南方医科大学顺德医院
神经内科
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肌肉萎缩通常是指肌肉容积缩小，失去了之前肌肉或者肢体的正常形态，日常所见正常人的肌肉具有一定的大小，但是长期卧床者，由于缺乏相应的肌肉活动，使得附着于骨表面的肌肉容积逐渐变小，从外表上看，类似于麻杆样，而不是类似于希腊雕塑那种，比较健美的形态，就可以称为，患者出现了肌肉萎缩状态，建议及早进行治疗，以便更快康复。
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"引起肌肉萎缩的原因有很多，比如神经元性的肌肉萎缩、肌肉源性的肌肉萎缩、废用性肌肉萎缩和其他原因导致的肌肉萎缩。神经源性的肌肉萎缩主要是由于神经元细胞，尤其是运动神经元受损的时候，神经失去对局部肌肉组织的支配作用，肌肉因此会出现无力、麻木、萎缩。一种情况考虑是肌肉萎缩，当神经肌肉接头传导失常或者当肌细胞出现假性营养不良时，也会出现肌源性肌肉萎缩。另一种主要考虑是废用性萎缩，比如长期卧床的患者或者长期一侧肢体偏废不用的患者，也会出现废用性萎缩，治疗应当分清患者肌肉萎缩的病因，对症治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/21收听(27672)
"肌肉萎缩是由于多种原因导致肌肉的粗度以及长度发生改变，导致肌肉的体积缩小。形成的原因有许多种：1、比如石膏固定或者由于其他的疾病需要长期的卧床，这个时候肌肉就不能得到充分的运动锻炼，就会导致肌肉萎缩，以后下床行走或者拿掉石膏以后，进行积极的康复功能锻炼，对于年轻人而言，还会得到逐渐的恢复。2、有一些肌肉萎缩是由于神经系统的损伤所造成的，比如颈椎病、腰椎神经的损害，会导致肌肉失去神经的营养支配而产生萎缩，这种肌肉的萎缩一般恢复起来非常困难。所以，出现了肌肉萎缩的症状，一定要明确原因以后，及时的选择恢复治疗的方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/01收听(31252)
"肌萎缩的原因主要分两大类：第一、神经系统疾病所导致的萎缩，比较常见周围神经病变导致的神经源性肌萎缩，以及中枢神经系统病变所导致的废用性肌萎缩，前者常见于格林-巴利综合征、多发性周围神经病或者单神经病，糖尿病性周围神经病、尿毒症性周围神经病比较少见肌萎缩。其发生原因一般是肌肉失去神经支配、营养，导致继发性的肌纤维变细、萎缩。中枢神经系统导致肌肉瘫痪，引起肌肉不能活动，长期失去作用力，也会导致萎缩。第二、肌源性肌萎缩，一般是由肌肉疾病导致，比如进行性肌营养不良、多发性肌炎或者皮肌炎的后期，肌营养不良是一种神经变性疾病，会导致肌肉纤维萎缩，也有假性肥大可能，多发性肌炎和皮肌炎则是直接损伤肌细胞，在疾病末期会有明显萎缩。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/30收听(15938)
肌肉萎缩是因为肌肉营养不良引起肌纤维变细或减少造成的横纹肌体积变小。肌肉萎缩可以分成几大类：<... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(61196)
肌肉萎缩是因为肌肉营养不良引起肌纤维变细或减少造成的横纹肌体积变小。肌肉萎缩可以分成几大类：<...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(61196)
