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孕检时做无创DNA检测,全称是母体外周血的胎儿DNA检测,是用来检测胎儿是否有染色体异常发生的风险。
在妊娠期间有多种方法进行胎儿染色体检测,一种是在怀孕11-13周+6,通过超声测量NT,NT是胎儿颈后透明层的厚度,如果NT增厚,有可能发生胎儿染色体异常的风险。
另外一种检查是在怀孕16-18周时,要抽取孕妇的外周血进行血清生化指标的检测,主要是检查胎儿是否有21-三体综合征,也就是唐氏综合征,还有18-三体综合征以及开放性神经管畸形可能发生的风险。
再有如果在NT检测发现NT≥3mm,或在妊娠16周后,进行的唐氏筛查中发现是高风险,就要进行进一步的产前诊断。
产前诊断目前的金标准是羊水穿刺染色体核型分析,但是部分孕妇不能做羊水穿刺,可以用无创DNA,也就是母体外周血的胎儿DNA检测,来进行进一步筛查。
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无创DNA的检测也就是母体的外周血中胎儿DNA的检测,一般无创DNA的检测常用于高龄孕妇,也就是年龄大于35岁的孕妇,而没有其它染色体异常的高危因素。无创DNA还可以对于在唐氏筛查,也就是血清学筛查中21三体、18三体高风险的孕妇进行无创DNA的检测。无创DNA检测是一个更高级别的筛查检查,它仍然不是诊断,诊断主要是以羊水穿刺核型分析,来进行核染色体异常的确定诊断。但是由于羊水穿刺是手术操作可能会有出血、感染和流产等等的风险,因此有这方面顾虑的女性,或者有一些其它原因不能做羊水穿刺的女性,也可以采取无创DNA的检查。
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(54534)
"无创DNA产前检查主要检查是否有三大染色体疾病,即唐氏综合征(T21)、爱德华综合征(T18)、帕套综合征(T13)三大染色体疾病。适用人群主要是年龄≥35,不愿选择有创产前诊断的孕妇;唐筛结果为高风险或者单项指标值改变,不愿意选择有创的产前诊断的孕妇;孕期B超胎儿NT值增高或者其他解剖结构异常,不愿意做有创诊断的孕妇;不适宜进行有创诊断的孕妇,如病毒携带者、胎盘前置、胎盘低置、羊水过少、RH血型阴性、流产史、先兆流产等。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/12收听(33976)
在产检过程中很多孕妇都听过一个名词,就是做无创,但是不明白这个名词是什么含义。无创是无创DNA的简称,是产前筛查的一种,目的和唐氏筛查是一样的,都是筛查胎儿患有先天性染色体疾病的风险。但是无创的检测方法,检测的准确性和全面性,与唐氏筛查是不一样。唐氏筛查需要空腹抽血,而无创DNA不需要空腹抽血。无创DNA通过提取母体外周血液当中的胎儿DNA进行高通量测序,以检测胎儿患有先天性遗传性疾病的风险,所以无创的准确性和全面性高于唐氏筛查。目前随着无创价格的下降,有逐步取代唐氏筛查的趋势,所以建议有条件的家庭尽量选择无创DNA,能够提高产检的准确性和全面性。
张露│山东省立医院
2020/06/26收听(26478)
内检是妇科的一种常规检查,主要是对于女性的内外生殖器做一个全面的检查,其中包括外阴、阴道、子宫... 毛滢│北京医院 2023/05/30播放(36069)
内检是妇科的一种常规检查,主要是对于女性的内外生殖器做一个全面的检查,其中包括外阴、阴道、子宫...
