安徽中医药大学第二附属医院
康复科
手机浏览
老年痴呆失语分为痴呆所致的失语和脑中风所致的失语伴痴呆两种。临床上可分为运动性失语、感觉性失语、混合性失语、命名性失语、经皮质感觉性失语、经皮质运动性失语等。其中前三类较为多见，运动性失语患者理解能力较好但执行能力差；感觉性失语患者理解能力差，不能与人交流；混合性失语患者理解能力和执行能力均很差。
分享:
老年痴呆和失语应开分开，因为老年痴呆的患者不一定会出现失语，失语的患者也不一定患有老年痴呆，所... 王颖│安徽中医药大学第二附属医院 2023/10/28播放(54076)
老年痴呆和失语应开分开，因为老年痴呆的患者不一定会出现失语，失语的患者也不一定患有老年痴呆，所...
王颖│安徽中医药大学第二附属医院
2023/10/28播放(54076)
失语包括运动性失语和感觉性失语。运动性失语表现为患者心里明白但无法表达；感觉性失语表现为患者自... 马建芳│中国人民解放军第四七六医院 2023/10/24播放(70984)
失语包括运动性失语和感觉性失语。运动性失语表现为患者心里明白但无法表达；感觉性失语表现为患者自...
马建芳│中国人民解放军第四七六医院
2023/10/24播放(70984)
"老年性痴呆一般分为三期，早期老年性痴呆、中期老年性痴呆和晚期老年性痴呆。早期老年性痴呆主要表现记忆力减退，特别是近期记忆减退。中期以后就可以出现更明显的症状，包括日常生活能力的下降，出门容易走丢，甚至不太认识亲人以及亲人的名字叫什么都记不清楚，生活已经不能完全自理。到了晚期老年性痴呆，病人就可以出现明显的失语和语言障碍。所以老年性痴呆伴有失语的时候，已经是老年性痴呆的晚期了，应该没有什么特效的办法。现在老年性痴呆，建议还是应该早期诊断、早期治疗，可以口服安理申。如果碰见晚期的老年人，可能还需要联合使用美金刚。所以关于老年性痴呆失语，肯定要是两个药物联合使用，但是疗效甚微。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/19收听(63516)
"老年痴呆失语指的是人的语言功能的损害，分几种情况，有的人可以听得懂别人说话但是自己说不了；有的人自己嘴里能说一些词汇，但是别人说话听不懂；还有一种是既听不懂也不能说。所以，失语很多时候是脑梗的症状。如果是老年痴呆失语，是整个疾病已经到了痴呆的比较后期，主动性整个人都减退了，不愿意主动的去做事，也不愿意说话。这时要判断他自己的语言功能还保留了多少，还能说多少。它的治疗分两方面，一方面是医院的专科治疗，医疗的治疗应用药物干预；另外一方面还要有语言功能锻炼，很多时候要靠家属多跟老人进行沟通，就像带小孩一样的去教他识字，去慢慢的跟他讲，让他理解。"
赵轲│南方医科大学顺德医院
2018/04/18收听(51338)
老年痴呆失语的治疗方法包括：1、积极预防治疗老年痴呆症，有利于从根本上缓解失语症... 许康│武汉脑科医院 2023/06/02播放(56548)
老年痴呆失语的治疗方法包括：
1、积极预防治疗老年痴呆症，有利于从根本上缓解失语症...
许康│武汉脑科医院
2023/06/02播放(56548)
临床中，有运动性的中风，患者往往不能动；也有功能性的中风，患者会出现吞咽障碍等症状；失语是中风... 王颖│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/03播放(93158)
临床中，有运动性的中风，患者往往不能动；也有功能性的中风，患者会出现吞咽障碍等症状；失语是中风...
2023/11/03播放(93158)
"脑血管意外及一些脑外伤等颅脑损伤的患者常合并一些言语障碍，失语症常分为运动性失语、感觉性失语、命名性失语等。还有一些患者是几种失语类型混合在一起，叫混合性失语。比如说运动型失语，常表现为患者吐词困难，心里明白，但是说不出来、或者是对于某个字词，他用一些其它词语来替代，这是一种表达障碍。感觉性失语是患者不能够正确理解他人的意思，自己能够非常流利的说话，但是表达的意思别人也不能够听懂。命名性失语是患者对于某些物品心里明白，也能够说出这些物品的作用和功能，但是不能够正确的命名，这是常见的命名性失语。"
孙莉│武汉脑科医院
2017/11/24收听(20788)
失语是语言功能的障碍，主要有以下几种：1、运动性失语：听得懂但无法用言语表达，此... 国红│北京医院 2023/07/08播放(75172)
失语是语言功能的障碍，主要有以下几种：
1、运动性失语：听得懂但无法用言语表达，此...
