安徽中医药大学第二附属医院
妇科
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不孕不育的检查较多，根据病情的不同可采取以下检查方法：
1、常规检查：检测卵泡，若无卵泡可进一步采取输卵管造影及性激素六项，性激素检查需在经期的第2-5天进行检查，并在检查前清淡饮食，其他检查无时间限制；
2、免疫检查：如甲状腺相关检查，D-二聚体、CA125等。
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"不孕不育是夫妻双方的事情，要做的检查非常多，一般建议如果一对夫妻不孕，先给男方做检查，因为男方检查相对比较少，需要做精液常规检查、精子畸形率筛查，还有一个就是免疫因素，做免疫抗体的测定，看看是否有抗精子抗体阳性。如果男方的精液活力、畸形率都是正常的，主要问题可能在女方身上。女方的因素比较多，要查阴道炎症、宫颈有没有重度炎症，子宫的问题主要看子宫有没有炎症，子宫内膜的厚度适不适合怀孕。其中最重要的影响女方不孕的两个因素，一个是排卵因素，一个是输卵管因素。如果有盆腔炎症，输卵管很可能不通或者通而不畅。还要看月经是否规律，如果月经不规律，多半可能会有排卵障碍。同时，以现在的科学手段，有10%-20%左右的不孕原因目前还未知，因为现在科学手段查不到，这叫不明原因性不孕，可能和心理、情绪，还有一些不知道的因素有关系。"
马红丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/01/15收听(17248)
"不孕不育的检查需要男女双方同时进行，女性方面主要检查是否有输卵管异常、排卵异常；男性方面主要检查精子的质量。女性不孕不育的检查，首先可以做输卵管通水术，判断输卵管通畅程度以及是否有堵塞的情况。如果输卵管堵塞或者通而不畅，可以进一步进行输卵管造影术，可以明确输卵管堵塞的位置以及堵塞的程度，根据结果可以选择进一步的治疗方案。如果是排卵障碍，可以选择检查激素水平以及监测排卵。如果能够明确排卵的问题，可以使用避孕药调整。男性方面主要检查精子活动度、精子成活度、精子畸形等。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/28收听(61234)
"同居超过一年如果没有怀孕，那就是不孕症。男性的检查主要是做性功能的检查和精液的分析检查，就能够明确诊断。如果性功能正常，并且精液常规也是正常，出现不怀孕跟男性的关系是不大的。女性的检查，如果月经正常，必须要做B超检查，看一下有没有子宫内膜息肉、卵巢肿瘤、子宫肌瘤这些都是不怀孕的原因，并且要做输卵管的造影，看一下输卵管是不是通畅。如果月经不正常就需要查一下性激素六项和甲状腺激素可能是由于内分泌失调引起的不排卵的原因，要根据检查的结果进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/07收听(18766)
"如果夫妻共同生活，有正常的性生活史并且没有采取避孕措施，1年都没有怀孕就可以诊断为不孕不育。不孕不育需要做进一步的检查，主要是了解引起不孕不育的原因。比如，了解排卵功能是否正常就需要做B超检查，往往是在月经的第12天开始监测B超。还需要排除是缶是炎症引起的不孕，需要做白带常规的化验、妇科检查。还需要排除是由于输卵管阻塞造成的不孕，可以在月经干净3-7天做输卵管的造影检查。另外，要排除内分泌失调所引起的不孕、甲状腺功能亢进所引起的不孕，排除免疫性不孕的可能。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/11收听(71742)
"首先强调不孕不育需要双方同时来做检查。女性的不孕不育：1、做激素的检查或者在B超下评估卵巢功能。2、做妇科的常规检查，包括B超、阴道分泌物、TCT和妇科的内检。3、进一步检查的时候要排除输卵管的问题，所以要做输卵管造影。4、做排卵监测，看看卵泡发育是否正常。基本上要做这些检查。如果在做B超排卵监测或者是B超检查发现内膜有异常的情况下，可能还要做宫腔镜的检查或者是做内膜的活检。"
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/10/08收听(18428)
"结婚3年仍然没有怀孕，这种情况需要积极的进行检查：1、需要检查男方的精液质量。2、需要通过B超检查妇科情况以及女方的排卵情况。3、在女性月经来潮的第2-3天，可以空腹抽血进行基础性激素的检查，以明确是否有内分泌的异常。4、输卵管的通畅度检查。5、如果B超发现子宫或子宫内，有明显异常病变的情况下，需要进行宫腔镜的检查。6、对原因不清或既往有盆腔炎病史的患者，需要进行腹腔镜的检查。7、存在其它全身疾病的情况下，需要进行特殊的检查，比如甲状腺功能的异常、血液生化、免疫等等方面的检查。"
麦选诚│云南省第一人民医院
2019/11/15收听(60660)
"夫妻双方有正常性生活，没有避孕措施超过一年以上而没有怀孕，就称为不孕。不孕的检查项目是比较多的，分男性方面和女性方面，女性方面主要包括盆腔检查、输卵管检查或者是排卵检查，比如说一些传染性疾病或者是遗传性疾病，也是有可能导致不孕的。另外女性方面检查之后，男性方面也是要同时检查的，男性方面主要检查的是精子问题，比如精子成活率低、精子不液化或者是精子畸形等等。另外如果男女双方基因方面有问题，也就是染色体出现问题，这种不孕不育就是无法治愈的，并且也是不能使用其他辅助生殖技术来怀孕的。"
2019/01/20收听(66764)
不孕不育根据病因不同，选择不同的检查方法，具体如下：1、先天性不孕者进行生殖道详细检... 郑伟│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/13播放(99170)
不孕不育根据病因不同，选择不同的检查方法，具体如下：1、先天性不孕者进行生殖道详细检...
