黏液纤维肉瘤如何去除

2023-08-22 15:09播放 :

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黏液纤维肉瘤是纤维肉瘤里的亚型,一般为中低度恶性肿瘤。治疗以手术为主,放疗为辅助治疗,化疗是备选。具体如下:

1、手术治疗:首选根治性手术,包括肿瘤及肿瘤周围1-2cm的正常肌肉组织、脂肪组织和皮下组织,甚至包括筋膜,需要完整切除;如果肿瘤巨大,一期手术不能完整切除,建议进行术前放疗;

2、放疗:对于切除后病理提示有肿瘤残留,要进行术后放疗,经过手术和放疗,可明显降低局部的复发率;

3、化疗:如果肿瘤发生了远处转移,包括肝和肺的转移,应以化疗和全身治疗为主,包括AI方案和MAI方案;

4、靶向治疗和免疫治疗:目前靶向治疗和免疫治疗在黏液性纤维肉瘤中也有进展,免疫治疗主要是PD-1抑制剂,靶向治疗包括安罗替尼、瑞戈非尼和索拉非尼。

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黏液纤维肉瘤是什么

"黏液纤维肉瘤是纤维肉瘤的一种亚型,由异型性不等的纤维母细胞样细胞和黏液样的基质所组成。肿瘤内可见清晰的弧线状血管,有时可见假脂肪母细胞,易被误诊为黏液样脂肪肉瘤。在临床中多发生于50-70岁的老年人,20岁以下者极为罕见,男性略为多见,好发生于肢体,特别是下肢,位于躯干、头颈部和腹壁者较为少见,而位于盆腔和腹膜后者,大多为去分化性脂肪肉瘤,近2\/3的病人位于真皮深层或皮下,1\/3病例位于筋膜下和肌肉内。患者多有缓慢性增大的无痛性肿块而就诊,50%-60%的患者有复发病史。肿瘤肉眼大体观察多位于皮下组织内,多呈结节状,并常与表皮平行,切面呈胶冻状,少数位于深部肌肉组织内,体积较大,且结节状外形不明显,常向周围组织浸润性生长。中到高度恶性的肿瘤中可以见到坏死。在显微镜下主要分为低度恶性、中度恶性和高度恶性三种亚型,其患者的预后主要取决于恶性程度,低度恶性相当于Ⅰ级,以局部复发为主,Ⅲ级为高度恶性,不仅可以复发,还可以发生远处转移。上皮样黏液纤维肉瘤属于高度恶性。因此,建议患者一定要早发现、早治疗,其早期治疗效果较好,注意密切随诊、定期复查。"

语音时长03:02''

仲丽丽黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/09/15收听(78560)

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