北京中医药大学第三附属医院
肾病科
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心肾不交属于一种证候，而不是疾病，是因心火不能下暖肾水、肾水不能上降心火引起的上热下寒证，可表现为失眠、多梦、腰痛、下肢冰冷、疼痛等，调理的方法包括：1、情志调理：开阔心胸，避免过度思虑、过度操劳；2、规律生活：节制房事、规律作息、调整饮食；3、中医调理：口服中成药如交泰丸、乌灵胶囊，艾灸、针灸等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"心肾不交是一个中医名词，主要是指心火亢盛、肾水不足，心火亢盛之后不能向下温暖肾水，肾中的阴液又称为肾中寒水；肾阴不足不能向上滋润心火，所以会出现上热下寒的一个格局，中医称做心肾不交。顾名思义也就是不交融、不交通的意思。治疗上我们一般会采用泄心火、补肾水的方法，中药上可以选择交泰丸，也就是黄连、肉桂两味药，或者黄连阿胶汤这一个方药来进行调理，临床效果非常好。"
曹云松│北京中医药大学东方医院
2017/07/07收听(55034)
心肾不交型的失眠，属于失眠的一个类型，一般可以用药物以及非药物疗法来进行调理。主要如下： 霍则军│北京大学第三医院 2023/06/28播放(30356)
心肾不交型的失眠，属于失眠的一个类型，一般可以用药物以及非药物疗法来进行调理。主要如下：
霍则军│北京大学第三医院
2023/06/28播放(30356)
"心肾不交是中医的说法，意思是上有心火、下有肾虚。心火上炎、肾火不济、心肾不交造成的失眠表现为入睡困难、睡后易醒，多梦、烦躁、焦虑、抑郁、上热下冷。中医治疗主要是滋阴降火、养心安神，主要药物有黄连阿胶汤、六味地黄丸、知柏地黄丸等。同时，进行适当的调理，例举如下：一、平和的心态，以及舒适的睡眠环境，睡前看书，听舒缓的音乐，从而提高睡眠质量。二、每天坚持1-2小时的户外有氧运动，运动可以促进睡眠，而且可以让睡眠质量有所改善，不过睡前两小时不要做剧烈活动。三、睡前用温热水泡脚是一种柔和的良性刺激，能促进人们迅速入睡，睡得更深、更熟。四、睡前不易过度兴奋，浓茶、咖啡等饮料具有兴奋性和刺激性，不易睡前饮服。人每天基本睡眠时间八小时，深睡眠一般占25%，也就是说如果正常作息时间10:30左右睡觉，睡足八个小时，深睡眠时间为两个小时。保证深睡眠的睡觉时间很重要，同样是八个小时，晚上11:00睡，早晨7:00起，与凌晨03:00睡，早晨11:00起，两者睡眠意义完全不同。生活规律、劳逸结合，不要过度劳累，适度应用神经营养药物，如谷维素、维生素B1、辅酶A、安神补脑液等。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(65064)
"从中医角度，心肾不交主要是由于心火和肾水不能相互的交际，导致体内阴阳不能调和，从而会引发一系列的症状。常见的症状有失眠、腰膝酸软、耳鸣，舌尖非常红，脉是沉的，但是都不是器质性的病变。西医是没有明确的治疗方法，这种情况，还是找中医，根据情况辨证论治，因人而异，开些具体的药方来调理下，如中成药，可以试一下交泰丸，也是针对心肾不交的。"
李卉│长治市中医院
2018/03/12收听(12402)
"心肾不交是中医证名，主要是肾水不济心火，以致于出现心烦失眠、耳鸣、梦遗等主要表现。心肾不交的病因多是平时工作压力大、劳力过多或情志抑郁，进一步郁而化火或者房事不节、纵欲无度，平时体质虚弱，都是心肾不交的原因。临床表现见于心烦失眠、惊悸多梦、腰膝酸软、梦遗、口燥咽干、五心烦热、潮热盗汗等等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/10/25收听(36294)
心肾不交是中医的诊断名词。正常而言，心属火、肾主水，水火要沟通、交融，如同阴阳要平衡沟通，所以... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/01播放(46891)
心肾不交是中医的诊断名词。正常而言，心属火、肾主水，水火要沟通、交融，如同阴阳要平衡沟通，所以...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/09/01播放(46891)
