武汉大学中南医院
病理科
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鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，可以进行活检，但根据不同部位，取病理组织的难易程度不同。送检组织较多，可对病理诊断提供更多依据；送检组织较少，病理诊断难度相对增加，除需进行光镜形态学检查以外，还应借助免疫组织化学检查进行诊断。如EPP病毒感染阳性，结合形态学改变，可以确诊。
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"活检鼻咽癌会有误诊的可能性，但是可能性非常小，具体体现在以下几个方面：第一、活检是将病变组织切除做病理检查，根据其组织形态结构的特点而在显微镜下给予明确诊断，诊断的准确性可达99%以上。第二、活检鼻咽癌会有非常小的误诊几率，可能与诊断病理医师的诊断水平有一定的相关性。第三、与临床病理取材是否完善、病变是否清楚、组织的大小等因素也有一定的关系，也会导致其误诊的几率。因此建议患者若活检诊断鼻咽癌，尽量将组织切片借出，去其他医院进行会诊，以免造成误诊延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/01/07收听(14656)
"鼻咽癌活检不一定需要取三次，鼻咽癌的活检有以下分析：一、鼻咽癌活检取的次数与鼻咽癌的病理分期有关系，如果患者是增生型的、菜花型的、溃疡型的，此时取病理比较容易，很多病人一次就可以取到病理。如果病人是黏膜下型鼻咽癌，即使多次或超过三次以上取病理，也不一定能取出阳性标本。二、与医生取病理的经验水平有关系，如果医生取活检时取材位置不当，没有取到癌组织的主、取材深度不够或者取材的材料太少，病理标本量不够，都可以提示为阴性结果，此时需要第二次或者第三次取活检才可以得到正确的结果。总之，鼻咽癌取活检到底需要取几次，需要根据病人鼻咽癌的分型以及取材情况来定，不是一概而论的。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/18收听(59874)
"鼻咽癌活检准确率高不高，主要与以下的因素有关：1、鼻咽癌的发展时期，如果患者是早期的鼻咽癌，癌症主体非常小，这时候活检的难度就比较大了。如果患者鼻咽癌属于中晚期，在鼻咽部生长的组织特别多，或者伴有颈部淋巴结转移，这个时候取活检就比较简单，准确率也比较高了。2、与鼻咽癌的病理分型有关系，如果患者属于外生型鼻咽癌，比如属于结节型或者菜花型，这种情况下活检就比较简单，准确率特别高。如果患者是黏膜下型或者浸润性的鼻咽癌，取活检的难度比较大，很多患者可能需要一次，甚至两次、三次的活检才能取出准确的标本。当然了鼻咽癌活检的准确率也与医生手法、经验水平等等可能有关系，总而言之鼻咽癌的活检准确率高不高，与以上因素都有关系。"
2019/11/16收听(40790)
"鼻咽癌并不是靠活检几次才能排除，应该综合影像、临床表现以及病理三方面来排除。一般情况下，单纯的靠活检几次来排除鼻咽癌，准确率不一定很高。如果穿刺的部位没有达到病灶，穿刺的病理结果可能提示炎性或者良性，这种情况下，真正的鼻咽癌仍然存在，误判为没有，则后期会进一步的进展，误认为病理没有问题，病灶会进一步的扩散或者转移，这种情况下就无法治愈了。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/20收听(84246)
对于患者做胃镜是否还需进行活检，应根据胃镜下是否发现病变决定。若胃镜仅显示胃黏膜光滑，存在散在... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/09播放(73620)
对于患者做胃镜是否还需进行活检，应根据胃镜下是否发现病变决定。若胃镜仅显示胃黏膜光滑，存在散在...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/09播放(73620)
"糜烂性胃炎也是胃黏膜的损伤，它在胃镜下表现是胃黏膜的充血、水肿，黏膜相对其他地方比较粗糙。一旦发现糜烂性胃炎是应该要取活检的，毕竟这一块黏膜上皮和其他地方长的不一样。糜烂性胃炎长期进展，也有可能会出现癌变。所以，一旦发现有糜烂性胃炎，就应该给病人做病理检查，及早发现有癌变倾向的组织，尽早地进行干预、处理，让病人解除危险。"
江南芳│湖北省第三人民医院
2018/06/12收听(60740)
宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）可用于筛查宫颈癌，属于细胞学检查。宫颈活检是指夹取宫颈病变组织... 甄时建│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/21播放(73184)
宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）可用于筛查宫颈癌，属于细胞学检查。宫颈活检是指夹取宫颈病变组织...
