上海市东方医院
妇产科
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宫颈属于外露器官，通过妇科窥器检查即可暴露，用于观察宫颈部位是否存在异常。对于晚期宫颈癌更为直观，肉眼可见菜花状、结节状肿瘤，伴随溃疡、糜烂、出血。早期宫颈癌及癌前病变，通过肉眼观察宫颈外观无法明确诊断，需通过妇科检查发现。当人类乳头瘤病毒、细胞学检查存在异常，多提示宫颈病变，推荐进一步检查阴道镜，方便了解宫颈形态、明确病理类型、确诊宫颈癌。
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"宫颈癌症的诊断就需要做病理检查，把宫颈的活体组织取完之后送病理化验，临床最终以病理诊断为准。女性在日常生活中要做宫颈癌筛查，通过宫颈癌筛查就能了解到宫颈上皮是否有病变，是否有高危HPV感染。如果发现异常，需要做阴道镜检查，通过阴道镜检查了解宫颈局部是否有病变，将病变的组织送病理化验能做出最终的诊断。宫颈癌症早期常常没有相应的症状出现，偶尔有人会出现同房时出血的现象，一旦发生这种现象要积极检查。女性即使在日常生活中没有出现任何不舒服，没有任何症状，也要每年坚持做一次宫颈癌筛查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/21收听(95428)
宫颈癌”沉甸甸的三个字，扼杀了多少妇女的生命和健康。宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一，发病率位于女性肿瘤的第二位。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。一、...
何慧仪│广州市第一人民医院
2011/09/27阅读(65308)
宫颈癌的诊断是首先进行妇科检查，然后取得病变组织进行病理学诊断，确诊是否为宫颈癌。病理学诊断为... 高安生│临汾市中心医院 2018/06/08播放(95488)
宫颈癌的诊断是首先进行妇科检查，然后取得病变组织进行病理学诊断，确诊是否为宫颈癌。病理学诊断为...
高安生│临汾市中心医院
2018/06/08播放(95488)
首先病人到了医院以后可能会有主诉，根据主诉医生一定要给予完整的妇科检查，包括由妇科医生为其进行... 周琦│重庆市肿瘤医院 2018/11/21播放(99273)
首先病人到了医院以后可能会有主诉，根据主诉医生一定要给予完整的妇科检查，包括由妇科医生为其进行...
周琦│重庆市肿瘤医院
2018/11/21播放(99273)
宫颈癌初期可能没有明显临床表现，大部分人通过体检发现宫颈细胞学筛查异常，或者宫颈人乳头瘤病毒，... 邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/01/20播放(83292)
宫颈癌初期可能没有明显临床表现，大部分人通过体检发现宫颈细胞学筛查异常，或者宫颈人乳头瘤病毒，...
邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/01/20播放(83292)
"宫颈癌的主要症状是接触性出血，也就是性生活以后阴道有流血，或者出现了水样分泌物，像米泔水样的腥臭味分泌物。妇科检查常常发现有宫颈有新生物，常常是表现为像菜花状的一种新生物，它主要是和宫颈的炎症、宫颈上皮内瘤变，或者子宫内膜癌进行鉴别。鉴别点，对于宫颈上皮内瘤变主要是进行活检，在显微镜下进行细胞学检查，可以看到宫颈上皮质发生了瘤变，还是发生了癌变。对于宫颈炎症也是一样的，显微镜下主要是炎性细胞浸润，没有癌细胞。子宫内膜癌的来源主要是子宫内膜的腺上皮，宫颈主要是来源于宫颈的鳞状上皮，所以通过这些活检来进行鉴别。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/07/27收听(20110)
宫颈癌初期可能没有明显临床表现，大部分人通过体检发现宫颈细胞学筛查异常或者宫颈人乳头瘤病毒即H... 邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/01/20播放(79308)
宫颈癌初期可能没有明显临床表现，大部分人通过体检发现宫颈细胞学筛查异常或者宫颈人乳头瘤病毒即H...
2021/01/20播放(79308)
"宫颈癌是发生在宫颈上的恶性肿瘤，所以鉴别诊断通常是与宫颈的良性病变或者宫颈的良性肿瘤等相鉴别。有的患者在宫颈癌的早期可能仅表现为宫颈糜烂样改变，所以就需要与子宫颈柱状上皮异位或者慢性宫颈炎等鉴别。另外，还有的患者表现为宫颈的赘生物发生了恶变，就需要与子宫颈息肉相鉴别诊断。有的患者还会存在子宫黏膜下肌瘤或者子宫颈肌瘤等，也都表现为宫颈部质硬的包块，需要与宫颈癌相鉴别。所以通常如果发生宫颈的异常改变往往需要进行宫颈活检，通过病理进一步明确诊断，也与其它疾病相鉴别。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/09收听(76556)
宫颈癌诊断标准如下：1、病理活检：是确诊宫颈癌的主要依据，通过活检可进行病理分型... 高蕾│广东省中医院 2018/03/06播放(95500)
宫颈癌诊断标准如下：
1、病理活检：是确诊宫颈癌的主要依据，通过活检可进行病理分型...