"肌肉萎缩可以是很多种疾病导致的，也可以是正常的生理现象，比如患者天天不动躺床上，肌肉就会萎缩，到老了肌肉也可能会减少，会有萎缩。一般对于正常人来说，肌肉萎缩可能是一些病理性的，可以是肌肉本身的疾病，也可以是神经肌肉接头处的疾病，还也可以是下运动神经元的疾病导致。肌肉本身的疾病，如肌炎、肌病、肌营养不良会引起来。神经肌肉接头处的疾病，如重症肌无力，有一型也可以出现。另外下运动神经元的疾病，比如脊髓的疾病和神经根的损伤，都可能会导致，如脊髓肿瘤、颈椎病、腰椎间盘突出等压迫脊髓神经。另外各种引起神经根的疾病，慢性格林-巴利综合征的神经根病变，也会引起肌肉的萎缩。运动神经元病、肌萎缩侧索硬化、进行性脊肌萎缩也会出现，再有全身的系统性疾病，比如厌食、营养不良、库欣综合征、甲亢等也会引起肌肉萎缩。还有骨折或者关节炎固定、长时间不动，是废用性的，也会导致肌肉萎缩。"
国红│北京医院
2020/05/06收听(38978)
"引起肌肉萎缩的原因有这几种，首先是肌肉的疾病所造成，肌炎比如多发性肌炎，患者都会出现肌肉萎缩、肌肉损伤的表现。其次重症肌无力患者，重症肌无力有一种类型是肌萎缩型，患者也会形成肌肉萎缩。还有就是周围神经的疾病，常见的病因有糖尿病，还有因为中毒后代谢因素所造成的情况，或者自身免疫性的因素所造成，造成比较严重的肌肉萎缩情况，这种是因为神经性因素造成的周围神经病变。中枢神经，比如脊髓病变也会造成肌肉萎缩，一般患者表现为上运动神经元瘫痪，除了肌肉萎缩，患者会表现为肌张力增高的表现，是因为病变所造成。还有一种患者是因为废用性萎缩，比如骨折后患者在制动期卧床休息，通过几个月时间会出现肌肉萎缩，属于废用性因素，患者因为走得少了引起的肌肉萎缩情况。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(28270)
"如果出现肌肉萎缩的情况，一般表现为局部的肢体变细或者凹陷，还会出现无力的症状。这种情况，可以是外伤引起的肌肉损伤导致，也可以是由于神经损伤而导致，或者是由于一些原因引起的废用性萎缩。对于外伤引起的肌肉损伤情况，一般在早期需要休息制动，结合活血通络、针灸、热敷、理疗等改善症状，后期要注意循序渐进的康复训练。如果是神经受累而引起的肌肉萎缩，需要进行去除病因的治疗，比如腰间盘突出，压迫坐骨神经，可以引起腿部的肌肉萎缩。可以通过腰部的理疗牵引，或者是微创手术治疗，解除对神经的压迫，从而达到治疗的目的。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(15592)
肌肉萎缩是一种常见的临床上体征，主要表现为肌肉体积缩小、无力或者肌肉驱动关节活动不能，如足下垂等等。临床上引起肌肉萎缩的原因主要包括：1、神经因素，各种的疾病影响到支配肌肉的神经，从而导致神经对肌肉营养作用丧失出现肌肉萎缩，是临床上引起肌肉萎缩最常见的一类原因，包括神经炎，如病毒或者自身免疫性神经炎症，糖尿病性外周神经炎等等都可以引起肌肉的萎缩。还有就是外压性的疾病，常见的骨科疾病包括腰椎间盘突出引起下肢肌肉萎缩，颈椎病引起三角肌或者上肢的肢带肌萎缩。2、肌肉本身的病变，如肌肉的代谢性的疾病，肌肉的线粒体病或者吸其他代谢产物的聚集，引起肌肉的营养功能障也会造成肌肉萎缩。因此临床上出现肌肉萎缩应首先明确是神经病变还是肌肉病变，需要专业医院专科医生排查明确肌肉萎缩的原因。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/16收听(30960)
"造成肌肉萎缩的原因有以下几种：1、神经疾病，周围神经疾病可以造成肌肉萎缩比如格林巴利综合征、多发性周围神经病，当周围神经受到损伤以后其所支配的区域失去神经营养，会发生神经源性肌萎缩，肌电图检查可以证实。2、肌肉疾病比较常见于多发性肌炎、皮肌炎或者各种类型的肌营养不良，前者主要是肌肉的炎症性病变，在急性期没有肌肉萎缩，如果治疗不及时，持续时间较长，后期可以出现肌肉萎缩。肌营养不良的有部分患者会出现假性肥大，部分患者会出现明显肌肉萎缩，肌电图检查提示肌源性损害。3、废用性肌肉萎缩，这是由于患者脑部或者脊髓受到损害导致肢体瘫痪，肢体长时间不活动，肌肉没有收缩运动，因为逐渐失去运动能力而导致废用性萎缩。"
2019/10/19收听(50352)
