广州医科大学附属口腔医院
牙周科
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牙周炎是发生在牙周组织的一种慢性感染性疾病，常见症状包括口臭、牙龈出血，牙齿松动等问题。牙周炎主要与牙龈炎进行鉴别诊断。如白血病等。根据牙周炎诊断主要依据，与其它疾病进行区别。如牙龈跟牙周炎两者都有牙龈出血，但牙周炎有附着丧失，而牙龈炎没有。白血病有牙龈出血，但属于自发性出血，牙周炎可在刷牙或吃、咬东西时即经机械刺激才可引起出血。
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急性牙周炎的鉴别诊断主要与急性牙龈炎相鉴别，还有与急性白血病鉴别诊断，这三种病都有自发性的流血... 陈传真│无锡口腔医院 2023/04/23播放(71510)
急性牙周炎的鉴别诊断主要与急性牙龈炎相鉴别，还有与急性白血病鉴别诊断，这三种病都有自发性的流血...
陈传真│无锡口腔医院
2023/04/23播放(71510)
"急性胃炎的鉴别诊断如下：1、急性胰腺炎：如果是急性胃炎患者，会有上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐的症状，这些症状和急性胰腺炎非常相似。但是急性胰腺炎患者上腹部疼痛剧烈，而且常向腰背部放射，严重者可出现休克，同时伴有呕吐后腹痛无缓解，而急性胃炎的腹痛在呕吐后会减轻。2、急性胆囊炎：急性胆囊炎的特点是右上腹部胆囊点压痛阳性，做腹部B超即可鉴别诊断。3、心肌梗死：对于年龄在30岁以上的患者，如果因为腹痛就诊，建议进行心电图检查，排除急性心肌梗死，因为有的心肌梗死患者可能以腹痛伴呕吐的症状来院就诊。4、肠梗阻：此时完成腹部彩超或者腹部平片即可鉴别诊断。"
粟英│湖北民族学院附属民大医院
2021/07/12收听(74234)
"胃癌的鉴别诊断，那就是临近的组织发生癌变，你比如肝癌、胰腺癌，还有后腹膜的肿瘤，这些都应该做一些很好的鉴别。你像胰腺梗阻，那是前后关系了，这离得很近的了一些癌症常常能侵犯到胃和结肠。胰腺癌主要是一个长期的腹部的隐痛。这些鉴别咱们现在手段就是胃镜，取一块组织，直接化验就能定了，其他的胃腔以外的一些肿瘤，通过消化道造影、CT这些检查，都可以进行明确的鉴别的。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(57294)
胃炎从症状上没有特异性，不能出现胃疼就诊断为胃炎，所以鉴别诊断较重要。胃炎的鉴别诊断主要是看其... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/02播放(80752)
胃炎从症状上没有特异性，不能出现胃疼就诊断为胃炎，所以鉴别诊断较重要。胃炎的鉴别诊断主要是看其...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/02播放(80752)
慢阻肺临床上较为常见，应与其它常见呼吸道疾病相鉴别，具体如下：1、慢性支气管炎，... 何延忠│河南中医药大学第三附属医院 2023/03/22播放(87124)
慢阻肺临床上较为常见，应与其它常见呼吸道疾病相鉴别，具体如下：
1、慢性支气管炎，...
何延忠│河南中医药大学第三附属医院
2023/03/22播放(87124)
"结肠癌主要需要与下列疾病相鉴别：一、阑尾炎，升结肠癌常有右下腹痛和右下腹肿块，并可能伴有发热，易误诊为阑尾炎，需要行CT或X线检查才能鉴别，鉴别困难时甚至需要做手术探查。二、消化道溃疡，结肠癌引起上腹痛、发热，大便隐血试验阳性的需要与胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病相鉴别，电子胃镜、钡餐检查一般都可以明确。三、肠结核，肠结核也可能导致便血、腹部肿块、腹痛等症状，与结肠癌相似，可以结合病史和结肠镜检查来鉴别。四、胆囊炎，急性胆囊炎发作时会出现上腹痛、发热等不适，与结肠癌伴有感染、发热相似，需要行X线或者CT检查来鉴别。五、痢疾，肠道感染引起的痢疾可出现腹痛、血便、发热等不适，通过肠镜和仔细的体格检查一般都可以鉴别。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/09/25收听(27812)
"泌尿外科疾病太多了，最常见的疾病，前列腺增生并发症的鉴别诊断。前列腺增生老年人最常见的尿潴留、排尿困难、夜尿频这些症状。会与很多疾病相似，比如最常见的神经源性膀胱，最常见于糖尿病患者，同样是排尿困难、尿潴留，与前列腺增生很像，但是神经性膀胱的病人有明显的神经系统的损害症状。糖尿病，腰骶椎疾病，同时伴有便秘、大便的失禁等，做直肠指检，前列腺不一定很大。再有膀胱颈纤维化，还有尿道狭窄的患者。再有前列腺癌也可以导致同样的症状，还有前列腺结石、膀胱癌，都可以导致前列腺增生的症状。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/11收听(15646)
腹股沟疝属于外科范畴，它是普通外科的常见疾病，患者可到医院挂普通外科号或疝和腹壁外科专科号。<... 范晓曦│佛山市三水区人民医院 2023/02/21播放(67518)
腹股沟疝属于外科范畴，它是普通外科的常见疾病，患者可到医院挂普通外科号或疝和腹壁外科专科号。<...
