武汉大学中南医院
康复科
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棘间韧带损伤以腰痛为主要临床症状。本病多无外伤史，腰痛可长期不愈，以弯腰时疼痛较明显，但在过伸时因挤压病变的棘间韧带，也可引起患者的疼痛和不适感，且疼痛可向骶部或臀部放射。临床检查时在损伤韧带的棘突处有压痛，但无红肿，有时可扪及棘上韧带在棘突上滑动。临床上棘间韧带损伤可通过B超或核磁共振检查明确诊断。
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"棘间韧带损伤最主要是以疼痛为症状的，常常是没有外伤的，突然发生这样的腰痛，他腰痛的特点是长期不愈，尤其是弯腰，不能弯曲，弯腰的时候疼痛特别明显，但是如果说在过伸或者挤压病变的棘间韧带，同时患者也会觉得有疼痛感和不适感。有些病人他这种腰痛常常会向底部或者臀部的有放射，检查的时候我们可以通过触摸损伤的韧带处的棘突间，如果说他有压痛感，然后没有红肿的感觉，这时可能考虑为棘间韧带的损伤，我们往往可以摸到棘上韧带和棘突上的滑动感。棘间韧带的确诊，可以通过B超或者是MR核磁共振，这是可以确诊的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
吴偲│武汉大学中南医院
2018/07/11收听(23194)
棘上韧带是从枕骨隆突到第5腰椎棘突，附着在棘突表面的索状纤维软骨组织。棘间韧带是连接两个棘突之... 吴偲│武汉大学中南医院 2018/04/08播放(98760)
棘上韧带是从枕骨隆突到第5腰椎棘突，附着在棘突表面的索状纤维软骨组织。棘间韧带是连接两个棘突之...
2018/04/08播放(98760)
棘间韧带出现损伤，通常采取以下治疗措施：第一、要绝对的避免弯腰这种动作，否则会导致棘间韧带会进一步的拉伤，症状加重，恢复缓慢。并且要注意做一些背伸的动作时一定要缓慢，用力要少一些，否则会导致这些韧带进一步受到牵拉，也会加重它的病情。第二、要注意保暖，不能受凉，在受伤后24小时以后要多用暖水袋进行热敷，每天热敷3-5次，每次20-30分钟来增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物、炎性水肿以及肿胀的消除。第三、可以口服消炎止痛药，比如尼美舒利、布洛芬等来缓解局部的炎症情况，减轻炎性水肿。第四、可以口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，如活血止痛胶囊、大七里胶囊来增加局部的血液循环，促进局部的水肿以及肿胀的消除。第五、如果是疼痛感仍然比较明显，可以进行局部的封闭注射，用醋酸泼尼松龙以及盐酸利多卡因来进行局部的封闭注射，也能够有效地缓解症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/04收听(88218)
"棘间韧带损伤是由于长期不良姿势习惯引起的劳损性损伤，是由于棘间韧带长时间处于紧张状态，出现撕裂、出血或者渗出，是一种无菌性炎症的表现，可以出现局部疼痛，是颈、腰椎疼痛的常见病因。这种情况有多种治疗方法，可以选择保守治疗，首先建议要注意养成良好的姿势习惯，在出现症状之后尽量选择平卧休息，平时避免有弯腰或者旋转的动作，尽量为损伤修复提供稳定的条件。棘间韧带损伤可以选择药物治疗，对于疼痛严重的可以选择非甾体抗炎药，或者用糖皮质激素进行封闭疗法；这种情况也可以考虑选择理疗方法，比如用微波、超声波治疗，或者通过按摩、热敷等治疗方法能够缓解局部肌肉痉挛；对于病情反复发作，保守治疗效果不好或者病程比较长的患者，可以考虑微创手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(75988)
对于病人出现了棘间韧带损伤的情况，治疗主要以保守治疗为主。也就是在肌腱韧带损伤以后，要卧床休息2-3周的时间，给损伤的棘间韧带修复创造条件，并且有利于韧带损伤以后，淤血肿胀的吸收、消退。并且卧床期间可以应用活血化瘀药物外敷及口服的治疗，来促进血液循环，加速淤血肿胀的消退和促进棘间韧带部位血运的恢复，从而有利于棘间韧带损伤的修复。如果肌腱韧带损伤以后，疼痛明显，可以配合非甾体类抗炎药物，比如芬必得、尼美舒利、布洛芬药物口服来缓解疼痛。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/30收听(92958)
棘间韧带损伤主要通过适当休息，避免再次损伤，以及热敷、理疗能够逐渐缓解。棘间韧带位于脊柱后方，... 纪泉│北京医院 2023/07/05播放(25593)
棘间韧带损伤主要通过适当休息，避免再次损伤，以及热敷、理疗能够逐渐缓解。棘间韧带位于脊柱后方，...
