南方医科大学中西医结合医院
风湿病科
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驼背是强直性脊柱炎后期脊柱变形非常明显的表现。针对强直性疾病驼背的治疗，目前通过内科治疗，只能缓解变形导致的疼痛，无法改变患者的驼背，变形的状态。如果条件允许的患者，可以选择手术的治疗，但手术创伤很大，手术难度及风险都较高，现在针对驼背的手术已经很少做了，且随着医学的发展，现在能够对强直性脊柱炎早诊断、早治疗，发展为驼背的病例已较少。
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"强直性脊柱炎，当累及到胸椎时会导致肋椎关节、胸锁关节以及后方的肌肉关节韧带明显的发生炎性改变，出现纤维化，进而导致关节融合、固定，由于身体重心的原因会导致人的重心前移，人会固定在相对符合行走的状态。另外，由于强直性脊柱炎会带来疼痛，尤其是夜间痛比较明显，患者往往选择屈膝、胸位往前，通过驼背的弯腰动作减轻疼痛，是一种保护性的反应。因此，当强直性脊柱炎控制不佳、累及到关节炎症比较明显、疼痛比较严重时就会导致驼背的发生。这说明强直性脊柱炎应该积极的治疗，同时严格的进行，不应该耽误，如果耽误的话会导致驼背的发生，换句话说，驼背是强直性脊柱炎治疗不规范、不及时的表现，应该预防为主，而不是等到已经强直以后通过手术来解决畸形。"
张啟维│北京医院
2017/08/30收听(25190)
强直性脊柱炎多数发生在13-30岁男性，如果未经早期、规范治疗，因腰背部疼痛使腰部长期处于屈曲... 蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院 2023/11/15播放(62334)
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蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院
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强直性脊柱炎多久变成驼背因人而异，有相当多的患者规范治疗、定期复查后不会发展到驼背，即畸形阶段... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/10/04播放(65406)
强直性脊柱炎多久变成驼背因人而异，有相当多的患者规范治疗、定期复查后不会发展到驼背，即畸形阶段...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/10/04播放(65406)
强直性脊柱炎会驼背，容易造成整个脊柱的强直，最后消失生理弯曲度，会造成的腰椎、胸椎以及颈椎的强... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(34283)
强直性脊柱炎会驼背，容易造成整个脊柱的强直，最后消失生理弯曲度，会造成的腰椎、胸椎以及颈椎的强...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(34283)
首先要认识到强直性脊柱炎导致驼背是强直性脊柱炎控制不佳以及炎症进展的结果，因此对于驼背来说预防是最重要的，那就意味着我们要把强直性脊柱炎的炎症及时的控制跟治疗。对于轻度的驼背，要告知病人通过日常生活当中正确姿势的锻炼来减轻驼背的进展，比如要注意保暖、做平板支撑或者后背部肌肉的训练、疼痛的时候一定要用消炎止疼的药，避免肌肉由于疼痛发生痉挛导致驼背的加重。同时，日常生活当中要避免着凉、避免睡特别软的床，另外，体育锻炼对强直性脊柱炎的进展有一定的预防作用，比如游泳、健身这些运动都会对肌肉的痉挛、驼背的进展有一定的减轻作用。但是这些方法的使用建议在有康复科医生或者有经验的骨科医生的指导下进行采纳，避免由于运动不当导致新的问题出现。
2017/08/29收听(74014)
强直性脊柱炎造成的脊柱强直、畸形可以进行矫正，但矫正效果需要根据病变程度而定。强直性脊柱炎是一种发生于青中年男性的自身免疫病，病情后期可以导致脊柱关节强直、畸形，主要表现为椎体间韧带钙化、骨桥形成，严重影响脊柱屈伸等功能。目前对于强直性脊柱炎所造成的脊柱强直、畸形，可以通过手术进行不同程度的矫正，但需要根据其病变程度。对于病变范围较窄、椎体间尚未完全融合的患者，通过手术矫正可确定一定的疗效。但对于病变程度较重、椎体间已经完全融合的患者，矫正能取得何种效果需要根据具体情况而定。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/08/25收听(30264)
