深圳市罗湖区人民医院
消化内科
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静脉曲张套扎后饮食禁忌如下：
1、静脉完全消失或变小前，需防止再次出血。皮圈脱落过程中形成溃疡面，可因饮食不当引起套扎环脱落、诱发出血，应避免摄入粗糙、坚硬食物，如烙饼、大块瘦肉、坚果等；
2、术后8小时禁食，逐渐恢复半流食。复查胃镜静脉曲张得到完全控制、静脉套扎环引起的溃疡消失或痊愈前，以半流食、软食、易消化食物为主。
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胃底静脉曲张做完套扎之后，一般建议48-72小时内禁止进食，因进食之后，会影响套扎圈，导致套扎... 熊兴波│南方医科大学顺德医院 2018/04/03播放(64871)
胃底静脉曲张做完套扎之后，一般建议48-72小时内禁止进食，因进食之后，会影响套扎圈，导致套扎...
熊兴波│南方医科大学顺德医院
2018/04/03播放(64871)
"胃底静脉曲张就是分布于胃底、贲门周围的血管迂曲、扩张。这种情况再进食一些硬质的饮食，比如说啃骨头、吃大豆等等容易划伤曲张的静脉，造成上消化道的大出血。这时出血量一般比较大，疾病比较轻时需要急诊就医，积极的抢救性治疗。造成胃底静脉曲张最常见的原因就是由于肝硬化区域性的门脉高压造成，肝硬化大部分是由于肝炎造成的。这种情况的治疗在预防胃底静脉曲张破裂、出血的同时，要积极的治疗肝硬化等原发疾病。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/03收听(93694)
"胃底静脉曲张在健康人中是不存在的，只有门脉高压时才会出现，而门脉高压又是肝硬化的并发症，比如慢性肝炎的患者，如乙肝、丙肝，或者是原发性胆汁淤积性肝硬化，或者是长期饮酒的人，就有可能导致肝硬化，门静脉的压力增高出现的胃底静脉曲张。还有长期饮酒的人，还可能导致慢性胰腺炎压迫血管，局限性的门静脉的压力增高，而引起的胃底静脉曲张。如果出现了胃底静脉曲张，最害怕的就是胃底静脉曲张破裂出血，往往都是出血量比较大，可以出现大量的呕鲜红色的血液，以及排柏油样便，同时有可能出现心悸、头晕，甚至晕厥。所以如果有以上的疾病，比如慢性肝炎的患者或者原发性胆汁淤积性肝硬化，或长期饮酒的人以及慢性胰腺炎的人，都有必要定期做胃镜检查，明确有无胃底静脉曲张。如果有重度的胃底静脉曲张，一定要积极的治疗，以免出血导致危及生命的危害。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(42541)
"内痔胶圈套扎疗法是用特制的套圈，套于痔核基底部，通过胶圈的弹性收缩阻断痔核的血液供应，使痔核发生缺血坏死，最终脱落，创面组织修复愈合，从而达到治疗痔疮的目的。套扎手术一般用于内痔的治疗，套扎恢复的时间一般需要1-2周的时间。胶圈套扎疗法主要用于治疗Ⅰ-Ⅲ度的内痔，将特制的胶圈套在内痔核的根部，用胶圈弹性回缩力将内痔的血供阻断，使痔疮缺血坏死脱落而愈合。被套着的痔组织，一般在1周以后可以脱落，某些痔切除标本中可以发现恶性肿瘤清晰。因胶圈套装的无法得到病理的标本，会遗漏病变。如果怀疑病变组织有恶变的可能，应进行切除活检。此外，胶圈套扎疗法并发症比较少，效果良好，操作简单，容易被患者接纳，可以作为大部分痔疮患者切除代替的疗法。它的疗效并不能等同于外科手术，对于外痔、干乳头肥大、肛裂等手术治疗效果也优于套扎疗法。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/02收听(30811)
套扎手术通常7-14天，正常情况下患者基本就能够恢复。手术主要用于胃底食管静脉曲张破裂出血，及... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/12播放(98839)
套扎手术通常7-14天，正常情况下患者基本就能够恢复。手术主要用于胃底食管静脉曲张破裂出血，及...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/12播放(98839)
套扎一般用于食管-胃底静脉曲张，多数用于食管静脉曲张。静脉曲张套扎一般是在胃镜下套扎，胃镜进去... 张丽│太原市中心医院 2020/02/19播放(70333)
套扎一般用于食管-胃底静脉曲张，多数用于食管静脉曲张。静脉曲张套扎一般是在胃镜下套扎，胃镜进去...