2023/05/30播放(36069)
"痰检的范围比较广,但在临床上痰检主要包括最常见的四个检查,如下:一、痰找抗酸杆菌,是在临床上最常见的痰检项目之一,主要通过显微镜下来辨别痰中是否存在抗酸杆菌,以判断是否存在结核,是诊断结核的金标准。二、痰涂片染色,用特殊染色的方法来区分痰液中所含的细菌种类,常见的染色方法为革兰氏染色,用于区分痰液中是否存在革兰氏阴性菌,还是存在革兰氏阳性菌,从而为药物的选择提供相应的依据。三、痰培养和药敏试验,将痰液涂在培养基上面进行培养一段时间,让细菌生长出来并且进行药敏试验,判断细菌对哪一种药物更为敏感,有利于药物的准确选择。四、痰脱落细胞检查,主要是查找痰液中是否存在异型细胞或者癌细胞,是诊断支气管和肺部恶性病变的方法之一,但是阳性率比较低。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/07/07收听(64436)
肛检一般包括肛门镜检查和直肠指检,通过肛门镜检和直肠指检,可以发现直肠下段、肛管部位的一些疾病,比如内痔、混合痔、肛裂、肛窦炎、肛周脓肿、肛乳头瘤、直肠下段的息肉,以及部分直肠癌等这些病变。其中直肠指检可以发现80%以上的早期直肠癌,所以在肛肠科检查中,直肠指检是非常重要的一个常规检查。如果在直肠指检中,触摸到直肠下段有表面粗糙、不光滑,并且与周围组织固定不易推动的肿块。而且指套退出后发现表面有浓血一样的分泌物,就要高度重视起来,建议进一步做个结直肠镜,在镜下取部分组织,送到病理科做个病理活检,明确肿块性质后,再决定下一步治疗比较稳妥。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/13收听(40444)
"临床上阴道镜检查的主要适应症包括宫颈癌前筛查,出现病变问题,包括脱落细胞涂片LSIL及以上,ASCUS伴高危型HPV阳性,尤其是HPV-16、HPV-18阳性,其他的高危型HPV阳性持续一年者,还有宫颈锥切术前确定切除范围,以及对可疑的外阴皮肤病变、阴道的恶性肿瘤、宫颈阴道、外阴病变治疗后的复查、评估。阴道镜检查术是将暴露的阴道和宫颈光学放大5-40倍,然后直接的观察这些部位的血管的形态、上皮结构,从而发现是否有与癌相关的病变,并且对可疑的部位进行定点的活检,即做病理,阴道镜检查同时也可以用于外阴、会阴和肛周皮肤相应病变的观察。"
尹艳英│大庆油田总医院
2021/07/05收听(32870)
阴道镜通常用于检查女性外阴、阴道,以及宫颈等部位的疾病,有时可能也会用于检查肛周表面的病变,在... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/03播放(85470)
阴道镜通常用于检查女性外阴、阴道,以及宫颈等部位的疾病,有时可能也会用于检查肛周表面的病变,在...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/03播放(85470)
无创DNA是用来筛查小孩染色体异常的。过去都是做唐氏儿筛查,就是查21号染色体多一条先天性的愚... 孙桂省│中国人民解放军总医院 2023/11/24播放(74712)
无创DNA是用来筛查小孩染色体异常的。过去都是做唐氏儿筛查,就是查21号染色体多一条先天性的愚...
孙桂省│中国人民解放军总医院
2023/11/24播放(74712)
"无创DNA是检查胎儿的染色体的,主要是检查18号染色体、21号染色体和13号染色体,主要看这三对染色体有没有问题。一般是在产前检查当中行唐氏筛查,筛查出来结果是高风险或者临界风险,有些孕妇就会直接选择无创性的产前诊断。现在无创性的产前诊断,因为不用抽羊水或者脐血,只需要抽妈妈的血,对胎儿来说没有什么风险,现在孕妇普遍都可以接受。但是无创基因检测有一定的局限性,因为它不可以看胎儿的全部染色体,只是看常见的21号、18号和13号染色体。如果无创基因检测出来结果提示高风险,还是要进一步行有创的介入性产前诊断。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/30收听(39014)
孕检需要检查的项目较多,也需要至医院进行多次检查,根据孕周不同,进行孕检的项目也有较大差异,具... 程娇影│中日友好医院 2023/05/27播放(56392)
孕检需要检查的项目较多,也需要至医院进行多次检查,根据孕周不同,进行孕检的项目也有较大差异,具...
程娇影│中日友好医院
2023/05/27播放(56392)
孕检包括孕妇检查和胎儿检查两个方面,具体情况如下:1、孕妇检查:检查血液指标、心... 肖喜荣│复旦大学附属妇产科医院 2023/08/07播放(52558)
孕检包括孕妇检查和胎儿检查两个方面,具体情况如下:
1、孕妇检查:检查血液指标、心...
