如果确诊糖尿病，Ⅱ型糖尿病病程10年左右将可能出现糖尿病肾病。怎样可以早期的发现糖尿病肾病，首...
李果│湘潭市中心医院
2019/12/12播放(83959)
"糖尿病肾病在早期没有特殊的临床表现，往往比较隐匿，因此需要提高警惕，在医生的指导下定期的进行筛查。医生可能会进行相应的尿的化验，比如测尿常规和尿的微量白蛋白和肌酐的排泄比。糖尿病肾病早期目前诊断的依据，不是根据症状而是根据化验的结果。如果发现尿中有较多的、超过正常的尿蛋白，或者尿的白蛋白、肌酐的比增加。医生会进一步寻找是否是糖尿病肾病，同时出现像明显的乏力、困倦以及眼睑浮肿、尿中有泡沫，这种情况更应该小心，是否出现了糖尿病引起的肾脏损伤或者糖尿病伴有的肾脏的疾病。医生会进一步的全面化验，包括尿液的复查以及血中肾功能的检测，帮助判断肾脏功能是否出了问题。也会进行相应的，像肾脏血流动力学检查，比如肾动脉超声、肾脏的超声。了解肾脏形态学是否出现问题，像有没有肾脏增大、变小、萎缩或者出现肾脏的占位以及肾脏的囊肿或者出现结石，另外肾动脉是否出现问题。因此糖尿病肾病是需要早期的警惕、定期的进行筛查。发现糖尿病合并肾损伤的时候，医生也会评估，是糖尿病引起的肾脏损伤，还是合并其它的肾脏疾病，因为治疗的方法不一样。另外还要提醒需要定期的去检查糖尿病眼底的病变，因为糖尿病肾病是属于糖尿病微血管病变，而眼睛是个窗口。通过看眼底的血管，能间接反应的肾脏是否受到影响。糖尿病肾病临床症状比较隐匿，早期没有明显的临床症状，需要定期的进行筛查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/02收听(67575)
糖尿病肾病早期无明显症状，有以下表现时需引起重视：1、出现疲乏无力、脸色发黄、食... 杨琳│临汾市中心医院 2018/05/30播放(86432)
糖尿病肾病早期无明显症状，有以下表现时需引起重视：
1、出现疲乏无力、脸色发黄、食...
杨琳│临汾市中心医院
2018/05/30播放(86432)
"糖尿病病史超过5-10年以上的患者。容易出现糖尿病肾病，在糖尿病肾病的早期没有特殊的临床表现，患者也不易觉察，这个时候只有通过实验室检查才能发现有无糖尿病肾病。在早期实验室检查中会发现内生肌酐清除率的升高，往往大于于90ml\/min，同时会出现少量的尿微量白蛋白。随着病情的进展，患者可能会出现蛋白尿增多，小便出现泡沫增多，随着病情的加重，患者会出现大量的蛋白尿，这个时候看患者可能会出现水肿、高血压等临床表现。如果糖尿病肾病发展到终末期以后，患者会出现更多的临床表现，比如患者会出现贫血、心衰、恶心、呕吐、内环境紊乱等表现。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/11/29收听(26441)
糖尿病肾病是因为糖尿病治疗效果不佳，患者血糖控制不好，随时间增加发展为糖尿病肾病，糖尿病肾病除... 谭昭│中日友好医院 2017/06/26播放(94009)
糖尿病肾病是因为糖尿病治疗效果不佳，患者血糖控制不好，随时间增加发展为糖尿病肾病，糖尿病肾病除...
谭昭│中日友好医院
2017/06/26播放(94009)
"糖尿病肾病是因为糖尿病治疗效果不佳，患者血糖控制不好，随时间增加发展为糖尿病肾病，糖尿病肾病除了肾脏受损外，还可能会有眼底病变出现，所以怀疑患者有糖尿病肾病时需要做眼底的检查。糖尿病肾病早期临床表现、检验结果不明显，当病情逐渐的发展以后，会出现大量蛋白尿和肾功能的异常。"
2017/10/17收听(42434)
糖尿病肾病是糖尿病的微血管病变，也是糖尿病慢性并发症之一。一般分为五期，Ⅰ期、Ⅱ期难以发现，Ⅲ... 关崧│北京中医药大学东方医院 2018/04/16播放(70850)
糖尿病肾病是糖尿病的微血管病变，也是糖尿病慢性并发症之一。一般分为五期，Ⅰ期、Ⅱ期难以发现，Ⅲ...