"心肾不交主要是因心肾既济失调所致的病证，指心与肾生理协调失常的病理现象，多由肾阴亏损，阴精不能上承，因而心火偏亢，失于下降所致。心肾不交的主要症状有心烦失寐、心悸不安、眩晕、耳鸣、健忘，以及五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、遗精、带下、失眠、多梦、虚烦等症。心肾不交多见于神经官能症及慢性虚弱患者，心肾不交的成因有久病伤阴、房事不节、思虑太过，还有情致郁而化火及外感热病、心火独亢。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2021/07/13收听(45944)
"心肾不交主要是指心和肾的生理功能出现了协调失常的现象，是一种病理现象。因为肾属水，如果肾阴亏损，阴经不能上乘，就会导致水不制火，导致心火偏亢盛，无法下降。心在上焦属火，肾在下焦属水，心中的阳气下降到肾就能够温养肾阳，肾中的阴液上升到心就能够涵养心阴。在正常的情况下，心火和肾水就是互相升降协调，彼此是交通的，保持着动态的平衡。在它们不能交通的时候，就是心阳和肾阴的生理关系失常的病态。心在上、肾在下，正常的情况下心与肾相互协调、相互制约，保持着一个动态平衡。如果肾阴不足，导致了心火扰动，两者失去了协调关系，就被称为心肾不交，现代医学多见于神经官能症和一些慢性虚弱的患者。"
刘震│北京医院
2020/04/28收听(76850)
"心肾不交是中医的一种证型，心属火、肾属水，在我们体内是一个循环，一个圆的运动。在这个过程当中，心火下行温肾水，阳要下行温肾的阴水，让肾阴水不至于太寒；肾阴水要上承去濡养心火，让心火不至于太亢进，是一个阴阳平衡的表现。心肾相交也叫水火相济，是正常的生理现象。如果平衡被打破，或者因为心火亢胜，心火亢于上，就是心火太旺盛，肾水不能制约心火或者肾水太亏，不能够制约心火的上炎，都会出现心和肾的不相交，水火不相济就会出现症状。这个症状就是心火亢盛的症状，比如心烦失眠、口舌生疮；肾水亏于下就会出现头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、夜间盗汗，包括阳痿早泄。症状主要是两方面组成，一是心火亢于上的症状，一是肾水亏于下的症状。这就是心肾不交的症状。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2018/07/24收听(49916)
心肾不交是比较典型的中医证型。上有心火、下有肾虚，心火上炎、肾火不济叫心肾不交，会造成烦躁、失... 汤献文│北京中医药大学深圳医院 2023/06/04播放(88432)
心肾不交是比较典型的中医证型。上有心火、下有肾虚，心火上炎、肾火不济叫心肾不交，会造成烦躁、失...
汤献文│北京中医药大学深圳医院
2023/06/04播放(88432)
"中医认为心肾不交指的是心肾二脏水火既济失调，所表现的心肾、阴虚、火旺的一系列临床症状。病人可表现为心烦、失眠、多梦、遗精、烦躁、两颧潮红、盗汗等表现，舌苔脉象多表现为舌红、苔薄白、脉细。这类病人常常是慢性肾病、尿道综合征和更年期综合征的患者，治疗上我们有经典的交泰丸，可以用来交通心肾，坚固心肾二脏，调节阴阳平衡。"
张权│上海中医药大学附属龙华医院
2018/04/11收听(87498)
"心肾不交是中医的病证名，心肾不交是指心阳与肾阴的生理关系失常的病态，心居上焦，肾居下焦，正常情况下，心和肾相互协调、相互制约、彼此交通，保持动态平衡，如肾阴不足或心火扰动，两者失去协调关系，称为心肾不交。心肾不交临床常见久病伤阴、房事不节、思虑太过、情志郁而化火等原因，常见症状有心烦失眠、心悸不安、眩晕、耳鸣、健忘等，治疗原则为滋阴降火、交通心肾，主要方剂用天王补心丹。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2021/05/26收听(16186)
"心肾不交如何艾灸，其实首先要了解什么是艾灸，它是针灸的一种，通过刺激局部穴位激发经络之气调节人体的生理功能，达到防病治病的目的。艾灸这个治疗的方法，一般是适合治疗寒症，无论是虚寒还是实寒，通过温通经脉，达到活血通络的目的。而心肾不交这种症型它实际上是心火亢于上，肾阴亏于下，它是一种阴虚火旺，而不是一种阳虚寒胜的一种表现，应该说并不是很适合艾灸这种治疗方法。"
