首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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宫腔镜不能通输卵管镜，但靠宫腔镜可以辅助做输卵管通液术。输卵管通液术，可以在宫腔镜检查以后，判断是否适合做输卵管通液术，甚至可以判断输卵管堵塞的一侧。通常用输卵管通液术或者造影术，来解决输卵管通畅。
如果输卵管是轻微粘连，可以用有压力的液体，把造影液打过去时，轻微粘连会松开。但是一般情况下，宫腔镜仅仅是作为辅助检测的手段，而不是真正靠宫腔镜通输卵管。
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"宫腔镜可以用来疏通输卵管，这只是宫腔镜的用途之一。宫腔镜疏通输卵管相对比较安全而且效果较好，不良反应相对较少。宫腔镜还可以用来做其他疾病的诊断以及治疗，宫腔镜是通过特殊的导管以及特装的镜子进入宫腔内，可以清晰的观察子宫颈内口、子宫内膜以及输卵管的病变。并且可以针对可疑的病变部位取样进行病理检查，还可以对某些病变组织进行实施手术，比如子宫内膜息肉切除术以及输卵管堵塞的疏通术等。宫腔镜在妇科疾病的诊断和治疗中是常用的设备，在检查中会产生一定的疼痛，可以选择在麻醉作用下操作，可以让患者比较乐于接受。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/12收听(90142)
宫腔镜一般情况可以用来通输卵管，因为输卵管分为四个部分，包括输卵管间质部、输卵管峡部、输卵管壶... 李万胜│河北医科大学第四医院 2023/03/13播放(86818)
宫腔镜一般情况可以用来通输卵管，因为输卵管分为四个部分，包括输卵管间质部、输卵管峡部、输卵管壶...
李万胜│河北医科大学第四医院
2023/03/13播放(86818)
"在行输卵管疏通时，如果有条件，将宫腔镜和腹腔镜同时进行输卵管的疏通是效果最好的。在宫腔镜下进行输卵管疏通术时，可以较准确的了解双侧输卵管的开口状况以及输卵管是否通畅，只不过在行输卵管疏通术的时候，结合腹腔镜可以完整得到输卵管是否通畅，在行宫腔镜输卵管疏通术的同时，可以通过腹腔镜了解输卵管外在的走行，比如是否输卵管有迂曲，是否输卵管有粘连，可以给予相应的输卵管整形术。所以在宫腔镜以及腹腔镜的联合检查下，对输卵管会有较完整的最终检查以及治疗结果。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/07/27收听(66818)
"宫腔镜输卵管通液术主要是用于了解双侧输卵管是否通畅，并在一定程度上可以使输卵管原有的阻塞状态，而得到相应的缓解和治愈。其具体过程主要是通过宫腔镜检查下，了解双侧输卵管开口的状态，此时可以通过相应的导丝，经过宫腔镜的金属管，对应的相应侧的输卵管开口进行插管并通液。这种方法比直于传统的输卵管造影术，有更为确切的检查结果，并有相应的一定程度的治疗结果，对于输卵管的阻塞状态，能够起到诊断以及治疗的作用。"
2020/05/06收听(23124)
宫腔镜如果简单的只是观察，只能看输卵管开口是否通畅，没有办法检查输卵管通不通。如果要检查输卵管... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(30480)
宫腔镜如果简单的只是观察，只能看输卵管开口是否通畅，没有办法检查输卵管通不通。如果要检查输卵管...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/03播放(30480)
宫腔镜下疏通输卵管以后，可能再发生堵塞。输卵管堵塞的原因，最常见的是输卵管炎症，往往发生在妇科... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/04/03播放(33916)
宫腔镜下疏通输卵管以后，可能再发生堵塞。输卵管堵塞的原因，最常见的是输卵管炎症，往往发生在妇科...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/04/03播放(33916)