范晓曦│佛山市三水区人民医院
2023/02/21播放(67518)
尿路感染是比较笼统的名词，包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等，对于男性，还有前列腺炎。 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/20播放(29482)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/20播放(29482)
"慢阻肺很多情况下容易和其他一些疾病混淆，比如简单的慢性单纯性支气管炎，甚至肺结核。肺结核的病人，支气管扩张的一部分病人，如果做肺功能也是阻塞性的，或者叫呼吸性的呼吸困难，但是不叫慢阻肺，这时候要和这些疾病鉴别。由于这些疾病它都有特殊的一些治疗措施，所以和这些疾病的鉴别就显得非常重要。另外要和间质性肺炎或者叫间质性肺病进行鉴别，因为间质性肺病的发病原因往往和慢阻肺比较相似，也是和吸烟有关系，也是老年人容易出现。"
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2018/04/27收听(31296)
泌尿系感染建议就诊泌尿外科，常见疾病鉴别诊断如下：1、尿路结石：以尿频、尿急、尿... 陈景成│佛山市三水区人民医院 2023/02/07播放(54688)
泌尿系感染建议就诊泌尿外科，常见疾病鉴别诊断如下：
1、尿路结石：以尿频、尿急、尿...
陈景成│佛山市三水区人民医院
2023/02/07播放(54688)
膀胱癌临床特点为肉眼血尿，应与引起血尿的相关疾病相鉴别。具体鉴别如下：1、泌尿系... 曾永威│佛山市三水区人民医院 2023/09/16播放(66126)
膀胱癌临床特点为肉眼血尿，应与引起血尿的相关疾病相鉴别。具体鉴别如下：
1、泌尿系...
曾永威│佛山市三水区人民医院
2023/09/16播放(66126)
"胆囊肿瘤最常规的鉴别诊断，首先应该与胆囊息肉样变作鉴别诊断。胆囊息肉样变是胆囊内的一个小息肉，跟胆囊肿瘤在鉴别上虽然早期有一定的模糊度，但是随着定期的监测，比如肿瘤增大是可以明显区分开的。而且胆囊息肉一般在息肉下面有一个蒂，这个蒂相对比较细小。胆囊肿瘤发生胆囊壁侵犯的话，界限比较模糊。其次是胆囊结石的鉴别诊断，因为大部分胆囊肿瘤的病人有胆囊结石的表现。而胆囊肿、胆囊癌的病人，早期的表现是胆囊结石疼痛。所以在早期的胆囊癌疼痛的情况下，需要进行鉴别诊断。这个时候运用B超就能够进行鉴别。肝脏原发性的肝癌侵犯或者在胆囊出现了转移灶，从影像学上来说是有明显的肝癌快进快出的表现，这是可以明显鉴别清楚的。"
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/07收听(55782)
输尿管结石、肾结石需与以下疾病相鉴别：1、腰部疼痛相关疾病：如腰肌劳损、腰椎间盘突出... 林伟广│佛山市三水区人民医院 2023/03/05播放(83898)
输尿管结石、肾结石需与以下疾病相鉴别：1、腰部疼痛相关疾病：如腰肌劳损、腰椎间盘突出...
林伟广│佛山市三水区人民医院
2023/03/05播放(83898)
甲状腺癌，一般情况下与慢性咽炎、颈部淋巴结炎、食道肿物、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，以及甲亢等... 李津│佛山市三水区人民医院 2023/06/17播放(67672)
甲状腺癌，一般情况下与慢性咽炎、颈部淋巴结炎、食道肿物、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，以及甲亢等...
