天津医科大学代谢病医院
糖尿病痛风科
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痛风治疗的方法如下:
1、止疼药：包括秋水仙碱、非甾体类药物，如双氯芬酸钠、激素类药物等；
2、降尿酸的药物：包括别嘌醇、苯溴马隆，以及国际上应用的非布司他：
3、药物选择：痛风患者对于药物的选择，专业性非常强，所以药物的选择，剂量的调整，一定要由专业医师进行判断完成；
4、其他：患者要控制饮食，加强运动，保持良好的心态，不要劳累；
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"痛风发作的急性期，以止痛为主，可服用扶他林缓释片，秋水仙碱片抗炎止痛，若效果不佳可使用糖皮质激素；待急性期疼痛缓解后考虑降尿酸治疗，降尿酸药物包括抑制尿酸生成的非布司他片，别嘌呤醇片，还有促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等。同时行碳酸氢钠片碱化尿液促进尿酸的排泄，饮食上要严格的低嘌呤饮食，戒酒，多喝水促进尿酸的排泄。通过持续降尿酸治疗后，如果患者的尿酸如果持续保持在360umol\/L以下，痛风发作的次数就会大大减少了。"
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(35036)
"痛风的治疗包括一般的生活方式干预，以及痛风急性发作的时候药物的治疗。一般治疗包括饮食的控制，避免高嘌呤食物的摄入，比如动物内脏、海鲜产品、浓肉汤这类东西尽量少摄入，另外避免暴饮暴食，避免酗酒、过度劳累、精神紧张等。如果患者并发血脂紊乱、糖尿病、高血压等，还要再治疗这些疾病。痛风一旦急性发作，处于急性关节炎期，在急性期只能给予对症止疼的治疗，比如使用非甾体类抗炎药、秋水仙碱，如果都不顶用，还可以启用糖皮质激素。在痛风的急性期过了以后，药物治疗主要包括抑制尿酸生成的药物、促尿酸排泄的药物，把尿酸降到相对安全的水平，尽量减少痛风的急性发作。"
高岩│中日友好医院
2019/06/03收听(29148)
痛风治疗目的除了快速缓解急性关节炎发作之外，还要预防关节炎复发、纠正高尿酸血症、促进沉积的尿酸... 唐莼│中山大学附属第七医院 2023/08/07播放(56994)
痛风治疗目的除了快速缓解急性关节炎发作之外，还要预防关节炎复发、纠正高尿酸血症、促进沉积的尿酸...
唐莼│中山大学附属第七医院
2023/08/07播放(56994)
"痛风病的治疗分为非药物治疗和药物治疗，还有必要的时候手术治疗。非药物治疗就是对患者进行教育，对生活方式的调整，还有就是酒精对痛风影响比较大，所以病人一定要限酒、戒酒，海鲜类的食物也不能吃。还有药物治疗，急性发作期的治疗，还有间歇期和慢性期的治疗，每一种治疗方案都是不同的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/08收听(28140)
"痛风的治疗通常分为急性期和缓解期两个阶段，在急性期主要以控制急性的炎症为主，可以选择秋水仙碱，还有非甾体类抗炎药，如布洛芬、依托考昔、吲哚美辛等，也可以选择糖皮质激素短期服用。在急性期建议患者暂缓服用降尿酸类的药物，在缓解期治疗目的主要是维持血尿酸水平的正常，同时预防急性的发作，通常选择的药物包括有促尿酸排泄药和抑制尿酸生成药。促尿酸排泄药目前临床上使用的主要以苯溴马隆为主，在抑制尿酸生成方面，目前广泛应用的有别嘌呤醇和非布司他等。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/12/01收听(54214)
"治疗痛风病，有些特效药，西医方面可以选择非甾体的消炎止痛药，比如双路芬酸钠口服片、美洛昔康布洛芬缓释片，都可以起到缓解疼痛的作用，起效比较快。另外，也可以口服减轻炎症反应的药物，比如别嘌醇、秋水仙碱，但不能长期服用，有一定的副作用。中医方面也可以辨证施治，可以采用中药外敷或者中药口服的方法。另外，可以采用清热利湿、活血化瘀的药物同时使用，主要有荷叶、茯苓、冬瓜皮，以及三七、地龙或三七粉口服都有很好的效果。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/29收听(99490)
痛风在中医里又被叫做白虎历节或者也称作浊瘀痹，这两个病名都充分体现痛风疾病的特点。一方面是在发... 周新尧│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(42396)
痛风在中医里又被叫做白虎历节或者也称作浊瘀痹，这两个病名都充分体现痛风疾病的特点。一方面是在发...
