武汉市金银潭医院
儿童结核科
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卡介苗是国家免费为公民提供的第一类疫苗，接种后可预防儿童重症结核病，尤其是大大降低粟粒性结核病和结核性脑膜炎的发病率。除禁忌症者以外，在医院出生的新生儿应在出生后1-3天，完成卡介苗的接种。自从 2016年国家对相关文件作了修订以后，不再要求出生后24小时内接种。由于各种原因暂缓接种的儿童，应在4岁前完成卡介苗接种。
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"卡介苗是国家一类疫苗，是国家规定为公民提供的，这个疫苗对儿童的重症结核病非常有好处，主要是降低结核性脑膜炎和粟粒性结核病这方面，大家公认有作用。16年国家对相关文件作了修订以后，现在规定了在医院出生以后，没有禁忌的情况下，必须接种一次卡介苗。一般情况下，出生以后1-3天就可以完成卡介苗的接种。希望广大网友按国家规定，小孩子在产科出生以后，尽量尽早接种卡介苗。"
曾庆志│武汉市金银潭医院
2018/04/10收听(75126)
健康新生儿需在出生后1-3天内接种卡介苗，可预防儿童结核病。若生后因新生儿患病而耽误接种，可在3个月之内进行补种。卡介苗接种后可预防儿童重症结核病，尤其降...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/26阅读(4192)
常规给新生儿接种卡介苗的时间是在生后24小时左右进行。卡介苗一般在左上臂三角肌的部位进行接种，接种卡介苗有一定的要求，如果孩子体重不超过2500g，就是小于2500g不能接种卡介苗，必须体重大于2500g才能接种卡介苗。另外，如果孩子生下来有严重的疾病，或者是新生儿窒息、肺炎或者其他疾病，这时候不能接种卡介苗，一定要体重满足2500g，而且是生后健康，没有任何其他疾病的孩子才能接种卡介苗。如果有某些原因推迟卡介苗的接种，一定要在孩子的身体恢复以后，及时的接种卡介苗。
2020/04/19收听(75926)
"通常来讲，卡介苗一般在新生儿出生后24小时之内就可以进行接种。我们国家是一个结核菌高发的国家，卡介苗是用来预防结核感染或者减轻结核感染症状的一种疫苗，接种后可以让儿童产生对结核的特别的抵抗力。所以国家把卡介苗列为一类疫苗，也就是强制性接种的一个疫苗。卡介苗应该什么时候接种，通常来讲，卡介苗一般在生后24小时之内就可以进行接种，卡介苗和乙肝可以同时进行接种。对于早产儿，要求接种卡介苗必须体重要达到2500g以上才能接种。所以有的早产儿在出生的时候，如果体重没有达到这个要求就不能接种，但是要到体重达标以后尽快补种。卡介疫苗接种后会有化脓的现象，不要用手挤压，2-3天后会出现局部红肿的现象，不要用热毛巾热敷或者擦药，之后会出现脓包，也不要弄破，以免引起感染。"
肖娟│北京协和医院
2020/05/13收听(60776)
"卡介苗接种时间应该正常是孩子出生后24小时之内进行注射，如果孩子出生的时候属于早产儿或者是极低体重儿，或者孩子出生的时候由于有缺血、缺氧或者其他的急性感染性疾病，未能及时接种，需要等孩子疾病恢复之后，在出生三个月内进行及时补种。如果孩子已经超过三个月，需要在接种卡介苗之前查结核菌素试验，也叫PPD试验。结核菌素试验一般在实验后48-72小时观察局部硬结的直径，硬结直径小于5mm的患者，这种情况下可以补种卡介苗，卡介苗接种的部位主要是在左上臂三角肌外下缘。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/03收听(63986)
孩子接种卡介苗主要是为了预防结核病，卡介苗主要含有减毒的活结核菌混悬液，一般选择皮内注射。初种的年龄是出生以后2、3天到2个月，复种的年龄是接种以后7岁和12岁进行复查，当结核菌素试验阴性的时候进行复种。如果孩子出生以后因为特殊的原因没有接种卡介苗，在2个月以上时接种卡介苗，接种之前应该做结核菌素试验，如果结果为阴性，才可以接种卡介苗。所以应该注意接种卡介苗的时间，如果错过相应的时间，是需要做结核菌素试验的。
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/14收听(58360)
梁卫兰│北京大学第一医院 2023/05/30播放(39993)
