疤痕怎么办疤痕的治疗方法有哪些_有来医生

昝涛
主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

整复外科

疤痕的治疗方法有哪些

2023-12-15 00:35播放 :

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视频内容

疤痕治疗的方法包括：
1、硅酮治疗：增生性疤痕早期，可选用硅酮凝胶贴片，贴敷到疤痕表面；
2、压力治疗：早期压迫治疗方法，可有效减少疤痕增生的程度，同时延缓疤痕增生，缩短疤痕萎缩时间；
3、药物治疗：包括外用药物和注射性药物。外用药物主要为含硅酮成分、洋葱提取物的药物，以及对疤痕有治疗作用的中草药。注射性药物包括化疗药和皮质激素、利多卡因等；
4、放射治疗：小剂量浅层放疗，可预防术后疤痕复发。激光治疗可减轻色素，使增生性疤痕达到萎缩的目的，根据不同病理期，选用合适的激光治疗。

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治疗疤痕最有效的方法

"治疗疤痕的方法多种多样，根据不同的疤痕而有所区分，比如常见的治疗方法有外用祛疤药物进行治疗，还可以做激光治疗，有时严重的情况还可以进行手术治疗，或者是局部打疤痕针，常见情况如下：第一、增生性疤痕：可以局部打疤痕针，比如曲安奈德、利多卡因等，一般连续打3-5次后，可能会导致疤痕变平。第二、色素沉着疤痕：通常可以选择外用药物进行治疗，比如可以外用喜辽妥乳膏，或者是积雪苷霜软膏等外用药进行治疗。第三、凹陷性疤痕：多由痤疮所引起，这种痘坑通常可以用点阵激光进行治疗。点阵激光通常需要1-3个月做一次，连续做5-7次，有可能会有比较不错的效果。"

语音时长01:16''

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烧伤疤痕治疗方法

"烧伤疤痕的治疗有很多种，烧伤创面愈合后就开始进入疤痕增生期，疤痕增生期内的局部表现是疤痕组织充血发红，痒痛比较明显，局部组织发硬且突出皮肤。过了疤痕增生期，疤痕会逐渐软化、变暗，趋于稳定。每个个体的疤痕增生期时间不同，一般1-2年，长的有3-4年。疤痕增生期内需要抗疤痕治疗，可以外涂硅凝胶制剂，如疤克或者舒痕、舒疤宁，也可以使用疤痕贴，同时使用弹力套压迫的效果更好。如果疤痕比较小，可以行疤痕内药物注射或者放射治疗、激光治疗。"

语音时长01:14''

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除疤痕的方法

"除瘢痕的方法需要根据瘢痕的形态来决定。一般临床常见的有凹陷性瘢痕平于皮肤的瘢痕，以及凸出皮肤的瘢痕疙瘩。凹陷性瘢痕可以用点阵激光治疗，平时配合涂抹生长因子凝胶。点阵激光一般每1个月做1次，一般需要做3-5次，凹陷性瘢痕一般1年之内的治疗效果比较好。平于皮肤的瘢痕可以直接涂抹抑制瘢痕的药膏，比如硅胶霜或者多磺酸粘多糖乳膏。而突出的瘢痕疙瘩，实际上是一种良性的肿瘤有一定的复发性。一般可以做封闭治疗或者手术切除再配合抑制瘢痕的药膏或者同位素治疗，有些可以直接用同位素贴敷治疗。"

语音时长01:07''

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去疤痕方法

"去疤痕的方法，主要包括局部封闭注射、手术、放射性治疗等。对于早期的，形成不足3个月的疤痕组织，其尚未完全稳定，可以通过外用疤痕膏，比如多磺酸粘多糖软膏、去疤灵等，坚持使用3个月，有一定效果。对于形成超过3个月的疤痕，任何方法治疗，效果都不是特别理想。可以用卤米松软膏外涂，每天2次。如果是冬天，可以局部注射曲安奈德注射液，帮助软化疤痕。不建议夏季使用，因为夏季炎热多汗，注射后的伤口需保持5天左右干燥，避免感染。对于非疤痕体质的患者，可考虑手术切除，缩小病灶的方法。"

语音时长01:09''

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去疤痕最有效方法

"去疤痕最有效的方法还需要判断疤痕形成的时间长短，以及疤痕增生的程度。如果是刚刚形成的新鲜疤痕，一般局部的使用一些外用药物，抑制疤痕的增生就可以了。局部的可以使用多磺酸粘多糖乳膏，或者是肝素钠尿囊素凝胶等。也可以采用一些物理的治疗办法，比如红蓝光照射治疗，这样能够促进疤痕组织局部的一些血液循环，促进炎症的吸收，从而不利于疤痕的增生。另外，如果疤痕形成时间比较长，而且增生比较明显，可以采用激光的办法，或者是采用注射得宝松等糖皮质激素的办法进行治疗，这样能够在一定的程度上萎缩增生的疤痕，使疤痕的萎缩和减小。当然，如果疤痕同时有瘙痒的症状还需要使用一些糖皮质激素外涂。"

语音时长01:28''

许光仓│镇江市中医院

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去疤痕最有效方法

去瘢痕的方法要根据具体的情况，如果是早期，比如做完手术刚拆线，或者感染炎症刚消退，这时候可以选择一些外用抑制瘢痕增生的药物，像硅酮凝胶或者其他的类似的敷料。或者用促进皮肤尽快愈合的药物，像成纤维细胞生长因子、表皮生长因子等等，可以抑制瘢痕的增生，使得创面长的更好一些。如果是瘢痕已经是陈旧的，尤其是超过半年以上的这些外用的药物的治疗。基本上是没有效果的，可以根据具体的情况，比如是鼓的比较明显的，可以局部注射糖皮质激素，叫封闭治疗，或者做点阵激光配合封闭治疗。如果是瘢痕比较宽、比较大，也可以手术切除二次缝合，但是一定要用治疗来抑制再次过度增生。总之，瘢痕在不同的时期有不同的情况，治疗方法是不一样的。

语音时长01:31''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

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烧伤疤痕整形有哪些治疗方法

"烧伤的瘢痕整形，用最多的是整形外科手术的方法来治疗，这是一大类。手术的方法又分很多种，整形外科是把其他地方的组织，转移过来修复缺损的地方，我们可以转移远处的皮瓣、邻位的皮瓣、或者是使用扩张的皮瓣，甚至还可以重新植皮。疤痕松解以后，像手部的烧伤，影响功能的可以重新再植皮。除了手术治疗以外，再比较大的一块是像激光，这种微创的治疗的方法，主要是治疗烧伤后的瘢痕，改善美观，有一部分改善功能，有的可以改善手指瘢痕的硬度，可以改善挛缩的情况。另外，康复治疗对烧伤的瘢痕也是非常非常重要的，尤其是在痊愈后早期去做的，可以极大的防止瘢痕的增生，有利于保存患肢的功能等。"

语音时长01:31''

王智│北京协和医院

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