张丽│太原市中心医院
2020/02/19播放(70333)
"肝硬化、肝癌比较严重的患者，常会伴有胃底食管静脉曲张，这时可选择性应用胃底静脉曲张套扎手术。这种手术目的主要用于止血，或者预防出血。操作过程主要分以下几个步骤：1、先进行胃镜操作，观察血管：观察出血的血管，及观察比较粗大的血管，有出血可能的血管。2、观察到血管后，用透明冒将其取到胃镜前方，然后用橡胶圈类似的东西将其套扎，引起坏死，从而达到止血，或预防出血的目的。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/06/25收听(51840)
"痔疮套扎术又称RPH，是目前临床上比较流行的手术方式，由于目前手术医生经验日渐丰富，本来RPH仅使用二期脱出，症状并不严重的内痔，现在对于三期甚至混合痔也可以使用RPH来治疗。对轻症的内痔，使用RPH治疗时只需要套扎单层，而对于重症伴有比较严重突出症状的内痔，使用RPH治疗时可以行双层套扎，也可以起到很好的上提效果。RPH由于是微创手术，术后患者恢复非常快，一般在术后一周左右就可以从事正常的工作与生活，即使对于有些严重的行双层套扎RPH术后患者，在术后十天到两周左右，也可以从事正常的工作与生活，需要注意的是RPH治疗并不能用于外痔的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/09/19收听(87415)
胃底静脉曲张常见于肝硬化患者，初期主要表现为肝硬化代偿期，因肝功能可满足日常代谢需要，通常能够... 刘登洋│江南大学附属医院 2018/07/26播放(95997)
胃底静脉曲张常见于肝硬化患者，初期主要表现为肝硬化代偿期，因肝功能可满足日常代谢需要，通常能够...
刘登洋│江南大学附属医院
2018/07/26播放(95997)
胃底静脉曲张跟食管静脉曲张一样都发生在门静脉高压的基础上，一旦发生破裂，患者的死亡率非常高，第... 赵微│成都医学院第一附属医院 2020/02/19播放(62099)
胃底静脉曲张跟食管静脉曲张一样都发生在门静脉高压的基础上，一旦发生破裂，患者的死亡率非常高，第...
赵微│成都医学院第一附属医院
2020/02/19播放(62099)
胃底静脉曲张是门脉高压侧支循环建立的结果，常见造成胃底静脉曲张的疾病，是由于各种原因导致的肝硬... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/04播放(66486)
胃底静脉曲张是门脉高压侧支循环建立的结果，常见造成胃底静脉曲张的疾病，是由于各种原因导致的肝硬...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/04播放(66486)
"胃底静脉曲张的治疗主要包括两个方面：1、针对已经有胃底静脉曲张、但没有出现过消化道出血的患者，可给予质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂口服，减少胃酸对曲张静脉壁的损伤，也可口服非选择性β受体拮抗剂，如普萘洛尔、卡维地洛，但此类药物心率不能低于55次\/分，还可以进行内镜下组织黏滞剂治疗，使血管局部的缺血、坏死，废用血管，预防出血。2、对已经发生胃底静脉曲张破裂出血的患者，可待出血稳定后行TIPS治疗、内镜下治疗，但仍要配合普萘洛尔或质子泵抑制剂。若仍有反复出血，可考虑行脾栓塞、脾切除治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/17收听(48521)
"胃底静脉曲张是因为肝硬化导致的门脉压力升高，会导致胃底静脉出现代偿性的静脉压力升高，出现静脉曲张的症状。它的危害就是有可能出现消化道出血，病人会呕血或者黑便，甚至会引起失血量过多，导致失血性休克，这种情况关键在于预防。一旦出现了静脉曲张，首先在饮食上不要吃过热的、过硬的、带刺的食物，同时也要吃保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑，能够降低胃酸的浓度，防止胃底静脉曲张破裂出血。如果胃底静脉出现曲张出血的情况，需要进行手术治疗，手术分为两种方式：第一种是开腹手术，将胃底静脉曲张结扎掉；第二种是采用胃镜的方式，胃底静脉曲张在胃镜下进行治疗，能够起到止血的作用。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/12/24收听(33163)
一旦发生胃底静脉曲张，可采取以下治疗措施：1、轻度：可进行药物治疗，应用降门脉压... 杨长青│上海市同济医院 2021/04/27播放(81571)
一旦发生胃底静脉曲张，可采取以下治疗措施：
1、轻度：可进行药物治疗，应用降门脉压...