"驼背患者的锻炼方法，先要注意坐姿，避免含胸收腹的动作，坐的时候要抬头挺胸，最主要的锻炼要加强胸背肌主动功能锻炼，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑、五点支撑，以及游泳，尤其在室外的运动，包括骑车或者太极，对胸背肌也非常有好处。刚开始锻炼的时候，可以先进行小燕飞或者平板支撑，然后再进行三点支撑或者五点支撑，五点支撑和三点支撑比较难，做起来也比较需要肌肉力量，所以这种情况需要后做，这些动作可以选择1-2种来坚持，只要坚持下来这些肌肉力量就会得到逐渐缓解，同时在注意避免长时间的坐、低头动作，就可以得到控制。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(55794)
"强直性脊柱炎到了晚期出现驼背畸形，这时候的体育锻炼可能就没有什么太大的作用了，往往需要借助骨科医生通过脊柱截骨手术来矫正畸形，具体的畸形严重程度，选用的截骨术式和方法也是不一样的，具体有采用单纯的后路截骨、VCR截骨，整个全椎切除截骨、后路局部切除截骨、经椎弓根截骨来达到矫正畸形的方案，具体的病人的截骨程度、矫形意见都跟病人术前的畸形严重程度有关，往往是通过严格的评估才能得到具体化和个体化的治疗方案，因此建议晚期畸形严重、影响日常生活，需要到有经验的脊柱矫形外科医生处进行具体的咨询跟治疗。"
2017/08/30收听(26930)
"有点驼背，如果不是先天性的脊柱发育异常或者是骨质疏松的老年人出现脊柱向前弯曲的情况下，一般都是可以纠正的，可以做到以下几点：1、必须要保持正确的挺胸、抬头的姿势，如果有条件，可以利用一些固定带，例如背背佳等固定带来令其双侧的肩部向后仰，从而把胸部挺起来，时间长了就可以纠正姿势。2、必须要拉伸胸大肌与胸小肌，因为驼背时间长了胸大肌与胸小肌通常都是处于比较紧张或者是萎缩的情况，这种情况必须要多点拉伸才能够缓解圆肩的情况。3、必须锻炼背部的肌肉，锻炼背部的肌肉通常都是因为驼背时间长，背部的肌肉出现松弛或者萎缩，如果把背部的肌肉锻炼结实，对缓解驼背也有非常好的帮助，通常都可以硬拉或者划船等运动来锻炼背部的肌肉。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/08/16收听(15524)
"驼背是临床上非常常见的一种疾病，一般多发于青少年，见于持续长时间伏案学习和工作，腰背、脊柱长时间不均衡的紧张，导致肌力不平衡及脊柱受力的不平衡，就会导致驼背的现象发生，可以根据年龄选择治疗方法。如果是青少年发生了驼背，轻度可以选择使用特殊的矫正带矫正，可以到医院由医生制定矫正带矫正，在日常生活当中注意挺胸抬头，一般的驼背现象都可以被纠正，如果是年龄偏大的患者，可以根据驼背的程度选择治疗方法，如果驼背并不特别严重可以选择保守治疗，在日常生活当中注意增加背部的力量，多做扩胸运动，背部的肌肉力量增加之后驼背也会改善，如果是比较严重的驼背，可以选择到医院进一步就诊，通过手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(36248)
强直性脊柱炎本身预后不错，如果疾病控制的很好寿命和正常人接近，主要的问题是容易合并并发症，和正... 李军霞│山西医科大学第二医院 2023/05/24播放(91802)
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李军霞│山西医科大学第二医院
2023/05/24播放(91802)
关节功能锻炼不仅能够改善患者的活动能力、维持体型以及增强肌肉力量，还能延缓疾病进展。功能锻炼应... 陈维飞│海南医学院第二附属医院 2023/03/09播放(86054)
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陈维飞│海南医学院第二附属医院
2023/03/09播放(86054)
"在明确诊断强直性脊柱炎以后在饮食上尽可能禁食比较刺激性的辛辣的食物，控制烟酒，尽量多吃蛋白含量比较高的奶制品、肉类、虾类，多吃新鲜的蔬菜与水果，充足的维生素对于强直性脊柱炎的症状减轻有一定的帮助作用。强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，不明原因导致的以脊柱为主并合大关节而产生增生性的无菌性炎症。无菌性炎症随着时间缓慢逐渐加重，导致脊柱以及大关节部位出现纤维化、骨化导致融合、脊柱和关节活动受限，因此强直性脊柱炎患者的食疗非常重要。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/23收听(30038)
强直性脊柱炎的锻炼贯穿整个治疗，强调加强强直性脊柱炎的功能锻炼，特别是腰背部锻炼。并不要求进行... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/06播放(30391)
强直性脊柱炎的锻炼贯穿整个治疗，强调加强强直性脊柱炎的功能锻炼，特别是腰背部锻炼。并不要求进行...