肌肉萎缩是一个症状，主要是在查体过程中发现肌肉的饱满程度以及肌肉的力量、韧性下降。这个症状通常继发于其他系统疾病，在临床上可以导致肌肉萎缩的疾病为神经系统疾病导致的肌肉废用性萎缩，以及代谢免疫相关性疾病导致的肌肉损伤性萎缩。如果是由于神经系统疾病所导致的肌肉废用性萎缩，可以通过规范的功能康复锻炼促进肌肉恢复。如果是由于代谢以及免疫相关经因素导致肌肉萎缩，需要进行免疫抑制治疗以及改善肌肉代谢指标，改善症状。如果患者存在呼吸肌萎缩无力，则需要进行辅助呼吸治疗。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/18收听(37936)
引起肌肉萎缩原因比较多，具体有以下几条：1、废用性萎缩即有些人即使无病也长期卧床... 母艳蕾│北京医院 2023/05/03播放(54684)
引起肌肉萎缩原因比较多，具体有以下几条：
1、废用性萎缩即有些人即使无病也长期卧床...
母艳蕾│北京医院
2023/05/03播放(54684)
"肌肉萎缩的主要症状是肢体变细、无力，同时关节变的僵硬、酸软。肌肉萎缩的原因一般是支配肌肉的神经受到了损伤，可能是急性的损伤、断裂、慢性压迫神经造成的损伤，比如腰椎间盘突出症、颈椎病，也可能是周围神经的卡压，如腕管综合征、尺神经炎等。这些卡压刺激神经根，造成神经根水肿、退变、功能下降，所以这些神经支配区域就会出现相应的萎缩、功能差、不能带动肢体活动。肢体长期不活动就会出现肌肉的废用性萎缩，关节也会发生相应的僵硬。一些截瘫的病人下肢如果不进行功能锻炼，很快会出现小腿变细、直径变小，所以必须通过功能锻炼增加肌纤维的强度，增加直径，这样能够避免肌肉萎缩，从而提高关节功能。同时由于肌肉萎缩，骨骼受不到刺激，骨代谢出现异常，容易出现骨量下降、继发性的骨质疏松问题，这是一个恶性循环。所以应该预防肌肉萎缩，积极的治疗原发的疾病，进行功能康复锻炼，从而提高肌肉的功能。"
纪泉│北京医院
2020/05/30收听(11368)
" 小腿肌肉萎缩主要是指小腿肌容积减少，患者常伴有肌无力、行走时候容易疲劳，引起小腿肌肉萎缩的常见原因有一下两种疾病：第一、腓总神经损伤，腓总神经部分节段走行比较表浅，容易收到外力或者骨折导致损伤，患者主要表现有肌肉萎缩、小腿皮肤感觉减退、步态异常，如果有外伤史，出现以上症状时建议患者常规查肌电图，了解神经损伤的部位及成度，尽早治疗和康复。 第二、腰椎间盘突出，主要见于长时间重体力劳动或者长时间久坐的人群，患者还可伴有腰痛、腰部活动受限、下肢麻木，腰椎磁共振检查可以进一步明确诊断。患者平时应注意休息，避免生搬硬扛，避免长时间站立或久坐，必要时去骨科就诊。"
2019/12/10收听(51802)
"肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失，从而导致肌肉体积缩小，多由于神经系统功能障碍所致，也可以由于肌炎所引起。不同部位的肌肉萎缩有不同的表现，如果是大腿肌肉萎缩，会出现股骨头坏死，严重影响患者的走路和站立的时间，出现蹲下后站立困难，疼痛难忍等现象。如果患者是肩部的肌肉萎缩，出现肩关节活动不利，上举胳臂，用手提物时会出现乏力感。如果患者是面部的肌肉萎缩，由于面肌痉挛所引起，患者可以表现为眼裂变小，痉挛侧的面部肌肉萎缩，严重者会出现面部连带动作等症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(39096)
"保持乐观愉快的心情，是肌肉萎缩护理中最重要的一点。较强烈的长期或反复的精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加速，肌肉萎缩发展。常见的肌肉萎缩护理，有合理调配饮食结构。肌肉萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食，提供神经细胞和骨骼肌细胞的重建所必需的物质，以增加肌力，增长肌肉。早期采用高蛋白、高维生素和微量元素的食物，要戒辛辣食物及烟、酒。肌肉萎缩患者切忌强行功能锻炼。因为强行功能锻炼，会因骨骼肌疲劳而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/09收听(274)
