腰椎骨折卧床并发症有哪些

2023-09-21 02:30播放 :

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腰椎骨折卧床的并发症较多，尤其老年人常合并基础疾病，甚至可以导致死亡，如髋部骨折、腰椎骨折长期卧床，可出现坠积性肺炎、褥疮、呛咳，对于老年性髋部骨折、腰部骨折，尽量避免长期卧床。老年人压缩性骨折进行椎体成形术者，术后可以及早下地活动，年轻人不适合采用椎体成形术，轻微压缩骨折卧床休息即可，并发症相对较少。

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腰椎骨折需要卧床多长时间

"腰椎骨折通常需要卧床2-3个月，具体情况如下：第一、腰椎轻度压缩骨折：可以选择保守治疗，病人直接卧床休息2-3个月，卧床期间在腰后方加软枕，使腰椎压缩性骨折部位能够逐渐复位。病人在床上还需要配合腰背肌力量训练，2个月左右可以佩戴腰部护具离床活动，3个月时可以去除护具正常行走。第二、严重的腰椎压缩性骨折：通常需要考虑手术治疗，通过手术恢复椎体的高度和腰椎的稳定性。病人在术后同样需要卧床休息2-3个月，配合腰背肌功能训练，巩固手术的治疗效果。经过积极的治疗，能够使病人在临床后尽快恢复正常生活、工作。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/28收听(20954)

腰椎骨折卧床多久

"腰椎骨折卧床的时间要根据年龄、骨折的情况以及治疗方法决定，卧床需要2个月，如果年龄很小，愈合快或者骨折比较轻微，可以4-6周就进行检查，疼痛明显减轻以后可以在骨折愈合良好后不用再卧床。需要注意骨折的部位，如果是非椎体骨折，只是横突、棘突或者骶尾部骨折，没有造成严重的骨块分离或者压迫脊髓、神经，轻微的骨折卧床1个月左右如果疼痛明显减轻，可以适当活动或戴支具进行锻炼，但是椎体骨折，特别是压缩比较重的骨折或者骨块移位，有可能影响脊髓和神经，需要保守治疗，卧床2个月或者进行手术治疗。植骨后也需要卧床2个月，腰椎骨折进行骨水泥治疗是比较特殊的情况，骨水泥手术如果比较顺利，1周左右就可以起床，在不疼痛的情况下锻炼。"

语音时长01:55''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/02/06收听(24892)

腰椎骨折的并发症

"腰椎骨折可以出现以下的并发症：第一、腰椎后突畸形以及腰部活动受限，腰椎骨折常为压缩性骨折，可以导致腰椎的后凸畸形，往往会使腰椎活动受限。第二、压迫神经而导致下肢麻木、无力或者大小便障碍，如果为腰一压缩性骨折常可以导致腰椎圆锥的受伤，可以出现大小便障碍、失禁或者便秘等症状，如果压迫神经根可以导致下肢麻木、无力，严重者会出现截瘫。第三、腰椎骨折如果经过保守治疗在卧床时可以出现泌尿系统的感染、坠积性肺炎以及下肢血栓，下肢血栓一旦形成严重者会脱落而导致肺栓塞、脑栓塞以及心脏栓塞，常需要进行急症的治疗。"

语音时长01:33''

常克武│七台河市人民医院

2020/03/06收听(52658)

腰椎骨折的并发症

"腰椎骨折的并发症，主要有以下两点：1、容易合并脊髓神经的损伤，如果要观察是否有脊髓神经的损伤，可以观察大小便是否能够控制，是否有大小便失禁的情况，另外还要观察双下肢皮肤的温度觉、痛觉、位置觉等情况，以及下肢的肌肉力量是否有减弱的情况。2、可能合并有腹膜后的血肿，从而刺激腹膜，导致肠蠕动减弱，严重者会出现麻痹性的肠梗阻，导致出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐或无法排大便等情况，观察腹部的情况，看是否有胀痛，也可以照局部的腹部平片，看是否出现液气平面来明确诊断。"

语音时长01:26''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2020/02/06收听(21508)

01:42

腰椎骨折卧床休息是怎么卧床法

患者出现腰椎骨折后，通常根据治疗方法的不同，选择卧床的方法也会有所不同，主要情况如下：

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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/02/01播放(93430)