周新尧│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(42396)
"高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄障碍引起的血尿酸增高，可伴有或不伴有临床表现，就是无症状性高尿酸血症。如果伴有临床表现时，就是痛风，痛风的临床特点是高尿酸血症，反复发作的急性痛风性关节炎，累及肾，导致慢性间质性肾炎，或者是泌尿系统的尿酸结石和痛风石的形成，严重者可以出现关节畸形及功能障碍、肾功能不全，这就是痛风病的概念。"
2018/01/09收听(94900)
" 痛风是因为尿酸在体内蓄积过多，过高的尿酸形成尿酸盐结晶沉积在肢体末端，从而引起受累部位红肿、疼痛、活动受限的一种疾病。尿酸增高分为很多种情况比如大体可以分为内源性和外源性。 内源性的尿酸增高，嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄异常而导致的，而外源性的尿酸增高通常与饮食有关，比如经常喝酒，吃一些含嘌呤过高的肉类、肉汤、海鲜等等。 还有肾脏疾病的患者比如慢性肾功能不全、肾炎等疾病也可以出现继发性的尿酸增多，从而引起痛风发作的情况。 除此之外经常使用降血压的药物或者利尿的药物的患者，也可能会导致尿酸升高的，长此以往也有诱发痛风的风险。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/10收听(75690)
痛风病是一种代谢性的风湿病，在临床上比较常见。痛风是由于嘌呤代谢紊乱致血尿酸增高引起的一组疾病，主要见于中老年男性和少数绝经后的妇女，常有家族遗传史和饮食条件优越者易患此病。痛风患者常肥胖，多伴有高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。痛风在临床上的表现多为无症状高尿酸血症期、急性痛风性关节炎发作期、慢性痛风性关节炎以及痛风石形成和痛风性的肾脏病变。大多数患者经合理有效的治疗后病情可以控制，也可以进行正常的工作和生活。当出现痛风急性关节炎发作或者出现痛风关节炎的畸形以及严重的肾脏损害时，往往会影响到生活质量，甚至会导致死亡。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/05收听(78402)
类风湿关节炎跟痛风是两种截然不同的病。类风湿关节炎主要因为遗传和环境因素导致。人体的自身免疫系... 罗徐│长沙市中心医院 2023/02/12播放(62878)
类风湿关节炎跟痛风是两种截然不同的病。类风湿关节炎主要因为遗传和环境因素导致。人体的自身免疫系...
罗徐│长沙市中心医院
2023/02/12播放(62878)
"晚期痛风多是由于高尿酸血症控制不佳，痛风反复发作，导致关节以及脏器功能受损出现的临床疾病，对这一类疾病的治疗要根据具体情况进行综合治疗。首先饮食控制，积极控制尿酸、降尿酸治疗仍然是治疗的基础，在此基础上如果患者痛风所引起关节病变有关节破坏、关节畸形，需要做矫形手术。晚期痛风，如果患者由于痛风或高尿酸血症控制不佳出现相应的脏器功能受累，比如心血管、脑血管疾病，要进行扩血管、抗凝等治疗。如果是肾功能不全的患者，要避免服用对肾脏有害的药物，维持肾脏功能，积极给予替代治疗。如果合并糖尿病或者代谢综合征、高脂血症等，也要给予积极降糖、控制体重等相应处理。所以晚期痛风患者的治疗是综合性的治疗，而且需要相应的个体化处理。"
刘爱华│北京医院
2020/05/08收听(89796)
痛风发作期也叫急性发作期，主要有以下治疗：1、制动，尽量不要下床走动或有疲劳等因... 刘飞奇│湘潭市中心医院 2023/09/26播放(93904)
痛风发作期也叫急性发作期，主要有以下治疗：
1、制动，尽量不要下床走动或有疲劳等因...
刘飞奇│湘潭市中心医院
2023/09/26播放(93904)
痛风病就是通常所说的痛风，痛风是由于各种原因所导致的体内尿酸水平增加而引起的尿酸盐结晶沉积在关... 刘爱华│北京医院 2023/09/01播放(46266)
痛风病就是通常所说的痛风，痛风是由于各种原因所导致的体内尿酸水平增加而引起的尿酸盐结晶沉积在关...
