广州医科大学附属口腔医院
牙周黏膜科
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牙周脓肿就诊时，需要判断脓肿是否需要切开引流，只有当脓肿形成比较表浅的波动感时，才能进行切开引流。波动感是指有渗液渗出，积聚在表皮下，用手触摸有明显波动。在此时期进行切排，切排时会进行表面的镇痛处理。例如表面涂擦麻醉药物，局部注射镇痛的药剂，让切排时疼痛减轻。用消毒的手术刀片在脓肿最低位置进行切开，把里面的脓液引流，同时进行冲洗，将里面的脓液、炎症渗出物引出来，随后置入引流条，让引流更通畅。冲洗完后会应用局部的抗炎药物，如果置入引流条，还需要在一天之后进行复诊，将引流条取出来后，再进一步处理。
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在牙周脓肿切开引流之后，需要注意以下问题：1、切开引流时是否应用局部的麻醉药物，如果... 杨燕│广州医科大学附属口腔医院 2023/09/09播放(50516)
在牙周脓肿切开引流之后，需要注意以下问题：1、切开引流时是否应用局部的麻醉药物，如果...
杨燕│广州医科大学附属口腔医院
2023/09/09播放(50516)
老年人牙周脓肿切开引流以后有以下注意事项：1、注意全身情况：因为老年人一般抵抗力... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/16播放(49762)
老年人牙周脓肿切开引流以后有以下注意事项：
1、注意全身情况：因为老年人一般抵抗力...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/16播放(49762)
"肛周脓肿切开引流以后，不同的人群，其愈合能力不同，恢复的时间各异。一般儿童、婴幼儿肛周脓肿切开引流以后，7天就可以愈合。如果是青年人，切开引流以后10-14天可以愈合。如果是老年人，由于愈合能力比较差，一般需要两周以后方能愈合。肛周脓肿切开引流以后，需要加强换药，保证引流充分、通畅，同时使用抗生素加强抗感染治疗，加强饮食，增加营养，增加机体抵抗力，祛除肛周脓肿形成的原因，保持会阴部清洁、干燥，可以使用红外线照射，改善局部微循环，有助于创伤的恢复。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/27收听(95394)
乳腺的脓肿一般有两种原因引起，具体如下：1、哺乳期的急性乳腺炎，这时形成的脓肿是... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2023/04/20播放(51554)
乳腺的脓肿一般有两种原因引起，具体如下：
1、哺乳期的急性乳腺炎，这时形成的脓肿是...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2023/04/20播放(51554)
脓肿切开引流需要多长时间，要根据脓肿的感染程度以及脓肿形成的原因来决定，一般出现脓肿大多是由于... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/03播放(77644)
脓肿切开引流需要多长时间，要根据脓肿的感染程度以及脓肿形成的原因来决定，一般出现脓肿大多是由于...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/03播放(77644)
疖或者疖病不是根据大小来决定是否需要进行切开引流的，而是根据是否有脓疮形成来决定是否进行切开引流。对于单纯的疖没有形成脓肿之前，还是需要给予敏感的抗菌药物进行治疗，如青霉素或者第一代头孢菌素。如果局部红肿比较明显，还可以考虑给予鱼石脂软膏、如意金黄散进行外用。如果形成脓栓，可以用针挑起，同时应用呋喃西林进行湿敷，促进愈合。如果形成比较明显的脓肿，查体时可以触及波动感，而彩超可以见液性暗区，这时候建议给予及时地切开引流，以免疖或者疖病逐渐的扩大，形成痈，造成严重后果。切开时建议切口要适当延长至红肿的范围，以尽量充分曝露脓肿的创面，应用双氧水和生理盐水、碘伏反复冲洗干净，清除坏死和生活的组织，可以用高糖促进肉芽组织的生长。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(96456)
牙龈脓肿如果是轻症期的时候或者是慢性期的时候，一般不需要切开引流，只需要用一点漱口水，再口服的... 张欣宇│中山市博爱医院 2023/06/02播放(59418)
牙龈脓肿如果是轻症期的时候或者是慢性期的时候，一般不需要切开引流，只需要用一点漱口水，再口服的...
