郑州大学第三附属医院
心外科
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需要根据主动脉的直径来比较，3mm缺损，若主动脉直径9mm，视为中等偏大室缺，若主动脉直径15mm，视为比较小的室缺。另外，省级医院和专科医院检查一般比较准确，若县级医院和乡级医院检查则要结合患儿生长发育情况、有无杂音综合判断。是否需要干预，要根据生长发育情况，是否经常肺炎，有没有自愈的可能性判断。
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房间隔缺损是临床比较常见的一种先天性心脏疾病，它占先天性心脏疾病发病率的20%，它的主要形成是由于胚胎发育的过程中房间隔没有完全融合而形成的。如果房间隔缺损3mm，大部分是能够自愈的，临床上一般小于5mm的房间隔缺损都有自愈的可能，也有不能治愈的，需要临床追踪观察，建议3-6月复查孩子的心脏彩超。如果孩子持续不自愈或者经常感冒发烧有临床症状，要及时给孩子治疗，因为大部分孩子有临床自愈的可能，但有的孩子如果经常出现感冒发烧没有自愈，要在医生的建议下进行相应的治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(53200)
"室间隔缺损比较严重，可以导致人体组织缺血、缺氧，影响正常活动。最严重时室间缺损较大，可以导致心力衰竭。在同等大小缺损情况下，室间隔缺损更为严重。心脏左右心室之间压力差较大，如果缺损程度较大，左侧心室血液经过异常通道射入右侧心室，导致右心室压力增加，再进展会出现右心压力大于左心，右心室内缺乏氧气的血液会进入到左心室。在其收缩时，这些血液会被运送到全身各处，由于这部分血液缺乏人体组织代谢必要的氧气，造成人体各器官组织代谢异常。室间隔缺损发生后，左心室的压力会持续传导到右心，右心负荷加重。右心为适应正常的功能，通过加强肌肉收缩可以导致右心肥厚，引发右心衰竭。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/24收听(62732)
室间隔缺损不严重，室间隔缺损是一种先天性心脏病，而先天性心脏病包括两种，一种是简单的先天心脏病... 梁凯│河南省人民医院 2023/11/17播放(74644)
室间隔缺损不严重，室间隔缺损是一种先天性心脏病，而先天性心脏病包括两种，一种是简单的先天心脏病...
梁凯│河南省人民医院
2023/11/17播放(74644)
室间隔缺损是最常见的一种先天性心脏病，约占所有先心病的20%-30%，临床表现存在着巨大差异，... 梁维杰│河南省人民医院 2023/09/02播放(54408)
室间隔缺损是最常见的一种先天性心脏病，约占所有先心病的20%-30%，临床表现存在着巨大差异，...
梁维杰│河南省人民医院
2023/09/02播放(54408)
正常孩子出生之后，室间隔是闭合完整的。有一些孩子在胚胎时期发育不全，室间隔没有闭合，就叫室间隔... 胡海波│中国医学科学院阜外医院 2023/10/08播放(51814)
正常孩子出生之后，室间隔是闭合完整的。有一些孩子在胚胎时期发育不全，室间隔没有闭合，就叫室间隔...
胡海波│中国医学科学院阜外医院
2023/10/08播放(51814)
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，指胎儿在胚胎成长发育过程中，由于先天性的缺陷造成了室间隔没有完全融合而留有一个异常的通道，称这异常的通道为室间隔缺损。如果存在室间隔缺损，超声就可以发现在室间隔有一处中断，而左心室的动脉血就可以通过这处中断分流到右心室，给右心系统带来了很大的负担。久而久之可以引起右心室、右心房增大甚至会导致右心衰竭、肺动脉高压的形成。因此室间隔缺损如果存在，其异常的通道直径比较大就会严重影响到胎儿的生命，所以一旦出现室间隔缺损，经过超声明确之后应立即治疗。目前治疗的办法有外科开胸进行直视下的修补，也可以通过心内科进行微创介入封堵手术。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/03收听(36360)
心脏分为四个心腔，其中有两个心室，分别是左心室和右心室。左心室负责将血射到主动脉里，右心室负责... 闫辉│北京大学第一医院 2023/05/02播放(70962)
心脏分为四个心腔，其中有两个心室，分别是左心室和右心室。左心室负责将血射到主动脉里，右心室负责...
闫辉│北京大学第一医院
2023/05/02播放(70962)
左右两个心室之间有缺损叫室间隔缺损，是由胚胎期室间隔发育不良，没有完全对合造成的；临床上常分为... 刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(63140)
左右两个心室之间有缺损叫室间隔缺损，是由胚胎期室间隔发育不良，没有完全对合造成的；临床上常分为...
刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09播放(63140)
室间隔缺损类似于房间隔缺损，两个心室，左心室和右心室之间有一堵墙，叫室间隔，正常的孩子出生之后，室间隔是完整的，它是要闭合掉的，但是在特殊一些情况下，有一些孩子出生之后，室间隔残留了一些小洞，没有闭合，叫室间隔缺损。室间隔缺损是发病率最高的先心病，发病率占所有先心病的20%左右，也是最常见的一种先天性心脏病。得了室间隔缺损，小的缺损可能平时没有什么症状，但是大的缺损，比如5-10mm以上，这种缺损会有一些症状，包括活动耐量下降、孩子吃奶不好、容易气促、跑两步就会气喘，然后喘粗气，有这样的一些症状，而且生长发育要低于同龄的孩子。缺损比较小的情况，基本上跟正常孩子一样，没有什么症状，比如3mm以下的缺损，基本上对人的身体的生长发育不会产生明显的影响。
2017/06/20收听(60898)
"正常人心室分为两个心室，一个是左心室，一个是右心室，它们两个之间有一条分隔，就像一个墙似的，两个房间之间的分隔。这个分隔正常应该是比较完整的，没有任何的漏洞的，如果在胎儿发育期间，分隔上出现缺损，出现一个洞，可能就是室间隔缺损。根据缺损发生的位置不同，像墙上缺了洞不同的话，分出很多种类型，比如肌部的室间隔缺损、膜部的室间隔缺损，或者是靠近主动脉的室间隔缺损。这种缺损就会导致左心室向右心室的分流，因为左心室的压力始终高于右心室，所以血就会跑到右心室去，而导致肺动脉的血明显增加，出现肺上充血的表现，长期以往可以导致患者出现明显的肺动脉高压。因此，这种患者在发现以后，应该建议患者尽早的进行手术治疗，减少室间隔的并发症。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(40488)
室间隔缺损是在先天性心脏病当中非常常见的类型。在心脏里存在两个心室，分别是左心室和右心室。左心... 孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/12/23播放(94668)
室间隔缺损是在先天性心脏病当中非常常见的类型。在心脏里存在两个心室，分别是左心室和右心室。左心...
孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/12/23播放(94668)
室间隔缺损在先天性心脏畸形中属于非常常见的一种类型，占到整个先天性心脏畸形发病率的20%左右。... 孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/05/03播放(58938)
室间隔缺损在先天性心脏畸形中属于非常常见的一种类型，占到整个先天性心脏畸形发病率的20%左右。...
2023/05/03播放(58938)
心脏相当于一个泵的功能，心脏分为四个心腔，按房间来说，就是楼上楼下，楼上是两个心房，心房之间如果有缺失，叫房间隔缺损。楼下两个左右心室，其实是往心脏外打血的最主要的泵功能，如果心室之间有缺损叫室间隔缺损，主要是由于胚胎期室间隔的发育不良。室间隔缺损也有好几个类型，不同的对合部位不良，分为好几个类型。室间隔缺损也有大小之分，小的缺损可能一两毫米，三四毫米，大的缺损可以达到两公分，甚至比较大，成了单心室了。室间隔缺损是在临床上最多见的先天性心脏病，也是手术最多的一种类型，可以单独的发生，因为室间隔缺损来就诊，也可以并发于别的疾病，在中国，室缺是最多见的，有好些别的疾病做根治的时候也要同期做室间隔缺损的修补，所以做室间隔缺损，中国的大夫比国外的大夫要强很多，因为室缺太多见了。室间隔缺损分为几个类型，分型比较多。临床上常用的分为三型，一种叫做膜周的室缺，是最多见的室缺。干下室缺，干下室缺就是离主动脉瓣和肺动脉很近的室缺，是一个特殊的类型。肌部室缺，肌部室缺在室间隔的肌部的小的室缺。由于室间隔缺损有大小之分，所以孩子症状不一样，有的孩子发育很差，老感冒、肺炎，发育的就像个小猴子一样，这种孩子及早就诊，需要及早手术，有的孩子没有发现问题，有的是体检，一听有杂音来诊断的，这些孩子室缺比较少，可以等一等，选择合适的手术时机。先天心脏病，尤其室间隔缺损，早发现，选择合适的时机手术，并不一定要及早的手术，或者一发现就要手术。
2017/07/10收听(20876)
"室间隔缺损是存在于心室室间隔上的孔，心脏共有四个心腔，位于心脏上部左右两部分的分别是左、右心房，位于心脏下部左右两部分的分别是左、右心室，正常的心脏中左侧与右侧的心腔是被间隔组织分隔开的，房间隔分隔左、右心房，室间隔分隔左、右心室。通常情况下，新生儿在刚刚出生时，房间隔上都留存有小孔，这个孔在随后的数周内自行闭合，室间隔上是没有孔的，如果存有孔洞，也就是室间隔缺损，室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，在新生儿中的发生率大概为0.1%-0.4%，占所有先天性心脏病的20%-30%。室间隔缺损是先天性心脏病婴幼儿就诊最常见的病因。"
