北京大学第三医院
普通外科
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甲状腺结节的评估,是通过结节的超声,如结节回声为极低回声或低回声,以及结节边界是否清晰、形态是否规则,以及结节纵横比是否>1,结节有无钙化等综合进行评分,判断为4A、4B或4C。总体上,4B类结节,良性、恶性比各占50%左右。
甲状腺结节分一共为6类,1类结节为完全正常的甲状腺,2类结节为纯囊性结节,3类结节为囊实性结节,3类结节虽为实性结节,但边界较清洗、形态较规则,为蜂窝状的良性结节。4类结节指有一定恶性可能性的结节,包括4A、4B和4C,4A恶性可能性相对较小为5%-20%,4B结节恶性可能性为20%-50%,4C恶性可能性较高为50%-80%,即大概率为恶性结节。5类结节的恶性可能性在80%以上,6类结节,即已经知道了穿刺结果为恶性的结节。
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对于甲状腺4b类结节,有一定恶性的可能,但不一定100%为恶性。甲状腺4b类结节恶性的可能性在... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/02播放(43198)
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李欣│北京大学第三医院
2023/11/02播放(43198)
甲状腺4a是B超状态下对甲状腺结节做出的一个分类标准,一般甲状腺B超的分类标准是从0期-5期不... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/03播放(33153)
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张人玲│首都医科大学宣武医院
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甲状腺4B类提示恶性度大概是10%-50%,有一半甚至一半以上的概率提示良性,所以不用特别担心... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/29播放(97690)
甲状腺4B类提示恶性度大概是10%-50%,有一半甚至一半以上的概率提示良性,所以不用特别担心...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/29播放(97690)
甲状腺结节是4B,然后穿刺出来是良性,几年以后不一定恶变。一般甲状腺结节是4B,恶变率大概是1... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/23播放(39997)
甲状腺结节是4B,然后穿刺出来是良性,几年以后不一定恶变。一般甲状腺结节是4B,恶变率大概是1...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/23播放(39997)
"临床上如果超声检查甲状腺属于4b类结节,可以通过穿刺活检提示结果是良性的,这种情况最快恶变的时间大约3个月到10年。临床上建议患者直接穿刺活检取病理,即使患者结果为良性,也建议直接手术切除,不需要随访观察,因为这样能防止结节突然恶变并快速进展,如果穿刺结果可能没有取到恶变的甲状腺结节组织,所以病理提示阴性,这样容易导致漏诊。通过术后病理来明确的良性还是恶性,一旦确诊恶性及时行甲状腺癌的根治手术并淋巴结清扫,术后行碘-131放射治疗来巩固疗效,当然还需要配合甲状腺素片,从而避免甲状腺癌术后的复发。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/09/26收听(8809)
"乳腺4B应基于美国放射学会制定制定,关于乳腺影像和数据系统的分级,在彩超上有分级,在钼靶上同样也有分级,是主观性的评级。分到这个4B,恶性风险在10%-60%之间,三级风险危险风险小于2%,如果是五级恶性风险超过95%,4A风险在2%-10%之间,4B在10%-60%,4C在60%-95%之间。但要综合客观的判断分级的作用,因为它是主观性分级,同样的表现,在不同医生可能会有不同的分级,还要综合临床结果判断。"
刘军│徐州市中心医院
2019/05/30收听(95558)
乳腺4B的良性概率至少有50%,乳腺4B类实际上是指乳腺在影像里诊断BI-RADS分级是4B类... 刘治滨│中日友好医院 2023/11/02播放(57044)
乳腺4B的良性概率至少有50%,乳腺4B类实际上是指乳腺在影像里诊断BI-RADS分级是4B类...
刘治滨│中日友好医院
2023/11/02播放(57044)
"乳腺的肿瘤如果影像学检查分期是4b,恶性的可能性非常大,也应该及时的选择手术切除。同时也需要进行冰冻病理学的检查,而发生于乳腺的恶性肿瘤,还需要进行根治切除,手术以后还需要辅助的进行治疗。因为有很多病人也需要进行补充静脉化疗、放射治疗,并且还要进行长期的内分泌治疗,而乳腺的恶性肿瘤通常会表现为边缘不规则的肿物,并且也会有明显的散在的钙化点,甚至有毛刺征,查体会表现为病变不规则,可以有触痛的症状。乳腺的恶性肿瘤容易出现淋巴转移和血行转移,血行转移常见的脏器是肺组织、肝脏,也会出现颅脑和椎体骨转移,而淋巴转移,常见的是腋窝淋巴结增大。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/23收听(62836)
BI-RADS2类是良性病变。在BI-RADS分类中,将影像学上发现的情况分成以下几类: 刘治滨│中日友好医院 2023/05/24播放(28100)
BI-RADS2类是良性病变。在BI-RADS分类中,将影像学上发现的情况分成以下几类:
2023/05/24播放(28100)
甲状腺4B类有罹患甲状腺癌的风险,但不等于甲状腺癌。TI-RADS分级共有七个等级,分为1类、... 丁金旺│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/23播放(66294)
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丁金旺│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/09/23播放(66294)
甲状腺结节如果为4b类,癌变率在45%-75%,患者需要积极处理。首先建议患者进行超声引导下穿... 方美玉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/09播放(86170)
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方美玉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/09播放(86170)
甲状腺4b一部分是恶性,另一部分不是恶性。甲状腺4b是超声检查下对于甲状腺结节的分类,4a类甲... 徐智│北京大学第三医院 2023/04/16播放(64958)
甲状腺4b一部分是恶性,另一部分不是恶性。甲状腺4b是超声检查下对于甲状腺结节的分类,4a类甲...
