广东省中医院
耳鼻喉专科
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耳鸣的鉴别诊断主要为观察是否有其它的伴随症状以及耳鸣的程度，耳鸣的同时伴有眩晕、听力下降，多属于较急且较为严重的程度；声音较小且通过全身体检未发现具体病症的耳鸣，多为单纯发作的耳鸣，一般程度较轻。耳鸣的检测方法有很多，狭义的耳鸣检查包括匹配耳鸣声音的主调、类型，及声音强度，广义的耳鸣检查包括纯音听阈测试、声导抗测试、耳声发射、听性脑干诱发电位、耳蜗电图等听力检查。
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耳鸣的鉴别诊断，主要和以下几种疾病来鉴别诊断：1、耳部炎症疾病：比如由于外耳道炎... 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(35152)
耳鸣的鉴别诊断，主要和以下几种疾病来鉴别诊断：
1、耳部炎症疾病：比如由于外耳道炎...
王琳│河南省人民医院
2024/04/28播放(35152)
耳部检查首先看用耳镜看外耳道有没有问题，如果耳镜看不清楚，可以用耳内窥镜检查，看外耳道有没有异... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2023/09/13播放(63946)
耳部检查首先看用耳镜看外耳道有没有问题，如果耳镜看不清楚，可以用耳内窥镜检查，看外耳道有没有异...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2023/09/13播放(63946)
"脑鸣一般大多数是因为患者工作或者学习的压力比较大，精神经常处于紧张的状态，属于功能性的疾病。但是耳鸣一般指外界本来并没有相应的声源刺激患者耳朵内能够感觉到总是有声音，属于听觉系统的一种紊乱。两者感觉声音的部位也不一样，一个在颅内，一个在耳朵内。脑鸣一般在经过适当的放松休息之后会明显的减轻，但是耳鸣一般常常需要用药物进行调整，常用的药物就是改善循环和营养神经类的。但是不管是耳鸣还是脑鸣，都会严重影响患者的生活质量，所以在生活中应该尽量的去放松，合理的作息，避免熬夜。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/30收听(71566)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/12播放(39113)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/12播放(39113)
视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，本病可以仅表现为眼部的异常，也可以为系统疾病的一部分。在诊断上如果有进行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改变诊断就可以成立。不典型病例有时要与某些继发性视网膜变性相鉴别，由于脉络膜视网膜炎，如梅毒性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜视网膜病变、自行复位的视网膜脱离等原因，导致视网膜广泛色素沉着，从病史和其他相关的临床表现，多数可以鉴别。视网膜电流图改变是最重要的鉴别诊断依据。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(20044)
小儿肺炎的诊断与鉴别诊断主要包括以下几个方面：一、诊断：1、病史：了解患儿的年龄、发病季节、发病过程，是否有咳嗽、咳痰、发热等症状；2、体格检查：观察患儿的呼吸...
李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/10/07阅读(1991)
"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(32890)
"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(75736)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2023/06/28播放(85992)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：
1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2023/06/28播放(85992)
"食道癌的诊断与鉴别诊断，具体体现在以下几个方面：第一、食道癌的诊断，一般好发年龄为40-60岁，男性多见，主要的临床症状表现为哽咽、吞咽困难、胸骨后或剑突下疼痛，少数伴有高钙血症，有的患者早期症状不明显，其食道癌大体早期看不出病变或仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起。随着疾病的发展，中晚期会出现髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型和缩窄型等改变，在显微镜下，食道癌主要分为高分化、中分化和低分化，而高分化预后较好。第二、食道癌的鉴别诊断，食道癌主要为鳞状细胞癌，其要与腺癌、疣状癌、腺样囊性癌、基底样鳞癌、腺鳞癌以及神经内分泌癌等进行鉴别。其每种癌形态特点以及镜下表现有所不同，必要时要进行免疫组织化学或基因检测进行鉴别诊断，其不同的病理学类型，治疗方式有所不同，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(27246)
