北京大学第一医院
眼科
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近视眼手术在国内外已有几十年历史,在世界范围内公认为是比较安全的手术。但任何手术都存在一定风险,如近视眼术后出现眼干,经药物治疗后可逐渐恢复;也可发生不按医嘱点眼药引起感染;部分患者可引起激素性眼压升高;角膜偏薄患者可出现视力回退等。术前应对患者眼部进行评估,术后指导患者按时用药、复查,减少并发症的发生。
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经常有患者会有疑问,做近视眼手术是否存在危害,会不会导致失明。实际上对于现在的医疗技术而言,手... 范华│山东中医药大学附属眼科医院 2023/05/29播放(75672)
经常有患者会有疑问,做近视眼手术是否存在危害,会不会导致失明。实际上对于现在的医疗技术而言,手...
范华│山东中医药大学附属眼科医院
2023/05/29播放(75672)
"近视眼的手术治疗,目前是很常规的手术,也是很热门的手术。手术中以及手术以后常见的并发症主要包括以下几种:第一、过矫、欠矫;第二、屈光回退;第三、干眼症;第四、术后出现眩光、晕光等光学相关主观诉求;第五、感染性的角膜炎;第六、角膜层间碎屑;第七、进行性的角膜扩张。这些并发症出现的几率通常很低,不超过1%,而且很多并发症只要经过合理的治疗一段时间会逐步的好转。不过对于期望值过高的病人,建议在手术以前要慎重选择。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/10收听(35336)
近视手术主要有3大类,而每一种手术方式都有风险和危害,具体分析如下:1、近视激光... 布娟│北京大学第三医院 2023/07/16播放(62868)
近视手术主要有3大类,而每一种手术方式都有风险和危害,具体分析如下:
1、近视激光...
布娟│北京大学第三医院
2023/07/16播放(62868)
近视眼做激光手术主要能获取很好的术后矫正视力,所以这些年来被越来越多的近视患者作为矫正自己近视... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/10/24播放(47003)
近视眼做激光手术主要能获取很好的术后矫正视力,所以这些年来被越来越多的近视患者作为矫正自己近视...
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/10/24播放(47003)
"近视眼的手术治疗主要包括两种方式:第一、角膜屈光手术,包括准分子激光手术和飞秒激光手术;第二、眼内屈光手术,这种手术目前已经在临床普遍开展,手术的安全性也是有保证的,疗效也比较肯定,能够有效的提高矫正视力,从而达到摘掉眼镜的目的,所以目前在临床应用的比较广泛,尤其是在青少年。由于这种手术为有创操作,势必会带来少见的并发症,几率很低,比如过矫、欠矫、屈光回退、干眼症、感染性角膜炎、进行性角膜扩张、角膜层间碎屑等。不过这些并发症与手术的必要性相比几率特别低,完全没有必要太担心,对于期望值比较高的患者,建议还是要慎重选择。"
2018/09/28收听(77958)
近视眼手术经历了几十年的发展,技术非常成熟,但是任何手术都存在着一定的风险或者一定的危害。首先,近视眼手术术后的患者会出现眩光,还有夜间视力差,大概有25%的人夜间视力会出现问题。比如晚上看路灯,或者看对面灯光的时候,光圈特别大。其次是术后视力不满意,个别患者还存留着一定的度数。其他并发症是干眼症,手术有可能损伤到角膜的一些感觉神经,使泪液分泌减少。严重的并发症是圆锥角膜,发生概率比较低,但是一旦发生,有可能需要做角膜移植手术。
崔浩│哈尔滨二四二医院
2019/01/16收听(79656)
"针对成年人的近视,做准分子激光屈光手术是很有效的一种办法。这种手术方法已经在全球普遍开展,疗效已经得到医生和患者的普遍肯定。然而这类手术是在完全正常的角膜上进行的,对角膜的结构和生理不可避免的会产生一系列的影响,术后可能引起视觉质量下降和眼部不适症状,甚至视力的损害。近视手术最常见的并发症就是干眼症,主要是由于角膜的神经纤维受到一定损害,导致角膜的敏感性增强,角膜的知觉下降或者营养障碍所致,一般可以持续到术后一年左右,如果干眼严重需要点玻璃酸钠等治疗干眼的眼药水。弥漫性层间角膜炎又称撒哈拉综合征,是一种机体对内源或外源性因素引起的免疫反应,常于术后一周发生。表现为角膜瓣界面出现弥漫性的白色粉末状颗粒,可以用激素进行治疗。感染性角膜炎是一种少见但严重的术后并发症,这种并发症可以摧毁患者的视功能,早期发现可疑的感染患者,按感染性角膜炎积极治疗,可以改善它的预后。进行性角膜扩张发生率大约在0.04%-0.6%,发生于术后一周到数年不等,表现为术后角膜进行性的薄变,下方角膜变陡,角膜的曲率增加,它发生的机制与圆锥角膜相同。术前全面细致的检查和评估可以减少它的发生率,随着设备的改进,手术技术的提高,还有经验的积累,近视手术的并发症会越来越少,临床疗效也越来越稳定。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/17收听(89122)