张欣宇│中山市博爱医院
2023/06/02播放(59418)
脓包是细菌感染引起，常见引起脓包的疾病有痈、疽、疔、疖以及表皮囊肿感染等，细菌感染会导致炎症，时间久了会化脓，有些脓包比较小，大部分可以自行吸收，逐渐干燥、痊愈。比较大的脓包脓液太多很难自行吸收，建议切开引流，如果不切开引流大多有两种后果，脓液会向外走或者向内走，向外走的意思是皮肤自行溃破，脓液会自己流出，排脓后炎症逐渐消退而痊愈。向内走，脓液会逐渐向深处扩散导致炎症范围变大，甚至向血液内播散引起菌血症或者脓毒血症，严重的会导致高烧等全身症状甚至危及生命，脓包建议切开引流，定期换药，配合口服抗生素类药物治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/12收听(87804)
"牙龈脓肿进行切开引流以后，建议吃一些温凉、软的食物，还要加强营养，补充蛋白质等营养成分。在牙龈脓肿进行切开引流以后，是一种小手术的术后，所以建议吃一些温凉、软的食物，避免手术的切口有出血。吃温凉的食物使周围的血管发生收缩，减少出血。软的食物是在咀嚼的时候避免损伤创口或者触碰到创口，造成局部疼痛。另外，还建议吃一些有营养的食物，例如需要加强蛋白质或者维生素等等的补充。因为有脓肿形成，就是有细菌感染，需要提高机体抵抗力，多补充维生素和蛋白质就可以有利于免疫球蛋白等等细胞免疫或者体液免疫的加强，就可以更加使炎症局限。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(12092)
"切开引流属于临床上的引流手术，是在外科中较为常见的手术，是对腹腔或者病变位置中出现的液体、积脓、淋巴液、消化液等物质，通过引流管分流出体外，以达到便于诊断和治疗等目的。引流手术一般用在手术之后，在腹腔内或者胸腔内放置引流管，其目的是了解腹腔内有没有继续出血。如果行胃肠或者肠吻合的手术，了解吻合口有没有出现漏及腹腔感染、淋巴漏等情况。也有用在腹腔内产生病变的地方，比如肝囊肿或者手术以后出现吻合口瘘，腹腔内有大量积液的时候，行超声或者盲穿下的穿刺置管引流手术，以及对囊肿等引流，包括脓肿切开引流、血肿清除引流手术。脓肿切开引流可以采用纱布引流或者引流管进行引流，缩短病程，达到治疗目的，并将脓液送细菌培养，指导用药。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(73600)
乳腺炎患者一旦形成脓肿就要进行切开引流，切开引流主要是在彩超或者B超的引导下，将脓腔与中心部位彻底切开，而且切开的范围一定要包括正常的乳腺组织。切开以后可以用生理盐水或者双氧水，对脓汁或者脓腔进行彻底的清洗，同时应该用手指将脓腔内的分隔彻底打开，有利于脓汁的快速引流，防止脓腔残留。可以在冲洗之后进行伤口的引流条填塞，通过填塞起到引流的作用，也可以起到压迫止血的作用。术后应该定期更换切口的引流条，应用敏感的抗生素联合治疗，乳腺炎的脓肿切开引流有利于患者迅速恢复。
李常月│七台河市人民医院
2019/11/18收听(52362)
"肛周脓肿的病人，最有效的治疗手段是选择手术切开引流，在术前应该做好定位或者应用局麻针进行试穿，手术当中详细的探查找到内口，必要时还需要进行挂线疗法。在手术以后也应该格外注意，积极进行抗感染治疗，最好根据脓汁细菌培养结果和药物敏感试验的结果，选择针对性的治疗。同时应该叮嘱病人增加饮食营养，多进食高蛋白的食物，远离刺激性的食品。也要保持排便规律、通畅，每次排便之后及时进行清洗和坐浴，减少创面污染的程度，并且坚持每天进行换药，清除脓腔的分泌物，及时应用凡士林纱布填塞，术后也要监测血常规和肝肾功能的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/11收听(46644)
"对于肉芽肿性乳腺炎，一般不建议直接进行脓肿切开引流，因为一旦切开引流，切口很难愈合，经久不愈。如果局部形成乳腺脓肿，可以给予局部穿刺引流，反复抽吸，有利于局部症状的缓解，待局部炎症控制以后，如果仍然表现为乳腺的局部肿块，可以考虑手术治疗。对于自动破溃的乳房脓肿，只有定期换药。对于没有破溃的乳房脓肿，一般不建议常规切开，因为切开之后它里面的脓肿并不是很多，大部分都是肉芽组织，很难达到引流的作用，反而增加了手术的创面，不利于愈合。所以对于肉芽肿性乳腺炎的脓肿是否需要切开，需要重视。"
陈立权│六安市人民医院
2020/03/06收听(61906)
"切开引流一般多久会好因人而异，伤口的愈合时间和患者的体质，感染的严重程度有密切关系。医生的操作策略和操作频率，对伤口的愈合也有影响，要根据具体的情况和操作来综合的判断。当伤口出现脓肿或者在常规手术后伤口的愈合过程中出现伤口的炎性渗出时，医生会对伤口进行切开引流术，或者将手术的缝线拆除一部分，来达到引流伤口内脓性分泌物的目的。在切开引流之后，主要的操作方法是使用碘伏、双氧水、盐水等制剂，对引流的伤口局部冲洗，甚至在冲洗之后放置适当的引流装置，操作目的均是为了将伤口内的脓性物尽可能的清除。尽量少食辛辣刺激性食物，忌酒，牛羊肉也应少吃些，生冷、辛辣、油腻食物不要吃。可以多吃含优质蛋白质、锌、铁及B族维生素、维生素C等食物，有利伤口愈合。"
2020/05/14收听(22476)
在临床上牙周脓肿引流后复发较为常见。因为切开引流或者脓肿自愈破溃后都是急性的表现，通过自然愈合... 杨燕│广州医科大学附属口腔医院 2023/02/16播放(65062)
在临床上牙周脓肿引流后复发较为常见。因为切开引流或者脓肿自愈破溃后都是急性的表现，通过自然愈合...
