浙江省中医院
骨伤科
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股骨头坏死应该尽量选择保髋治疗方案,保髋存在治疗指征,治疗目的是保住股骨头。保髋治疗包括非手术治疗和手术治疗,非手术方法主要包括中药内服、中医外治、物理治疗。例如体外冲击波、高压氧,可以取得良好效果。保髋手术主要分成几大类:
1、钻孔减压:包括粗髓道随性减压和细针多针穿刺减压,可以把病灶刮除以后进行植骨,植骨可以带血管或不带血管,髋关节周围骨瓣移植成功率高;
2、骨瓣移植:将股骨头坏死区域通过旋转、截骨、转位到正常负重位置,这样能够达到治疗股骨头坏死的目的;
3、微创方法:例如经过血管插管到达股骨头坏死区域进行药物灌注或干细胞治疗。
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股骨头坏死是因为股骨头的血供遭到破坏,从而引起的股骨头的塌陷导致髋关节疼痛和功能障碍。根据病因... 杨磊│四川省骨科医院 2018/11/01播放(53813)
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杨磊│四川省骨科医院
2018/11/01播放(53813)
股骨头坏死在早期的时候,股骨头没有明显塌陷,一般用保髋治疗。保髋治疗从手术方面就是钻孔减压,钻... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2018/09/17播放(61863)
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冯明利│首都医科大学宣武医院
2018/09/17播放(61863)
股骨头坏死保髋治疗如果是行微创手术,且为非负重区坏死的保髋治疗,其治疗时间及恢复时间较快,甚至... 杨俊兴│广州中医药大学深圳医院 2021/03/30播放(58249)
股骨头坏死保髋治疗如果是行微创手术,且为非负重区坏死的保髋治疗,其治疗时间及恢复时间较快,甚至...
杨俊兴│广州中医药大学深圳医院
2021/03/30播放(58249)
股骨头坏死保髋手术成功率可分为以下情况:1、如果符合手术适应症,患者需适合进行保... 代志鹏│河南省人民医院 2021/02/08播放(83151)
股骨头坏死保髋手术成功率可分为以下情况:
1、如果符合手术适应症,患者需适合进行保...
代志鹏│河南省人民医院
2021/02/08播放(83151)
股骨头坏死采用保髋治疗不能彻底治愈,但可以延缓病情进展。通常股骨头坏死需要采用保髋手术时,已经... 蒋利锋│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/12播放(78255)
股骨头坏死采用保髋治疗不能彻底治愈,但可以延缓病情进展。通常股骨头坏死需要采用保髋手术时,已经...
蒋利锋│浙江大学医学院附属第二医院
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保髋治疗是相对关节置换而言的,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括药物、理疗等等,... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2018/09/17播放(51946)
保髋治疗是相对关节置换而言的,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括药物、理疗等等,...
2018/09/17播放(51946)
保髋治疗是相对于关节置换而言的,保留自己关节的治疗,叫保髋治疗。保髋治疗现在用的也比较多,像髋... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2018/09/17播放(64296)
保髋治疗是相对于关节置换而言的,保留自己关节的治疗,叫保髋治疗。保髋治疗现在用的也比较多,像髋...
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如果股骨头坏死还没有出现塌陷,病人又比较年轻,强烈推荐首先用保髋手术,争取保留自己的髋关节,要... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2020/05/11播放(95728)
如果股骨头坏死还没有出现塌陷,病人又比较年轻,强烈推荐首先用保髋手术,争取保留自己的髋关节,要...
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2020/05/11播放(95728)
股骨头坏死病实际上在临床上非常常见,有很多病人尤其是青壮年病人受这样的困扰,而且也会经常会看到... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2020/05/11播放(67968)
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2020/05/11播放(67968)
股骨头坏死保髋手术,如果适应症选择较好,则成功率较高。股骨头坏死需将其进行分型,如出现于非负重... 杨俊兴│广州中医药大学深圳医院 2021/03/30播放(85637)
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2021/03/30播放(85637)
一旦做了手术从外科医生的思维逻辑,首先要除外感染,因为任何手术无论做的是大还是小,都有感染风险... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2020/05/11播放(86465)
一旦做了手术从外科医生的思维逻辑,首先要除外感染,因为任何手术无论做的是大还是小,都有感染风险...