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腰椎骨折需要长时间卧床吗

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陈罗西│四川省骨科医院

2023/10/15播放(68814)

腰椎骨折没必要卧床吗

"腰椎骨折有必要卧床休息，具体情况如下：第一、腰椎椎体骨折。压缩骨折较轻者，应卧床休息2-3个月使骨折逐渐恢复，而压缩较重者，则需要手术切开复位、内固定植骨治疗，在术后也需要卧床休息2-3个月左右才可以使骨折顺利愈合，否则会使神经受压，导致截瘫等严重的后果。第二、腰椎横突骨折。虽然骨折并不影响腰椎负重，但是会导致剧烈的腰部疼痛症状，病人也需要卧床休息，一般卧床休息三周左右疼痛症状就可以明显缓解，可以佩戴腰围保护离床活动，否则疼痛症状非常剧烈还会导致慢性的并发症。"

语音时长01:13''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/23收听(31274)

腰椎骨折保守卧床多久

腰椎骨折保守治疗，卧床休息的时间一般在8周左右，具体的和患者的年龄、身体状况、营养状况，治疗的是否正规、正确，同时腰部的固定是否稳定、可靠等都有关系。比如健康成年人身体状况良好，一般经过6-8周，腰椎骨折就能愈合，同时也要通过对良好支具的佩戴来稳定腰椎、促进腰部骨折的愈合。如果老年人身体状况一般，常常合并有其它的基础疾病，比如骨质疏松或者胃肠道功能下降导致营养摄入不良，这种情况下愈合起来可能会相对的慢一些，恢复起来慢一些。具体情况要上医院找医生进行详细的检查，进行相应的评估，但常规在8周左右。

语音时长01:19''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/30收听(71246)

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腰椎骨折需卧床多少天

腰椎骨折需要卧床的时间越短越好，但是为了骨折稳定、骨折愈合，必须在早期适当卧床。一般对于压缩骨...

纪泉│北京医院

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甘先民│海南省妇女儿童医学中心

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L2腰椎骨折需要绝对卧床吗

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高宗炎│河南省人民医院

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腰椎骨折保守卧床多久

"腰椎骨折保守卧床多久？腰椎骨折保守卧床至少2-3个月，有些人骨质疏松比较严重，可能骨头长的比较慢，可能卧床时间要更长，即使卧床2-3个月要起来时，应该用护腰带保护腰椎避免骨折进一步加重。腰椎骨折得根据骨折情况分析，如果腰椎骨折的比较严重已经属于爆裂性骨折，椎管后方的流出道影响一般需要选择手术。对于腰椎骨折选择保守治疗而比较常见的腰椎压缩性骨折，这种情况可以选择保守治疗。保守治疗要求至少卧床的2-3个月。因为腰椎本身的骨头比较松，如果躺不够2-3个月骨折愈合不够结实，但起来站立锥体的邻近出现重力的压迫有可能骨折会进一步加重。腰椎的椎体会进一步的被压缩，引起髁骨折的进一步加重。而且如果椎体进一步的加重就会导致腰椎解剖的泪腺发生改变，周围小关节也会继发错位发生增生，容易发生椎管狭窄等等问题。"

语音时长01:47''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/17收听(27874)

腰椎骨折术后卧床多久

腰椎骨折术后根据手术方式来确定，如果是钉棒固定的卧床一周到两周就可以下地，有的情况三天就下地，还有的情况比较保险需要躺三周左右，腰椎骨折在下地前必须佩戴胸腰椎支具，因为支具能够分担一部分力量，防止内固定物在下地后出现断裂。如果采取的是椎体成形手术，就是往骨折的椎体内注射骨水泥，这种手术方式主要诊断老年骨质疏松引起的骨折，术后第二天就可以下地，也不需要佩戴支具。因为原理是在骨折的椎体内注射骨水泥，将骨折的裂隙直接填充，相当于是快速愈合，所以并不需要支具来分担腰椎的压力。两种方法都不提倡长期卧床，手术的目的也是尽早下地、快速康复。

语音时长01:22''

李明辉│武汉市第五医院

2020/04/19收听(66588)