甄时建│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/10/21播放(73184)
"糜烂性胃炎提示患者胃黏膜损伤相对比较重，还可能会伤及胃壁肌层的功能，需要通过胃镜检查来明确诊断。胃镜检查时最好行病理活检，以明确糜烂的程度，并排除有没有癌前病变，才能更全面、客观的评估病情，指导进一步治疗，以改善预后。糜烂性胃炎的患者确诊后，除药物治疗外，要进行生活方式的干预，从饮食、作息及心情三方面进行调节。建议选择清淡、温和、易消化、富含维生素的食物，避免生冷、坚硬、辛辣、刺激、油腻的食物，少食多餐。每日规律作息，不熬夜、吸烟、酗酒，避免浓茶、咖啡及刺激性药物，保持良好心态，避免情绪较大波动。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/18收听(59966)
心肌炎可通过心肌细胞活检确诊，将心肌细胞钳出进行病理检查，若通过以下方法不能确诊时，则需进行活... 李彩华│南方医科大学顺德医院 2023/12/15播放(65728)
心肌炎可通过心肌细胞活检确诊，将心肌细胞钳出进行病理检查，若通过以下方法不能确诊时，则需进行活...
李彩华│南方医科大学顺德医院
2023/12/15播放(65728)
阴道镜检查通常需要进行活检，但某些情况可以不进行活检，取决于进行阴道镜检查的目的。通常阴道镜主... 刘海元│北京协和医院 2023/02/04播放(65918)
阴道镜检查通常需要进行活检，但某些情况可以不进行活检，取决于进行阴道镜检查的目的。通常阴道镜主...
刘海元│北京协和医院
2023/02/04播放(65918)
"做阴道镜不一定都需要活检。通过阴道镜把宫颈局部放大，把所检查的外阴组织或者阴道壁局部组织放大后，如果发现有异型血管，或者比较厚的白色醋酸上皮等，或者涂碘出现芥末黄，则需要做活检。通过活检，以及病理化验，在镜下了解有没有异常增生的细胞，比如癌细胞，最后才能作出诊断，临床根据最后的诊断再给予治疗。另外，在阴道镜检查并不满意的情况下，看不到转化区，此时可能需要进行宫颈管的搔刮，或者通过宫颈扩张器，将宫颈局部扩开，看宫颈管内是否有病变的情况。如果存在病变，则需要活检，反之则不需要活检。阴道镜检查后是否需要活检，主要根据检查的情况而定。阴道镜检查是妇科用来诊断宫颈局部病变的主要检查工具之一，通常在月经干净3-7天做检查，因为此时宫颈局部分泌物比较少，所以检查会比较清晰，另外在取活检之后，出血会相对比较少。如果做了活检，建议保持局部清洁，出血多可以用纱布压迫止血治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/13收听(39577)
"TCT检查正常，大多数情况下，不需要做宫颈活组织检查，但是也有一些特殊情况，TCT检查建议联合HPV的检测，才能提高筛查率，提高筛查的诊断符合率，以免漏诊宫颈的病变。TCT检查正常是阴性的结果，如果HPV的检测发现HPV16型和HPV18型阳性的结果，最好做一次宫颈活检，因为HPV16型和HPV18型，与宫颈癌的关系更为密切。HPV全称是人乳头状瘤病毒，是和宫颈癌关系很密切的一种病毒。HPV总共大概有160多种亚型，其中14种和宫颈癌关系非常密切，大概在99.7%的宫颈癌病变组织当中，发现了宫颈HPV的高危感染证据，其中有70%的患者是HPV16型和HPV18型。TCT正常，如果HPV是16型和18型，还需要做一次宫颈活检，才能够彻底的排除宫颈病变。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/24收听(12116)
穿刺活检需要通过穿刺针扎入到肿瘤生长的区域，从而活检到有代表肿瘤意义的活检组织。扎针的过程可能... 柳晨│北京大学肿瘤医院 2023/04/30播放(84222)
穿刺活检需要通过穿刺针扎入到肿瘤生长的区域，从而活检到有代表肿瘤意义的活检组织。扎针的过程可能...