2018/07/24收听(61472)
"心肾不交的临床表现包括心烦、失眠、入睡困难、心慌、多梦，可以伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、咽干少津，男子表现为遗精，女子表现为月经不调、舌红少苔、脉象细数。治疗心肾不交证要滋阴降火、交通心肾，常用的代表方剂是六味地黄丸合用交泰丸。六味地黄丸的药物组成包括熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓，交泰丸的药物组成是黄连和肉桂。六味地黄丸的功效是滋阴补肾，交泰丸的功效是清心降火、引火归元。如果以心阴不足为主要表现，可以用天王补心丹加减治疗，如果出现心烦失眠、彻夜不眠，可以加入朱砂、磁石、龙骨、龙池等药物。心肾不交主要是由于素体阴虚，或者是房劳过度导致肾阴耗伤，阴虚于下不能上济心火，水火不济导致心火独亢，就会表现为心肾不交，进而出现一系列神志不宁的症状。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2023/03/22收听(42688)
心肾不交以心阴虚为主，则其心火亢盛，可用朱砂安神丸联合天王补心丹治疗；心肾不交偏于肾阴不足，治... 高东升│洛阳市中医院 2023/08/30播放(54402)
心肾不交以心阴虚为主，则其心火亢盛，可用朱砂安神丸联合天王补心丹治疗；心肾不交偏于肾阴不足，治...
高东升│洛阳市中医院
2023/08/30播放(54402)
"心肾不交可以自愈，心肾不交通常是由于房事不节、过度忧虑、肝火较旺、身体疲劳等因素导致。患者可出现腰膝酸软、心悸不安、失眠、口干舌燥等表现。心肾不交在西医理论中，是指心脏和肾脏功能短暂性失调的症状。患者如果出现心肾不交，应注意日常的生活习惯，坚持锻炼，保持充足的睡眠，节制房事。多用热水泡脚，泡脚水中可以加入艾草，可以引火下行。通过适当调理，心肾不交可以自愈。"
2021/05/21收听(83178)
"先谈一下心肾不交的原因。心肾不交是心火亢于上、肾水亏于下，一般出现在素体阴虚容易出现火旺的人群中，这些人又加上，比如夫妻生活过于频繁，肾阴耗损，就导致肾阴亏于下，如果再碰上一些郁怒不舒心的事情，心火就会亢于上，肾阴不能上承去抵制心火的亢盛，心火不能向下去温养肾阴，就会导致心火亢于上，肾水亏于下，临床症状主要是心火亢于上，就是心烦失眠，入睡困难，睡着了以后也是失眠多梦。伴有一些肾水亏下的表现，主要是腰膝酸软、潮热盗汗，就是夜里醒来，身上有汗。五心烦热，口苦咽干，男子也可能会存在着遗精或者阳痿，女子经常会存在月经不调，这是心肾不交常见的症状。"
2018/07/24收听(25352)
心肾不交是指心火偏上、肾水相对不足，造成心火、肾水，心、肾不能协调地发挥各自功能，而导致的一系... 霍则军│北京大学第三医院 2023/11/24播放(68164)
心肾不交是指心火偏上、肾水相对不足，造成心火、肾水，心、肾不能协调地发挥各自功能，而导致的一系...
2023/11/24播放(68164)
失眠是很复杂的，证型很多，心肾不交型属于中医中比较常见的一种失眠类型。因为心火不能下移，反而上... 周晓卿│北京中医药大学深圳医院 2023/01/25播放(89072)
失眠是很复杂的，证型很多，心肾不交型属于中医中比较常见的一种失眠类型。因为心火不能下移，反而上...
周晓卿│北京中医药大学深圳医院
2023/01/25播放(89072)
"心肾不交主要是因为患者平素心火偏亢，心火过旺，肾阴亏损而导致心和肾的功能失调，出现失眠、烦躁、眩晕、健忘等症状。治疗可以选用中药进行调理，比如选择中成药，可用交泰丸口服，交泰丸由黄连和肉桂组成，功效为清火安神、交通心肾。另外患者平素也应该调节自己的情绪，尽量避免压力过大；清淡饮食，禁食易导致上火的食物，如辛辣、刺激的食物、动物内脏、烧烤等，多喝水；还可口服健脾养肾的食物，如苡仁、山药等。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/07/28收听(59234)
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