腰椎骨折需卧床多少天

"腰椎骨折需要卧床的时间是多少，根据骨折的类型、程度以及患者的自身情况不同而不同。一般腰椎骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折，稳定性骨折指单纯的腰椎压缩骨折，腰椎的前缘压缩程度小于椎体高度的1\/3，这类骨折往往认为是稳定性骨折，对于稳定性骨折可以卧床休息6-8周以后，佩戴围腰逐渐坐起并进行适当的腰背肌以及功能锻炼。但如果是腰椎不稳定性骨折，如腰椎的压缩骨折超过椎体的1\/3或者出现腰椎中柱以及后柱的损害，导致腰椎极不稳定甚至出现腰椎的脱位，卧床时间应该根据手术以及具体治疗的方式。如腰椎压缩骨折超过椎体的1\/3，但不伴有明显的脱位及影响骨折稳定的其它因素，此时卧床休息常为8-12周，需要进行复查，腰椎骨折愈合可以佩戴围腰进行活动。如出现了骨折脱位甚至爆裂性骨折，单纯的卧床休息有时难以获得足够的恢复，往往需要手术治疗。在手术治疗固定后一般需要卧床休息2-4周，可以缓慢的下地行走并进行腰背肌锻炼，因此腰椎骨折的程度以及骨折的类型决定了卧床时间的多少。"

语音时长01:55''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/05收听(33014)

腰椎骨折保守卧床多久

　　腰椎骨折保守治疗至少需要卧床两个月。腰椎骨折通常是由于从高处坠落或腰部受到重创引起的，有腰椎压缩性骨折，还有腰椎椎体的骨折以及可能存在合并椎弓根或椎板的骨...

徐海林│北京大学人民医院

2020/04/27阅读(4097)

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腰椎骨折保守卧床多久

腰椎骨折保守治疗需要卧床的时间，取决于骨折压缩的程度，以及病人全身的体质。如果腰椎压缩骨折不是...

纪泉│北京医院

2024/01/04播放(31275)

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腰椎骨折早期并发症

腰椎骨折在日常生活中比较常见，特别对于老年骨质疏松的病人，发生腰椎骨折的概率比较高。腰椎骨折早...

申剑│北京医院

2023/07/08播放(85030)

腰椎骨折术后并发症

腰椎骨折手术后并发症最严重的是脊髓和神经根的损伤，脊髓损伤后会有感觉障碍，损伤平面以下的痛觉、温觉、触觉及本体觉减弱或者消失，还会有运动障碍和括约肌功能障碍、脑脊液漏。多因陈旧性骨折或者原有椎管严重的狭窄，后纵韧带和硬膜囊粘连严重。在手术的过程中容易引起脑积液漏、胃肠道的并发症，病人可能出现肠蠕动减慢，容易出现腹胀、腹痛、便秘的症状，还会有切口感染。多发于手术后的3-5天，内固定物松动、断裂在腰椎骨折，手术后发病率也是非常高的，病人长时间卧床休息保护，因为本身创伤以后血液就会处于高凝状态，加上长时间不活动就会形成血栓。

语音时长01:17''

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/05收听(57436)

01:39

腰椎骨折潜在的并发症

腰椎骨折常见的是爆裂性的骨折和压缩性的骨折，爆裂性骨折多为年轻人，骨质相对比较好，往往是车祸伤...

周理│海南省中医院

2023/03/12播放(59582)

久卧床的并发症有哪些

很多老年人由于脑血管病变，导致肢体活动不利而长期卧床，长期卧床对人体会有很大的影响，常常会并发相关的并发症，对于久卧床的并发症，大致以下几个方面：1、长期卧床的患者最常见的并发症就是褥疮，褥疮是长期卧床的男性患者或女性患者最常见的，因此勤翻身，多进行活动对长期卧床的患者非常重要。2、长期卧床的并发症也有可能给心理带来很大的影响，比如出现抑郁症，甚至会出现焦虑、恐惧、烦躁、躁狂等症状。3、长期久卧床的并发症还包括消化系统的病变，长期卧床会导致胃肠蠕动功能减退，使患者出现厌食、消化不良、胃肠功能紊乱，以及大便干燥、大便排出艰难，甚至会出现肠梗阻。长期卧床的患者有很多相关的并发症，勤翻身、多进行按摩是防止并发症发生最关键的方法。

语音时长02:03''

周喜玉│辽宁中医药大学附属医院

2020/03/20收听(53558)

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