高蕾│广东省中医院
2018/03/06播放(95500)
宫颈癌三阶梯诊断：第一阶梯是细胞学和HPV检测，通过诱用一种毛刷在宫颈表面取子宫颈周围的脱落细胞，以及宫颈管脱落细胞，进行细胞学和HPV检查，是发现宫颈癌前病变的最重要的方法，也是三阶梯当中的初级筛查技术。第二阶梯是阴道镜的检查，对对第一阶梯发现的，无论是细胞学异常或高危型HPV病毒的感染，都需要通过阴道镜进行检查，在阴道镜观察下看有无宫颈癌前病变，和有无异常，在异常部位取活检，准备送病理学检查。第三阶梯是病理诊断，在阴道镜下取宫颈组织，然后在显微镜下，由病理科医生做出明确诊断。
李顺华│莒县中医医院
2019/05/29收听(46092)
"浸润性宫颈癌也属于宫颈癌，其症状和诊断可如下所示：一、症状：1、早期常常没有明显的症状或者体征，宫颈光滑，与慢性宫颈炎没有明显的区别，大多数患者是在常规的妇科体检或者排癌检查时发现；2、宫颈癌进一步发展，则会出现一些症状和体征，主要表现为阴道出血，早期多为接触性出血，发生在性生活或者妇科检查后。后期则有不规则的阴道出血，出血量多，根据病灶大小和侵犯间质情况的变化而出现变化，晚期因为侵犯大血管，可引起大出血。年轻患者可以表现为经期延长，经量增多，老年患者则是表现为绝经以后出现不规则的阴道出血。二、诊断：对于宫颈浸润癌，根据患者的症状，如果考虑为宫颈的恶性肿瘤，需要进行相应的诊断和鉴别。1、根据病史和临床表现，尤其是接触性出血的患者，通过宫颈癌三阶梯诊断程序，对宫颈肿物进行直接的活体组织检查，可以明确诊断。明确诊断后，需要两名有经验的妇科肿瘤医生再进行详细的全身检查和妇科查体，以确定具体的临床分期；2、可以根据患者的具体情况进行X线胸片、膀胱镜、直肠镜、B型超声、CT和磁共振等影像学检查来评估病情。对于浸润性宫颈癌，最主要的诊断依据是病理诊断，除此之外也可以通过上述的物理检测以及影像学的检测来确定病情情况以及临床分期，为后续的治疗提供依据。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(89274)
宫颈癌病理诊断分析如下：1、类型：是鳞状细胞癌、腺癌，还是小细胞癌； 彭发全│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/08播放(81133)
宫颈癌病理诊断分析如下：
1、类型：是鳞状细胞癌、腺癌，还是小细胞癌；
彭发全│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/08播放(81133)
宫颈癌的诊断包括病理诊断与临床诊断，病理诊断是指宫颈组织的病理学诊断，也是宫颈癌的确诊诊断。需... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2021/09/03播放(58934)
宫颈癌的诊断包括病理诊断与临床诊断，病理诊断是指宫颈组织的病理学诊断，也是宫颈癌的确诊诊断。需...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2021/09/03播放(58934)
"宫颈癌的三阶梯诊断是子宫颈细胞学检查(TCT)、HPV(人乳头瘤病毒)检测，以及阴道镜检查评估、子宫颈活组织病理学检查。一般检查的流程是先进行TCT或者HPV初筛，有异常的进一步进行阴道镜检查的评估，发现问题后在阴道镜下行子宫颈活组织病理学检查，在这些检查中最后确诊的依据是子宫颈活组织病理学的诊断。在做TCT及阴道镜检查前24-48小时，尽量避免用药以及进行性生活等，以免影响检查的结果。"
洪艳│马鞍山市妇幼保健院
2019/12/24收听(32023)
"诊断宫颈癌最可靠的方法是子宫颈病理活组织检查，对于早期的病例，一般采取TCT(液基细胞学)、HPV(人乳头瘤病毒)，还有阴道镜的检查、评估，通过子宫颈活组织检查三阶梯的程序完成，其中确诊的依据是组织学诊断。子宫颈活检术是在阴道镜的检查、评估下，对异常的部位进行单点或者多点活检。对于有TCT或HPV异常，但是阴道镜表面光滑呈Ⅲ型转化区，没有看到异常的人，可以同时进行子宫颈管搔刮术协助诊断。对于个别宫颈活组织检查不能排除为浸润癌，或者可疑微小浸润癌的患者，一般需要做锥切术。"
2019/12/24收听(19875)
宫颈癌是一种高发的妇科恶性肿瘤，重庆大概有十万分之十左右，高发地区甚至有十万分之三百。所以说妇... 唐郢│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(69830)
宫颈癌是一种高发的妇科恶性肿瘤，重庆大概有十万分之十左右，高发地区甚至有十万分之三百。所以说妇...
