成都市第一人民医院
内分泌科
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甲亢转为甲减应注意：
1、由于桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎引起的甲亢，甲状腺细胞被自身免疫或感染破坏过多以致失去功能，即可转变成甲减。绝大多数患者在一定时期内可自然恢复至甲状腺功能正常的状态，所以不需要特殊处理。
2、由于毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢，给予药物或放射碘治疗后出现甲减，应及时给予甲状腺素替代治疗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"甲亢转为甲减其实也分几种，比如，在甲亢治疗过程中可能因为甲状腺药物过多，造成一过性的甲减，患者可以暂停抗甲状腺药物3-7天之后继以减药，但一个月后一定要复查。常见的Graves病，还有桥本氏甲亢，两个都是自身免疫性疾病，所以可能治疗过程中，甚至停药以后，可能会转变为甲减。如果是甲减，根据相关的指标，比如血脂、甲功的情况，必要的时候进行T激素的替代。"
李玥│南方医科大学顺德医院
2018/01/28收听(26940)
甲亢转为甲减的原因及处理措施如下；1、甲亢治疗药物过量：导致药物性甲减，患者需要... 杨华│太原市中心医院 2023/04/02播放(60132)
甲亢转为甲减的原因及处理措施如下；
1、甲亢治疗药物过量：导致药物性甲减，患者需要...
杨华│太原市中心医院
2023/04/02播放(60132)
部分患者甲亢变成甲减其实是疾病的自然转归，甲亢和甲减是甲状腺疾病两种相反的表现，甲状腺功能亢进... 朱显军│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/11/12播放(80612)
部分患者甲亢变成甲减其实是疾病的自然转归，甲亢和甲减是甲状腺疾病两种相反的表现，甲状腺功能亢进...
朱显军│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/11/12播放(80612)
"甲亢转为甲减通常可以达到临床缓解，但并不能够治愈，通常甲亢病转化为甲减常见于甲亢患者进行碘-131治疗以后，由于碘-131释放出的β射线可以破坏甲状腺滤泡上皮细胞，导致甲状腺组织逐渐出现纤维化，所以患者可能会在治疗后三个月或者六个月以后出现甲状腺功能减退症。出现甲状腺功能减退症不要过度紧张与担心，因为甲状腺功能减退症可以通过左甲状腺素钠进行替代治疗。在医生的指导下，小剂量起步逐渐调整剂量，通常可以让甲状腺功能再次恢复到正常水平，只是需要进行长期终身服药即可。很多患者对终身服药有所禁忌，其实不要过度担心，左甲状腺素钠基本上没有副作用，而且只要让甲状腺功能调整正常，其实并不会影响生物活动。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/17收听(42114)
甲亢变成甲减也是临床常见的具体问题，可能在治疗过程中会遇到此类情况，比如甲亢的患者，在进行口服... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/12/06播放(66950)
甲亢变成甲减也是临床常见的具体问题，可能在治疗过程中会遇到此类情况，比如甲亢的患者，在进行口服...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/12/06播放(66950)
甲减变甲亢具体的治疗方法如下：1、首先考虑甲减怎么变成甲亢，是不是患者本身是甲减... 杨晓燕│太原市中心医院 2023/07/20播放(71070)
甲减变甲亢具体的治疗方法如下：
1、首先考虑甲减怎么变成甲亢，是不是患者本身是甲减...
杨晓燕│太原市中心医院
2023/07/20播放(71070)
"桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种，是免疫系统出现错误，把甲状腺自身成分、甲状腺球蛋白，或者甲状腺微粒体认为是敌人产生自身防御。自身防御的免疫反应可以造成甲状腺损伤，甲状腺损伤到一定程度，甲状腺激素合成、分泌减少会出现甲状腺功能减退。桥本甲状腺炎不一定会出现甲状腺功能减退，但是出现甲状腺功能减退的机会明显增多，到底多长时间出现甲状腺功能减退，有非常大的个体差异。甲状腺功能减退本身的症状往往没有特异性，有的人一出现诊断桥本甲状腺炎即是甲状腺功能减退。另外有些人患了甲状腺功能减退不知道原因，回过头才发现是桥本甲状腺炎。另外发现有些人抗体增高、甲状腺弥漫性病变诊断为桥本甲状腺炎，长期观察也不出现甲状腺功能减退，也有极个别的情况，所谓淋巴细胞消散，出现桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，完全可以恢复。如果诊断桥本甲状腺炎以后，并不一定会出现甲状腺功能减退，多长时间出现甲状腺功能减退有非常大的个体差异。出现桥本甲状腺炎以后不需要特别治疗，如果出现甲状腺功能异常，包括甲状腺功能减退，需要进行相应的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(83564)
判断甲亢即甲状腺功能亢进症或甲减即甲状腺功能减退，主要取决于甲状腺功能化验单以及自身症状。因为... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/09/11播放(39875)
判断甲亢即甲状腺功能亢进症或甲减即甲状腺功能减退，主要取决于甲状腺功能化验单以及自身症状。因为...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/09/11播放(39875)
首先甲减是多种原因引起的甲状腺激素合成分泌不足，或生物效应不足所致的全身代谢减低的综合征，但是甲亢是甲状腺激素分泌增多所致的一种内分泌疾病。1、甲减的表现是代谢减低综合征，而甲亢表现是高代谢的综合征，两种症状表现都是相反的。2、甲减一般是疲劳、怕冷、体重增加，而甲亢恰恰是怕热、多汗、皮肤潮湿、体重减轻。3、心血管系统，甲减可以表现的是心动过缓、心率衰竭、心包积液，而甲亢表现的是心动过速、心律不齐、早搏房颤。4、消化系统，甲减是胃肠蠕动差、便秘，而甲亢是食欲亢进、胃肠蠕动增加、大便次数增加。5、神经系统。甲减就是表情淡漠、反应迟钝，甲亢是易激动、精神紧张、失眠。总之甲减可以出现甲状腺功能减退症危象，可以出现黏液性水肿昏迷。而甲亢严重的可以致甲亢危象，也是危及生命。甲减和甲亢，一个甲状腺激素分泌减少，一个是甲状腺激素分泌增多，这两个疾病对人体的危害是一样的，不存在哪个严重。一旦诊断明确以后，应该积极治疗，防止像甲状腺功能减退危象或者是甲亢危象的发生，总之对于甲亢、甲减都应该积极治疗，防止造成危害。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/28收听(98332)
甲亢、甲低哪个更严重无法比较，甲亢有比较轻的甲亢，甲低也有比较重的甲低，没法判断哪个严重。关键... 肖新华│北京协和医院 2023/02/24播放(57474)
甲亢、甲低哪个更严重无法比较，甲亢有比较轻的甲亢，甲低也有比较重的甲低，没法判断哪个严重。关键...
