安徽中医药大学第二附属医院
康复科
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脊髓损伤下肢的康复训练由于恢复期不同，训练要点不同：
1、早期：不可进行翻身运动，应进行被动训练，如推拿按摩、拔罐、关节拔伸运动等；
2、后期：可进行空气波治疗、微波治疗、中药热敷、中药熏蒸、离子导入治疗、红外线治疗等，也可使用电动站立床。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"脊髓损伤下肢的康复训练有哪些？对于病人脊髓损伤，伴有下肢无力、麻木或者瘫痪，脊髓损伤的部位在胸椎或者腰椎。如果出现明显的脊髓受压下肢症状，首先行手术治疗，解除脊髓的压迫。出现脊髓损伤以后，如果病人有明显的下肢无力、瘫痪，主要是防止肌肉失神经支配以后，出现的废用性的萎缩，所以脊髓损伤，下肢的康复锻炼很重要。康复锻炼主要是按摩以及刺激下肢的肌肉，防止肌肉的萎缩。如果病人脊髓损伤不严重，肌力在4级左右，可以鼓励病人多下地活动，可以到当地医院康复理疗科行康复锻炼，以及可以骑动感单车，锻炼腿部的肌肉力量。所以脊髓损伤下肢的康复训练，主要是刺激以及锻炼腿部的肌肉，防止肌肉萎缩。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/17收听(71099)
"脊髓损伤下肢的康复训练方法也是比较多的。主要有以下几种，第一、对于疼痛比较明显的，可以用经皮电刺激来治疗，效果还可以。第二、就是体能的训练，主要要训练病人的上肢。因为有一部分病人，下肢的功能恢复不理想，就要需要用上肢来代替他的下肢的一部分功能，再一个就是可以用针灸推拿。"
孙善斌│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/18收听(45904)
"脊髓损伤之后，最常见的就是双下肢运动功能障碍，包括感觉功能障碍。对于脊髓损伤，下肢运动功能方面的障碍，可以通过针灸、推拿。针灸的时候要根据脊髓损伤处于急性期还是恢复期。如果是急性期，我们要用强刺激，可以在针灸的同时配合电针去治疗。如果是后期恢复期，对于肌张力高的下肢运动功能障碍，要侧重于用推拿手法，推拿时要用相对轻缓的手法，这样可以防止肌张力继续升高。另外，还可以用辅助的器械，常用的有起立床。起立床是为了让患者能够尽早的站起来，它可以调整患者站立的角度，让患者更好地适应从卧位到站位的姿势转变。"
郝盼富│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(55212)
脊髓损伤往往伴有比较多或比较严重的并发症或后遗症，这时康复训练显得尤其重要。现在主张积极进行早... 贾永军│山东省耳鼻喉医院 2019/06/04播放(56651)
脊髓损伤往往伴有比较多或比较严重的并发症或后遗症，这时康复训练显得尤其重要。现在主张积极进行早...
贾永军│山东省耳鼻喉医院
2019/06/04播放(56651)
"颈部脊髓损伤通常会出现或伴随其他严重症状或者有后遗症，应该主张早期积极进行康复训练。早期康复锻炼指的是受伤以后1个月之内的训练，应该合理控制训练强度，每天3次，每次约1个小时，恢复后期可以逐渐增加训练的强度。在进行康复训练时，要注意保持训练的正确姿势，颈部处于正常的功能位，从而进行颈椎关节功能训练。可以通过上肢的运动包括肩关节、肘关节还有腕关节、指关节的训练，这些都要在功能位情况下进行。在训练时要注意，还有就是肌肉力量和椎体关节的锻炼，比如颈脊髓损伤的病人一定加强肩关节的锻炼，肩关节活动不超过水平线，肌肉力量的训练每天几次，至少大于20次，应该及早给患者进行康复训练。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/11收听(21087)
脊髓损伤康复训练是否越多越好根据评估条件而定。脊髓损伤一旦发生，患者在进行临床治疗同时，应该进... 李海辉│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(94804)
脊髓损伤康复训练是否越多越好根据评估条件而定。脊髓损伤一旦发生，患者在进行临床治疗同时，应该进...
李海辉│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(94804)
脊髓损伤的康复治疗应遵循早期介入和积极主动两个原则。患者应选择正规的康复机构进行康复训练。对于... 鲍勇│上海市瑞金康复医院 2018/05/02播放(93461)
脊髓损伤的康复治疗应遵循早期介入和积极主动两个原则。患者应选择正规的康复机构进行康复训练。对于...
鲍勇│上海市瑞金康复医院
2018/05/02播放(93461)
脑梗塞后下肢最常见症状是偏瘫，表现为腿、脚不会动，膝关节无法抬起，无法行走，此时需进行下肢康复... 庄卫生│河南省人民医院 2021/05/13播放(94358)
脑梗塞后下肢最常见症状是偏瘫，表现为腿、脚不会动，膝关节无法抬起，无法行走，此时需进行下肢康复...
庄卫生│河南省人民医院
2021/05/13播放(94358)
这个问题比较笼统，下肢瘫痪一般要分是什么原因造成的，有中枢性和外周性两类。中枢性瘫痪我们最常见... 许纲│上海市第十人民医院 2018/12/12播放(95957)
这个问题比较笼统，下肢瘫痪一般要分是什么原因造成的，有中枢性和外周性两类。中枢性瘫痪我们最常见...
