深圳市罗湖区人民医院
儿科
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小儿肺炎会反复发作，最常见的反复发作，是因为病原学不同所导致。例如一位肺炎患者再次复发，有可能第一次为肺炎链球菌引起，但下次又感染病毒引起肺炎，即便医生诊断同为肺炎，但其实由不同的病原学引起的肺炎。另外，还有一种肺炎支原体，因为治疗疗程不够、药物剂量不够、用药不够准确等原因，支原体未从体内清楚，从而引起肺炎复发。
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"小儿肺炎反复发作，主要取决于小朋友的抵抗力。因为小朋友在这段时间，可能免疫力比较低，特别是有一些比较特殊的人群。有些小朋友是过敏体质，他会产生一个气道高反应性，像这种气道高反应性的小朋友，他本身对各种各样的刺激非常敏感，比如来了一个寒流，或者是吸到一些厨房的油烟。这种情况下，马上就可能咳喘的非常严重，就会发展成为喘息性支气管炎。当然，喘息性支气管炎，如果没有及时治疗，很快就有可能进展成为支气管肺炎。所以，这些小朋友就会反反复复的感染反复的得肺炎。另外一类就是免疫力低的小朋友，他体内的IgA免疫球蛋白非常低，甚至有些小朋友是完全没有这种免疫球蛋白的，就会长期的感染，如果是像这种完全没有免疫球蛋白的小朋友，甚至要生活在一个完全无菌的环境下，才能够生存下去。所以，像这种免疫力低的小朋友，也容易反反复复感染肺炎。还有一个就是人群里面，可能携带这种病原微生物的人群，也会比较多，因为现在我们的人际交往非常多。而且，人流很密集的场所很多，比如带小朋友去坐地铁或者公共汽车，或者带小朋友去亲子游乐场所玩，这种情况下非常容易交叉感染，交叉感染之后，小朋友如果抵抗力不好，就容易进展为肺炎。"
郝虎│中山大学附属第六医院
2018/05/07收听(47272)
"如果是反复发作肺炎，我们还是要找找原因。第一、比如气道高反应性，容易得肺炎，我们就要提前进行预防，比如感觉天气预报来寒流，这个时候我们要提前一两天，给小朋友做雾化治疗，提高他对寒冷的耐受力。第二、要把家里的环境温度，尽量控制的稍微高一点，不要让寒冷的刺激，对气道产生严重的影响，尽量减少他喘息发作的次数，减少进展成为肺炎的可能性。第三、尽量把疫苗打的多一点，全一点。因为有些可能感染了流感，会进展成为肺炎，可能感染一些其他的病原微生物，也可能进展为肺炎，我们把流感的疫苗尽量打的齐一点，这样就会减少感染的几率，对抵抗力比较弱的宝宝来讲，就会减少得肺炎的次数。还有就是我们家里面，如果有老人或者父母长期有慢性咽炎，或者经常反反复复咳嗽，还是要去医院检查一下，看他是不是携带病原微生物。如果家长或者周围密切接触人群，长期携带病原微生物，小朋友还是有很高的几率感染，然后引起肺炎。所以，从这几个方面，我们可以减少肺炎的发生。"
2018/05/08收听(94934)
"小儿肺炎反复发作，在平时生活中要做好，就是家长要给小孩做好护理，刚才已经讲到的就是饮食上不能过饱、过饥，小孩要保住充足的睡眠，去到人多的地方要做好防护。如果小孩仅仅是出现发热，可以观察，然后量好体温，肯定是需要到医院来请医生及时的就诊来判断，因为有一些症状不会像书上讲得这么典型，所有的症状都会出现才是肺炎。有的小孩仅仅表现一个发烧或者咳嗽也不明显，那有的小孩可能表现也不发烧，但是一咳嗽有的时候肺部的症状就很严重，所以还是要及时的就诊。"
蒋萍│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/25收听(55354)
小儿肺炎是一个比较笼统的提法，原因如下：1、外感，也就是中医所说的六淫之邪侵袭肺... 张弘毅│济南市中心医院 2023/09/10播放(72382)
小儿肺炎是一个比较笼统的提法，原因如下：
1、外感，也就是中医所说的六淫之邪侵袭肺...
