收缩压高的患者,根据我国高血压指南推荐的5大类降压药物,包括β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂,都有降低收缩压的效果,要根据高血压患者特点进行选择,具体如下:
1、70岁以上老年男性,饮食较咸,此时可以选择钙离子拮抗剂加利尿剂,如硝苯地平控释片加吲达帕胺;
2、年轻人,如30多岁男性,工作特别紧张、特别忙,心跳总是在90次/分以上,比较快,可以选择β受体阻滞剂,如倍他乐克缓释片或者比索洛尔,如果收缩压无法下降,可以加入ACEI、ARB;
3、年轻人血压高、心跳不快,此时可以选择RAS系统药物、ACEI、ARB或与钙拮抗剂联合使用。