武汉大学中南医院
康复科
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腰椎牵引的禁忌症包括：1、年龄＞65岁，尤其是绝经后妇女，伴有明显的骨质疏松、脑卒中的患者应禁忌使用腰椎牵引，以免导致腰椎骨折的发生；2、由于腰椎肿瘤引起腰椎破坏，从而引起腰痛和坐骨神经痛者应禁忌使用腰椎牵引，以免导致肿瘤加重或扩散；3、腰痛急性期或患侧下肢剧烈疼痛者应禁忌使用腰椎牵引，可采用电疗、热疗、针灸、按摩等方法缓解疼痛；4、腰椎间盘突出伴有心衰、冠心病、慢性肺部疾病的患者。
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"牵引是治疗腰间盘突出有效的治疗方法之一，但不是所有腰间盘突出的患者牵引均有效。对于有钙化或者骨化压迫神经和脊髓的病人，不适合做牵引，因为牵引并不能使钙化或骨化回缩到椎管内而减轻压迫，并减轻症状。牵引要由轻到重，量力而行，有时牵引不当可引起意外的发生。轻者出现肌肉韧带的损伤，严重的可以损伤神经，损伤脊髓，引起肢体的麻木、疼痛，甚至出现截瘫。因此腰椎间盘突出的病人能否牵引，还要根据病情决定，并不是所有的腰间盘突出的患者都适合牵引，同时要在医生指导下进行。"
刘晓龙│东莞市寮步医院
2018/12/07收听(25536)
腰椎牵引是指借助外力将腰椎间隙拉开，从而达到矫正腰椎弯曲的目的。临床上腰椎牵引具有很多禁忌症，... 邱建文│广州中医药大学深圳医院 2023/07/17播放(84868)
腰椎牵引是指借助外力将腰椎间隙拉开，从而达到矫正腰椎弯曲的目的。临床上腰椎牵引具有很多禁忌症，...
邱建文│广州中医药大学深圳医院
2023/07/17播放(84868)
腰椎很多疾病都可以通过腰椎牵引来达到治疗的目的，特别是肌肉痉挛、椎间盘突出、椎体错位，都可以通... 李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/02/04播放(64370)
腰椎很多疾病都可以通过腰椎牵引来达到治疗的目的，特别是肌肉痉挛、椎间盘突出、椎体错位，都可以通...
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/02/04播放(64370)
"腰椎牵引是利用牵拉力与反牵拉力作用于腰椎，通过向相反方向的牵拉，来达到治疗腰椎间盘突出症的目的。腰椎牵引可以使腰椎的间隙增大，主要作用于腰三、腰四、腰五、骶一间隙。根据研究表明，腰椎间隙在牵引后较牵引前一般可以增宽1.5-2.5mm，椎间隙的增宽可以使其内成为负压，加之后纵韧带的紧张，有利于突出的髓核部分还纳和改变其与神经根的关系。椎间系的增大，关节突、关节的拉开，使椎间孔恢复正常的外形，从而解除对神经根的挤压。牵引还可以使腰椎得到充分的休息，减少运动的刺激，有利于组织充血水肿的吸收和消退，还可以缓解肌肉痉挛，减轻椎间的压力。"
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/10/09收听(76846)
"腰椎牵引主要适用于腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄的治疗，腰椎牵引可以使腰部僵硬的肌肉放松，恢复正常的腰椎生理前凸，使突出的间盘回缩，减轻神经根水肿刺激症状。所以，腰椎牵引可以有效缓解患者的腰部疼痛以及双下肢麻木、疼痛的症状。做一次腰椎牵引的价格一般需要几十元左右，但是不同级别的医疗机构会有不同的收费标准，价格会有一定的差异，但差异不会很大，具体的牵引费用还需要到所就诊的医院，向医生详细咨询。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(36724)
腰椎牵引它是有严格的禁忌症的，如果说是在进行腰椎牵引，在整个牵引的过程当中也要注意很多事情。首先第一个我们要排除腰椎牵引的禁忌的疾病，比方骨质疏松，然后有一些严重的心血管疾病，然后包括急性的腰痛这些。明确诊断之后，确实需要进行腰椎牵引的时候，我们要明确患者没有一些危险因素，然后腰椎牵引的方向要很明确，要医生跟治疗师之间要充分的沟通之后再来进行腰椎牵引。第二个就是腰椎牵引之前要做一些准备的工作，一定要使患处的肌肉是放松的，如果是处于一种急性的紧张状态，实际上是不适合的，我们可以用一些局部的按摩、拔罐、热疗，包括电疗的方法可以让腰椎的肌肉没有那么大的僵硬感之后再使用牵引，如果特别僵硬，可能会导致肌肉的一个撕裂。然后急性期，椎间盘突出他可以采用一些消炎、活血或者脱水的治疗之后，待病情稳定之后疼痛没有那么剧烈，我们再选择腰椎牵引。