张弘毅│济南市中心医院
2023/09/10播放(72382)
"小儿肺炎反复的原因比较复杂，要从整体的系统性情况来判断：第一种，是不是有一些先天性心脏的疾病，比如说房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭这些左向右分流的先天性心脏病，这种情况下导致肺血的增加，会使儿童这个肺炎反复的感染，这是第一种情况；第二种，孩子是不是有先天性的免疫缺陷，导致很容易感染到呼吸道的病毒，这种免疫缺陷有本身的一些先天性的免疫缺陷。还有就是如果孩子营养不良，营养很差，导致他的免疫力差，也会导致一个肺炎的反复感染；第三种，本身的肺或者呼吸系统有一些畸形，比如说肺动静脉瘘，比如说有气道的狭窄、肺大疱等等，这些都是导致小儿肺炎反复的一个原因。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/05/28收听(94634)
"临床上小儿肺炎是否会反复发烧需要做具体分析，每个小孩肺炎的轻重不一样，导致肺炎的病因也不一样，所以临床上发热的表现有时候差异也很大，具体分析如下：第一、有些轻度的肺炎，病变的范围比较小，临床可以有低热，甚至低热也不明显。第二、有些比较重的肺炎，肺部的炎症比较明显，而且往往跟临床上的发热成正比。第三、病原菌方面，比如支原体感染引起的肺炎，现在临床上也比较常见，有时候轻的症状不明显，但是比较重的如果治疗上没有给予像红霉素这类药，那么有时候临床治疗效果往往不理想，发烧可以反复或者持续，这时候要引起临床重视。所以对于小孩肺炎是不是会反复发烧，医生要做具体的分析。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/14收听(95716)
对于反复发烧的儿童，建议家长给患儿做发烧记录，如一天发烧几次，每次体温是多少，连续几天观察对照... 严炜│武汉市第八医院 2023/08/29播放(71154)
对于反复发烧的儿童，建议家长给患儿做发烧记录，如一天发烧几次，每次体温是多少，连续几天观察对照...
严炜│武汉市第八医院
2023/08/29播放(71154)
"小儿肺炎是小儿时期特别常见的一种感染性疾病，它以发热、咳嗽、咳痰、气促等症状为临床特征。如果小儿肺炎的患者反复的高烧不退，说明疗效不佳，需要及时调整抗生素的种类，一般我们建议在使用抗生素3天左右如果体温幅度及持续时间没有明显改善，那就需要更换药物，更换药物的原则就是更换不同种类的抗生素，同时也可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的药物，针对病原菌选择敏感的药物，这才是解决问题的根本办法，同时在小儿发热超过38.5℃的时候给予退热药物并联合物理降温，将体温控制在正常的范围之内。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/03收听(65750)
"孩子肺炎一部分是会发烧的，有一部分肺炎发烧的时间会比较长，而且会高热。首先孩子肺炎高热，一定要到医院治疗。第一、针对病原的角度进行治疗。第二、需要对症治疗，譬如孩子发烧，一定记住不能捂。很多家长觉得孩子捂出一身汗、发烧容易退，其实这个概念是错误的。因为孩子的神经系统发育还不完善，如果你把他捂成高热，他反而容易出现抽筋。第三、希望孩子多喝水，也希望孩子能够物理降温，譬如用冰袋，譬如穿的少一点，还有就是口服退烧药。所以，一个是对症治疗，一个是对因治疗。多喝水，用退烧药，冷毛巾、冰袋敷，这是对症治疗；对因治疗就是到医院的正规治疗。"
张皓│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/23收听(35958)
"小儿肺炎如果出现反复发烧，要看具体的情况，如果温度在38.5℃以内，可以在家治疗，比如贴敷退热贴，然后物理降温治疗，如果小孩的体温达到38.5℃以上，精神也不好，精神不振、烦躁、哭闹、呕吐、食欲差，就到相关的医院就诊，相应的辅助检查，血常规、胸片，看是哪种细菌的感染，一定要明确病原菌，给他相应的治疗。如果体温达到39℃-40℃，全身的中毒症状也比较明显，出现了嗜睡、昏睡、昏迷，还有腹胀、腹泻，这种情况都得引起注意。因为肺炎的并发症很多，比如心肌炎、脑炎，还有肺大泡、肺不张，都是并发症，这些并发症如果出现以后，将对小孩的病情更加凶险，治疗的时候就比较麻烦，所以要注意小孩的表现。小儿得了支气管肺炎以后，家人的护理措施也要注意，可以给他适当的喝水、拍背，促进痰液的排出。"
