中山大学附属第六医院
妇科
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子宫内膜增厚的原因如下：
1、长期受雌激素影响，或卵巢功能不全及紊乱，无法进行内膜转化，导致剥脱不全，造成子宫内膜增厚，常见于青春期和更年期女性；
2、可能存在内膜的癌前病变，尤其是绝经后的女性，失去雌激素作用，内膜较常规增厚4-5mm,,容易引发恶性病变。临床在B超检查中，可发现其内膜厚度可达到10-20mm，应引起警惕。
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"子宫内膜增厚，要看是什么时间和什么年龄段出现的。如果是月经刚干净的时候，子宫内膜就在8mm以上，这时候是不正常的，有可能是子宫黏膜下肌瘤或者是子宫内膜息肉引起的。如果是绝经以后子宫内膜在5mm以上是不正常的，有可能是子宫内膜的病变或者是子宫内膜癌引起的。如果是育龄期的妇女，子宫内膜超过15mm，是子宫内膜的增生，有可能是由于排卵不正常或者是没有排卵的原因，没有排卵就没有孕激素的对抗，雌激素作用于子宫内膜，使子宫内膜过度的增生，出现子宫内膜的病变。所以如果出现子宫内膜增厚，必须要查明原因，进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/03收听(50686)
子宫内膜增厚常见的原因有内源性雌激素以及外源性雌激素所致。内源性雌激素包括：第一、不排卵，在青春期女孩、围绝经期妇女，下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调，多囊卵巢综合征等，都可能有不排卵的现象，使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用，没有孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，长期处于增生的状态。第二、肥胖，肥胖的女性肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织中芳香化酶的作用，转化为雌酮，脂肪组织越多，转化能力越强，因而造成持续性雌激素高的影响。第三、内分泌功能性肿瘤，这种情况比较罕见，如垂体腺的促性腺瘤、颗粒细胞瘤，都会持续分泌雌激素。外源性的雌激素，主要包括雌激素替代疗法，围绝经期或者绝经后由于雌激素缺乏，有更年期的症状，同时有骨质疏松、血脂代谢异常、心血管变化的时候，给予雌激素补充，会刺激内膜增生。其次还有他莫昔芬的应用，他莫昔芬有抗雌激素的作用，用于绝经后晚期乳腺癌的患者，在雌激素低的条件下，他莫昔芬有微弱的类似雌激素的作用，所以长期服用可使子宫内膜增生。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/30收听(86020)
先要明确子宫内膜是否真正厚，如果马上快来月经，子宫内膜达到了1.2-1.3cm，这也是正常的内... 荣春红│中日友好医院 2023/08/04播放(31750)
先要明确子宫内膜是否真正厚，如果马上快来月经，子宫内膜达到了1.2-1.3cm，这也是正常的内...
荣春红│中日友好医院
2023/08/04播放(31750)
"子宫内膜厚分为生理性的和病理性的两种原因，具体如下：第一、生理性的子宫内膜厚，是由于体内的雌孕激素水平的增高。通常在月经来潮后五天左右，开始呈现分泌期的改变，出现子宫内膜增长，到月经来潮前达到最厚，通常会在1.2cm左右，最高的可以到1.5cm。随着月经的来潮，子宫内膜剥脱，形成月经内膜就开始变薄，随后又开始下一个循环，这是正常的生理现象。第二、病理性的增厚，包括内分泌紊乱引起的子宫内膜脱行不全，子宫内膜的炎症、药物的刺激，还有子宫内膜癌，这四种情况。生理性的是随着月经周期的变化而变化，而病理性的增厚，往往是由于炎症、内分泌紊乱、药物的刺激，还有子宫内膜的癌症，通常需要采用积极的诊断和治疗。"
王少为│北京医院
2020/04/26收听(69710)
子宫内膜增厚，原因包括以下几方面：1、生理性因素：子宫内膜对体内雌激素有反应性，... 种轶文│北京大学第三医院 2023/01/21播放(90956)
子宫内膜增厚，原因包括以下几方面：
1、生理性因素：子宫内膜对体内雌激素有反应性，...
