服碘-131治疗后还会得甲亢吗

陆菊明
主任医师

中国人民解放军总医院

内分泌科

服碘-131治疗后还会得甲亢吗

2023-09-11 10:54播放 :

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视频内容

通常碘-131治疗后不会得甲亢，反而有90%以上患者会出现甲减情况。碘-131是同位素，甲亢患者服用后99％的同位素会进入甲状腺组织中，具有放射性的同位素可持续破坏甲状腺组织，并且一旦破坏甲状腺细胞则无法存活。治疗后甲状腺组织不断在破坏，最终使甲亢被治愈。

通常甲亢患者使用碘-131治疗后不会得甲亢，但患者需注意在开始服用同位素碘-131时，短期内将甲状腺破坏，可临时使甲状腺激素释放较多，会出现一过性甲状腺功能高，但仅为暂时现象。较快时间内或几个月以后，患者甲状腺功能恢复正常，甚至可能会出现甲减。

碘-131治疗甲亢是否安全?

　　对于甲亢，我们并不陌生，但是对于甲亢的了解，可能多数人还停留在甲亢就是大脖子、突眼之类等病症现象。也认为甲亢不是多大的问题，是可以很容易治愈的。在治疗甲亢...

张俊相│威县第二人民医院

2018/10/30阅读(3694)

01:42

甲亢的131碘治疗

131碘治疗即碘-131治疗，甲亢的碘-131治疗是用放射性碘杀灭甲状腺的组织，使甲状腺功能恢...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2023/04/23播放(46778)

什么是甲亢碘-131治疗

"甲亢是慢性代谢性疾病，甲亢的治疗方法包括口服抗甲状腺药物治疗、手术治疗和碘-131治疗。甲亢的碘-131治疗是利用甲状腺浓聚放射性碘的特性，通过碘的放射性损伤破坏部分甲状腺，从而达到治愈甲亢的目的。如果碘-131剂量过大，可能造成甲状腺功能减退。如果碘-131剂量过小，甲亢可能会不被治愈。所以碘-131治疗甲亢，大部分甲亢患者能恢复正常，小部分患者会继续存在甲亢，还有小部分患者会发生甲状腺功能减退。碘-131治疗后发生的甲状腺功能减退，属于永久性甲减，需要予以左甲状腺素钠片进行终身替代治疗。碘-131治疗甲亢的治愈率高、复发率低，而且不增加血液病和肿瘤的患病风险。但是碘-131治疗甲亢，不适用于哺乳期、妊娠期的甲亢患者。"

语音时长01:17''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/27收听(83770)

碘-131怎么治疗甲亢

"碘-131治疗甲亢在临床当中是非常常见的方法，主要是应用甲状腺具有高浓度和摄取碘的能力，以及碘-131能够释放出β射线对甲状腺腺体进行破坏，从而达到治疗甲亢的目的。治疗的主要适应证包括中度以上的甲亢，以及患者应用甲状腺药物无效或者治疗失败。另外，有些不愿意做甲状腺手术的患者，都可以选择应用碘-131进行治疗。碘-131治疗甲亢最大的并发症或者后遗症，容易造成甲状腺功能低下也就是永久性的甲状腺减低，要终身服用甲状腺激素来进行药物的替代治疗。"

语音时长01:13''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/25收听(64332)

甲亢服碘131后多久能治好

"甲亢服用碘131治疗，也是治疗甲亢中的非常重要的办法。主要的原理是服了用放射性碘131标志的碘，甲亢患者的甲状腺会把这些放射性碘的摄取到甲状腺里面去，这个放射性碘131就会释放出2-3mm的射线，把甲状腺细胞逐渐破坏掉，最后达到治愈甲亢的目的。因为甲亢时，甲状腺整个体积增大，细胞数非常丰富。所以碘131治疗发挥作用需要一定的时效性，一般来讲大约4-6周以后甲状腺激素水平就开始逐渐下降，大约在3个月左右的甲状腺基本可以达到正常的状态。"

语音时长01:11''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/08收听(80078)

碘-131治疗甲亢吗

碘-131治疗是治疗甲状腺功能亢进症的方法之一，目的就是要破坏甲状腺组织，使甲状腺激素的释放减少。这种方法适合于甲状腺肿大比较显著、药物治疗无效或者复发，还有不适合药物治疗的患者。但要注意的是在妊娠和哺乳期的妇女不能应用碘-131进行治疗。治疗前如果应用抗甲状腺药物要停药1周，这种方法的治愈率虽然较高，但是甲减的发生率也很高，10年甲减的发生率会达到40%-70%。有些患者还需要进行第2次碘-131放射治疗。碘-131治疗后一定要定期监测甲状腺功能，建议每个月复查1次甲功，以便尽早发现甲减，发现甲减一定要及时给予甲状腺激素替代治疗，而且需要终身服药。

语音时长01:21''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/03/05收听(52556)

碘-131治疗甲亢吗

"碘-131治疗甲亢是临床中应用比较广泛的治疗手段，甲亢患者由于功能亢进，通过服用碘-131放射性元素，能够根据甲状腺自身特点，对碘的吸收率达到90%以上。大量的放射性核素碘-131进入人体后，能够有效迅速的破坏甲状腺腺体，能够使甲状腺功能逐渐降低，减轻甲亢的症状。对于碘-131治疗甲亢的患者，也有一定的并发症或后遗症，碘-131治疗甲亢时，有可能术后会变成甲状腺功能低下，因此采取治疗手段的患者要有心理准备，有可能会由甲亢的患者变成甲状腺功能低下的患者，术后还由要终身服用优甲乐的可能性。"

语音时长01:15''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/21收听(26248)

01:53

服碘-131后被子怎么处理

患者服用碘-131以后，可能会有分泌物、唾液或体液沾染到被子上，由于分泌物会带有放射性碘-13...

