什么是疤痕修复_有来医生

王绥江
主任医师

广东省第二人民医院

整形美容科

什么是疤痕修复

2023-08-17 04:21播放 :

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视频内容

疤痕修复，指将原来的疤痕在外形和功能上做一些改善、调整。其原理是利用皮肤的可移动性和弹性，将疤痕原来的方向改变，使其更顺应皮肤原来的皱褶。疤痕分为病理性疤痕和生理性疤痕，一般病理性疤痕有修复的必要。手术后有疤痕形成，有些疤痕愈合质量很高，对外观、功能没有太大影响，不需再次修复，如本人对外观要求很高，可做适当的修整。术后疤痕较细，不超过原来切口范围，对外形、面部器官影响不大，可理解为生理性疤痕。如果对外形有破坏，造成面部五官移位或对功能部位造成影响，需要对其进行修复。

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怎么疤痕修复

"疤痕修复，要看这种疤痕是什么样的临床表现。如果是凹陷性的疤痕，可以采用点阵激光，或者等离子术等办法改善。如果这种疤痕比较宽，不是特别的美观，即使通过激光治疗效果也不是特别好，可以采用手术的办法，二次手术修复。如果疤痕是增生性的，凸出皮肤，可以配合糖皮质激素皮损内注射，手术切除配合放疗，甚至染料激光的照射治疗等等。所以疤痕的修复方法很多，要根据疤痕的具体情况采取相应的治疗措施。"

语音时长01:12''

李天举│郑州人民医院

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疤痕面积在2厘米之内，形成的时间不超过半年，可以用多磺酸粘多糖乳膏涂擦患处，坚持使用一段时间可使疤痕修复。如果疤痕的面积较大，形成的时间在半年以上用药物没有效果，可以到医院做皮肤削磨手术，将凸出正常皮肤的疤痕磨平或用激光治疗。以上说的适合小面积伤口、较浅的疤痕治疗，如果疤痕比较深不可以用这些方法治疗，建议手术治疗。在疤痕修复期患处皮肤会出现轻微的瘙痒，属于正常现象，这时尽量不要用手搔抓，防止损伤患处皮肤细菌感染或刺激疤痕部位、加快疤痕增生的速度，不要吃发物，否则会使疤痕的部位出现、加重瘙痒的症状，不利于其修复，选择宽松的衣服减少对疤痕部位皮肤的摩擦。

语音时长01:15''

孙田│沈阳市中西医结合医院

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蚊虫叮咬的疤痕如何修复？

"一般目前比较常见的，城市里的蚊虫叮咬是不会留下任何疤痕的，因为这些叮咬主要是以局部的免疫反应，就是变态反应，和皮肤的肿胀为主，有些会继发感染，一旦发生感染，就比较容易留下疤痕，对于这种情况，首先，要用的是局部的外用抗菌药物，严重的要配合一些口服的抗菌药物，使感染控制到最低的状态，这样可以尽量避免疤痕的增生，一旦感染结束，局部皮肤破溃就有可能会长疤，这时就要后期用些防疤的药物。"

语音时长00:56''

陈郑礼│上海长海医院

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"凹陷性瘢痕的修复一般可以使用水光针注射玻尿酸的办法，能有效改善凹陷型瘢痕的外观。除此之外，也可以使用点阵激光的办法，或者皮肤磨削的办法进行治疗，能够有效改善或者改变患者凹陷的外观。如果这种瘢痕刚刚形成，患者可以使用表皮修复剂，比如多磺酸粘多糖乳膏外涂，也可以外涂芭克乳膏或者肝素钠尿囊素乳膏进行修复性治疗。如果早期伴有炎症性反应，患者也可以采用红蓝光照射的办法进行治疗。"

语音时长01:10''

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小疤痕修复方法

"对于比较小的疤痕，很多疤痕可能只是表现为小的增生性疤痕或者小的萎缩性疤痕，我们一般推荐应用非手术的方法进行处理，因为手术的方法处理有可能得不偿失，有可能带来手术后疤痕增生，可能导致疤痕后期的程度更加严重。对增生性的疤痕可以局部的应用美皮护、芭克、倍舒痕等药物进行局部的涂抹，也可以联合应用585或595nm激光进行照射。另外，对于症状更严重伴有瘙痒、疼痛的症状，还可以进行激素的注射。对于萎缩性的疤痕，我们可以在局部应用点阵二氧化碳激光进行照射，也可以在皮下局部注射脂肪或者玻尿酸等，以填充凹陷。"

语音时长01:30''

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疤痕修复方法

"瘢痕是结缔组织增生所致，可以自主发生，也可以发生在创伤后，其形成与家族遗传、个人体质，以及创伤的面积、大小、深浅有关系。去除疤痕的方法基本有两大类，即手术和非手术方法，手术就是将疤痕组织一次或多次手术切除，主要说一说非手术方法：第一、外用药、外用贴，对于小而浅的瘢痕，外用药可以改善自觉痒、痛的症状，或者可以阻止瘢痕更快的生长，或者是作为手术、激光联合治疗的一部分。这类药可以选择激素类药膏、外用干扰素、维A酸乳膏、5-氟尿嘧啶、积雪苷软膏，硅胶贴也就是斑贴等。第二、局部封闭，局部注射复方倍他米松或者曲安奈德，可以减轻自觉症状，阻止瘢痕向外增生，并能使部分瘢痕变平。第三、物理疗法，包括二氧化碳激光、脉冲激光、点阵激光、光动力光纤疗法、冷冻、电子束、浅层X线等等，这一类的治疗方法必须通过专科医生的评估选择。"

语音时长02:07''

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