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甲状腺4B良性可能性不大,但也有良性的可能。如果是甲状腺4期,恶性程度是在20%-80%,如果... 孙建华│北京医院 2023/11/16播放(63482)
甲状腺4B良性可能性不大,但也有良性的可能。如果是甲状腺4期,恶性程度是在20%-80%,如果...
孙建华│北京医院
2023/11/16播放(63482)
甲状腺的检查一般是通过彩超检查来进行的,比较常见的彩超检查可以将甲状腺的肿物分级进行评价。如果是甲状腺是4b级,说明良性肿瘤的可能性90%,但是也不能完全排除恶性肿瘤的可能性。出现了这样的情况需要尽快的进行穿刺活检,通过穿刺活检来确诊肿瘤的类型。如果是良性肿瘤,单纯手术切除肿瘤就可以了;如果是恶性肿瘤需要做甲状腺全部切除,有时候还需要做颈部淋巴结清扫,以清除体内的癌肿。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(78204)
"甲状腺分期为4B级是甲状腺彩超的影像学分级,代表其有恶变的可能。一般在临床上,甲状腺结节分级在4级以上就有恶变的可能,4B级其恶变的可能性通常在5%-50%左右,所以对于彩超检查提示甲状腺4B级说明其有5%-50%的恶变可能。至少50%以上的甲状腺结节4B级是良性的肿瘤,甚至95%的可能是良性的肿瘤,所以甲状腺结节彩超分级为4B级很有可能是良性的肿瘤。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(35276)
甲状腺结节ⅣA类有5%-20%的恶性可能性,近些年甲状腺结节较多,国外、国内指南上根据甲状腺B... 宋利格│上海市同济医院 2023/12/07播放(89280)
甲状腺结节ⅣA类有5%-20%的恶性可能性,近些年甲状腺结节较多,国外、国内指南上根据甲状腺B...
宋利格│上海市同济医院
2023/12/07播放(89280)
"甲状腺4类一般良性多还是恶性多,一般情况下甲状腺4类恶性的情况多一些,但需完善检查才能诊断。随着超声的诊断不断完善,甲状腺的结节大多可以根据结节的外观,血流以及结节内是否有钙化等相应影像学特征,对其进行判断和分类。一般来说,甲状腺结节可以分0-6类,0-3类均属于绝对的良性。4类又分为4a、4b和4c三个级别,4a的肿瘤有10%的可能性为恶性,4c大约有50%-60%的可能为恶性。因此对于甲状腺分到4级,医生会建议患者进行细针穿刺,明确肿物是否为恶性肿瘤。如果判断为恶性肿瘤也要根据患者的具体情况,决定是否手术或者采用什么手术。甲状腺4级只是检查结果的一个初步判断,患者应该摆正心态,不要过度消极。建议患者保持心情舒畅,不要穿高领毛衣、熬夜或者养成摸脖子的习惯,甲状腺癌术后或患有甲减的患者需要长期服用左甲状腺素钠片,不要随便停药。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(20530)
甲状腺4B临床通常指通过超声诊断报告系统评估的甲状腺结节分级,即指甲状腺结节为实性结节,微小钙... 龙斌│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/19播放(60092)
甲状腺4B临床通常指通过超声诊断报告系统评估的甲状腺结节分级,即指甲状腺结节为实性结节,微小钙...
龙斌│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/19播放(60092)
乳腺出现4A类结节有恶性的可能,恶性的可能性为2%-10%,在此范围内即为4A类。4A类结节通... 刘治滨│中日友好医院 2023/05/27播放(91870)
乳腺出现4A类结节有恶性的可能,恶性的可能性为2%-10%,在此范围内即为4A类。4A类结节通...
2023/05/27播放(91870)
"甲状腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,常见的是囊性肿瘤,不会扩散和转移。甲状腺的恶性肿瘤生长速度比较快,边界不清楚,没有完整的包膜,容易扩散和转移。甲状腺肿瘤的手术,一般需要1-3个小时,良性肿瘤手术的时间比较短,手术相对比较简单,做甲状腺部分切除就可以,甲状腺的恶性肿瘤时间比较长,做甲状腺的全部切除。"
2020/06/05收听(90300)
湖北省中西医结合医院 温暖
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