国红│北京医院
2023/07/08播放(75172)
脑梗塞患者往往会出现失语情况，即言语困难。失语是因在脑梗塞后，通常与损伤到患者言语中枢有关，运... 王小波│海南省人民医院 2023/07/30播放(61094)
脑梗塞患者往往会出现失语情况，即言语困难。失语是因在脑梗塞后，通常与损伤到患者言语中枢有关，运...
王小波│海南省人民医院
2023/07/30播放(61094)
"脑梗死失语主要是由于左侧大脑病变所引起，包括运动性失语、感觉性失语和混合性失语。运动性失语的患者不能够讲话，但是能够理解别人所说的意思。感觉性失语的患者是指可以自己说话，但是不能够理解别人所说的意思。混合性失语是指患者既不能够自己讲话，也不能够理解别人所说的意思。如果患者出现失语，应及时给针灸治疗、康复治疗，同时治疗原发病脑梗死。当患者病情稳定48-72小时以后，应尽早给康复治疗，包括言语功能康复训练和心理康复治疗，防止后遗症。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/25收听(43874)
失语要根据不同病因，最常见的是脑血管病引起的失语，包括脑出血还有脑梗塞，可以影响语言中枢，最常... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/06/11播放(87398)
失语要根据不同病因，最常见的是脑血管病引起的失语，包括脑出血还有脑梗塞，可以影响语言中枢，最常...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/06/11播放(87398)
"失语症主要指的是与语言功能有关的脑组织病变，比如脑外伤、脑肿瘤、脑膜炎等，造成患者对语言的理解和表达能力出现严重的障碍，尤其是发音、词汇量、语法等出现了无法表达的情况。对于失语症的治疗主要包括以下方面：第一、失语症的康复治疗，失语症康复治疗是非常重要的方面，临床上包括以改善语言功能为目的的康复治疗，包括阻断去除法、程序介绍法等，还包括改善日常生活交流能力为目标的康复训练法，主要是通过训练使患者能够理解日常的语言交流。第二、药物治疗，失语症的药物治疗临床上很重要：1、常见的有去甲肾上腺素的药物比如安非那敏；2、增加脑内乙酰胆碱含量的药物，改善命名和语言理解能力；3、增加患者脑内多巴胺的含量，改善言语的输出能力；4、促进胆碱和兴奋性氨基酸释放，改善患者学习和记忆能力，常用药物有脑复康等。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/14收听(53948)
老年痴呆一般是指阿尔茨海默氏病，阿尔茨海默氏病是一种慢性隐匿性的神经变性病。阿尔茨海默氏病的病... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/06/06播放(66374)
老年痴呆一般是指阿尔茨海默氏病，阿尔茨海默氏病是一种慢性隐匿性的神经变性病。阿尔茨海默氏病的病...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2023/06/06播放(66374)
"传导性失语也是失语的一个类型，他可以很流利但是书写的功能、阅读的功能都是不正确的，病人可以讲话，可以讲的很流利，但是流利的程度并不是需要的，要叫他写出来，或者拿东西给他阅读，他阅读不出来，这个时候可能就是传导性失语。跟运动性失语和命名性失语是不一样的，命名性失语是知道这个东西的功能作用，讲不出名字，运动性失语分为完全性和不完全性，就是病人理解力是正常的，要他说话的时候，他能部分的讲或部分的复述，但是他的流利程度不行。传导性的失语复述几乎是不可以的。"
2018/01/05收听(72908)
"失语可分为运动性失语、感觉性失语、命名性失语和全面性失语，运动性失语是优势半球额下回后部运动性语言中枢病变所引起，患者能够理解他人言语，能发音，但言语产生困难。感觉性失语是优势侧半球颞上回后部感觉性语言中枢病变引起，患者听力正常，但不能理解言语，不能对他人提问或言语指令做出正确反应。命名性失语是优势侧半球颞中回后部病变引起，患者对语言理解正常，自发言语和言语复述较为流利，但对物体命名发生障碍。全面性失语是优势侧半球外侧裂附近皮质病变引起，患者同时存在表达性失语和感受性失语。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/10/15收听(55648)