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服碘-131后对别人有什么危害

通常服用碘-131后，如果患者体液没有接触到他人，则不会对其他人产生危害。碘-131放射线半径...

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曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/05/28播放(46640)

01:35

碘-131治疗甲亢后的效果

龙斌│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/09/28播放(67848)

01:13

甲亢碘-131治疗的副作用

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贠灿华│山东大学第二医院

2023/09/14播放(77528)

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碘-131治疗甲亢的副作用有哪些

碘-131用于治疗甲亢的副作用如下：

1、甲状腺功能减退：比较常见的是导致甲状腺功...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/05/25播放(36507)

碘-131治疗甲亢适用哪些人群

"碘131治疗甲亢在欧美等国家是一种首选的治疗甲亢的方式。在我国碘-131治疗甲亢主要有以下几个方面：1、口服药物不耐受或者不愿意口服药物治疗的患者，如果患者出现肝功能损伤、白细胞减少或者药物过敏等情况，就建议患者选择碘-131的治疗。2、对于老年患者尤其合并心脏病患者优先选择碘-131的治疗。哪些患者不建议做碘-131治疗，主要考虑到碘-131的放射性，所以孕妇和尚未婚育的妇女不建议采用碘-131治疗。碘-131的治疗优点很多：1、价格相对便宜；2、不良反应相对较少；3、治愈率高，大概有95%左右的甲亢患者可以治愈。缺点在于可能会导50%的患者在10年之后，都可能会出现甲状腺功能的减退，很多患者需要终身服药。"

语音时长01:56''

成威│湘潭市中心医院

2020/03/09收听(51586)

甲亢碘-131治疗有什么副作用

"碘-131治疗甲亢分为近期的副作用和远期副作用，近期的副作用可能会出现放射性甲状腺炎，另外在甲亢没有控制的患者，可能会引起甲亢危象的情况，有的时候会使甲状腺相关性的眼病加重，这些是在近期3-6个月之内发生的情况。如果是远期，很多用碘-131治疗甲亢的患者在远期会得甲减，会得甲亢相反的甲状腺功能减退症。甲减这个疾病比甲亢要好，虽然说是终身服药，但是因为甲减对心脏、对其他器官系统的损伤不如甲亢严重，而且平时用药也比较简单，监测起来也没有甲亢复杂，所以甲减这个疾病比甲亢要轻些，容易治疗。"

语音时长01:31''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/20收听(17746)

治疗甲亢碘-131的费用

"碘-131治疗甲亢的费用，主要是看目前甲亢的严重程度决定。目前一般公立的三甲医院收费标准是每个毫距300块钱，如果是甲亢的患者，一般是需5-10毫距，严重的可以到15毫距，费用大约是1500-2000多块钱。但是注意之前还要完善检查，包括测定的吸碘率和B超评估甲状腺大小，化验血的甲状腺功能，化验血的甲状腺功能大约需要100多块钱，吸碘率一共做4次，1次是100块钱，需要400块钱。彩超测量甲状腺的大小，大约需要100块钱左右。这些费用加起来，总的大约需要2500-3500块钱之间，依据个人的严重程度决定。"

语音时长01:06''

迟海燕│威海市立医院

2019/07/03收听(11306)

甲亢碘-131治疗的效果

"甲状腺碘-131治疗的治疗机制，是甲状腺摄取碘-131以后，释放出β射线，然后破坏甲状腺的细胞，达到治疗甲亢的目的。这个方法比较安全简单，费用低廉，效率比较高，总的有效率达到95%，临床治愈率在85%以上，复发率＜1%。绝大部分患者在第1次碘-131治疗以后，甲亢痊愈，部分没有痊愈的患者，在6个月以后再做第2次治疗。甲状腺碘-131治疗有好多作用的同时，也存在一定的副作用。碘-131带有一定辐射性，在治疗以后1个月内要与家人特别是孩子严格隔离。另外碘-131治疗容易造成甲状腺功能减退，需要终身的口服优甲乐替代治疗。"

语音时长01:13''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/12收听(38694)

碘-131治疗甲亢前后注意事项

"碘-131治疗甲亢在进行前应该注意尽量空腹，不要吃东西，服药后至少2小时以后才可以逐渐进食，在服药前一定要检查患者是否有高热、腹泻、呕吐等症状。另外，如果心率过快也不适合进行碘-131治疗。服药之后注意的问题是休息2周，避免剧烈运动、熬夜、重体力劳动，服药后不要用力按压甲状腺，以免加重病情。在服药期间一定要注意避免精神刺激，预防感染。如果出现了感冒、发热等不适症状要及时到医院就诊，同时在做碘-131治疗前后应该定期复查甲状腺功能，避免因药物过量导致甲状腺功能过低的现象发生。"

语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/21收听(29748)

01:33

甲亢131碘治疗副作用

甲亢经常会用131碘治疗，131碘治疗的副作用具体如下：

1、甲状腺功能亢进：由于...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

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