关崧│北京中医药大学东方医院
2018/04/16播放(70850)
"所谓糖尿病肾病是由糖尿病继发的肾脏病变。糖尿病是以一个系统性的疾病，它可以引起很多的并发症，比方我们常见的糖尿病的视网膜病变、糖尿病的心血管病变、糖尿病肾病。糖尿病肾病的主要表现有蛋白尿，早期是微量蛋白尿，随着病变的进展可以出现大量蛋白尿，甚至肾病综合征，病变进一步进展可以引起肾小球的滤过率的下降，血肌酐的升高，严重者可以出现肾衰竭。目前来看，我们国家最近十年糖尿病肾病引起来的终末期肾病，也就是肾衰竭，它的发生率基本上占到了第一位。"
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/19收听(44439)
"糖尿病长时间的发展会影响到血管内皮的功能，而肾小球内皮细胞功能损伤后会导致肾脏滤过膜的损伤以及足细胞的病变，导致肾脏有蛋白尿的漏出。因此糖尿病肾病出现蛋白尿，特别是出现持久、稳定的蛋白尿时考虑糖尿病肾病，它是糖尿病肾病的一个标志。根据蛋白尿排出的程度，出现的时间，把糖尿病肾病分为5个阶段，也就是糖尿病肾病的分期。其中1、2期是高滤过或者肾脏肥大期，2期是白蛋白尿正常期，也就是察觉不到蛋白尿的阶段。3、期已经能够发现持续的出现蛋白尿，3期是微量白蛋白尿期，4期就是显性白蛋白尿期，白蛋白尿出现后会有肾功能的下降。因此糖尿病的肾病出现蛋白尿，特别是逐渐进行性增加要考虑到糖尿病肾病，但是也要注意糖尿病的病人并不能豁免其他类型的肾脏病，也就是说得了糖尿病并不能保证不得肾炎，应注意糖尿病肾病和糖尿病合并肾炎相鉴别。"
张益民│中山大学附属第六医院
2020/01/20收听(54828)
糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一，糖尿病肾病分五期，Ⅰ期、Ⅱ期临床不容易诊断，患者没有自觉表现... 李秀丽│西安交通大学第二附属医院 2020/03/12播放(60177)
糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一，糖尿病肾病分五期，Ⅰ期、Ⅱ期临床不容易诊断，患者没有自觉表现...
李秀丽│西安交通大学第二附属医院
2020/03/12播放(60177)
糖尿病肾病属于糖尿病微血管并发症，是糖尿病患者常见的慢性并发症。多由于血糖控制不良或病程逐渐发... 黄寅銮│深圳市宝安区中医院 2018/04/12播放(94420)
糖尿病肾病属于糖尿病微血管并发症，是糖尿病患者常见的慢性并发症。多由于血糖控制不良或病程逐渐发...
黄寅銮│深圳市宝安区中医院
2018/04/12播放(94420)
"糖尿病肾病是糖尿病所导致微血管并发症，以肾小球动脉硬化为特征的一种糖尿病的并发症，在早期的时候会表现为间断性的微量蛋白尿，到了中期会出现持久的微量蛋白尿，然后会出现大量蛋白尿期，最后会导致肾功能不全期，这个时候患者会出现水肿、高血压、高血脂等等一些临床表现。"
刘桠│成都中医药大学附属医院
2018/04/10收听(57083)
糖尿病肾病是糖尿病最重要的合并症之一，是由于血糖长期过高造成肾脏血流动力学改变及代谢异常，进而... 李智飞│北京大学第三医院 2017/03/24播放(95892)
糖尿病肾病是糖尿病最重要的合并症之一，是由于血糖长期过高造成肾脏血流动力学改变及代谢异常，进而...
李智飞│北京大学第三医院
2017/03/24播放(95892)
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