"混合性失语是由于感觉性失语和运动性失语同时存在，此时朗读和写字完全不可以进行，既听不懂也不能用言语表达自己的意思，轻症者会给人以精神失常的错觉。混合性失语损伤的部位是由于右室半球运动性以及感觉性区域的广泛病变或者皮质下病变，致联系通路的中断症状，所以感觉以及运动同时出现损伤，出现失语。失语症是指与语言功能有关的脑组织的病变。所以，如果一旦出现失语症要查明原因，积极治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(54320)
"失语通常指患者对语言文字理解，或者表达能力出现障碍，指与语言功能有关的脑组织发生的病变，如脑卒中、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、肝性脑病、老年痴呆、脑部炎症、脑血管病变等，均可引起患者出现失语，造成患者对人类进行交际符号系统的理解和表达能力的损害。尤其是语音、词汇、语法等成分，语言结构和语言的内容与意义的理解和表达障碍，以及作为语言基础的语言认知过程的减退和功能的损害。失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状，也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害，引起的语言、阅读和书写障碍。出现失语的患者应当积极寻找病因，完善相关检查，根据病因进行针对性的治疗。通过康复训练以及心理治疗来改善症状，促进患者语言功能的恢复。总的康复目标是通过语言治疗，最大限度地改善患者的语言能力和交流能力，使之回归家庭或社会。特别注意的是，失语症治疗的适应症，原则上所有失语症都是适应症。但有明显意识障碍、情感行为异常和精神病患者，不适合训练，治疗失语症的药物包括四类：1、增加脑内去甲肾上腺素，增高患者警觉性。2、增加脑内乙酰胆碱含量，改善命名和语言理解。3、增加脑内多巴胺含量，改善言语输出。4、促进胆碱和兴奋性氨基酸释放，改善学习和记忆功能。其治疗的基本原则是要有针对性，根据患者是否存在失语症以及类型、程度进行评估，以便明确治疗方向。综合训练要注重口语，如果听、说、读、写、口语和书写、语言有多方面的受损，要进行综合训练，但治疗重点和目标应放在口语康复训练上。另外需要因人施治，循序渐进，要适合患者文化水平及兴趣，先易后难，由浅入深，由少到多，逐渐增加刺激量，并要配合心理治疗方法，灵活多样。当治疗取得进展时要积极鼓励患者，使之坚定信心，患者精神饱满时可适当地增加难度。此外，家庭指导的语言环境需要调整，要经常给患者家属进行必要的指导，使之配合治疗效果会更佳。特别是对有某种语言障碍的患者要区分轻重缓急，分别治疗。"
李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/24收听(82292)
混合性失语是既有感觉性失语，也有运动性失语，具体如下：1、运动性失语：主要病变是在额... 母艳蕾│北京医院 2023/07/16播放(89636)
混合性失语是既有感觉性失语，也有运动性失语，具体如下：1、运动性失语：主要病变是在额...
母艳蕾│北京医院
2023/07/16播放(89636)
老年痴呆现在这个定义比较模糊，跟老年痴呆相关的一个概念是老年期痴呆。老年期痴呆实际上是指在老年人中常见发生痴呆的疾病，它包括疾病很多。另外一类就是特指老年性痴呆，它是指阿尔茨海默病，是专指一种疾病。从现在这种发展趋势来看，老年痴呆是一般指老年性痴呆，也就是指阿尔茨海默病。如果是阿尔茨海默病，它是特指一种慢性隐形性疾病的神经变性病，它的病变部位主要累及，我们脑子里边一个特定结构，叫海马，这个病变体起自于海马，然后向脑子里的其他区域扩展。它的主要表现最早往往是近记忆力下降，也就是刚发生的事情记不住，以后慢慢向认知的其他区域扩展，比方会出现计算力减退、迷路、语言问题、判断思维能力等等。还有一个比较特点的症状，就是在中晚期的时候会出现精神障碍。所以这类病一般现在治疗办法，对症状控制是有帮助的，但是我们目前还做不到完全逆转这种疾病的进展。
2017/07/10收听(42824)
老人突然失语但能听懂，这是运动性失语的表现，是由于大脑半球优势侧额下回后部的运动性语言中枢病变所引起的。一般临床表现为口语表达障碍、说话非流利型、电报式语言、讲话费力、找词困难、仅能发出个别的音或者完全失语。一般对语言的理解能力是正常的，常常见于额叶的脑梗死、脑出血等神经系统的疾病。可以做头部CT或磁共振进行确诊，如果是脑梗死要积极的给予溶栓抗血小板改善循环他汀类药物治疗。脑出血要积极的给予脱水、降颅压、脑保护的治疗。如果脑叶出血超过30-40毫升可以考虑进行手术治疗，以防止颅内压过高而造成脑疝的危险。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/14收听(82220)
江苏省人民医院 段立晖
播放次数：7.97万
河北医大第一医院 王铭维
播放次数：3.12万
浙江医院 徐珊瑚
播放次数：3.44万
宜昌二医院 蔡少雄
播放次数：3.11万