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/05/30播放(39993)
在给新生儿接种卡介苗以后，会表现为以下几种接种反应：接种局部部位的红肿，或甚至化脓等情况。因为卡介苗是结核杆菌制成的，这种情况下，结核杆菌会引起局部的免疫反应，从而导致接种部位出现红、肿，甚至化脓的情况。绝大多数，这都属于正常的疫苗接种反应，无需特殊处理，如果化脓症状特别严重，可以给新生儿进行异烟肼的外敷。还会出现全身症状反应，在接种卡介苗以后，出现发热、咳嗽，甚至会出现肺部粟粒样病变，是由于新生儿免疫力比较低下引起的，可以给新生儿查免疫功能。如果免疫缺陷，要禁止给孩子接种其他的疫苗。
司振阳│南京市中医院
2019/07/27收听(53020)
"宝宝多数因在出生后存在低体重或早产等，从而出现卡介苗延迟接种现象，在三月龄内随时可进行卡介苗补种。当然在三月龄后随时根据宝宝的身体状况，可进行卡介苗接种，只是在接种前要行结核菌素试验。结核菌素试验在操作时同青霉素皮试，如果结核菌素试验为阳性，则无需再进行卡介苗接种，且注意观察宝宝是否存在结核病等接触史。如果结核菌素试验为阴性，则在宝宝身体状况允许的情况下，可随时进行卡介苗补种。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/07/12收听(81544)
"对于卡介苗最晚的接种年龄，国家规定为四岁，如果超过四岁则不建议接种。所以如果家长们想给孩子补种卡介苗，最好在四岁之内接种。卡介苗接种时间一般如下：1、一般对于最正常的健康儿童，在生后24小时就开始接种卡介苗；2、如果孩子有其他疾病而延迟了疫苗的接种，比如黄疸、肺炎或者早产儿等问题可能造成卡介苗延迟接种，建议最好三个月内进行接种，因为在出生后三个月之内不做皮试；3、如果超过三个月再接种，孩子要进行PPD皮试才能接种疫苗。"
2020/04/15收听(35396)
卡介苗接种最迟不能晚于三个月，宝宝出生以后24小时如果孩子一切正常，没有疾病的情况，体重在2500g以上要接种卡介苗。卡介苗是用来预防结核性疾病的，如肺结核、结核感染等。卡介苗接种以后4-6周局部可以出现小溃疡，有的会出现脓包，给予对症治疗即可，1-2周的时间可以结疤，对结核就有了抵抗力。如果宝宝因为体重不达标或者疾病的影响，推迟卡介苗的接种，要及时在三个月内进行补助。如果超过三个月，在接种之前要做PPD试验，如果要是阴性，可以接种，阳性就要结合临床情况，咨询相关的大夫来进一步的治疗。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/14收听(13096)
"卡介苗接种一般没有什么反应，全身反应主要是低烧，偶有过敏，但是现在很少见。卡介苗接种以后，两周左右就开始出现接种局部出现红点，中间逐渐软化，形成脓点以后就溃疡，结痂，最后形成卡疤，一般在2-3个月左右就可以完成这个过程。中间出现脓点和溃疡，尽量不要游泳，不要揭疤，不要挤压，也不需要服药，保持卫生干燥清洁就行。这是卡介苗接种以后的正常过程，正常反应。接种以后还有一些异常反应，发生率很低，一般最常见的就是局部淋巴结肿大，局部溃疡这些异常反应。如果出现这些反应，尽早到专科医院找医生治疗处理。"
2018/04/10收听(68484)
"卡介苗接种一般都是在产科出生以后，正常情况下都可以接种了。但是接种之前一定要注意以下情况，一个是早产，一个是体重低于5斤，就是2500g以下，暂缓接种。再一个就是小孩有全身性皮肤病，包括脓皮病、湿疹。急、慢性传染病或者慢性疾病的发作，都可以暂缓接种。最重要一点，卡介苗接种的禁忌就是免疫低下的儿童不要接种，比如HIV感染的母亲，小孩情况不明的情况下可以暂缓接种。再就是有先天性免疫缺陷的小孩是不能接种的。其他的相对来说都应该是正常的。在医院出生的时候，假如有禁忌不能接种，可以在出院以后这些情况都消失，检查正常再接种，4岁之前都可以完成这个过程，当然是越早越好。"
2018/04/10收听(98964)
新生儿接种卡介苗后一般无全身反应，少数可出现低烧，偶见过敏反应。接种后两周接种部位可出现红肿，... 曾庆志│武汉市金银潭医院 2023/11/29播放(97370)
新生儿接种卡介苗后一般无全身反应，少数可出现低烧，偶见过敏反应。接种后两周接种部位可出现红肿，...