李津│佛山市三水区人民医院
2023/06/17播放(67672)
糖尿病需要同很多疾病进行鉴别，从典型的三多一少，也就是口干、多饮、多尿、多食，以及原因未明的体重下降等症状出发。首先要鉴别的就是甲亢，因为甲亢患者也会有消瘦和多食的表现，鉴别的方法主要是完善甲状腺功能，评估患者是不是存在甲状腺毒症。还有皮质醇增多症，这个病的患者有一定程度的血糖偏高的可能，患者血糖偏高往往是因为皮质醇增多所引起。还有肢端肥大症，这个疾病的患者也有可能出现糖代谢紊乱和脂代谢紊乱，这是因为患者的生长激素分泌过多所引起，所以及时完善生长激素的检查有利于鉴别肢端肥大症和糖尿病。还有肿瘤，因为肿瘤的患者很有可能在短时间之内出现消瘦的表现，这种表现同糖尿病有一定的类似性，及时完善肿瘤相关检查有利于鉴别肿瘤和糖尿病。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/09收听(77494)
"牙周炎最主要的诊断依据如下：1、形成牙周袋，用牙周探针进行牙齿每个面的探诊，会发现牙龈沟加深，牙龈沟超过2-3mm以上就说明形成了牙周袋。2、牙齿会有一定程度的松动，在某个方向上出现水平松动或者是垂直方向的松动，另外在水平方向上出现叩痛。3、出现牙周溢脓，可能直接从牙龈沟流出脓汁，或者是按压牙龈的时候，出现脓汁从牙龈沟流出。4、有牙根暴露，这时可以看到一部分牙根露在口腔当中，出现了牙龈萎缩。5、拍摄X线片可以看到牙槽嵴水平明显的降低，已经从釉牙骨质界降到牙根部。如果有了以上症状，就说明得了牙周炎。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/04收听(91982)
牙周炎是口腔比较常见的疾病之一，如果不及时进行治疗，慢慢发展可能会导致牙槽骨的吸收，引起牙齿松动，甚至是牙齿的脱落。同时有牙周疾病的患者，还会经常出现牙龈出血以及口臭的症状。牙周炎也可能会引起其它的疾病，例如心脏病或者糖尿病等。建议牙周炎的患者尽早到正规医院的口腔科进行治疗，掌握最佳的治疗时机，不仅能够减缓牙龈萎缩的速度，避免牙齿松动、脱落，也能降低因牙周炎而引起的其它疾病发生的概率。有牙周炎的患者除了定期到医院接受治疗之外，平时要特别的注意口腔卫生，认真清洁牙齿以及牙齿的缝隙，还需要注意营养、均衡饮食，多吃新鲜的水果以及蔬菜。
张裕│武汉市第三医院
2020/08/28收听(50554)
"牙周炎是口腔疾病中最常见的疾病之一，常见诊断标准如下：1、患者的主诉和临床症状：比如刷牙、吐唾沫的时候有血丝。2、临床检查：可以看到牙龈发炎、红肿，探诊有深的牙周袋，牙面上有大量的牙菌斑、牙结石，有些牙齿还有松动、异味。3、辅助检查：比如X线片检查，可能发现牙齿周围的牙槽骨有吸收。基于主诉、现病史、临床检查还有辅助检查，一般诊断牙周炎非常容易。需要区分的是牙周炎的轻、中、重度，还要区分慢性牙周炎和主要发生于青壮年的侵袭性牙周炎，因为治疗上存在一些不同之处，需要进行鉴别诊断。"
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/07/21收听(69830)
"消化性溃疡表现为上腹部疼痛。临床上有很多疾病与消化性溃疡比较类似，也是表现为上腹部疼痛，那我们临床上就要需要注意与其他疾病鉴别，这包括有胃癌。胃癌表现为上腹部的疼痛，消化道的出血，贫血还有消瘦。那我们如何去鉴别是否是胃癌？因为一部分良性的胃溃疡是有可能转变为恶性溃疡的。那我们最终是要进行胃镜检查，在镜下取胃溃疡的组织去送病理检查，来确定是否为恶性的溃疡。其次要借助于，腹部CT的检查。第二还要与胆囊结石或胆囊炎鉴别，胆囊结石和胆囊炎多与进食油腻食物后多发，它主要是表现为右上腹部的疼痛，有时会向右肩或后背部放射，需要进行胆道的B超检查、CT或磁共振胆道造影检查来发现。第三要注意一些功能性的消化不良，功能性的消化不良的临床表现，也与胃溃疡类似。但我们通过一些B超检查、胃镜检查，都是没有发现明显的异常。"
唐志凌│佛山市三水区人民医院
2018/05/16收听(68908)
北大口腔医院 侯建霞
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武汉协和医院 谢春
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郑大一附院 秦红霞
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武钢总院 余汉文
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