郑伟│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/13播放(99170)
不孕不育检查主要根据病因做相应处理和检测，具体如下：1、管性因素，此时检查输卵管... 马宁│海南省妇女儿童医学中心 2023/05/08播放(95024)
不孕不育检查主要根据病因做相应处理和检测，具体如下：
1、管性因素，此时检查输卵管...
马宁│海南省妇女儿童医学中心
2023/05/08播放(95024)
"不孕不育检查需要夫妻双方同时到医院生殖中心做检查，女方需要做以下几种检查：第一、女方需要在月经第二天做血激素水平检查，评估卵巢功能以及排查有无其它内分泌异常，比如高雄激素血症、高泌乳素血症等，同时可以在月经第二天做经阴道B超双侧卵巢窦卵泡计数，评估卵巢的储备功能。第二、在月经干净后3-7天可以做子宫输卵管造影，评估输卵管通畅情况，诊断有无输卵管阻塞、输卵管粘连、输卵管积水等，导致不孕症的输卵管因素。第三、女性在月经周期做B超监测排卵，这个过程大概需要到医院4-5次左右，评估卵泡能否自己长大，然后并成熟排出，发现有无小卵泡排卵以及卵泡不排卵的可能性，同时在监测B超的过程中，也可以发现有无子宫内膜息肉以及大子宫肌瘤导致不孕症的解剖学因素。男方需要到生殖中心做精液常规检查。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/15收听(44146)
不孕症的定义指夫妻双方存在正常性生活，同居一年仍然没有妊娠。现在有的专家将不孕症分为两部分，对... 颜军昊│山东大学附属生殖医院 2023/01/02播放(52616)
不孕症的定义指夫妻双方存在正常性生活，同居一年仍然没有妊娠。现在有的专家将不孕症分为两部分，对...
颜军昊│山东大学附属生殖医院
2023/01/02播放(52616)
"对于初次就诊的不孕不育患者，一般要经过标准的三方面基本检查，包括精液分析、输卵管通畅度检查、排卵功能的评估。精液分析包括三方面：一、精液常规。二、精液形态学的检查。三、精子表面膜抗体的检查，这三项检查需要在男方不排精液2-7天的时候检查。输卵管通畅度的检查，选择子宫输卵管造影，需要在女方月经干净3-7天没有同房的时候检查。排卵功能的检测，选择阴道B超监测排卵，如果月经规律，一般从来月经的第1天算起，月经周期的第10-12天开始监测。"
王晓艳│聊城市第二人民医院
2018/12/03收听(61834)
如果一对夫妇，诊断明确的不孕不孕症以后，是从比较规范的检查过程来做。怀孕最起码有四个条件，男方... 田秦杰│北京协和医院 2023/03/09播放(71544)
如果一对夫妇，诊断明确的不孕不孕症以后，是从比较规范的检查过程来做。怀孕最起码有四个条件，男方...