"宫腔镜检查输卵管是否通畅的方法，是宫腔镜直视下输卵管插管通液，如果宫腔镜直视下输卵管插管通液有阻力，则提示输卵管通而不畅。如果阻力比较大且有反流现象，甚至无法将液体顺利通出，提示该侧输卵管不通。但是宫腔镜检查输卵管通畅，不能判断具体是输卵管的那一段堵塞，它没有输卵管造影那么直观，但是宫腔镜下输卵管插管比较直接的看到输卵管开口的位置，以及开口处有无异常。另外，还可以判断宫腔的形态、宫腔内有没有异常的情况，也是一种比较好的内镜检查手段，所以宫腔镜可以作为门诊检查输卵管通畅程度的一种检测方法。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/25收听(35464)
"如果想明确输卵管通不通，只有通过输卵管的通液手术，或者输卵管的造影手术进一步明确诊断。输卵管通液或者输卵管造影手术，需要在月经干净的第3-7天之内进行手术。做输卵管通液或输卵管造影手术之前，首先需要化验阴道分泌物检查，排除阴道炎症。如果患者有阴道炎症，需要待阴道炎症治愈之后，方可行输卵管通液或者输卵管造影手术。做输卵管通液或输卵管造影手术之前，还需要进一步检查血常规、凝血象、肝肾功能、输血四项等，了解患者的身体状态，看能否耐受手术，有无输卵管通液或造影的禁忌。如没有禁忌，能耐受手术，方可行输卵管通液和输卵管造影术。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/16收听(30360)
"宫腔镜检查并不能看到输卵管，只能看到输卵管的开口，通过宫腔镜检查可以了解宫腔内的情况，了解子宫内膜的情况，比如是否有子宫内膜钙化，是否有子宫内膜息肉，是否有黏膜下子宫肌瘤，宫腔内是否有残留或者是否有异常赘生物等，通过宫腔镜可以看的比较清楚。当通过宫腔镜检查发现宫腔内有异常，同时可以做手术将赘生物或者残留的组织物取出，并且送病理给予相应的化验，最终以病理诊断为准。当怀疑节育环嵌顿，也可以通过宫腔镜检查，在宫腔镜下将嵌顿的节育环取出。宫腔镜只能看到宫腔内的情况，并不能看到输卵管。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/12收听(76684)
进行疏通输卵管的方法有很多，由于病情不同、病因不同，所选择的治疗方案也不一样。如果患者的病情比较轻，出现的是输卵管通而不畅的病情时，可以选择进行输卵管通液术或者是输卵管造影术来改善病人的病情。但是对于输卵管而完全堵塞，病情比较严重的患者，可以考虑选择进行手术治疗，也可以根据病人的具体病情选择进行宫腹腔镜下联合治疗；如果是病人出现了急性输卵管炎症的病情，可以在妇产科专业医生的指导下，选择合适的抗生素类药物进行治疗。
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(46278)
"输卵管如果堵塞，首先得看输卵管堵塞的部位、堵塞程度，然后选择相应的治疗方法。堵塞在输卵管间质部，一般采用宫腹腔镜联合输卵管导丝介入，疏通输卵管间质部堵塞，经过宫腹腔镜联合手术，术后中药灌肠加理疗的方法，通常绝大多数可以通畅。输卵管堵塞伞端，有输卵管伞端粘连或者输卵管粘连的情况下，可以做腹腔镜下粘连分解术，输卵管伞端造口成型术，通过这些方法来治疗输卵管堵塞。如果输卵管壶口部堵塞，采用通液方法，通完以后采用中药灌肠的方法或者口服中成消炎药来对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(73742)
"通过输卵管的造影检查，最后诊断是输卵管通而不畅，在临床上说明输卵管通，有一定的造影剂从输卵管内通过进入到盆腔，有轻度的粘连所以不畅。这种情况在临床上可以怀孕，建议了解内侧的输卵管是否也通而不畅。如果两侧的输卵管都通而不畅，在排卵期的时候可以选择同房，在临床上也有怀孕的机会，只要受精卵能够顺利的通过输卵管进入到宫腔，在临床上就会达到正常怀孕的目的。如果输卵管管腔特别狭窄的情况，受精卵没有办法通过狭窄区，在临床上有可能会造成输卵管局部妊娠，引起宫外孕的情况。建议在临床上最好根据造影的具体情况，并且给予相应的分析，必要的时候先做宫腹腔镜联合手术，将粘连的输卵管松解开，使输卵管完全通畅再考虑怀孕。"
2019/09/17收听(54368)
"为了了解输卵管的状态，可以行宫腔镜检查条件下的双侧输卵管插管通液术。在既往条件下，行单纯输卵管造影只能间接了解输卵管是否通畅，但这种检查具有一定的不确定性。而通过宫腔镜检查，可以行比较准确的双侧输卵管插管通液术，了解双侧输卵管的开口状态，并且可通过相应导丝进入对应侧输卵管，行较准确的输卵管插管通液，了解输卵管是否通畅。同时也可以了解宫腔状态，所以有一定的检查作用及治疗作用。对于输卵管的检查，行宫腔镜是较为准确的一种检查。"
2020/07/27收听(79426)