2023/09/01播放(46266)
"痛风是一种代谢性疾病，是由于身体出现一些代谢的异常、合成太多的尿酸或者身体里的肾脏排泄功能，有些不能充分的把身体里的尿酸排出体外，这样就导致血里的尿酸水平增高。通常的情况下，如果在空腹去进行血液检查，血尿酸超过420μmol\/L时，就称为高尿酸血症，血尿酸在血里持续增高，高出了血液中能够溶解的血尿酸程度的时候，有一部分尿酸就会以结晶的形式沉积到关节，这时就会引起关节炎。尿酸盐的结晶如果沉积在肾脏，也会引起痛风肾病，甚至引起肾功能的一些损伤。痛风是一种代谢性疾病，主要的原因是血尿酸的增高，所以得了痛风以后要积极控制血尿酸，尽量减少对脏器的损伤，减少并发症的发生。"
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/10收听(47588)
"痛风病治疗的方法，主要包括一般性的治疗和药物治疗。一般性治疗是指对患者进行宣教和健康教育，使其正确的认识疾病，积极的配合治疗，改善不良的生活方式和饮食习惯，要节制饮食，避免暴饮暴食，也要避免大量酗酒，更要避免吃高嘌呤的食物。另外，肥胖患者要注意控制和减轻体重。此外，药物治疗方面：在急性期主要是应用抗炎药缓解症状，包括秋水仙碱、依托考昔片或者糖皮质激素等。在病情稳定期，则要接受合理的降尿酸药物以控制尿酸水平，并且要积极预防并发症，可选用非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物。"
2019/03/18收听(86420)
"治疗痛风病的方法以口服药物治疗为主，有的患者也需要结合外科手术的方法进行治疗。首先是急性期的治疗，痛风急性关节炎发作期可以选择秋水仙碱、非甾体类抗炎药来抗炎止痛、抑制炎症反应。秋水仙碱要在患者发病的最初几小时内就开始服用，能够抑制白细胞的趋化，减轻炎症反应。秋水仙碱如果服用量比较大，可以出现腹泻等中毒表现，这时候就要减量或者停药。如果患者服用上述两种药物效果都不好，也可以选择小剂量糖皮质激素抗炎止痛缓解症状。再说一下痛风缓解期的治疗，缓解期要根据患者的血尿酸水平选择降尿酸的药物，比如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。在降尿酸过程中，一定要注意监测血尿酸的水平，不要降得太快，以免引起病情发作。"
李霞│聊城市第二人民医院
2019/03/19收听(82438)
"痛风的治疗方法，首先是饮食治疗，痛风患者要管着嘴，吃低嘌呤、低脂的食物，控制体重，还有根据病情的不同阶段，可以用一些药物治疗，在痛风石或者是关节畸形的时候，可以采取手术治疗。只要是病人配合医生，而且控制好自己的体重，摄入低嘌呤的饮食，在必要的时候用一些药物，这些方法都可以使痛风得到很好的治疗。"
2018/01/15收听(34820)
痛风病的治疗价格主要与患者选择的药物有关系，痛风病的治疗通常需要使用非甾体类抗炎药物以及降尿酸药物，还有小苏打等辅助药物。通常选择双氯芬酸钠、别嘌醇以及碳酸氢钠这种治疗方式的患者买个月的治疗费用只在200-300元之间。而对于选择依托考昔或者塞来昔布等抗炎止疼药物，这种药物每个月的治疗费用就在300-400元左右。如果患者使用的降尿酸药物是非布司他，那么患者药物的每个月治疗费用目前是在300-400元之间。还有一些痛风病患者，合并高血脂、高血压或者肾脏损害，需要服用降血压、降血脂以及保护肾脏的药物，这样每年、每个月的治疗费用就难以评估，大多数患者每个月治疗的费用都是可以接受的。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(46796)
痛风病是一种代谢性的风湿病，其治疗一定要在正规医院风湿科专业医生的指导下进行，千万不要轻信广告或者偏方、祖传秘方等。痛风病的治疗分为两个阶段：1、病情急性期，也就是关节炎急性发作的时候，一定要注意休息，抬高患肢。其主要是应用抗炎药物来消肿、止痛对症处理，比如塞来昔布、美洛昔康、依托考昔片、布洛芬、扶他林等。2、在病情缓解期的时候，要接受有效的降尿酸药物来控制血尿酸的浓度，常用的有非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆等。另外也要积极的预防各种并发症，还要注意改善不良的生活习惯和饮食习惯，也要定期进行随诊。
2019/05/07收听(97378)
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