种轶文│北京大学第三医院
2023/01/21播放(90956)
通常在月经刚结束时子宫内膜最薄，而在月经快来潮时子宫内膜最厚，子宫内膜是否增厚与雌孕激素水平有... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/12播放(75252)
通常在月经刚结束时子宫内膜最薄，而在月经快来潮时子宫内膜最厚，子宫内膜是否增厚与雌孕激素水平有...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/12播放(75252)
"子宫内膜异常增厚，主要考虑三个方面的原因：第一、与怀孕相关。怀孕相关可能发生的原因：1、宫内怀孕。宫内怀孕出现子宫内膜增厚，主要是因为怀孕的时间比较短，孕囊还看不见，这种情况随着怀孕时间的增长，慢慢就会看见宫内怀孕。2、有可能是宫外孕。大多数宫外孕早期都会显示子宫内膜增厚，卵巢或附件区可能会有包块，这种情况要高度怀疑宫外孕的可能。第二、主要考虑功能性病变。主要考虑异常的子宫内膜增生，这种情况大多数是内分泌紊乱性疾病。第三、就要考虑可能会有器质性病变，比如子宫内膜息肉、子宫内膜肿瘤等，都可以引起子宫内膜的异常增厚。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/05/24收听(59562)
子宫内膜增厚是一个动态的观察，对于子宫内膜增厚需了解是在什么时候测量，用的哪种测量方法。子宫内... 李洁│上海市第十人民医院 2023/11/28播放(55608)
子宫内膜增厚是一个动态的观察，对于子宫内膜增厚需了解是在什么时候测量，用的哪种测量方法。子宫内...
李洁│上海市第十人民医院
2023/11/28播放(55608)
子宫内膜增厚需观察具体情况，月经周期有无改变，经期有无异常，通常是子宫内膜有炎症或子宫内膜有息... 徐晖│山东大学第二医院 2023/08/20播放(51806)
子宫内膜增厚需观察具体情况，月经周期有无改变，经期有无异常，通常是子宫内膜有炎症或子宫内膜有息...
徐晖│山东大学第二医院
2023/08/20播放(51806)
有些女性在超声检查时会发现子宫内膜增厚，导致子宫内膜增厚的原因有生理性的原因，也有病理性的原因... 毛滢│北京医院 2023/07/17播放(48376)
有些女性在超声检查时会发现子宫内膜增厚，导致子宫内膜增厚的原因有生理性的原因，也有病理性的原因...
毛滢│北京医院
2023/07/17播放(48376)
子宫内膜厚，多见于子宫内膜增生。由于卵巢分泌的激素不协调引起，比如排卵期过后，黄体形成，如果没有受孕，黄体会逐渐萎缩，形成月经。但如果黄体没有萎缩，子宫内膜就会继续发育，就可以导致子宫内膜过厚，这多见于多囊卵巢综合征患者和围绝经期。由于子宫内膜受体内的雌激素持续作用，而无孕激素的作用，月经可以几个月不来，可发生不同程度的子宫内膜过度增生，来月经的时候就容易出现大流血。具体情况可以就诊做子宫内膜诊刮，然后做病理学检查，判断病因给予相应的治疗。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/07收听(84694)
"子宫内膜增厚的原因很多，育龄期没有避孕的女性怀孕或者宫外孕，都会导致子宫内膜增厚；近绝经期功能失调性的子宫出血患者，也会导致子宫内膜增厚，这个时候需要做分段诊刮，根据诊刮术后的病理进一步处理，调经或者必要的时候需要切除子宫。还有子宫内膜息肉的患者，刚开始时表现为子宫内膜增厚，这个时候需要做宫腔镜的检查，去看子宫内膜增厚到底是哪个原因引起的。还有一些月经不调的患者，子宫内膜只是表现为增生期，没有向分泌期转化，也会导致子宫内膜增厚，月经迟迟不来，这个时候就需要吃黄体酮或者地屈孕酮调经治疗。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/10/27收听(91586)
"子宫内膜厚是雌孕激素持续增高所导致，月经量少是因为雌孕激素没有降低，没有出现阴道出血的情况。一般来讲，卵巢功能紊乱，可以导致子宫内膜增厚，同时月经量减少，这是激素紊乱导致的月经病。当出现子宫内膜厚月经量减少时，常常要除外内膜病变，因为持续的雌激素作用可以发生子宫内膜增生，以及子宫内膜病变。出现这种情况，特别要注意子宫内膜的病理，并且根据病理才能进行治疗。很多疾病都会导致这种情况发生，比如多囊卵巢综合征、无排卵性子宫出血等等。所以 一旦出现这种情况，应该及时进行宫腔镜或者是诊断性刮宫，并且了解子宫内膜的病理情况，根据病理情况才能有效进行治疗。"
2020/12/28收听(14470)