2020/05/11播放(86465)
"保髋手术方法众多,效果不一,为真正解决患者的个性问题,保髋的治疗有吻合血管,通过取腓骨的吻合血管的微创手术,股骨颈髓芯降压减骨、股骨颈的打压植骨、长瓣置入以及各种肌骨瓣的置入、异体骨的支撑、干细胞的移植等方法。股骨头坏死之所以成为骨科的疑难病,在于单一的方法不能治愈所有的患者,关键在于如何保髋、保髋的适应证、时机以及疗效。一般建议患者到专科医院或找专科医生进行进一步的检查和治疗,保髋的目的主要就是要保持股骨头的完整,避免关节置换手术。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(85625)
"股骨头坏死的治疗,分保守治疗和手术治疗。保守治疗针对于股骨头坏死的早期,没有出现股骨头软骨面塌陷的情况,这种情况可以采用减轻患侧肢体的负重及保暖,避免受凉,同时应用活血化瘀药物和高压氧的治疗,促进坏死股骨头部位的血运,从而恢复早期的股骨头坏死。如果股骨头坏死出现明显的软骨面下骨质的囊变,但是软骨面还没有塌陷,可以采用髓心钻孔减压手术和带血管蒂的骨瓣植入手术,促进股骨头软骨面下骨质坏死的血运,从而恢复病人的股骨头坏死。如果病人的股骨头坏死导致软骨面塌陷,这种情况通过上述的保守治疗效果不理想,需要行人工关节的置换手术。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/13收听(88563)
股骨头坏死的治疗方法包括:1、保守治疗:Ⅰ-Ⅲ期患者可坐轮椅或扶拐行走,以减少股骨头负荷,避免... 石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2017/12/28播放(57351)
股骨头坏死的治疗方法包括:1、保守治疗:Ⅰ-Ⅲ期患者可坐轮椅或扶拐行走,以减少股骨头负荷,避免...
石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/28播放(57351)
"股骨头坏死治疗的方法,是根据病程而来的,像一些早期的股骨头坏死,通过检查发现之后,一般是采取非手术治疗,首先自己能够做到的就是减轻负重,避免过度的负重对股骨头的影响,然后就是药物的治疗,药物主要是改善症状。股骨头坏死进入中期时,评估之后或通过核磁及相关检查之后,可以考虑手术,尝试保住股骨头,可以采用髓芯减压植骨,或者骨瓣移植来改善股骨头血供。还有一些比较严重的情况,就是股骨头坏死属于晚期,按照影像学的分期以及症状比较严重的时候,保守治疗效果不好,而且病人已经有典型的疼痛甚至关节功能障碍,还是要考虑手术治疗,目前一般采取人工关节置换。"
黄永松│湖南中医药大学第二附属医院
2019/07/15收听(77676)
一旦诊断明确股骨头坏死,最有效治疗措施即依靠手术治疗。手术治疗有以下几种方法:1... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2020/01/15播放(82241)
一旦诊断明确股骨头坏死,最有效治疗措施即依靠手术治疗。手术治疗有以下几种方法:
1...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2020/01/15播放(82241)
股骨头坏死的治疗方法如下:1、保守治疗:建议停止服用引起股骨头坏死药物,比如糖皮... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2020/04/13播放(99686)
股骨头坏死的治疗方法如下:
1、保守治疗:建议停止服用引起股骨头坏死药物,比如糖皮...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13播放(99686)
"治疗股骨头坏死最好的方法主要有以下几种:1、如果股骨头坏死的分期是在Ⅰ期和Ⅱ期没到Ⅲ期,这时可以采取髓芯减压术,就是在股骨头坏死的区域钻眼后把坏死骨刮除,让骨髓的压力释放,减轻骨头的水肿,可以防止骨质进一步塌陷,延缓换人肱关节的时间。2、如果股骨头坏死到了Ⅲ期以上,股骨头已经塌陷,这时就可以行人工髋关节置换术。人工髋关节置换术现在做的比较微创,术后当天就能下地,术后第3-4天就可以出院,这就是治疗股骨头坏死最好的方法。有的药物能治疗股骨头坏死是错误的,现在还没发明出来治疗股骨头坏死的药物,不要乱信广告,比如治疗股骨头坏死的中药,中药含有大量的激素,吃了之后会有一定缓解疼痛的程度,但是不能根治只能越来越重。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/01/07收听(22316)
股骨头坏死临床常表现为疼痛,常发生于髋关节,有时也放射到膝关节,程度由轻到重,在晚期可出现明显... 玄文虎│珠海市人民医院 2018/04/18播放(58812)
股骨头坏死临床常表现为疼痛,常发生于髋关节,有时也放射到膝关节,程度由轻到重,在晚期可出现明显...
玄文虎│珠海市人民医院
2018/04/18播放(58812)
"股骨头治疗的方法主要有两种,一种是保守治疗,另一种手术治疗。保守治疗主要包括避免患肢负重,包括部分负重或者完全不负重。这仅限于塌陷前的股骨头坏死,也就是一型或者二期的股骨头坏死。同时可以应用药物治疗股骨头坏死,常用的药物有氢化麦角碱、长春胺等。另外还可以做局部理疗,如电刺激治疗。其他的治疗方法还包括介入治疗、高压氧舱等治疗,也有一定的效果。对于比较严重的股骨头坏死,可采用手术治疗。手术治疗包括髓心减压、截骨手术、髓芯减压加植骨手术、带血管蒂的骨植入手术,还有多孔钽金属植入手术,均可以取得良好的疗效。对于3-4级的股骨头坏死,股骨头已经出现塌陷,需要行全髋关节表面置换手术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/11收听(89901)
上海中山医院 陈增淦
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