杨长青│上海市同济医院
2021/04/27播放(81571)
"胃底静脉曲张不是一个疾病，而是一种症状，一种并发症。是已经出现了肝硬化的情况。出现的原因是因为肝硬化以后门静脉高压，导致的胃底静脉曲张，以及胃底的粘膜血管扩张、充血，甚至水肿、糜烂，出现这种情况，最容易危及到患者生命的症状就是上消化道出血。这个时候胃底静脉曲张，一定要告知患者少吃坚硬的食物，比如坚果、花生米，或者带刺的鱼等等。因为随时都有可能比较锋利的或者坚硬的东西刺破胃底静脉，然后导致上消化道大出血，那就是要命的。但是对于患者来说，具体能活多久，只要不出现上消化道大出血，或者肝性昏迷，或者大量腹水、恶液质，只要这些症状不加重，或者不出现，就能一直生存。临床上肝硬化活到5年、10年的也都有。那么对于肝硬化的晚期治疗，可能就会面临肝移植，效果会更好。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/15收听(19178)
"胃底出现静脉曲张，一般情况下是因为肝硬化、门静脉高压或者布加综合征引起。对于这类病人来说需要防止静脉曲张进一步发展导致胃底静脉曲张的破裂，因为如果出现了胃底静脉曲张破裂，会导致病人出现大出血的情况，因为门静脉压力升高，患者出血量非常大，病人会表现出呕血、黑便的情况，在短时间内有可能会出现失血性的休克。如果出现了胃底静脉曲张，需要对原发病进行积极的治疗。如果需要的话，可以进行手术的干预来降低门静脉的高压，来降低胃底静脉曲张的严重程度，如果一旦出现胃底静脉曲张患者出血的情况，需要进行胃镜治疗或者是手术治疗。"
2020/07/28收听(60302)
"胃底静脉曲张是急性消化道出血，是消化道系统当中常见的并发症，有可能是因为肝硬化导致食管或胃底静脉曲张破裂出血，这种情况非常严重，会危及生命。如果是肝硬变，患者门静脉压力增高，会引起食管胃底静脉曲张。食管静脉曲张是门脉高压症所引起的并发症，病毒性肝炎、肝硬化是引起门脉高压症的首要因素。在临床上可能会出现呕血、黑便、心悸、头晕、皮肤湿冷、血压下降等临床表现。在治疗上，首先可以补充血容量，要输血、降低门静脉压。可以使用的药物有生长抑素奥曲肽。还可以使用食管曲张静脉结扎术、气囊压迫法。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/28收听(36095)
胃底静脉曲张患者的存活时间存在较大差异，规范治疗后患者寿命可以达到5-10年，甚至更长。胃底静脉曲张是消化道出血的常见病因，多见于肝硬化、门静脉高压的患者...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22阅读(4282)
"胃底静脉曲张的患者具体能活多久，没有明确的概念。如果保养得好可以长期的存活，如果是反复发作的大出血，一旦发生了出血就抢救不过来也是有可能的。通常情况下胃底静脉曲张都是由于肝硬化导致的，而胃底静脉曲张可以通过进食一些软质的饮食、避免暴饮暴食、抽烟、饮酒等有效地避免食管胃底静脉的破裂，导致出血，危及生命。但是由于肝硬化的患者还会继续加重，引起全身其它肝脏、肾脏等等脏器的功能衰竭，最后导致死亡。所以胃底静脉曲张如果不出血可以长期存活，如果出血了可能就会危及生命，它的原发病可能也会导致死亡。"
2020/09/01收听(86738)
胃底静脉曲张套扎手术，主要采取保留自主呼吸的静脉麻醉方式进行。因为手术操作本身时间不长，能够很... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/24播放(75364)
胃底静脉曲张套扎手术，主要采取保留自主呼吸的静脉麻醉方式进行。因为手术操作本身时间不长，能够很...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/24播放(75364)
浙江省立同德医院 张燕
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上海同济医院 杨长青
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上海市东方医院 王玉
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