"宫腔镜可以检查输卵管，宫腔镜检查输卵管是通过宫腔镜下的输卵管导丝的插入，判断输卵管会不会存在通畅的情况。因为宫腔镜利用生理盐水澎开宫腔，能够找准输卵管开口的位置，可以插入一定的输卵管导丝进入输卵管内，推入一定的药物判断会不会存在反流，通畅的情况怎么样，这也是进行输卵管检查的方式。因为操作的时间比较长，尽可能选择无痛的宫腔镜输卵管插管术，可以减去手术当中的疼痛，避免存在心里的负担，产生影响。宫腔镜检查输卵管的时候，在月经结束之后的3-5天之内，因为内膜会存在偏薄的状态，会减少对输卵管和内膜的损害。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/28收听(48480)
"如果女性只是单纯做宫腔镜检查，就无法检测输卵管是否通畅，只能检查到宫腔内是否有输卵管开口，以及开口处是否有异常病变。因为宫腔镜主要是检查子宫腔内的具体情况，不能伸到输卵管内进行检查，因为输卵管特别纤细，因此无法看输卵管的通畅情况。如果女性在宫腔镜下想要检查输卵管是否通畅，这时可注入美蓝液，然后观察美蓝流出的情况，或者进行宫腹腔镜联合手术，同时可用导丝进行疏通输卵管，特别适合输卵管已经堵塞的女性。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/19收听(10146)
一般输卵管检查是通过放射造影、超声造影来了解输卵管的通畅度以及周围的弥散情况。宫腔镜也能进行输... 周倩茹│浙江省人民医院 2023/07/21播放(93418)
一般输卵管检查是通过放射造影、超声造影来了解输卵管的通畅度以及周围的弥散情况。宫腔镜也能进行输...
周倩茹│浙江省人民医院
2023/07/21播放(93418)
"宫腔镜检查可以看输卵管内口，就是子宫和输卵管交界的地方，子宫输卵管在子宫内的开口，看看是不是开口可显示，有没有开口堵塞的情况。其他检查不了，因为宫腔镜是通过阴道宫颈口进到子宫里面，主要是观察子宫内膜有没有病变，有没有子宫内膜息肉，子宫内膜炎，甚至子宫内膜增生等等这些情况。包括看子宫内膜癌，宫腔内有没有长东西，再就是看子宫有没有畸形，有没有纵隔之类的情况。她查输卵管，只能看输卵管子宫内的开口，两侧输卵管内口是不是可见，其他的查不了。另外，通过做宫腹腔镜来诊断有没有输卵管不通畅，可以检查输卵管，可以看输卵管有没有系膜囊肿、水肿等情况，宫腹腔镜可以看。 "
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/02收听(68120)
"单纯的宫腔镜检查，可以见到子宫内部输卵管开口部的情况，但是，输卵管内部是不能够探查的。如果需要检查输卵管情况，可以使用宫腔镜联合腹腔镜进行检查。宫腔镜通过宫颈进入宫腔，在直视状态下观察宫腔内的形态、子宫内膜的厚度，以及输卵管开口部的情况。输卵管开口部如果有堵塞，也可以进行简单的治疗，但是，输卵管内部由于宫腔镜无法探及，可以将宫腔镜和腹腔镜联合，使用导丝来判断输卵管是否通畅。另外，宫、腹腔镜联合还可以进行输卵管通畅手术，比如输卵管再通或者输卵管修复等，也是治疗不孕的一种手段。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/08收听(78018)
做宫腔镜检查能看到宫腔内的情况，看到子宫内膜的情况，比如是否有黏膜下子宫肌瘤，是否有子宫内膜息肉，或者子宫内膜是否有其他病变，通过宫腔镜都可以看到，但是输卵管局部就看不到，只能在宫腔内看到输卵管的开口，通过宫腔镜很难了解到输卵管的具体情况。输卵管的检查常常是通过B超检查，可以看到输卵管有没有积水。另外，如果想了解输卵管是否通畅，可以做造影检查，也可以做通液检查来了解输卵管的情况，做宫腔镜的时候看不到输卵管的具体情况。在宫腔镜检查之后要保持外阴局部清洁，要加强外阴局部的护理。
2020/02/24收听(58642)
输卵管堵了之后能不能复通，要根据具体的情况才能判断。1、对于输卵管间质部或者是峡... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/03播放(29759)
输卵管堵了之后能不能复通，要根据具体的情况才能判断。
1、对于输卵管间质部或者是峡...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/03播放(29759)
河北医大第四医院 李万胜
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