这种情况下在选择牵引拉力的时候，我们要注重一个原则，就是要从小量开始，就是慢慢的再加，如果力量过大，可能会导致马尾的损伤，或者导致牵引之后腰椎的稳定性减少之后导致突出物可能会更加增大。第三个情况就是腰椎牵引的时候捆绑一定要合适，腰椎牵引有很多种可能，因为根据牵引剂的不同，它可能绑的方法不一样，一般情况下是胸围捆绑跟腰围捆绑，捆绑之后一定要上下同时用力，然后才使腰椎和胸椎把它分离。捆绑的时候松紧要合适，如果捆绑过紧，会使患者产生痛苦，然后产生肌肉紧张，反而会出现一些反作用。如果再用力拉，可能会患者出现胸痛、胸闷气短，甚至会出现肋骨骨折的情况，所以绑的程度一定要控制好。然后还有一部分牵引床，他的牵引是用两侧的拉力带固定的，那么这样两侧拉力一定要均匀，如果两侧不平衡，可能会造成脊椎的侧弯。第四个注意事项就是说拉力的力量一定要均匀，要循序渐进，不管是快速的牵引还是慢速牵引，都要以患者的舒适为度，不能产生不适感，然后牵引力也不能太大。如果说是牵拉当中出现了腰痛的加重，或者是下肢疼痛加重，这个时候要立马停止牵引，然后换成别的牵引方式，或者是再用别的治疗的方法。在牵引过程当中，医生一定要跟患者多进行交流，如果说有不舒服，立马就处理，这样可能会避免一些并发症的发生。包括患者在腰椎牵引当中也会出现眩晕、心悸、气短的情况，这种情况下也要停止牵引。牵引完毕之后，患者如果说腰疼比较明显，还是要尽量的卧床休息，尽量减少弯腰或者负重，包括扭腰、下床，这些动作都要稍微的比平时要慢一点点。
舒晴│武汉大学中南医院
2018/07/11收听(61028)
腰椎牵引是腰椎病常用的治疗方法，但应先行腰椎X线片或腰椎CT检查，排除竹节样改变，再行牵引治疗... 谢南方│洛阳市中医院 2023/09/09播放(79284)
腰椎牵引是腰椎病常用的治疗方法，但应先行腰椎X线片或腰椎CT检查，排除竹节样改变，再行牵引治疗...
谢南方│洛阳市中医院
2023/09/09播放(79284)
"腰椎牵引是临床中治疗腰椎间盘突出的一种康复理疗性的治疗手段。原理主要是利用牵张力与反牵张力，从而作用于腰椎。通过向相反方向的牵拉，而达到治疗腰椎间盘突出的目的。腰椎牵引可使腰椎椎体间隙增大，主要是界定在腰3、腰4、腰5以及骶1的间隙。根据临床的研究，腰椎间隙在通过牵引后较牵引前对比，可以增宽2.5㎜左右的距离。通过椎间隙的增宽，可以使其内成为负压，再加上牵引，由于椎体间后纵韧带的张力，从而有利于突出的髓核部分还纳，以及改变神经根的刺激症状。腰椎牵引是临床中治疗椎间盘突出较为好的方式。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(82422)
腰椎牵引注意事项，包括在牵引之前需要询问患者的病史，检查患者有没有严重的高血压、心脏病情况，同... 王宪泽│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/10/14播放(95734)
腰椎牵引注意事项，包括在牵引之前需要询问患者的病史，检查患者有没有严重的高血压、心脏病情况，同...
王宪泽│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/10/14播放(95734)
"腰椎的三维电脑牵引，是一种非常好的治疗腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出的治疗方案。当然需要在腰椎间盘突出急性发作的时候，采取腰椎牵引，平时做腰椎牵引是意义不大的。在间盘突出急性发作期的时候，要求平躺硬板床，腰椎三维电脑牵引，配合微波理疗和活血化瘀药物治疗，还需要应用甘露醇等脱水药物治疗。经过严格的腰椎三维电脑牵引无效之后，可以考虑做微创的椎间孔镜治疗，将突出的腰椎间盘摘除，达到治疗目的。绝大多数患者都会在腰椎三维电脑牵引的治疗下，得到比较良好的治疗效果。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/24收听(94568)
腰椎牵引的方法包括：1、快速牵引：牵引重量应根据腰部肌肉抵抗力大小而定，牵引时间为1-3秒，每... 舒晴│武汉大学中南医院 2023/12/26播放(82316)
腰椎牵引的方法包括：1、快速牵引：牵引重量应根据腰部肌肉抵抗力大小而定，牵引时间为1-3秒，每...
2023/12/26播放(82316)
腰椎牵引是临床中常用的保守治疗手段。最常用在有明确神经根性疼痛的患者。通过软组织缓慢均匀的牵拉... 张雪松│中国人民解放军总医院 2023/03/02播放(72120)
腰椎牵引是临床中常用的保守治疗手段。最常用在有明确神经根性疼痛的患者。通过软组织缓慢均匀的牵拉...
