武汉大学人民医院
心血管内科
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心肌炎是心肌由于各种原因发生了炎症损伤所导致的一种疾病,最常见的是病毒性心肌炎,也有其他病原体引起的心肌炎症。
病毒性心肌炎患者多半是有前驱的感冒症状,一般在发病前1-2周,会有鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等前驱的感冒症状。心肌炎的主要表现也多种多样,以心脏的一些不适为主要表现,包括胸痛、心慌、胸闷、呼吸困难等。
辅助检查主要是有几方面,一方面心电图可能存在各种异常,包括ST段改变、T波改变,还可能会出现一些特殊的心律失常等。此外就是有心肌损伤标志物升高,肌钙蛋白是特异性最强的心肌损伤的标志物,可能会出现肌钙蛋白的升高。
同时患者造影如果没有问题,就可以排除心肌缺血所引起的心肌损伤。这就是心肌炎,尤其是病毒性心肌炎的一些典型表现。
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心肌炎通常指病毒性心肌炎,患者一般表现心慌、胸闷、憋气。患者通常有一定病史,即近1周内有感冒或...
马丽红│中国医学科学院阜外医院
2023/02/11播放(55058)
"心肌炎是心内科常见的疾病之一,多是急性发作,主要表现为心慌、胸闷、气短、胸前区不适、胸痛、周身乏力。严重的情况下,可以伴心力衰竭、恶性心律失常,甚至出现晕厥、猝死,心肌炎继发于感染后,比如上呼吸道感染、消化道感染,心肌炎的患者有原发感染病灶的临床表现,比如咳嗽、咽喉疼痛、发热、周身酸楚、疼痛、腹痛、腹泻等。心肌炎是属于自愈性疾病,保持充足的休息,积极治疗原发病,配合服用营养心肌、改善心脏供血的药物进行治疗,比如盐酸曲美他嗪片或者辅酶Q10,平时注意膳食均衡及营养。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(14892)
心肌炎最常见的症状包括不同程度的发热、心悸、胸痛、呼吸困难,症状的多少和严重程度,常常跟急性心...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/06播放(28819)
"心肌炎患者往往在发病前1-3周内可能会出现发热、咳嗽、咳痰、腹泻、恶心、呕吐、肌肉酸痛、乏力怠倦等不舒服的症状,随着病情的进展,患者逐渐会出现心慌、胸闷、胸痛、下肢水肿、呼吸困难,甚至爆发性心肌炎的人可能会出现晕厥、猝死。建议心肌炎患者一定要给予积极的诊断以及治疗,尤其对于儿童往往表现不是特别典型,建议患者应当去医院检查心肌酶、胸片以及心电图、心脏彩超的初步筛查,及时给予抗病毒治疗、营养心肌治疗。如果出现心力衰竭的症状,给予利尿、扩血管等对症支持治疗,以免发生严重的心血管事件。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/10收听(73688)
"幼儿心肌炎的症状表现如下列一些表现:临床出现的症状轻重不一,取决于年龄和感染的急性和慢性的过程。预后大多良好,部分病人起病隐匿,有乏力、活动受限、心悸伴有胸疼的症状,少数重症病人可出现心力衰竭,并发严重心律失常、心源性休克甚至猝死。少数部分病人呈慢性过程,演变极为扩大型、扩张型心肌病,新生儿患病时进展较快,常见有高热、反应低下、呼吸困难、紫癜,常伴有神经、肝脏和肺的并发症。儿童可引起心肌炎最常见的病毒有柯萨奇病毒B组和A组、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒,即单纯疱疹病毒以及流行性腮腺炎病毒等。值得注意的是新生儿期柯萨奇病毒B组感染可导致群体流行,其死亡率可高达50%以上。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/04收听(60544)
感冒后如果发烧,可能导致心肌炎发生,如果发烧后胸憋、乏力,或突然出现心脏不停跳、心跳加速或心律...