2023/11/29播放(97370)
"卡介苗接种后反应表现如下，接种后一般不会引起发热反应，接种后2-3周局部出现小硬结，逐渐软化形成小脓痕，甚至形成脓肿，穿破皮肤，形成浅表的溃疡，直径一般不超过0.5厘米，然后结痂，痂皮脱落后可留下永久的痕迹，是接种后的反应，也就是卡介苗技术成功了。可以在胳膊上有小小的瘢痕，但是有的孩子还没有形成瘢痕，也证明接种成功，不再需要补种了。接种卡介苗的注意事项是：一、接种后2-3个月内，严格避免与结核病的病人接触，初次接种卡介苗后一般4-8周后才可以产生免疫力，免疫成功后有小的免疫力可以维持3-5年，少数婴儿接种卡介苗后引起同侧邻近腋下淋巴结肿大，直径不超过一厘米，属正常反应无需处理。二、如果淋巴结肿大超过一厘米，且发生软化，又不能自行消退，可进行局部抽脓。如果出现破溃、流脓、局部溃疡，可涂图异烟肼粉，再包上消毒纱布，同时口服异烟肼每日8-10mg\/kg，连服1-3个月，切忌切开排脓，以防切口长期不愈合或引起继发的感染。三、接种卡介苗的儿童，即使卡痕未形成，也不再于补种。四、早产儿、难产儿、有明显先天畸形出生低体重儿、两千五百克的新生儿、发热、腹泻以及有严重皮肤病、湿疹的患儿暂时不宜接种卡介苗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/29收听(67424)
一般孩子出生24h之后就要给孩子接种卡介... 王志新│中日友好医院 2023/08/18播放(29407)
一般孩子出生24h之后就要给孩子接种卡介...
王志新│中日友好医院
2023/08/18播放(29407)
"宝宝接种完卡介苗后，在2-4周接种局部会出现小红晕，经过一段时间，小红晕中间会软化形成小白泡，白泡破溃会有脓性物质流出，局部会形成结痂，结痂掉了后会看到卡斑，一般到三个月龄时，卡斑会形成。如果宝宝在三个月龄内，特别是破溃时，要注意局部伤口清洁，避免感染。卡斑属于正常说明接种成功，有些宝宝可能还会出现低热，或者接种同侧的腋下淋巴结有肿大，如果发现卡斑没有形成，局部伤口出现破溃，淋巴结处肿大且破溃，一定要及时到注射疫苗部门或者感染科进行就诊。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/03/23收听(36622)
"卡介苗接种后一般是在接种后三周左右，在接种的部位会出现红肿，红肿过后中间开始逐渐软化，形成一个白色的小脓包，而后脓包会逐渐破溃，里面的脓汁流出，经过1-2周之后结痂，结痂愈合之后一般可以形成一个圆形的瘢痕。整个过程可以持续两个月左右，同时接种卡介苗之后，有一部分孩子还可以引起接种部位附近的淋巴结肿大，大多是腋下的淋巴结肿大，这是一个正常的反应，一般随着接种部位脓肿的愈合，淋巴结肿大也可以自行消退。如果脓肿经过3-4个月以后仍然没有自然愈合，还是有反复的排脓，或者局部的淋巴结持续增大，甚至出现破溃，这种情况需要及时领孩子到医院进行就诊。"
2020/10/26收听(69510)
"接种卡介苗后，在接种的部位两周左右会出现红肿、浸润，继之破溃，有的化脓表现。八周左右会结痂，12周时结痂会脱落，形成小的瘢痕，小瘢痕形成说明预防接种成功。如果红肿的范围比较小，在15mm内可以观察。如果红肿的部位在15-30mm的直径范围，可以用热敷处理。如果红肿的部位超过了30mm以上，而且伴随孩子精神反应差，有不适的表现，建议去医院就诊看一看。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/11/12收听(68308)
"出生后要接种卡介苗、乙肝疫苗，一月龄接种乙肝疫苗；二月龄接种脊髓灰质炎灭活疫苗；三月龄接种脊髓灰质炎减毒活疫苗、白百合疫苗；四月龄接种脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破疫苗；五月龄接种百白破疫苗；六月龄接种乙肝疫苗、A群流脑多糖疫苗；八月龄接种麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗；九月龄接种A群流脑多糖疫苗；十八个月龄接种百白破疫苗、麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗。两周岁接种乙脑减毒活疫苗或乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗；三周岁接种A群C群流脑多糖疫苗；四周岁接种脊髓灰质炎减毒活疫苗；五岁没有什么接种的项目；六周岁要接种白破疫苗、乙脑解毒活疫苗、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗，以上这些是国家免疫规划疫苗，儿童免疫程序接种表，按时接种即可。"
2020/12/07收听(52116)
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