张雪松│中国人民解放军总医院
2023/03/02播放(72120)
"在临床上，牵引腰椎是一种比较常见的治法。主要是适用于腰椎间盘突出症或者是骨盆骨折，或者是严重的腰肌劳损等病症。如果对腰椎间盘突出进行腰椎牵引，主要作用是使腰椎的椎间隙变大，减少神经根水肿，减少对硬膜囊刺激，这样就可以缓解临床出现的神经症状。如果对严重的腰肌劳损患者，通过腰椎牵引可以缓解腰部的肌肉痉挛，减轻局部的血肿，同样也可以达到缓解疼痛的作用。如果对于骨盆骨折，通过牵引可以使骨折复位，或者是保持骨折的位置。总而言之，具体腰椎牵引应该在医生的指导下采取对症治疗，才会有一个好的疗效。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/07收听(10770)
腰椎牵引治疗是针对于腰椎间盘突出，或者是部分腰椎骨折患者常用的治疗方式，及时有效地腰椎牵引治疗可以有效改善腰椎的整体状态，减轻腰椎之间的压力从而来治疗疾病。只要是采取对症治疗、使用合适的力度进行腰椎牵引，一般都没有太明显的危害。腰椎牵引的主要危害是由于腰椎进行了力量过大的牵引，或者是不符合适应症的牵引治疗都会出现明显危害。首先腰椎牵引力量过大就会对腰椎周围的神经，甚至是椎管内马尾神经产生损伤从而造成瘫痪的症状。其次而有一些患者并不适合腰椎牵引治疗，例如椎管狭窄患者对马尾神经已经出现了明显的压迫损伤，进行腰椎牵引马尾神经损伤从而出现一些严重的症状。最后腰椎牵引最主要的危害有可能造成神经损伤，导致出现大小便失禁以及肢体瘫痪等其他相对严重的症状。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/09收听(95984)
腰椎的牵引方法，多数是在医院里使用骨科的牵引床，基本上是在康复科或者疼痛科，或者专科医院颈腰椎... 余正红│河南省人民医院 2023/05/17播放(31571)
腰椎的牵引方法，多数是在医院里使用骨科的牵引床，基本上是在康复科或者疼痛科，或者专科医院颈腰椎...
余正红│河南省人民医院
2023/05/17播放(31571)
腰椎的牵引主要用于椎间盘突出压迫神经根，引起神经放射症状的情况。通过牵引可以改善腰椎的神经压迫... 王宪泽│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/05/18播放(65404)
腰椎的牵引主要用于椎间盘突出压迫神经根，引起神经放射症状的情况。通过牵引可以改善腰椎的神经压迫...
2023/05/18播放(65404)
牵引的主要目的是解除肌肉痉挛、缓解疼痛、加大椎间隙、椎间孔和增加椎管容积、减轻椎间盘内压力、解... 卢昌怀│常德市第一中医医院 2023/03/29播放(54996)
牵引的主要目的是解除肌肉痉挛、缓解疼痛、加大椎间隙、椎间孔和增加椎管容积、减轻椎间盘内压力、解...
卢昌怀│常德市第一中医医院
2023/03/29播放(54996)
腰椎牵引的要点：腰椎牵引治疗时必须掌握牵引力的方向（角度）、重量和牵引时间三大要素。1、牵引方式：常用腰椎带牵引法，通常采用仰卧位牵引。仰卧位牵引分为持续...
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/07/10阅读(4341)
"牵引腰椎主要是通过牵拉力和反牵拉力，同时作用于腰椎，使腰椎间隙增宽。主要是治疗腰椎间盘突出，腰部肌肉痉挛引起的腰部疼痛。通过牵拉以后，能够使椎体的间隙增宽1.5mm-2.5mm左右，出现椎间隙增宽以后，容易导致椎间盘内部的压力呈负压，引起突出髓核部分还纳，同时还能改变椎间盘突出以后与神经根的关系，减轻神经根的受压情况，减轻神经根受压以后引起的水肿，同时牵拉能够让病人得到充分的休息，对于腰部肌肉痉挛病人。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/06/04收听(56204)
"腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出重要的理疗的方法，可以每天牵引1-2次，每次半小时左右，一般情况下两个星期是一个疗程，治疗期间不宜长期的走远路，不要腰部过度的负重，不要长时间过度的弯腰，可以口服氨基葡萄糖胶囊增强效果，治疗期间也可以配合针灸、理疗、冲击波治疗辅助治疗。如果牵引2-4周未见明显的效果，或者腰椎的疾病在进行性的加重，一定要及时去正规的医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状、体征，可能需要手术治疗，才能取得明显的效果。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/10收听(79134)
郑大一附院 王珏
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北大一院 王宇
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洛阳正骨医院 周英杰
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