纪泉│北京医院
2023/07/05播放(25593)
中医针灸治疗棘间韧带损伤有明显的优势，通过针灸命门、腰阳关、阿是穴等穴位，可明显缓解棘间韧带损... 吴偲│武汉大学中南医院 2018/04/08播放(73366)
中医针灸治疗棘间韧带损伤有明显的优势，通过针灸命门、腰阳关、阿是穴等穴位，可明显缓解棘间韧带损...
2018/04/08播放(73366)
棘间韧带损伤不是不治之症，根据患者损伤的程度轻重，通过及时有效的治疗，多数患者可经过保守的非手... 吴偲│武汉大学中南医院 2018/04/08播放(95202)
棘间韧带损伤不是不治之症，根据患者损伤的程度轻重，通过及时有效的治疗，多数患者可经过保守的非手...
2018/04/08播放(95202)
棘间韧带损伤通常能够自愈，特殊情况下需要积极治疗。棘间韧带损伤多数为轻度损伤，患者仅有棘间韧带... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/20播放(39956)
棘间韧带损伤通常能够自愈，特殊情况下需要积极治疗。棘间韧带损伤多数为轻度损伤，患者仅有棘间韧带...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/20播放(39956)
棘间韧带损伤的康复治疗方法包括：1、一般治疗：出现腰痛不适的症状后应平卧，尽量避... 吴偲│武汉大学中南医院 2018/04/08播放(70174)
棘间韧带损伤的康复治疗方法包括：
1、一般治疗：出现腰痛不适的症状后应平卧，尽量避...
2018/04/08播放(70174)
"肠炎即慢性腹泻，慢性腹泻可分为四种类型，每种类型都有其临床特点：一、动力性，是由于胃肠动力紊乱所导致，代表性疾病为肠易激综合征，临床表现为腹痛、腹鸣、腹泻；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，是由于霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌，临床表现特点为水样便；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病，导致食物不能充分消化吸收，混于大便中引发腹泻；四、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，是指由于微生物导致炎症或者自身免疫力紊乱导致肠炎，其临床特点为腹痛、黏液脓血便，大便化验可发现红白细胞，其治疗根据病因而决定治疗方案。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(70350)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(29110)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/12/11收听(79522)
肩周炎的症状主要是疼痛和关节功能受限，肩周炎一般是在四十岁以上出现，又称四十肩，表现是肩关节周围的慢性疼痛，有时夜间会很剧烈。这种情况由于疼痛会造成肩关节长时间不敢上举、不敢向后侧伸展，时间一长，关节必然出现粘连。所以出现了肩周炎，在对抗炎症、疼痛的同时要尽量拉伸肩关节的活动度，包括上举、向后侧拉伸，尽量要忍着疼痛做这些动作，否则超过两个月以后，关节粘连严重就很难恢复之前的状态。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(17238)
"脑出血最常见的症状就是突发的头疼，这个时候可能会伴有偏瘫，半侧肢体的麻木，口角、眼睛的歪斜，还有看东西不清楚、说话的不清楚、不能吞咽东西，甚至会出现完全昏迷、叫不醒、肢体抽搐发作。这时候的病人血压通常非常高，有剧烈的恶心、呕吐，甚至意识丧失之后，有大小便的失禁。非常关键位置的出血之后，可能会导致患者立即出现昏迷的症状，这些症状的发生非常突然。在少量的、轻微的出现硬膜下出血的时候，患者会有持续性的、越来越重的、隐隐的头疼，或者在外伤、情绪激动之后出现头疼，实际上头疼是关键的症状。如果伴有其他的神经系统的症状、体征之后，要更加怀疑脑出血的发生。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(89188)
