武汉大学中南医院
心血管内科
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心脏支架较大的副作用是对血管内皮造成损伤,血管内皮损伤后可能会产生急性血栓,此时患者需进行抗血小板治疗。所以对于放支架的患者,通常要求进行双抗,即使用阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛进行抗血小板治疗,可根据患者的情况进行相应调整。
由于在早期支架会覆盖在血管内皮上,较易作为异物在此部位形成血栓。通常超过6个月或12个月后新增内膜会覆盖支架梁,形成血栓的风险就会减小。此时患者应进行抗动脉粥样硬化治疗,患者可以使用阿司匹林或氯吡格雷进行单抗治疗,但仍需终身调整治疗同时控制血压、血脂、血糖。但若患者存在冠心病,即使不安装支架也需终身治疗。
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通常治疗均有缺点,而心脏支架的坏处或者称为缺点,主要有以下几方面:1、血栓形成:... 李菁│中日友好医院 2023/07/07播放(73128)
通常治疗均有缺点,而心脏支架的坏处或者称为缺点,主要有以下几方面:
1、血栓形成:...
李菁│中日友好医院
2023/07/07播放(73128)
心脏支架手术也就是冠动脉内支架植入手术,是冠心病、心肌梗死以及缺血性心肌病等疾病的有效治疗手段... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/19播放(39093)
心脏支架手术也就是冠动脉内支架植入手术,是冠心病、心肌梗死以及缺血性心肌病等疾病的有效治疗手段...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/07/19播放(39093)
随着新技术、新操作问世,心内科也有一系列操作,例如心脏支架手术以及心脏起搏器植入术等,两者的区... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/12/28播放(76534)
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2023/12/28播放(76534)
心脏支架主要解决冠脉血运重建问题,而心脏起搏器主要解决电生理传导的障碍问题。心脏起搏器主要适用... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/01/24播放(57378)
心脏支架主要解决冠脉血运重建问题,而心脏起搏器主要解决电生理传导的障碍问题。心脏起搏器主要适用...
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/01/24播放(57378)
心脏起搏器和心脏支架有以下几方面的区别:1、适应证不同:心脏起搏器针对的是心动过... 孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/20播放(88988)
心脏起搏器和心脏支架有以下几方面的区别:
1、适应证不同:心脏起搏器针对的是心动过...
孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/20播放(88988)
患者进行心脏支架手术,常见风险如下:1、血栓:患者进行手术,需穿刺胳膊或大腿根部... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/02/24播放(94672)
患者进行心脏支架手术,常见风险如下:
1、血栓:患者进行手术,需穿刺胳膊或大腿根部...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/02/24播放(94672)
一般国产支架使用时间大概是10-20年左右,如果是带药的支架,使用时间更长。心脏安装支架的作用就是把狭窄的血管撑开,起到疏通冠脉血管的作用,避免由于冠状动脉堵塞或者狭窄,引起心肌缺血、缺氧,出现疼痛、坏死等情况。心脏冠状动脉出现狭窄或者堵塞,安装支架只能起到缓解局部症状的效果,不能祛除根本病因。做完支架手术以后患者要注意改变不良的生活方式,饮食方面忌食高热量、高脂肪、高胆固醇类食物,注意清淡饮食,同时需要适当运动。心脏支架使用22年,最好到三甲或者三甲以上医院就诊心血管内科医生,做相关的检查,看是否需要对症处理。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(77940)
心脏搭桥和心脏支架均为治疗冠心病的手段。其区别具体如下:1、支架即介入治疗,通过... 杨灵波│山西白求恩医院 2023/07/18播放(91840)
心脏搭桥和心脏支架均为治疗冠心病的手段。其区别具体如下:
1、支架即介入治疗,通过...
杨灵波│山西白求恩医院
2023/07/18播放(91840)
心脏搭桥术又称为冠状动脉旁路移植术,当冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛、管腔狭窄,在药物和其他治疗效果不佳时,可以选择进行搭桥。从病人身体其他部位取下一条桥血管,在升主动脉与冠脉之间建立一条通路,使动脉血通过血管桥绕过梗阻部位,使心肌重新获得血供。冠状动脉支架植入术是通过外周血管穿刺,将支架植入到血管管腔内撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复通畅。心脏搭桥与冠状动脉支架手术相比,搭桥的手术难度高,创伤比较大。支架植入在改善心血管狭窄上效果和搭桥差不多,在延长患者的寿命上也差不多,支架相比搭桥更为简单、安全,术后病人恢复也比较快,但不是所有病人都适合搭桥。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(50544)
心脏支架已植入22年是否有问题,并不绝对。在临床中门诊或病房经常会有患者询问支架保质期,可能是... 丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/21播放(59440)
心脏支架已植入22年是否有问题,并不绝对。在临床中门诊或病房经常会有患者询问支架保质期,可能是...
丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/21播放(59440)
心脏搭桥和支架植入是完全不同的两种治疗方式,区别主要如下:1、心脏支架植入手术:... 李海滨│河北医科大学第三医院 2023/12/28播放(55386)
心脏搭桥和支架植入是完全不同的两种治疗方式,区别主要如下:
1、心脏支架植入手术:...
李海滨│河北医科大学第三医院
2023/12/28播放(55386)
如果病人放支架已经有22年的时间了,首先病人冠心病的诊断明确。虽然放支架时间比较长,护理还要取... 薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院 2023/02/06播放(53762)
如果病人放支架已经有22年的时间了,首先病人冠心病的诊断明确。虽然放支架时间比较长,护理还要取...
薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院
2023/02/06播放(53762)
支架术后如何去护理,其实应该是自我管理。自我管理包括3个方面:1、患者已经患过病,要认识胸痛的症状,平时能够对自己的疾病有观察,如果病情一直稳定,活动量也好,不怎么发生胸痛,则情况稳定。但如果要是情况有变化,胸痛发作比以前增多,这种情况下应该重视。2、生活方式的改变,因为动脉粥样硬化性的疾病是不断缓慢进展的疾病,这种情况下,管理好自己的血糖、血脂、血压和生活方式非常重要,因为这些因素控制好之后会减少动脉硬化的进展,不再病情加重。3、平常需要有药物的治疗,比如植入支架之后,需要长期服用阿司匹林。如果再合并有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等等这样的疾病,也都需要有针对性的治疗。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(93066)
冠心病是目前非常常见的一类心血管疾病。冠心病目前主要采用的治疗方式包括药物治疗、冠脉支架植入治疗和搭桥治疗。在我国,对于冠状动脉支架植入治疗已经有几十年的历史,有些病人很早接受冠脉支架植入治疗,如果冠脉支架植入已经有22年了,后期应当怎么样护理。冠状动脉支架植入后,支架会发生内皮化,主要的治疗是要防止支架出现再狭窄,治疗方案上:1、进行药物治疗,这一类的药物治疗要伴随终身。2、生活方式上要注意改善,比如低盐、低脂饮食,戒烟。3、如果支架已经好长一段时间,一定要到医院门诊定期随诊、定期复查,防止支架内再狭窄的发生。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/06收听(30942)
心脏支架有风险,因此没有特别必要的情况,一般尽量不要做心脏支架,其风险如下:1、... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/07/24播放(38651)
心脏支架有风险,因此没有特别必要的情况,一般尽量不要做心脏支架,其风险如下:
1、...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/07/24播放(38651)
心脏通常有心血管尤其冠脉狭窄会下心脏支架。而心脏支架的更换一般与时间没有关系。主要与两种情况有... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/22播放(28854)
心脏通常有心血管尤其冠脉狭窄会下心脏支架。而心脏支架的更换一般与时间没有关系。主要与两种情况有...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/22播放(28854)
"一般说来现在装支架没有什么后遗症,所以不用因为担心有后遗症有顾虑,因为现在绝大多数的支架材质都很先进,做核磁都不受影响。另外就是放完支架之后它不是一劳永逸,所以这一点一定要清楚。就是做完支架,我们一般建议病人要吃阿司匹林这类的抗血小板的药,而且根据支架的位置,还有支架周围血管的情况,有的时候往往还要吃另外一种抗血小板药,比如说氯吡格雷,要两种药一起吃,因为吃这些药它本身是防止支架血栓,防止支架再闭塞。所以同时有可能会增加出血的风险,所以在治疗的过程中,要观察有没有比如说消化道出血或者皮肤出血这些问题。另外放完支架之后一定要定期复查动脉的超声,还观察一下支架是不是有明显的再狭窄了,甚至支架是不是闭塞了,因为有些时候明显的再狭窄或者闭塞,病人并没有什么症状。这个时候一旦出现了,早期发现了这些再狭窄或者闭塞,我们可以考虑是不是需要干预,但是一定要早发现,所以处理起来难度会小很多。 "
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(94976)
介入和支架的区别在于,介入一大类心脏微创的检查和治疗的统称,而介入包括支架,是介入中的一小类治... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/08播放(50640)
介入和支架的区别在于,介入一大类心脏微创的检查和治疗的统称,而介入包括支架,是介入中的一小类治...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/08播放(50640)
"颅内支架主要包括什么呢?像大脑中动脉的支架,颈动脉末端的支架,椎动脉V4段颅内段的支架,还有基底动脉的支架,所以颅内支架主要集中在这一块。另外支架类型,包括什么呢?比较多的支架类型,目前主要有进口的和国产的。进口的像Winspan支架,还有Soiltaire支架等等。国产的阿波罗的支架,这是目前常用的支架类型。目前支架的材料主要用的还是镍钛合金的,特别是颅内支架,基本是镍钛合金的,并且是兼磁的颅内支架,可以做核磁共振的,核磁共振不影响的。如果反复的短暂脑缺血发作,反复卒中发作,颅内血管狭窄很重,通过药物治疗,效果还是不好,可以考虑接颅内支架。还有一部分病人急性大血管的闭塞,包括大脑中动脉、基底动脉、椎动脉,颅内段大血管的闭塞,包括颈内动脉的末端、大血管的闭塞,这一类急性期,除了做开通以外,可以同时把支架放了。"
刘建光│武汉市第三医院
2018/05/24收听(67020)
"冠心病患者下支架主要的危害是下完支架之后,人体会在支架原发部位形成再狭窄或者形成急性血栓,导致患者的支架部位再次的闭塞,目前的支架主要分为两大类,考虑具体情况如下:1、裸架:也就是支架外面没有任何的东西,这种支架下到人体的血管当中之后,当撑开人体血管的时候,很快支架就会被内皮细胞所覆盖,覆盖的内皮细胞越来越多,就会导致整个管腔出现再狭窄。2、带药物涂层的支架:药物涂层可以抑制内皮细胞的增生,在下完支架之后内皮不会增生,原发部位不会出现再狭窄,但是由于在撑开血管的过程当中,会出现很多微小的破裂,破裂的出口就会导致血溶,也就是血栓的形成,一旦血栓堵塞在这些位置,就会出现急性的血管内再狭窄,也就是再次堵塞血管。冠心病患者下完支架之后最主要的危害,就是原发部位出现再狭窄或者出现急性的再闭塞。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/17收听(21194)
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