珠海市人民医院
神经内科
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重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，主要由神经肌肉接头脱出后膜上的乙酰胆碱受体受损引起的，表现为部分或全身骨骼肌的无力、极易疲劳，活动后症状有加重，休息后可缓解，使用胆碱酯酶抑制剂，症状可减轻的疾病，称为重症肌无力。治疗药物有溴吡斯的明，是一种胆碱酯酶抑制剂，可治疗重症肌无力。
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重症肌无力是一种自身免疫性疾病，其主要是由神经-肌肉接头处传递功能障碍，所引的肌肉反应及力量下降，从而导致的全身性运动障碍性疾病。这个疾病在身体的不同部位所表现的形式也不完全一样，在颜面部可以表现为眼皮下垂、视力模糊、表情淡漠等。在躯干及四肢可以表现为躯体无力、抬头无力等，最严重的重症肌无力可以导致呼吸肌无力，需要进行呼吸机辅助呼吸维持生命。重症肌无力的治疗，目前胆碱酯酶抑制剂为主，部分患者可以接受血浆置换以及胸腺切除手术治疗。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/19收听(17868)
重症肌无力是各种原因导致的机体免疫的紊乱，出现神经肌肉接头递质的抗体增加，导致受体减少，递质减... 刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院 2023/07/14播放(92710)
重症肌无力是各种原因导致的机体免疫的紊乱，出现神经肌肉接头递质的抗体增加，导致受体减少，递质减...
刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院
2023/07/14播放(92710)
重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头异常，导致骨骼肌无力和极易疲劳的一种现象，这种疾病是由于自身免疫系统被破坏导致的一种疾病。由于自身抗体阻碍了神经-肌肉信号传递，患者会出现眼皮下垂、视物模糊、吞咽困难、手脚无力、发音障碍，以及说话含糊、绵软、有鼻音、面无表情、肌肉萎缩、肌肉无力、呼吸困难等多种问题，多次活动会导致症状加重，休息后又可缓解。重症肌无力目前是无法彻底治愈的，患者只有经过药物以及胸腺切除等多种方法来帮助缓解，只要患者及早的确诊之后，及早进行治疗，患者是可以得到有效的临床恢复。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/03/10收听(19358)
"重症肌无力是一种自身免疫性疾病，是因为自身的免疫系统出现了紊乱，而导致神经肌肉接头处的传导发生了障碍。主要的临床表现就是骨骼肌的异常疲劳，症状在早晨轻、晚上重，疲劳的时候加重，休息后好转。症状比较轻的时候仅仅累及到眼肌，表现为眼睑下垂、眼球活动障碍。严重的时候可以累及到呼吸肌，出现呼吸困难。在重症肌无力的发病当中，胸腺是一个重要的参与器官，所以要常规做胸腺检查。如果有胸腺增生、胸腺瘤，治疗首选胸腺切除术，在此基础上再结合其他的治疗。在急性期如果出现了呼吸困难，一定要上呼吸机维持，在呼吸机维持的基础上可以用大剂量的激素冲击，目的是快速的缓解症状。同时也可以用血浆交换，也能够很好的缓解症状。慢性期需要继续用免疫抑制剂治疗，一般要维持1-2年的时间，根据病情再决定是继续服用，还是逐渐减停。常用的免疫制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢菌素A、他克莫司，激素也属于一种免疫抑制剂，但是因为激素的副作用比较多，所以一般不主张长期使用。在对症治疗方面最主要的药物就是溴吡斯的明，溴吡斯的明吃完以后能够让临床症状马上缓解，一次能维持4-6个小时的时间。但是溴吡斯的明的副作用也比较明显，可以引起腹痛、肌肉跳等等，也可以同时加用山莨菪碱，也就是654-2，对抗它的副作用。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/03收听(98444)
重症肌无力是预后相对良好的一种疾病，可以通过药物进行治疗。但如果病人发生的重症肌无力危象，则预... 郭亚东│珠海市人民医院 2023/01/28播放(74036)
重症肌无力是预后相对良好的一种疾病，可以通过药物进行治疗。但如果病人发生的重症肌无力危象，则预...
郭亚东│珠海市人民医院
2023/01/28播放(74036)
"重症肌无力是一种神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，其临床典型症状就是患者发病初期往往感到眼、肢体酸胀不适或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力，于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称为晨轻暮重。重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累，可有下列几种情况：一、眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活、表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难、常伴鼻音；二、咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难；三、颈软、抬头困难、转颈耸肩无力；四、抬肩、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(93904)
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病。该病应用胆碱酯酶抑制剂治疗，可取得显著的疗效。重症肌无力的患病率约10/10万人。重症肌无力的病变部位在神经肌肉接头的突触后膜，该膜上的乙酰胆碱受体受到损害以后受体的数目减少，主要临床表现为骨骼肌极易疲劳，活动后症状加重，休息后症状明显减轻。重症肌无力主要为体液免疫介导的疾病在补体的参与下，体内产生的乙酰胆碱受体抗体，与突触后膜的乙酰胆碱受体产生免疫应答，使乙酰胆碱受体受到破坏，不能产生足够的终板定位。当连续的神经冲动到来时，随着突出间隙内乙酰胆碱受体浓度的下降，临床上就可出现易疲劳的肌无力。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/07收听(26688)
重症肌无力是一种神经、肌肉接头处的免疫性疾病，主要病变是神经肌肉接头处突出后膜的乙酰胆碱受体发... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/09/12播放(33268)
重症肌无力是一种神经、肌肉接头处的免疫性疾病，主要病变是神经肌肉接头处突出后膜的乙酰胆碱受体发...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/09/12播放(33268)
"重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。发病机制与自身抗体介导的突触后膜上乙酰胆碱受体损害有关。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经过休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。在临床上分为3型：成年型、儿童性、少年型。临床确诊后的治疗，有以下几个方面：1、药物治疗，胆碱酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂。2、胸腺治疗，胸腺切除、胸腺放射治疗。3、血浆置换治疗。4、大剂量注射免疫球蛋白治疗。5、危象的处理。本病的预后一般良好，但如果出现危象，其死亡率很高。"
田春光│黑龙江省医院
2018/09/25收听(17978)
重症肌无力的病因目前不明确，推测可能原因由胸腺免疫器官中肌样细胞与骨骼肌结构类似，在病毒等感染... 母艳蕾│北京医院 2023/07/30播放(51402)
重症肌无力的病因目前不明确，推测可能原因由胸腺免疫器官中肌样细胞与骨骼肌结构类似，在病毒等感染...