柳晨│北京大学肿瘤医院
2023/04/30播放(84222)
"如果是细针穿刺活检，一般切口处是不疼。细针穿刺常规选用7mm的穿刺针穿入结节内，取出少许的组织做病理检查，穿刺结束以后一般穿刺孔不会出血，如果穿刺孔有出血按压止血就可以。如果是选用普通的，也就是手术的活检检查，切口处有可能会疼痛。常规是在局麻，也就是利多卡因麻醉下来进行，麻醉生效以后在体表做一小切口，完整切除组织以后做病理检查，手术结束以后缝合伤口。等到利多卡因麻药效果结束以后，可能切口处会再次出现疼痛，但口服止痛药止痛就可以。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/27收听(88302)
胃镜检查是消化科最常用的检查，国家相关的医学会指南和共识意见中推荐做胃镜时要常规进行活检。常规... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/03/05播放(61290)
胃镜检查是消化科最常用的检查，国家相关的医学会指南和共识意见中推荐做胃镜时要常规进行活检。常规...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/03/05播放(61290)
早期特别是Ⅰ期鼻咽癌可以只做根治性放疗。内镜下手术治疗效果较好。Ⅱ期至Ⅳ期患者以综合治疗为主，... 王方正│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/18播放(55376)
早期特别是Ⅰ期鼻咽癌可以只做根治性放疗。内镜下手术治疗效果较好。Ⅱ期至Ⅳ期患者以综合治疗为主，...
王方正│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/18播放(55376)
"患者的宫颈TCT是正常的，是否还需要做活检，要根据患者的具体情况而定。宫颈的TCT检查主要是检查患者宫颈的鳞柱状交界处的细胞，不能代表患者整个宫颈的情况。即使这个部位检查没有问题，患者宫颈的其他部位、宫颈管内也有发生病变的可能。所以，当患者做TCT检查正常，但是HPV显示有高危型的16或18感染，患者平时有接触性出血、排卵期出血或者阴道不规则流血，做妇科检查时血液可能来自宫颈时，必须要做阴道镜和宫颈活检，主要是为了排除宫颈其他部位有没有上皮内瘤变或者宫颈癌症的发生。如果患者宫颈TCT显示正常，HPV显示也正常，没有接触性出血、排卵期出血等临床症状时，不需要做阴道镜和宫颈活检。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/17收听(73150)
"宫颈息肉需要做活检，这是由于宫颈息肉大部分是慢性炎症导致。如果息肉是由异常的细胞组成，要排除宫颈癌变的可能。所以对于宫颈上面取下来的东西，一定要做活组织检查。如果是由于炎症导致，还有可能导致复发，所以女性平时要注意外阴和阴道的卫生。因为阴道炎症很容易导致宫颈的病变，宫颈发生炎症以后就会导致宫颈组织增生，形成息肉。宫颈息肉的患者应该每年复查一次，做妇科检查看宫颈有没有病变就可以。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/05收听(48028)
"在医生给患者做电子胃镜检查时，如果发现患者的胃里或者食管里存在病变，如糜烂、溃疡、白斑、息肉或者肿物等，会常规钳取上述病变组织送病理活检。病理活检的目的在于区分是良性疾病，还是恶性疾病，并指导临床治疗。如果是良性疾病，大多属于炎症性疾病，主要是给予口服药物治疗。如果存在恶性病变或者有恶变的趋向，则建议患者及时做手术治疗，具体可以咨询专科医生。胃镜检查取活检时损伤比较小，所以请患者不要过于紧张。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/13收听(99572)
"活检根据部位、做穿刺还是做切检来定，如果是肺上的穿刺活检，费用一般是1000块钱左右，但要根据当地医院的收费标准来定。如果是颅内病变，可能因为活检的技术难度要比较大一些，所以费用要高一些。如果是比较浅表组织，有些可以直接在门诊手术室切除或者穿刺，费用可能就比较低。具体的收费内容需要根据穿刺的部位、需要穿刺还是切检、手术的技术难度来定，而且每个医院的收费标准不一样，具体根据当地医院情况来定。"
洪丹│河北大学附属医院
2019/02/01收听(94088)
武汉协和医院 秦铀
播放次数：1.12万
成都市第六人民医院 陈宇
播放次数：4.37万
临汾市中心医院 田新庆
播放次数：4.9万
银川市第一人民医院 袁葆琳
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