马登峰│太原市中心医院
2023/03/25播放(59694)
心肌炎的症状主要如下:
1、普通心肌炎:典型的症状有胸闷、气短、心慌、心悸,严重者...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/01/15播放(31061)
心肌炎早期是有一些症状,一般来讲心肌炎是有一个在你发作之前1-3周有一个感染性的过程,无论是病毒性的感染还是细菌性的感染,无论是上呼吸道的感染还是消化道的或者是泌尿道的感染,但是大部分人可能是呼吸道的感染。那么感染之后出现一个急性的胸痛,因为大部分心肌炎可能会累及到心肌心包炎,而有急性的胸痛,这种痛一般来讲相对锐利或者是刺痛,他不是闷痛的感觉。有的人会出现心慌,因为他出现各种各样的心律失常或者心率很快的状况,有的时候他比较重很快发展为心衰,或者出现低血压、头晕甚至晕厥,严重的出现心源性休克和心源性猝死。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(44108)
青少年主要以感染性心肌炎为主,常见症状如下:
1、前驱感染症状:若患者存在呼吸道或...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/28播放(79088)
心肌炎是一种婴儿常见的心脏疾病,多由感染引起,尤其是病毒感染多见,婴儿在发病前有上呼吸道感染或肠道感染的症状,表现为咳嗽、咳痰、气短或腹泻、拒奶、哭闹等。发病后根据病情轻重表现不同,轻者可无明显表现,也可仅表现为乏力、哭闹、拒奶、食欲差等,听诊可闻及心音低钝,重症者上述症状表现明显,甚至可出现心力衰竭和恶性心律失常表现。心衰时可有婴儿下肢水肿、颜面部水肿、呼吸困难、肺部听诊有啰音等表现。心律失常表现为婴儿烦躁不安、哭闹、精神不振、气短、口唇苍白等表现,听诊时心率快。
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(56058)
"一般感冒后得心肌炎的情况,是由于感冒没有得到有效的治疗,同时也没有很好的休息,在机体抵抗力下降时,有一部分人会得心肌炎。一般在1-3周后出现一系列的心脏不适,比如左侧胸痛、心慌、气短、头晕等等。一部分患者认为是普通感冒,一般不给予重视,一直到胸闷心慌出现比较严重的症状时,才去医院,所以会耽误治疗。一旦得了心肌炎,这时面色灰白,口唇发青、发紫,头昏没劲,动一下就气喘、胸闷、心慌,另外脉率过快,甚至是跳几下,出现比较长间歇,或者是过慢,或者是不规则,都是不正常的现象。轻度的心肌炎只是出现早搏、心悸,但是不会影响到心脏功能,适当的休息加以治疗,大部分可以痊愈。如果是重症的心肌炎,治疗不及时,严重的还可以危及生命,所以重症心肌炎必须住院进行严格正规的治疗。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/07/27收听(86556)
急性心肌炎是比较危险的、与感染相关的心肌炎症性病变,一般见于青少年,儿童也可以发作,老年发作比...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/28播放(45031)
如果感冒期间出现心肌炎,在临床中会有以下的表现:
1、症状表现:感冒是病毒感染,而...
2024/01/15播放(31354)
"青少年心肌炎的临床表现,主要取决于病变广泛程度及病变部位,轻症者可以完全没有任何症状,而重症者甚至可以出现心源性休克、猝死。大多数患者在发病前1-3周,会有病毒感染的前驱症状,比如发热、全身倦怠和肌肉酸痛,或者有恶心、呕吐等消化道症状,随后可以出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至是晕厥和猝死。临床上诊断的心肌炎,绝大多数是以心律失常为主诉或首发症状,其中少数病例可因此发生晕厥或阿-斯综合征。心肌炎患者会出现心率改变,最主要的症状是心率增速与体温升高不相称,或者是心率异常缓慢,以上都是心肌炎的可疑征象。此外,还会出现心律失常,心律失常极其常见,各种心律失常都可能会出现,以房性和室性早搏最常见,还有房室传导阻滞。除上述情况外,像心房颤动、病态窦房结综合征等也可能会出现,心律失常往往是造成猝死的主要原因之一。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/31收听(52340)
感冒后心肌炎的症状、表现复杂多变,轻症者甚至可无明显的自觉症状,但重症者可能出现心力衰竭、心源...
周恒│武汉大学人民医院
2023/09/01播放(91714)
心肌炎是因心肌炎症性改变导致的心脏功能和...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/24播放(29234)
"心肌炎比较常见的后遗症是心律失常,在心肌炎恢复以后可能仍然存在有心律失常的情况,比如传导阻滞或室性早搏。重症爆发性心肌炎,还可能引起呼吸衰竭、肾功能的衰竭、神经系统的病变等多器官功能的损害。因此,重症心肌炎的患者,病情一般比较危重,需要进行积极的抢救治疗,否则可能会危及生命。在心脏系统方面,心肌炎的主要并发症是心律失常,以及心功能的影响。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/30收听(29642)
"心肌炎一般来讲不属于重大疾病,但是如果患者发生的是爆发性心肌炎,随时可能致命,导致患者出现死亡。心肌炎如果仅仅是轻度存在心肌的病毒感染,有一些感冒的症状。如果能够得到及时有效的治疗,往往预后非常好,不留有任何后遗症。但是如果前期恢复不好,逐渐就有可能形成扩张性心肌病,患者就会存在心肌炎的后遗症,在日常活动当中都有可能会出现胸闷、心悸、心慌,严重的人甚至还可能会伴有气短、呼吸困难、喘憋。但是大多数心肌炎预后都比较好,并不算是急危重症。但是如果是爆发性心肌炎,一定要给予高度重视。"
2019/05/16收听(66080)
如果出现了心肌炎,临床上可能有以下的几种临床表现:
1、发热:心肌炎的患者大多都伴...
2024/06/04播放(1400)
甲状腺疾病分为很多种,具体如下:
1、甲状腺肿和甲状腺结节:如果是甲状腺肿和甲状腺...
汪艳芳│河南省人民医院
2023/05/16播放(98746)
湖北省中西医结合医院 温暖
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