肌肉萎缩是指人体的肌纤维变细，肌肉的体积变小，肌肉的力量下降或者是无力的症状。肌肉萎缩的原因常... 纪泉│北京医院 2023/10/09播放(40340)
肌肉萎缩是指人体的肌纤维变细，肌肉的体积变小，肌肉的力量下降或者是无力的症状。肌肉萎缩的原因常...
2023/10/09播放(40340)
"肌肉萎缩是分为去神经性肌肉萎缩和废用性肌萎缩，比如神经某个部位受损了，会导致相应支配区的肌肉出现萎缩现象，叫做去神经性萎缩。去神经性萎缩要查肌电图，发现神经损伤的部位以及去神经的部位，之后可以采取针灸、按摩、理疗的方式，来增加神经局部的供血，增加营养之后促进去神经性萎缩恢复。另外还有一种废用性肌肉萎缩，比如做完下肢骨折或者做完上肢骨折之后，由于患者一段时间不运动而导致肌肉萎缩，此种肌肉萎缩是经过功能练习，或者做理疗的方式可以促进萎缩的肌肉恢复。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/20收听(11634)
"肌肉萎缩，是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失，导致肌肉体积缩小，多由肌肉本身的疾患、神经系统功能障碍所致，主要的病因有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因肌萎缩。肌肉营养状况，除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有着密切的关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良，而发生肌肉萎缩。临床上肌肉萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期的卧床，最容易出现肺炎、压疮等，再加上大多数患者会出现延髓麻痹的情况，会给患者的生命造成极大的威胁。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/15收听(74606)
肌肉萎缩是由于肌纤维变细从而导致肌容积或者肌肉体积变小。肌萎缩治疗主要包括以下几个方面： 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/02/10播放(92706)
肌肉萎缩是由于肌纤维变细从而导致肌容积或者肌肉体积变小。肌萎缩治疗主要包括以下几个方面：
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/02/10播放(92706)
"肌肉萎缩的原因主要包括两大类，分别为神经源性因素以及肌肉源性因素，前者主要是指神经出现病变导致肌肉纤维出现废用，并且神经受损后，神经肌肉接头处乙酰胆碱等神经递质的释放减少，也会导致肌肉出现营养不良性萎缩。所谓的肌源性萎缩是指由于肌肉本身的因素导致的萎缩，比如肌营养不良等等。治疗方面，除了应该及时的治疗原发性疾病，也可以积极配合低频、中频电刺激以及针灸推拿等辅助治疗，也可以使用营养神经的药物缓解症状。同时建议进行正规的康复运动治疗，加强肌肉的锻炼等。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/27收听(79288)
北京安贞医院 李颖
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河北以岭医院 陆春玲
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