许纲│上海市第十人民医院
2018/12/12播放(95957)
一般情况下脊髓损伤早期康复都是在急性期8周的情况下，即卧床期开始，在中期从2-3个月以后开始进... 胡辉│长春市人民医院 2020/05/06播放(69423)
一般情况下脊髓损伤早期康复都是在急性期8周的情况下，即卧床期开始，在中期从2-3个月以后开始进...
胡辉│长春市人民医院
2020/05/06播放(69423)
下肢肌肉萎缩，康复训练的方法非常多。比如行股四头肌的静力训练，收缩股四头肌就可有效预防下肢肌肉萎缩。平时行伸腿、勾脚、收缩肌肉，进行抬腿锻炼，都可起到锻炼下肢肌肉力量的作用。对于失神经支配的病人，需让家人进行帮助锻炼。比如局部肌肉按摩，或到正规医院康复科协助功能锻炼，对有效缓解病人肌肉萎缩效果不错。肌肉萎缩的原因非常多，最常见的比如存在局部骨折、脱位，后期严格注意休息保护，长时间不活动就会引起病人肌肉萎缩。腰椎脊髓神经损伤出现瘫痪，也会引起下肢肌肉萎缩。
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(18803)
"脊髓损伤什么时候做康复训练，要根据损伤的严重的程度决定。如果是脊髓不全性的损伤，患者的肢体功能处于不全性的瘫痪，这个时候主要是以主动运动和被动运动为主，早期的进行功能锻炼可以进行肢体的屈伸和肌肉的按摩，促进功能的恢复。如果是脊髓横贯性的损伤，患者有损伤平面以下的感觉运动和尿便功能的障碍，这个时候康复要以被动的运动为主，也要及早的进行，可以做针灸理疗和被动的肌肉的按摩，同时要给予脊髓脱水、抗炎等处理促进脊髓功能的恢复。大小便功能的锻炼，可以给予针灸进行康复的训练，训练的时候早期循序渐进的进行，针灸的时间以10-15分钟为宜，肢体的按摩和肢体的被动运动也以20-30分钟为宜，3个小时左右可以重复1次。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/13收听(46158)
脊髓损伤病人根据脊髓损伤分级不同，会进行不同的康复训练。脊髓损伤病人进行站立训练时，医生主要应... 符俏│海南省人民医院 2020/05/11播放(58004)
脊髓损伤病人根据脊髓损伤分级不同，会进行不同的康复训练。脊髓损伤病人进行站立训练时，医生主要应...
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2020/05/11播放(58004)
脊髓损伤往往会导致损伤平面以下躯体或者肢体严重功能障碍，临床表现为完全性或者不完全性截瘫，伴有... 王风波│成都医学院第一附属医院 2020/06/01播放(86782)
脊髓损伤往往会导致损伤平面以下躯体或者肢体严重功能障碍，临床表现为完全性或者不完全性截瘫，伴有...
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2020/06/01播放(86782)
脊髓损伤以后一般出现受损平面以下感觉跟运动功能全部或者部分障碍，表现为下肢运动功能障碍，不能站... 霍文璟│浙江省人民医院 2020/10/16播放(92654)
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霍文璟│浙江省人民医院
2020/10/16播放(92654)
脊髓损伤以后下肢软瘫，是因为脊髓损伤后，相应平面以下的肌肉失去神经的支配，使肌肉处于松弛状态而... 郭树章│天津市第三中心医院 2023/03/15播放(88720)
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郭树章│天津市第三中心医院
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"下肢血栓的康复训练主要是在血栓急性期之后，也就是在大约2-3周的抗凝治疗，并且D-二聚体基本上降至正常才可以进行下肢血栓的康复训练。血栓基本上已附壁，脱落的风险和引起肺栓塞的风险都很低。训练主要是通过动作使静脉回流增加，避免发生今后的静脉血栓后遗症以及腿部水肿等情况，可以通过踝泵运动进行康复训练，主要是将足尖尽量向远处伸，保持一定时间后尽量向回勾，也可以围绕踝关节做圆周运动，包括下肢进行的慢走或慢跑都可以使下肢肌肉收缩，促进静脉回流，从而达到减轻水肿的目的。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(65483)
偏瘫患者下肢最重要的功能称为坐、站，所以需加强坐、站训练。训练过程中需强化患肢负重，保持姿势正... 姚晓东│山西省人民医院 2021/03/09播放(75519)
偏瘫患者下肢最重要的功能称为坐、站，所以需加强坐、站训练。训练过程中需强化患肢负重，保持姿势正...
姚晓东│山西省人民医院
2021/03/09播放(75519)
"脊髓损伤导致下肢瘫痪，首先要避免长期卧床的并发症，也就是要经常翻身、拍背，要多咳嗽，要将淤积在气道内痰液咳出，以防止呼吸系统的感染，比如坠积性肺炎、肺部感染。同时要在骨凸的部位经常按摩，使用滑石粉或酒精涂搽，因为这些部位长时间受压，容易形成褥疮，容易形成溃疡。还要使用营养神经类药物，比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B2、维生素B6来营养神经，使神经功能恢复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/07收听(19085)
脊髓损伤又叫截瘫，尤其是完全性脊髓损伤，在损伤平面以下会出现运动功能、感觉功能的缺失，所以损伤... 王冰水│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(62926)
脊髓损伤又叫截瘫，尤其是完全性脊髓损伤，在损伤平面以下会出现运动功能、感觉功能的缺失，所以损伤...
王冰水│南方医科大学深圳医院
2018/10/15播放(62926)
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