2023/11/06播放(30391)
强直性脊柱炎是一种有一定遗传倾向的自身免疫病，主要症状是两组：1、反复发作的腰背... 张学武│北京大学人民医院 2023/01/14播放(94608)
强直性脊柱炎是一种有一定遗传倾向的自身免疫病，主要症状是两组：
1、反复发作的腰背...
张学武│北京大学人民医院
2023/01/14播放(94608)
"发现小孩驼背要从以下几个方面解决，要判断出现驼背的原因，是否因为在写作业等过程中姿势不恰当引起，或者是否因为有脊柱侧弯引起，此时应该去医院做脊柱拍片的检查。对于驼背的治疗有以下几方面：1、如果因为姿势不恰当引起，应该嘱咐好平时坐着或站着时应该把胸背部位挺直，或者买一个背背佳，通过外固定的方式帮助纠正。2、如果检查显示明显的脊柱侧弯引起，孩子还处在生长发育过程中，应该由医生给孩子量身打造一个外固定的支具，并且定期拍片复查，观察脊柱侧弯角度的变化，定期调整外固定支具的角度，让其在孩子生长发育的过程中尽量将脊柱侧弯矫正过来，或者避免脊柱侧弯进一步加重。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/01/08收听(53208)
"得了强直性脊柱炎不要怕，因为强直性脊柱炎，总体来讲是个预后很好的疾病，90%的病人经过药物、锻炼等保守治疗完全可以达到临缓解，像正常人一样生活。强直脊柱炎怎样治疗，中医认为主要是由于肾虚督寒造成的，这一型在整个强直性脊柱炎里边，大约能占到70%左右，中医认为是由于肾阳虚督脉虚寒，腰失所养，出现了腰背僵硬疼痛。治疗上采用补肾强督方，应采用骨碎补、补骨脂、杜仲、川断、桑寄生等补肾壮腰的药物治疗，就可以解决这个问题。一定要配合功能锻炼，因为腰部僵硬、疼痛缓解之后，剩下的就是活动度了，如果能够加强活动功能锻炼，也就是配合腰部的前屈后伸等锻炼，就可以很好的恢复功能，所以记住一句话，叫强直性脊柱炎不可怕，药物和锻炼一个也不能少。"
郭会卿│河南省中医院
2019/07/22收听(87040)
强直性脊柱炎是青少年男性得的比较多的一种病，也是一种风湿病。有些人可能知道，身边有一些得了强直... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/23播放(79894)
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2023/04/23播放(79894)
如果怀疑患有强直性脊柱炎，强烈建议挂免疫科、风湿免疫科或者是风湿科，一般三级甲等医院才会有该类... 周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/02/08播放(59922)
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2023/02/08播放(59922)
强直性脊柱炎通常侵犯患者的骨关节，引发慢性疼痛，如疼痛加重，则严重影响骨关节的活动，临床上主要... 冯晓波│武汉大学中南医院 2023/08/09播放(62760)
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冯晓波│武汉大学中南医院
2023/08/09播放(62760)
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