田秦杰│北京协和医院
2023/03/09播放(71544)
"不孕不育的检查项目有很多，首先需要检查精子、卵子是否正常，男方需要检查精液常规，女方通过基础体温测量、排卵试纸或阴超检查有无正常卵泡以及能否正常排出；其次需要检查双侧输卵管是否通畅，通过输卵管通水或输卵管造影检查，检查子宫内膜的厚度情况，内分泌情况是否正常，通过性激素六项检查、甲状腺功能检查。另外还需要排查免疫性的因素、妇科內诊、白带常规、支原体、淋病筛查等等。建议去生殖保健中心详细检查，一步步检查，避免频繁更换医院，这样不能系统了解情况。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/18收听(55326)
怀孕的四个基本条件是精子、卵子、子宫和输卵管，检查的时候就针对这四个基本条件来查。一、如果要查卵巢功能，主要是查三方面：第一、查来月经的时候性激素水平；第二、做B超，看两个卵巢上的小卵泡数目有多少；第三、查抗苗勒氏管激素来评估卵巢的储备，这三项检查综合就可以来评估卵巢功能是不是正常。二、输卵管主要是通过子宫输卵管的造影，来看输卵管是不是通畅。它的诊断率在60%-70%。如果有宫腔的粘连、输卵管堵塞、伞端粘连或者盆腔有粘连，基本上可以通过这项检查来发现。三、男性主要是来做精液的检查，精液的检查是禁欲4-7天，不能同房、不能排精，4-5天左右的时候来查精液质量是不是正常。四、查子宫，B超能够反映一部分，能够看出子宫的情况，基层是不是均匀，内膜是不是有息肉、是不是有肌瘤，如果情况严重，可以通过宫腔镜来检查，看有没有轻度的粘连，有没有息肉样的改变。
陆小溦│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/04/19收听(26994)
"检查不孕不育，男女双方都需要进行检查。检查女方可以行激素水平检查、抗苗勒管激素的检查、不孕不育抗体检查等。如果查激素六项，在月经来潮2-4天，空腹到医院进行抽血检查，可以查激素六项、抗苗勒管激素了解卵巢的功能。可以在月经干净后3-7天行输卵管的检查，进行输卵管造影或者输卵管插管通液等了解输卵管的通畅情况。如果月经周期规律的女性可以在月经第9-11天左右，行B超监测排卵的情况。女方从输卵管、排卵的情况以及激素水平检查可以了解生育功能。男方要行精液常规的检查，如果精液常规正常，还要行不孕抗体的检查，根据检查结果对症给予治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/23收听(47532)
如果夫妇具有正常的性生活，同居1年以上仍没有发生妊娠者，临床上称为不孕症。不孕症一旦诊断，要迅... 高珊│中日友好医院 2023/03/16播放(29870)
如果夫妇具有正常的性生活，同居1年以上仍没有发生妊娠者，临床上称为不孕症。不孕症一旦诊断，要迅...
高珊│中日友好医院
2023/03/16播放(29870)
"不孕不育的检查，首先建议夫妻双方一起去就诊，将两个人的不孕不育的病史详细的告诉医生，医生会根据女同志的月经，既往有没有怀过孕，有没有做过手术，有没有得过阑尾炎等等，以及以前做过什么样的相应的治疗，男方的精液，来初步的判断问题出现在哪。然后进行选择，到底是查激素还是查造影，或者要做宫腔镜，医生就会根据你们的之前的病史和已有的检查进行判断。有时候我们会从病史里面得到一些讯息，甚至可以跳过某些检查就能知道你的问题所在，所以提供详尽的病史信息是非常重要的。"
张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/20收听(68132)
"夫妇双方有正常性生活，并且同居后未避孕未孕1年以上者称为不孕症。当确诊不孕症之后，夫妇双方应该尽快去生殖中心就诊，男方去生殖男科检查，包括检查男方的精液常规、染色体、精子的顶体酶、性功能、性激素常规检查。女方去生殖女科就诊，查性激素六项、甲功五项，以明确是否有内分泌原因，监测排卵，看是否有排卵功能的障碍，检查卵管造影看双侧输卵管是否合并梗阻，检查宫腔镜看宫腔内是否有器质性病变，包括息肉、肌瘤，这些影响胚胎着床的因素。当查明原因后尽快治疗，会大大提高夫妇双方的妊娠率。"
金昌博│上海市第一妇婴保健院
2019/07/22收听(41808)
"不孕不育的检查要从男女双方着手。首先是男方，男方的检查最基本的就是精液检查，主要是查里面的精子数量，精子活动力，精子畸形率以及精液里面有没有炎症感染、细菌，比如支原体、衣原体一类的。检查比较常见的男性因素就是会出现弱精、少精、无精子症。对于女性来讲，检查项目主要包括白带，就是了解有没有妇科炎症。子宫的B超，看一下子宫有没有内膜息肉、肌瘤等。输卵管造影的主要是了解两侧输卵管的通畅程度，如输卵管梗阻，一般肯定是怀不上孕的。B超监测排卵，了解卵巢是否在每个月的时候有排卵，如果排不了卵，自然精、卵也结合不了不能怀孕。另外女性还有抽血方面的内分泌检查，包括性激素六项、抗苗勒氏管激素，主要是用来评估女性的卵巢生育功能以及其他甲状腺功能、优生四项这些生育方面的筛查。"
祝亚桥│广州市第一人民医院
2019/02/19收听(57600)
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