肖新华│北京协和医院
2023/02/24播放(57474)
甲状腺功能减退症与甲状腺功能亢进症，严重时均可能导致患者死亡，没有办法比较病情轻重。如果患者存... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/10播放(78448)
甲状腺功能减退症与甲状腺功能亢进症，严重时均可能导致患者死亡，没有办法比较病情轻重。如果患者存...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/12/10播放(78448)
"甲亢与甲减都与甲状腺激素的合成、分泌有一定的关系，甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素。甲亢时甲状腺激素合成、分泌增多，机体产生高代谢症候群，患者出现心慌、出汗、怕热、乏力、食欲亢进、大便次数增多、体重下降，部分患者还可以有突眼、手颤。甲减是由于甲状腺激素合成分泌减少，机体产生低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，有些患者可以出现手掌、脚掌发黄，可出现甲减性肝损害、甲减性贫血。发生甲亢时甲状腺激素分泌增多，发生甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，根据不同的病因对症治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(18122)
"甲亢要严重一些，它们的发生都是跟甲状腺激素分泌多少有关。甲状腺激素分泌过多产生的是甲状腺机能亢进症，患者出现心慌、乏力、怕热、多汗、肌张力增高、手抖、大便次数增多、腹泻等。当甲状腺激素合成分泌减少时，患者产生的是低代谢症候群，出现记忆力减退、嗜睡、颜面浮肿、手掌脚掌发黄、精神萎靡等。甲减时给予左甲状腺激素替代治疗，甲亢时给予口服抗甲状腺药物核素碘-131，以及甲状腺手术治疗，具体采用哪种方式，由医生根据患者的症状、体征作出决定。"
2020/03/18收听(55620)
刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/10/10播放(94406)
2023/10/10播放(94406)
"甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症是临床上常见的两类甲状腺疾病，甲亢是以血液当中甲状腺激素分泌过多引起来的高代谢临床综合征，甲减和甲亢相反，是因为体内缺乏甲状腺激素，如果非要说两个病哪一个严重，如功能控制不好，就是病情没有得到良好的控制都有可能会出现很严重的后果，如果病情控制满意，那么生活质量是比较高的，对人生活上的影响也是不大的，所以这两个严重的程度取决于是不是及时治疗，是不是定期监测甲状腺功能的变化。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(80348)
甲减和甲亢是两个不同类型的疾病，哪个疾病比较严重跟疾病的控制有关，如果说疾病没有控制好，可能会... 夏晓英│惠州市中心人民医院 2023/02/28播放(87976)
甲减和甲亢是两个不同类型的疾病，哪个疾病比较严重跟疾病的控制有关，如果说疾病没有控制好，可能会...
夏晓英│惠州市中心人民医院
2023/02/28播放(87976)
甲亢和甲减是两个完全相反的疾病，甲亢是甲状腺功能升高，叫功能亢进症，甲减是甲状腺功能减退症，都需要正规的就诊治疗。甲亢是抑制甲状腺功能，甲减是提高甲状腺功能，不存在哪个疾病严重和哪个疾病轻的问题。甲亢相对来说，治疗时间绝大部分比较短，一般是一年半到两年，而甲减需要终身替代治疗，所以，不存在哪种情况严重或者是哪种情况偏轻，都是需要治疗的疾病，因此一定要及时到医院就诊治疗才能解决。
2020/03/28收听(56240)
确实相对一部分甲亢患者变成甲减，原因很多，需要区别对待。 宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/14播放(30446)
宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/14播放(30446)
甲亢患者如果选择抗甲亢药物，如甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶治疗，疗程较长，通常要1.5-2年。药物可能导致肝功能损伤、白细胞降低、过敏等。即使没有出现药物副作用，频繁...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/08/01阅读(1794)
"甲亢和甲减是临床上常见的两个疾病，这两个疾病虽然都发生在甲状腺，但并不是同一种疾病，所以不能直接进行比较。因为不管是甲亢还是甲减，都有轻症，也有重症。但是通常在临床上，可能认为甲亢患者由于时间比较长，药物治疗不够理想，容易出现并发症，所以通常会主张把甲亢进行彻底的治疗，甚至是变成甲状腺功能减退以后，再进行治疗。从这个角度来说，可能甲减就比较甲亢要轻。具体的某个病人来讲，要根据具体的情况来进行分析，不能直接的进行比较。"
张立│滨州医学院附属医院
2018/08/09收听(33054)
北京协和医院 肖新华
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南医大深圳医院 闫晓洁
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山大二院 贠灿华
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北京宣武医院 胡伟
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