唐郢│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(69830)
"宫颈癌是现在妇科生殖的三大恶性肿瘤当中最常见的一种了，还有两种，一个就是子宫内膜癌，还有一个就是卵巢癌，但是宫颈癌现在是最常见的，它是在宫颈癌前病变的基础上有量的突变，然后就变成质变，这种情况下癌细胞，它会进一步的发展，肿瘤细胞突破了宫颈的上皮层，侵犯到子宫颈的间质，就形成了宫颈癌。宫颈癌一般来说是50到55岁算是高发年龄，但是现在可能跟人们的生活习惯，包括性生活的习惯有所改变，宫颈癌的发病年龄是在提前的，现在40岁左右，可能就已经是一个很高发的年龄段了。另外宫颈癌的病因算是比较明确了，跟人乳头状瘤病毒相关。"
徐一玲│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/05收听(47388)
"得了宫颈癌最初的表现主要是阴道分泌物的增多，有性生活后的出血，并且白带当中带有血丝，如果有感染还会出现分泌物呈脓性，并且有恶臭味。宫颈癌早发现、早治疗，是一种完全可以治愈的疾病，所以正规的癌前筛查是非常重要的，也就是人乳头瘤病毒的检查和宫颈的液基细胞学检查。如果这两种检查没有问题，3-5年复查一次就可以了；如果检查有问题，根据检查结果确定下一步的治疗方案，可以有效的阻止发展为宫颈癌。"
2018/12/03收听(49665)
"宫颈癌也就是宫颈发生癌变，宫颈的癌变主要是和一些因素有相关性，比方人乳头状瘤病毒感染，也就是HPV病毒感染有相关，和性卫生不良、性生活过早、分娩次数过多，也就是多产，或者和有高危因素的男子性生活，也就是这个男子曾经有阴茎方面的上皮内瘤变，或者是这个男性带有HPV病毒，同时曾经跟他同房的女性得宫颈癌这样的人有过性生活，这个女性得宫颈癌的比率也会增高。另外，还有一些人抽烟、喝酒，这样也可能会引起宫颈癌的发病率会高一些。宫颈癌最主要的、最典型的症状就是接触性阴道出血，主要表现为性生活以后阴道有少量的流血，或者是在妇检的时候，就是妇科双合诊检查的时候指套有染血。这种人一定要检查宫颈的细胞学检查，来排除宫颈癌变，到晚期的时候可能就会有阴道大量排液，像米泔水样的液体排出来，有腥臭味等等这样一些症状。所以一旦女性出现接触性阴道出血或者阴道排水等症状的时候，就要到医院去检查一下。宫颈癌在早期的时候能够诊断出来，治疗效果还是很好的，到晚期就需要有各种方法，比方手术治疗加放疗、化疗进行综合治疗。"
2020/07/27收听(71052)
"宫颈癌和HPV感染密切相关，也就是HPV感染是导致宫颈癌最主要的原因。其他相关的危险因素包括吸烟、多个性伴侣、性生活开始过早、多孕多产，还有患有免疫功能缺陷性疾病等。导致宫颈癌的是高危型HPV，有很多型别，其中16和18型HPV发生率高。大多数情况下自身的免疫系统可以清除HPV感染，只有少数女性是持续性高危型HPV感染，会导致宫颈癌前病变并发展为宫颈癌。免疫功能低下，小于16-18岁开始有性生活，性伴侣越多，感染HPV风险越大。当HPV感染后吸烟，无论是自主吸烟还是二手烟，发展为癌前病变或宫颈癌的风险也增加，还有多孕多产。长期的生殖道炎症，在HPV感染后患宫颈癌的风险也较高。要定期宫颈癌筛查，保持健康的生活方式，加强体育锻炼，增强体质，积极应对不良情绪，预防宫颈癌的发生。"
王冬娜│首都医科大学宣武医院
2020/12/28收听(44849)
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