输尿管结石术后尿管什么时候拔

2023-08-07 07:15播放 :

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输尿管结石术后的尿管术后第1天可以拔掉。输尿管结石手术之后常规要放输尿管的支架管,放支架管以后,尽量让膀胱保持相对萎缩状态,不能过度充盈,否则尿液容易沿着支架管逆流到肾盂,容易造成上尿路感染。很多患者对导尿耐受度较差,感觉膀胱有异物感以及尿频、尿急、尿痛感觉非常强烈。

输尿管结石术后会在输尿管留置输尿管支架管,支架的管子是在术后2-4周内拔除,放管是为了减少输尿管痉挛或者狭窄,帮助结石碎末沿着光滑的输尿管支架平面快速滑出。支架管放久由于是异物,反而容易诱发结石,应叮嘱患者及时拔除。

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输尿管结石手术后多久拔管?

"输尿管手术后拔管时间是因人而异的,但是在手术过程中,会留置一根滴接管。这根滴接管术后1-2个星期内拔掉,是很正常的情况,因为做完手术后输尿管或多或少会出现水肿,影响尿液的排出,所以留置滴接管,让炎症或者水肿慢慢消退后拔掉滴接管,做到万无一失。但是有几种特殊情况会造成拔管留置的时间延迟,第一种是结石在输尿管里卡的时间过长,造成周围组织息肉的形成,即使是在结石完全打掉的情况下,为保证息肉的消退,可能会把留置的时间相对延长,有的时候甚至会出现超过一个月的情况。第二种是输尿管的狭窄,可能是医源性的狭窄,也有可能是先天性发育的狭窄,一般留置时间过长是让输尿管更好的扩张,疗效不一定确切,但是一般都是这么做的。第三种是手术过程中发现某些结石卡到输尿管壁里面,对输尿管造成比较大的损伤,比正常手术大,必须将卡入到输尿管壁的结石取出,但是对输尿管的损伤会出现,并且比正常手术带来的严重性更高一点,也会把里面常规的双节管留置的时间偏长一点,在一个月左右。也就是正常是在1-2个星期,但是出现一些特殊的情况可以放宽期限到1-3个月以内,都可以留置在患者的体内。"

语音时长01:55''

曹炀上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/01/29收听(33058)

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