母艳蕾│北京医院
2023/07/30播放(51402)
"重症肌无力是累及神经肌肉接头处的疾病，主要表现为患者不耐受疲劳，骨骼肌容易出现无力现象。此类患者往往伴有胸腺肿瘤或胸腺增生，同时还容易合并其它自身免性疾病。重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要由于产生了抗乙酰胆碱受体抗体而发病。患者在临床上多表现为肢体无力，尤其在运动后容易加重或诱发，也可以表现为眼睑上抬无力、视物成双、吞咽困难、咀嚼无力等表现，严重者可能有呼吸肌麻痹，需要呼吸机辅助呼吸。治疗上主要采用免疫相关治疗，如使用丙种球蛋白、激素冲击或血浆置换，胸腺切除也是主要治疗方法。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/30收听(13676)
重症肌无力在不同患者身上可以选择性地侵犯不同的骨骼肌，临床表现主要是骨骼肌无力，重症肌无力的临... 胡军勇│河北医科大学附属以岭医院 2023/11/22播放(88540)
重症肌无力在不同患者身上可以选择性地侵犯不同的骨骼肌，临床表现主要是骨骼肌无力，重症肌无力的临...
胡军勇│河北医科大学附属以岭医院
2023/11/22播放(88540)
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床表现为相应的骨骼肌受... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/08/17播放(50016)
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床表现为相应的骨骼肌受...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2023/08/17播放(50016)
"重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的疾病，它是一种获得性的自身免疫病，主要病变累及神经肌肉接头，突触后膜上的乙酰胆碱受体。主要临床表现为部分或者全身的骨骼肌无力和比较容易疲劳，活动后症状会加重，休息或者在乙酰胆碱酯酶抑制剂使用之后症状减轻。"
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/09/15收听(26404)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体，使神经肌肉接头突触后膜上... 李云霞│上海市同济医院 2023/11/24播放(83302)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体，使神经肌肉接头突触后膜上...
李云霞│上海市同济医院
2023/11/24播放(83302)
重症肌无力其实是神经免疫性疾病，自身免疫性疾病主要是神经肌肉接头处突出后膜的胆碱受体异常，造成... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/06/29播放(56258)
重症肌无力其实是神经免疫性疾病，自身免疫性疾病主要是神经肌肉接头处突出后膜的胆碱受体异常，造成...
2023/06/29播放(56258)
"重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病，主要是神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体受损引起。乙酰胆碱受体可能存在一个特异性抗原，当患者免疫机制发生异常时，机体会将乙酰胆碱受体上的抗原识别为外来抗原并进行攻击，从而造成乙酰胆碱受体损伤，使患者出现重症肌无力的症状。患者有胸腺瘤或者胸腺增生，也可能合并其他自身免疫性疾病，比如甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，免疫异常会使患者的自身免疫功能发生紊乱，大多数和外界病毒感染诱发有关。患者的乙酰胆碱受体抗体是介导疾病的主要因素，在细胞免疫和补体共同参与下导致乙酰胆碱受体被破坏。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/31收听(55186)
西医认为重症肌无力可能与机体自身免疫状况有关，中医认为重症肌无力属于痿证的范畴，主要原因如下：... 曹克刚│北京中医药大学东直门医院 2023/02/27播放(79442)
西医认为重症肌无力可能与机体自身免疫状况有关，中医认为重症肌无力属于痿证的范畴，主要原因如下：...
曹克刚│北京中医药大学东直门医院
2023/02/27播放(79442)
"重症肌无力的症状是什么？重症肌无力是神经-肌肉接头部分的功能障碍，是自身免疫性疾病。它在初期可以出现眼睑无力，睁眼、闭眼困难，尤其是上眼睑下垂，遮住角膜边缘，四肢逐渐出现酸痛、乏力的现象。病情进一步发展可以出现骨骼肌明显无力，上午轻、下午重，尤其是活动、工作、疲劳以后无力加重，休息后缓解，出现晨轻暮重的典型骨骼肌疲劳现象。肌肉疲劳无力进一步，甚至影响呼吸、吞咽等，主要是以骨骼肌进行性加重的疲劳、无力现象为主。所以重症肌无力是神经系统比较重大的疾病，应该进行重视，越早发现，治疗效果越好。可以服药治疗，也可以采取手术等措施，年轻人如果发现早，治疗的效果也不错。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/10收听(63280)
重症肌无力属于神经科相对少见的疾病，临床表现为极度疲劳，全身乏力。目前发病原因尚不明确，医学角... 李丰升│北京京煤集团总医院 2023/10/31播放(55952)
重症肌无力属于神经科相对少见的疾病，临床表现为极度疲劳，全身乏力。目前发病原因尚不明确，医学角...
李丰升│北京京煤集团总医院
2023/10/31播放(55952)
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