耳鸣只是一种比较主观的症状，需要用客观的量化指标明确病因和性质。需要做以下检查帮助进行诊断，如耳内镜、纯音测听、声导抗、耳声发射、耳鸣匹配、脑干听觉诱发电位以及其他影像学检查。另外，影像学检查中推荐内耳核磁检查，以便了解内听道是否有占位。如果有血管搏动性耳鸣或肌源性耳鸣，也需要进行相关的血管造影或周围临近器官的影像学检查。针对不同病因引起的耳鸣，其治疗也分好多种方案。如果是外耳疾病引起，只需要治疗外耳道疾病，清理炎症即可。如果是中耳疾病引起，需要治鼻炎以及中耳炎，促进咽鼓管功能恢复。对于内耳疾病引起的耳鸣，需要用神经营养用药、促进内耳微循环的药物以及手术治疗。即便是手术治疗，有一些耳鸣仍然无法缓解。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/10收听(93554)
耳鸣主要是根据患者的主诉症状以及相应的耳部检查来确定诊断，常规检查方式包括听力检测，如纯音测听以及声导抗测听。如果检查发现有听力下降，如果是传导性耳聋可以想办法使用药物或者手术来改善听力，从而改善耳鸣。如果是感音神经性耳聋、耳鸣，有明显的听力下降可以考虑佩戴助听器。佩戴助听器对改善感音性耳聋有效，对于耳鸣的压制也有很好的疗效，也是首先推荐的方法。耳鸣要做听力检测来明确听力状况，然后根据情况进一步诊治。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(35062)
"中医对于耳鸣的诊断包括两部分内容，第一是病名的诊断。根据患者的病史、症状、体征，在现代也可以结合一些理化检查，简单的来说，病名的诊断就是有没有耳鸣。第二个诊断是证的诊断，这个证不是症状，是辩证法的那个证字，又称为证候，这是中医特有的概念，是对于疾病某一阶段或者类型的病理概括。对于证候的诊断又称辨证，主要根据患者的症状、体征、舌象、脉象综合进行判断。在耳鸣来说，主要包括耳鸣的发病时间、程度、频率、合并症状等因素。常见的证候有风热侵袭、肝火上延、痰火郁结、气滞血瘀、肾精不足和气血亏虚等几种。出现耳鸣或者其他不适症状，应该及时到正规医院就诊，由专业的医生来检查和治疗，以免延误病情。"
姚暄│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/09/05收听(23462)
耳鸣的诊断可以有听力学的诊断和影像学的诊断，听力学的诊断可以做声导抗，可以了解中耳功能，可以做... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/19播放(42333)
耳鸣的诊断可以有听力学的诊断和影像学的诊断，听力学的诊断可以做声导抗，可以了解中耳功能，可以做...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/19播放(42333)
肾母细胞瘤是新生儿或者儿童容易得的一种肿瘤，该肿瘤分化较恶性，在儿童时期有巨大占位，这种占位要... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/02播放(40433)
肾母细胞瘤是新生儿或者儿童容易得的一种肿瘤，该肿瘤分化较恶性，在儿童时期有巨大占位，这种占位要...
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/02播放(40433)
" 抽搐的鉴别诊断包括以下几种： 1、癫痫发作：患者在癫痫发作时会出现四肢及颜面部抽搐，口吐白沫、双眼上翻、牙关紧闭，甚至咬舌以及尿、便失禁等症状。癫痫会反复发作，可以做脑电图和头CT来明确诊断。 2、高热惊厥：高热惊厥在小儿中容易出现，在体温超过39℃时出现意识障碍、四肢抽搐，可以做脑电图、头CT、血常规来明确诊断。 3、强直性抽搐：患者在破伤风时可以见到强直性痉挛，四肢肌肉强直、牙关紧闭、角弓反张。 4、局限性抽搐：比如低钙引起的手足搐搦，还有由于二氧化碳过度排出造成过度换气综合征，患者也可以出现手足抽搐。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/12/11收听(99142)
急性胃炎需要和急性阑尾炎、急性胆管炎、心梗、肠梗阻进行鉴别，具体如下：1、急性阑... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/03播放(31851)
急性胃炎需要和急性阑尾炎、急性胆管炎、心梗、肠梗阻进行鉴别，具体如下：
1、急性阑...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/03播放(31851)
"异位妊娠的鉴别诊断是通过HCG的方式，包括阴道超声的检查进行判断。例如超声的检查是判断异位妊娠必不可少的项目，在进行阴道彩超检查时，它可以进行探及宫腔里面没有有妊娠囊，宫旁探及有异常的低回声，并且看见卵黄囊、胚芽及胎心的心管搏动，这个确实会存在有异位的妊娠。如果宫旁探及混合性回声区，子宫直肠窝有游离性暗区，没有见到胎心和胎心搏动，这时也是会高度怀疑存在异位妊娠。这时要结合一下HCG来进行判断，HCG在进行判断时，它必须是阳性的。这时可能值大于等于3500mIU\/mL，这时也可以在后穹窿处进行穿刺一定的积液，如果抽出不凝的血液，存在有宫外孕。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/18收听(51452)
布加综合征是下腔静脉或肝静脉阻塞引起的一系列症状。布加综合征属于较少见疾病，其它疾病应与其进行... 韩锋│山西省人民医院 2023/07/01播放(54446)
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韩锋│山西省人民医院
2023/07/01播放(54446)
孕期发生出血原因主要即是前置胎盘，主要和胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂这些情况鉴别，鉴别方式是通过... 渠力平│烟台毓璜顶医院 2023/11/14播放(53258)
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