妇科子宫内膜厚有生理性的原因，也有病理性的原因，具体如下：1、生理性的原因：在来... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/30播放(29319)
妇科子宫内膜厚有生理性的原因，也有病理性的原因，具体如下：
1、生理性的原因：在来...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/30播放(29319)
流产后内膜较厚一般是少许蜕膜组织残留的表现，这种情况不需要清宫，常常给予高剂量孕激素促月经来潮，月经干净之后就恢复正常。流产后两周左右要复查B超，以除外残留，有时会提示有宫腔残留，需要手术清宫。当然小的残留，直径小于2cm者也可以给予前列腺素等药物治疗，有时也有效，如果无效，再手术清宫。如果B超提示没有残留，但子宫内膜较厚，这时说明有少许蜕膜组织残留，可以随诊观察，等待自然来月经，也可以给予高剂量孕激素促月经来潮，月经过后就恢复正常。
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(68910)
有人做B超会显示子宫内膜厚，但是子宫内膜厚不一定是疾病，每个人情况不同。若育龄妇女的子宫内膜厚... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/05播放(40106)
有人做B超会显示子宫内膜厚，但是子宫内膜厚不一定是疾病，每个人情况不同。若育龄妇女的子宫内膜厚...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/05播放(40106)
在青春期下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，下丘脑和垂体与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节，FSH呈持续性低水平，无促排卵性LH峰形成。卵巢虽有卵泡生长，但卵泡发育到一定程度发生退行性变，形成闭锁卵泡没有排卵发生。没有排卵发生，身体内的孕激素水平是很低的，只有雌激素来刺激子宫内膜增生，雌激素累积维持在较高水平时，子宫内膜持续增厚，但因没有孕激素的作用，而局部修复困难，临床表现为少量流血，淋漓不断或大量出血。
葛静│北部战区总医院
2020/06/19收听(97550)
"子宫内膜厚度在15mm，一般不能单纯依据厚度来判断是否严重。子宫内膜15mm属于子宫内膜增厚，主要是由于内分泌紊乱造成的，另外功能紊乱性子宫出血也会导致子宫内膜增厚，一般在月经来潮时出现子宫内膜增厚。正常的子宫内膜厚度在5-10mm之间，如果内膜的厚度达到15mm，没有临床症状，不规则的出血、经期延长、经量增多等等现象，通常提示是一个单纯的子宫内膜增厚，建议在月经干净后的3-5天复诊。如果出现一些明显的临床症状，需要进行诊断性刮宫，明确病理诊断、对症治疗。"
2020/06/17收听(35702)
在临床中引起子宫内膜增厚的原因有多，最常见的可能有以下几种情况：第一、内分泌紊乱性疾病导致的子宫内膜的异常增殖，例如可以见于多囊卵巢综合征、功能失调导致的子宫内膜异常增殖等等。第二、可以见于子宫内膜的恶性肿瘤病变，包括非典型增生、子宫内膜的癌症等等。第三、子宫内膜的良性肿瘤性病变，比如子宫内膜比较小的黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉及子宫内膜的息肉样增生等等。第四、可以见于怀孕状态，女性怀孕之后激素水平增高，子宫内膜会增厚，如果胚胎发育比较小，还不能够看到孕囊或宫外孕情况时，可以出现子宫内膜增厚。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(29392)
"子宫内膜从形态上可分为功能层和基底层。功能层具有周期性增殖、分泌和脱落的变化。子宫内膜的厚度一般在2-10mm之间。绝经后女性子宫内膜厚度大于5mm，伴异常子宫出血或阴道排液，需要行诊断性刮宫术。育龄期子宫内膜过厚，多由于子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生症引起的，可表现为不规则的阴道出血、月经异常、不孕等，出血量大或时间长可继发贫血。其中子宫内膜增生症做诊断性刮宫后病理可分为单纯性增生、复杂性增生及不典型增生，不典型增生是癌前变。总之，子宫内膜增厚的患者月经干净3天内复查盆腔超声，内膜仍厚需要引起重视。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/05/05收听(38498)
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