2023/02/16播放(65062)
"牙龈肿痛形成了脓肿，进行切开引流以后要注意以下情况：1、手术当日不要吃过热的食物，如果吃了过热的食物，有可能使创口周围的血管发生扩张，出现再次出血的现象。2、应该应用抗生素，最好口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物，因为牙龈发生了炎症，已经形成了脓肿，除了进行切开引流以外，最好还要配合全身的抗炎治疗彻底控制细菌感染。3、应该好好刷牙，在牙龈发炎主要就是因为刷牙效果不好，已经形成了脓肿，还需要进行好好刷牙。建议在每餐后加上睡觉前都认真刷牙，采用中华口腔学会推荐的巴氏刷牙法，将牙颈部的食物残渣、软垢、牙菌斑都去除，再外用碘甘油，就可以帮助控制牙龈的肿痛。"
2020/08/24收听(54976)
"颌骨骨髓炎切开、引流，可以通过拔牙凿除骨外板，或者在脓肿的最低位进行切开、引流。在急性颌骨骨髓炎时，外科治疗的目的是切开、引流、排脓及去除病灶。所以一旦判定骨髓腔内有化脓性的病灶时，即应及早的拔除病灶牙及相邻的松动牙，使脓液从拔牙窝内排出。这样既可防止脓液向骨髓腔内扩散，加重病情，又能通过减压而减轻剧烈的疼痛。如经拔牙未能达到引流的目的，症状也不减轻时，则应考虑凿去部分骨外板，以达到敞开骨髓腔充分排脓、迅速解除疼痛的目的。如颌骨内炎症自行穿破骨板，形成骨膜下的脓肿或颌周间隙蜂窝织炎时，单纯拔牙引流已经无效，此时可以根据脓肿的部位，从脓肿的最低位进行切开、引流，排出脓汁。"
2020/08/07收听(58554)
患者因局部脓包行切开引流需要几天能够完全恢复，一般要依据脓包的体积大小不同，脓包是否完全液化，引流口大小的因素来进行客观分析。一、如果患者脓包体积较小，脓包内坏死组织已经完全液化，切开引流口足够大。一般在24-48小时后可较快将脓包内的脓液彻底引流干净，从而可较快控制局部感染，促进创面较快愈合。二、如果患者脓包体积较大，脓包内坏死组织并没有完全液化，仅伴有部分组织软化，行脓肿切开引流的引流口较小，引流的速度比较缓慢，且持续时间较久，部分患者甚至需要3-5天脓包内的坏死组织才能够完全液化，逐渐引流干净。临床上常需要合并加强抗感染治疗，才能够使患者的感染症状较快的缓解。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/15收听(39128)
哺乳期间很容易并发乳腺炎，如果治疗不及时，也会形成乳房脓肿，病人会有明显的寒战、发热，甚至出现严重疼痛，最有效的治疗办法就是选择手术切开引流，根据脓肿发生部位，选择乳房下缘切口或者进行对口切开引流。因为属于急性感染，在手术以后也需要进行抗感染治疗，恢复的时间大概在2-3周。要留取脓汁进行细菌的培养和鉴定，根据病原学的结果针对性抗感染治疗，每天都需要换药，尤其是纱布被浸透之后应该及时更换。在术后也要注意停止哺乳，但是，每天也要把乳汁都吸净，避免淤积加重。间断换药也能够促进创面的愈合，但是，感染性的伤口愈合大概在2-3周左右。
2019/04/01收听(71544)
脓性指头炎因为在指端，四周都可以选择切口，切口种类确实特别多，选择合适切口最终的目的，一个是有... 靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/10/13播放(96438)
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2023/10/13播放(96438)
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