子宫小肌瘤药物治疗需根据患者症状、年龄、体征及相关症状而定，具体情况如下：

1、肌瘤较小，无明显临床症状，可定期监测随访，不需任何药物治疗；

2、出现一系列症状或肌瘤增大，且接近绝经期的患者，可考虑药物治疗，多选用米非司酮或高效孕激素；

3、患者拒绝服用激素类药物时，可服用中成药进行控制。

具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。