肖喜荣│复旦大学附属妇产科医院
2023/08/07播放(52558)
"孕期不同的时段,检查的项目是不同的。在孕早期要行血常规检查、血型检查、优生四项检查、传染病的检查以及肝肾功能的检查、血糖的检查、血脂的检查、叶酸生物利用度的检查以及彩超的检查了解孕囊的大小以及着床的位置。如果孕囊比较小,还要行孕酮的检查、血HCG的检查、甲状腺功能的检查等等。在孕中期要行NT的检查,要行唐氏筛查,还要行四维彩超检查。在孕后期要行彩超检查以及胎心监测。孕28-32周要行肝肾功能的检查,了解有无胆汁酸的增高,排除妊娠期肝内胆汁综合征。一般情况下每四周要行彩超检查一次,了解胎儿生长发育的情况。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/23收听(63174)
"根据不同的孕周,根据每个孕妇不同的情况、不同的反应,每次孕检的内容不完全一致。但是大致的基本的,最主要的孕检项目包括如下,在怀孕50天左右,需要做超声检查,确定宫内活胎,确定有胎芽、胎心。再者,在怀孕11-14周,需要侧NT,为了排除胎儿发育畸形。另外,在此期间还要进行唐氏筛查的检查。如果唐氏筛查结果有异常,则需要进一步进行无创DNA,甚至羊水穿刺的检查。在24-28周左右需要进行糖尿病的筛查,排除妊娠期糖尿病的可能,还要进行胎儿的系统超声检查以及胎儿心脏超声的检查。在怀孕36周之后检查的频次相对明显增加,没有特殊情况,一周一次,检查的目的主要是胎心。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/06收听(17198)
无创DNA是筛查胎儿21号、13号、18号染色体的一种检查。因为在孕妇里的血液里漂浮着胎儿的D... 夏松云│中国人民解放军总医院第六医学中心 2023/08/20播放(96654)
无创DNA是筛查胎儿21号、13号、18号染色体的一种检查。因为在孕妇里的血液里漂浮着胎儿的D...
夏松云│中国人民解放军总医院第六医学中心
2023/08/20播放(96654)
无创DNA就是无创产前DNA检测,主要是检查胎儿非整倍体染色体筛查的手段。妊娠期是筛查胎儿染色... 肖群│首都医科大学宣武医院 2023/08/01播放(68548)
无创DNA就是无创产前DNA检测,主要是检查胎儿非整倍体染色体筛查的手段。妊娠期是筛查胎儿染色...
肖群│首都医科大学宣武医院
2023/08/01播放(68548)
"无创DNA临床上全称是无创产前基因筛查,它主要是通过抽孕妇的外周血来进行孕妇外周血当中胎儿游离DNA的一个检测,它检测的主要疾病就是常见的染色体的非整倍体,就是我们说的唐氏综合征、21—三体综合征、18—三体综合征和13—三体综合征。它对这三种常见染色体的数目异常,诊断的检出率可以达到99%以上,它还同时可以对其他的染色体的数目异常作为筛查,但是它的检出率和准确性没有这三种常见染色体疾病那么高。"
宋婕萍│湖北省妇幼保健院
2017/07/26收听(45008)
无创DNA是用来检查胎儿染色体数目异常的,人类的染色体有数目异常和结构异常。如果有数目异常就会出现非常严重的问题,结构异常是要分情况讲,所以无创DNA是能够检测出来染色体数目异常的,但是染色体结构的异常,无创DNA是检测不到的。染色体结构异常有的时候会出现问题,有的时候在外观、结构、功能上看不出来,也就是说外观上应该是正常的,在某些时候才会出现问题,但是数目异常是一定会出现问题的,比如会出现结构畸形、功能异常等。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/11收听(78072)
怀孕后怀孕的月份不同,项目也不同。常规基础检查项目包括身高、体重、血压、血常规、尿常规、肝功能等。在孕早期,需要抽血化验孕酮和HCG值并检测是否翻倍,有助于判断是否存在宫外孕、评估胚胎发育情况。在怀孕七周左右要做彩超检查,查看胎心搏动和胎芽。在怀孕12周需要做全面的检查,怀孕三个月后进入孕中期,一般每个月检查一次。在22-28周左右做四维彩超大排畸检查,在怀孕晚期36周以后,每周检查一次直到分娩,中孕期后检查以彩超、胎心监护检查为主。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/14收听(52084)
孕检指的是整个妊娠期常规要进行的产科检查,孕检的次数为8-9次。从早孕期就要开始进行常规的孕期... 毛滢│北京医院 2023/07/12播放(25352)
孕检指的是整个妊娠期常规要进行的产科检查,孕检的次数为8-9次。从早孕期就要开始进行常规的孕期...
2023/07/12播放(25352)
湖北省中西医结合医院 温暖
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