近视可以通过角膜屈光手术进行矫正,前提是年龄>18岁,近两年视力基本保持稳定且每年的变化<50度。进行了详细的术前检查之后,如果没有禁忌可以安排近视屈光手术。近视手术的危害如下:1、最常见的是术后干眼,由于手术破坏了泪膜,手术之后部分患者会出现眼睛干涩的症状,需要滴用不含有防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠进行治疗。2、屈光回退,患者又出现近视,这与术前患者近视不稳定有关。3、眩光,尤其夜间开车时散大的瞳孔到达角膜切削的边缘,会引起角膜伤口边缘内侧与外侧屈光力不同,导致眩光的出现,会影响患者的行车安全及眼表舒适度。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(88266)
"任何类型的手术都会存在有风险,比如常见的有手术中出血、手术后出血,以及有可能由于操作不太规范,或者个人因素引起的感染现象。出现这种情况,考虑及早的进行治疗,可以防止出现比较严重危急的并发症。但对于角膜激光手术,可能会出现的其他类型的并发症也存在。比如手术后出现干眼症的情况,症状是患者出现眼睛干涩、疲劳。由于高度近视的患者,度数可能不稳定,还有可能会出现视力回退的表现,需要再次佩戴眼镜。以及有可能由于免疫反应,出现角膜持续水肿的状态,考虑一段时间的激素使用。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(88948)
准备近视眼手术前,要提醒患者如果戴隐形眼镜最好先摘掉一星期;如果戴硬隐形眼镜,比如RGP镜片,... 何燕玲│北京大学人民医院 2023/12/16播放(64220)
准备近视眼手术前,要提醒患者如果戴隐形眼镜最好先摘掉一星期;如果戴硬隐形眼镜,比如RGP镜片,...
何燕玲│北京大学人民医院
2023/12/16播放(64220)
近视眼手术需要根据眼睛的情况进行选择,目前的手术都比较成熟且可靠,近视手术主要有两大类,具体如... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(30244)
近视眼手术需要根据眼睛的情况进行选择,目前的手术都比较成熟且可靠,近视手术主要有两大类,具体如...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(30244)
"近视眼的手术治疗要求比较高,主要包括以下几个方面:第一、排除眼部活动性疾病或者严重的全身疾病,比如存在结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎或者糖尿病、全身结缔组织疾病、免疫功能抑制的患者,这些情况都需要禁行或者慎行手术。第二、对于手术期望值如果过高,也应该慎重手术。第三、年龄一般要求18周岁以上,近视度数稳定2年才可以考虑手术治疗。第四、角膜的曲率一般要求在39-48D之间,角膜的厚度大于460μm。第五、对于瞳孔的直径也有要求,一般超过7mm以上的瞳孔不行或者慎行手术,以避免术后出现眩光或者夜间视力障碍等并发症。"
2018/12/03收听(52224)
"对于选择进行激光手术治疗近视的患者是有一定要求的,首先,年龄上需要年满18岁以及45岁以下的成年人,由于年纪太小,眼球发育并没有停止,因此术后仍有近视的可能。45岁以上的人,大多出现花眼的问题,术后效果不佳。其次,在屈光度数上的选择,近视度数不超过1200度,散光不超过600度,远视则要求不超过500度。除了以上要求,还需要在术前对患者的角膜状态进行评估,平时习惯于戴隐形眼镜的人,需要摘镜至少一周,此外,还要排除眼表以及眼底疾病,才可以进行手术。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/02/24收听(29428)
近视眼手术现在有很多种选择,常见的是两大种类型,具体做哪个好有如下分析:1、角膜... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/08/30播放(36037)
近视眼手术现在有很多种选择,常见的是两大种类型,具体做哪个好有如下分析:
1、角膜...