周亚楠│北京市宣武中医医院
2017/11/09收听(14162)
"要看原来的肺部结节有多大。我们一般肺部的恶性肿瘤，它的倍增时间是两个月左右，当然小细胞癌会更快一点，大概20多天。如果是一个很小的结节，它在短时间内就增大三毫米。比如这个结节原来是三毫米，我增大了三毫米，它的体积可能就增大2-3倍了，这种可能是炎症，应该不是一个肿瘤。但是如果这个结节本身已经很大了，比如四五公分了，它增大三毫米，对于结节来说不算什么太大的问题，它可能是测量误差。所以要就一个具体的病灶的大小来看。恶性肿瘤一般倍增时间是在两个月左右，40多天到60天。然后炎症变化会非常快，可能几天就会有变化。然后是良性的结节，它的变化时间一般是以年记，可能一年或两年，这是我们区分这个结节良恶性的一个很重要的一个标志。"
林钢│北京大学第一医院
2017/11/30收听(13096)
"室间隔缺损的手术治疗其实是非常安全的，随着技术的发展，体外循环用的材料的进步，越来越安全。在20多年前确实是风险比较大的，死亡率挺高。但最近随着技术的进步，室间隔缺损手术成功率是越来越高的，并且手术的年龄越来越小。在十几年前，1岁以下的孩子风险蛮大的，还有一定的死亡率，随着技术的进步后，年龄逐渐压低，从1岁到9个月、半岁、3个月，现在做1岁、做1个月左右的孩子都是非常成熟的，手术成功率能达到百分之九十九点多。总体来说，是非常安全的，当然也做不到百分之百的准确，大部分还是比较安全的。"
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2018/04/27收听(31536)
"室间隔缺损是先天性心脏病当中非常多见的一种先天性心脏病，缺损面积因人而异，如果缺损到了3mm，这种程度算不上是特别的严重，但是也要根据婴儿自身的表现，一般情况下从出生到7周岁都有自愈的可能性，但是如果到了7周岁以后仍然没有自愈，这种情况就需要做手术。一般情况都是选择做微创的手术，也就是做室间隔缺损封堵术。如果手术比较理想，就相当于是正常人状态，这种病也就相当于痊愈了。所以谈不上多严重，但是也要注意定期的复查，看看有没有发展变化。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(34998)
间隔缺损手术比较安全，室间隔缺损是常见的先天性心脏病的一种。室间隔缺损的婴幼儿可以选择开胸手术... 李晓红│郑州大学第三附属医院 2023/09/05播放(91584)
间隔缺损手术比较安全，室间隔缺损是常见的先天性心脏病的一种。室间隔缺损的婴幼儿可以选择开胸手术...
李晓红│郑州大学第三附属医院
2023/09/05播放(91584)
"心脏室间隔缺损是先天性心脏病的一种，目前治疗手段很成熟，不算严重。另外，它的严重程度和心脏功能是否紊乱主要取决于室间隔缺损的大小，如果室间隔缺损小，心脏左向右分流也比较小，不会引起心脏功能异常，有45%的婴儿在3年之内室间隔缺损可以自行缩小、闭合。如果中型或者大型的室间隔缺损持续存在，会导致肺循环淤血和体循环供血不足，这种情况下会导致患儿反复出现呼吸道感染、体重增加缓慢，而且发育缓慢、易疲劳，严重的可能会出现充血性心衰。对于单纯的室间隔缺损，可在患儿发生肺动脉高压之前进行室间隔修补术。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/06收听(92788)
"房间隔缺损手术安全的问题，看手术在哪个医院做。越是成熟的心脏中心，手术安全度越高。刚开始做手术这些医院可能会遇到这样或那样的困难，这是非常容易理解的事情。手术在阜外医院成功率非常的高，可以说比99%还多，医生不会说百分之百。不管是在哪个医院做，只不过是发生多与少的问题，多少还会存在些问题。主要是下面几个问题，第一、是室间隔缺损的残余漏，越是成熟的医生，成熟的医院室间隔缺损的残余漏会越少。越是刚开通的地方室间隔缺损的残余漏会很多，这是第一个。第二、是三度房室传导阻滞，传导阻滞是非常恼火的事情，一旦发生这种情况，病人确实很痛苦，也取决于心脏缺损的大小、经验、还有术者的经验。这是第二个。第三、是主动脉瓣的关闭，室间隔缺损离主动脉瓣很近，稍不留神就会伤到主动脉瓣，术后会出现主动脉关闭不全。室间隔缺损主要是这三个问题，绝大部分病人是安全的。"
罗国华│中国医学科学院阜外医院
2018/04/26收听(93734)
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