"临床上脑出血的症状和出血的部位、出血的速度和出血量有直接的关系。一般脑出血都是一个急性疾病，如果出血量比较小的情况之下且症状比较轻，根据出血的部位则症状可能不一样，有些患者只表现为轻度的头晕。如果是脑干的出血，患者早期有可能会出现头晕，甚至言语障碍，随着病情的进展可能会出现昏迷。如果是内囊的出血，量不是很大的情况之下会出现一侧肢体的麻木，不舒服类似于脑梗的症状。如果是大量出血，临床上一般病情比较重，早期一般患者都会出现剧烈的头痛，疼痛非常难忍。如果累及颞叶或者皮层，患者可能会出现颈强，会导致抽搐，最终患者一般都会出现昏迷。这样的患者一般都是非常危重，因为出血量比较大，有可能需要外科的手术治疗才能降低患者脑疝的风险，才能降低死亡率。所以临床脑出血的症状，主要根据以上几个方面，量不同、位置不同、速度不同则症状表现肯定不一样。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/18收听(70304)
"胸腺瘤属于纵膈的肿瘤，多数患者没有临床的症状。只有当肿瘤较大引起压迫或肿瘤外侵转移时，临床才会出现症状，主要表现在以下几个方面：1、当肿瘤较大压迫支气管时，患者可以出现气急、声音嘶哑、咳嗽、胸痛等症状。2、当肿瘤引起上腔静脉压迫时，患者可以出现呼吸困难、胸痛等临床症状。3、当肿瘤发生了外侵，侵及到心包胸膜时，患者可以出现心包积液、胸腔积液。4、有的胸腺瘤的患者还会伴有重症肌无力的症状，在活动后横纹肌容易疲劳，休息后症状减轻。5、有的胸腺瘤的患者会出现副肿瘤综合征的表现，临床上主要症状为杵状指、库欣氏综合征以及低丙种球蛋白血症等临床表现。"
闫春│青岛市市立医院
2020/03/02收听(74830)
"血压低分为急性的低血压以及慢性的低血压。，急性低血压指的是患者血压由于正常或者较高的水平，突然明显的下降，那病人的表现症状也非常的明显，往往就会出现心脑肾重要脏器灌注不足出现的症状，比如头晕眼黑，肢软、心悸、少尿等这些症状，严重者会表现为休克。再有就是慢性低血压，慢性低血压是指血压持续的低于正常范围，也分好几种情况，最常见的就是体质性的低血压，大部分见于20-50岁的妇女以及老年人。，偶尔有头晕疲乏无力，再一个就是体位性的低血压。一旦出现，病人也会出现头晕。再一种情况就是继发性的低血压，有药物来引起了。那病人的症状也是比较明显一些，一般情况就是头晕乏力这些表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(14446)
"神经痛的症状就是神经支配区域的疼痛，在没有外界刺激的情况下出现的疼痛。临床上比较常见的就是三叉神经痛以及舌咽神经痛，三叉神经痛往往仅限于单侧，一般情况下在咬牙、咀嚼以及刷牙这些动作的时候会触发疼痛，也叫做扳机点。周围性神经痛比较常见的，比如肋间神经痛以及带状疱疹后神经痛等。肋间神经痛一般就是沿肋骨分布的疼痛，并且大多也是局限于单侧。还有神经根受压迫性的神经痛，最常见的是神经根型颈椎病，它主要是引起上肢、肩背部或者是后颈部放射性过电样疼痛。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(27804)
"低血压是由于血液对血管壁压力下降而低于正常水平。低血压可能会导致消化、循环、肾功能损害，最常出现的症状是大脑供血不足，表现为头晕，尤其从下蹲到站起来时由于大脑供血不足而导致一过性的眼前发黑，甚至晕厥，同时可以出现手脚发凉、乏困无力、出虚汗、心慌等症状。个别人由于长久的生理性低血压已经身体适应，也可以没有任何症状。建议针对低血压及早检查明确引起低血压的原因，针对病理性低血压，比如心脏病、创伤、过敏等原因导致的低血压及早治疗，否则可能会危机生命。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(11096)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 高嵩涛
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仁济医院 杨春喜
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北京友谊医院 鲁英
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