一抽烟就咳嗽，不抽烟就不咳嗽，这种情况通常有两种原因，具体分析如下：
1、支气管哮喘：支气管哮喘是慢性的气道炎症，在外界刺激因素下就可以出现症状。抽烟时，烟草烟雾会刺激有炎症的气道，这样就出现咳嗽。而在不抽烟时气道没有受到刺激，就没有症状的发生，所以有可能是支气管哮喘；
2、慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病的患者可以有咳嗽、咳痰、气短的症状，吸烟会加重慢性阻塞性肺疾病的症状。即有的患者会感觉抽烟时咳嗽会加重，不吸烟时咳嗽会减轻。
一般而言，抽烟就咳嗽、不抽烟就不咳嗽的情况就是以上两种疾病，最常见的还是支气管哮喘。因为支气管哮喘症状的发生与外界环境相关，也就是在具有慢性气道炎症的基础下，被外界的环境因素刺激，才能诱发哮喘，诱发症状的发生。另外，慢性阻塞性肺疾病也可以出现此种情况。