2023/08/30播放(36037)
做近视眼手术目前有两大类:一个是角膜激光屈光手术,另一个是眼内镜的手术。这两类手术无论是哪一种,对做手术患者最基本的要求是年龄在18岁以上,如果年龄过小,患者的度数还没有发育稳定,做完了以后度数可能面临着回退,还需要戴眼镜,因此年龄是基本考虑在18岁以上。要求患者近两年内的屈光状态要稳定,也就是两年内去正规的散瞳验光以后,度数没有明显的增长,基本稳定,保持在每年50度以内可以考虑做手术,如果度数还在不停的增长,大约50度,做完手术以后可能视力还会回退,还要再戴眼镜。所以最基本的两个条件是年龄在18岁以上、近两年内屈光状态稳定,才可以考虑做手术。如果患者有明确的全身免疫功能异常或有结缔组织病、明显的瘢痕体质以及糖尿病等等全身性的疾病,也要告知患者慎重选择手术,否则术后可能面临着感染或者术后的并发症。对眼部的检查也是非常的严格,在术前要做很多眼部的检查排除眼部的疾病,并且测量眼内各个组织的结构和功能,比如要查角膜的曲率、角膜的上皮、角膜的内皮数量,包括角膜的曲率、角膜地形图等等。还要查眼压、眼内结构,包括眼底的视网膜是否有变性的情况,在术前都要一一的做详细的检查及记录,如果患者的角膜不够达到做手术的标准,不能够选择这种术式。所以每一个人都要做非常准确的术前检查,选择到底选择哪一种手术的方式比较安全。
郭佳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/20收听(32820)
近视眼手术只做一侧眼睛,并不是一定有危害,只是可能潜在一定影响,因此还是需要具体情况具体分析,... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/12/19播放(91462)
近视眼手术只做一侧眼睛,并不是一定有危害,只是可能潜在一定影响,因此还是需要具体情况具体分析,...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/12/19播放(91462)
由于近视眼手术有很多种方法,所以目前基本... 王卫│中日友好医院 2023/11/07播放(34927)
由于近视眼手术有很多种方法,所以目前基本...
王卫│中日友好医院
2023/11/07播放(34927)
"目前临床上近视眼手术主要分两大类,一类是角膜激光手术,另一类是晶体植入手术,两者存在的风险不一样。角膜激光手术主要是把角膜削薄进行屈光矫正,最大的风险是由于角膜变薄,有可能张力失代偿引起角膜的膨隆现象,导致视力越来越差,矫正不上来。有的人需要角膜移植手术来进行矫正,术后的视力都比较差,此风险非常低,经过术前筛查风险会更低。晶体植入手术属于眼内手术,主要是眼内感染的风险,包括存在青光眼和白内障的风险,白内障可能较其他人提前,或角膜内皮细胞持续的减少。如果存在这样情况后,可把晶体取出,取出后基本就能解决问题。所以,两者都有利弊,两者也都有解决办法,危害不是很大,可以满足矫正视力的需求。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2018/07/12收听(76716)
一般近视眼手术主要分为两大块,人眼角膜上做手术即平常所说激光手术,包括飞秒、半飞秒等激光手术,... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/11/01播放(79716)
一般近视眼手术主要分为两大块,人眼角膜上做手术即平常所说激光手术,包括飞秒、半飞秒等激光手术,...
2023/11/01播放(79716)
散光可以做近视眼手术,散光是由于屈光间质的屈光地差异,导致不同径线光线进入眼内,不能汇聚在同一... 李晖│上海市第六人民医院 2023/11/16播放(33171)
散光可以做近视眼手术,散光是由于屈光间质的屈光地差异,导致不同径线光线进入眼内,不能汇聚在同一...
李晖│上海市第六人民医院
2023/11/16播放(33171)
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