马新平│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/04收听(15808)
"患儿可能会因为反复咳嗽导致肺部炎症问题，而炎症如果处理不好，是非常容易引起身体发热。因此小儿肺炎反复发热也是极为常见的。对此家长首先要做的是帮助患儿做好物理降温措施，建议使用35℃左右的酒精对患儿的四肢进行擦拭，帮助身体散热。另外也可以用温度稍高的水来给患儿泡脚，既能促进血液循环，又能够帮助散热降温。不要带宝宝到人流密集的场合，建议卧床休息为主。另外要多给孩子补充营养，例如吃点容易消化的流食，并且保持饮食清淡，多补充维生素，多喝水，都是有必要的护理措施。另外，不要给孩子吃高蛋白、高脂肪的食物，以免导致宝宝消化不良的问题。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/14收听(35252)
胃病反复发作属于异常现象，说明之前未进行有效、彻底的治疗。患者首先应观察自身是否存在不适、服用... 俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/10播放(70322)
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2023/09/10播放(70322)
结石在治疗后可能会反复发作，结石复发的... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/30播放(85066)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
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尿路感染在临床上比较常见，尤其是尿道炎，男性、女性都会出现，女性更为常见。尿路感染如果治疗不彻... 彭靖│北京大学第一医院 2023/02/14播放(84864)
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新生儿生理性黄疸，如足月2周，早产孩子4周，消退后不会出现。如退后反复出现，则是病理性黄疸，需... 孟琼│广东省第二人民医院 2023/06/29播放(52984)
新生儿生理性黄疸，如足月2周，早产孩子4周，消退后不会出现。如退后反复出现，则是病理性黄疸，需...
孟琼│广东省第二人民医院
2023/06/29播放(52984)
"大多数患者癫痫都具有反复发作的特点，癫痫发作是大脑神经元异常放电导致的，反复发作性、短暂性是癫痫的特点。癫痫发作的原因有很多，继发的因素引起称之为继发性癫痫。继发性癫痫的原因见于脑血管疾病、脑部的肿瘤、先天大脑皮质发育不全或脑外伤等原因，可能会继发患者发生癫痫的问题。查找不到病因的癫痫考虑是原发性癫痫，癫痫患者如果一年发作四次，要给予患者用药控制癫痫的发作。对于有继发因素的患者，要针对继发的因素，比如患者是因为颅内肿瘤等原因引起的继发性癫痫，通过手术切除肿瘤是治疗癫痫的根本办法。原发性癫痫主要是通过药物进行控制，临床上常用的像丙戊酸钠、卡马西平。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/13收听(98824)
"精囊炎如果治疗不正规、不彻底，是有可能出现反复发作这种情况的。精囊炎可以是细菌、真菌等病原微生物的感染造成的，主要是从泌尿系统逆行进入精囊形成的炎症，治疗主要是进行对症处理和抗菌消炎治疗。如果治疗不正规、不彻底，会造成病原微生物长期潜伏在精囊之内。当身体抵抗力比较差时会造成症状发作，所以正规的检查、处理非常有必要，常用的消炎药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药、阿奇霉素、罗红霉素、伏立康唑等。治疗完成之后要及时的复查，尽量避免复发。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/08收听(65120)
反流性食管炎有一部分可以治愈，但有... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/04播放(41880)
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/04播放(41880)
肾结石一般会反复发作，肾结石的发病原因很有可能就是体内代谢有异常，另外肾脏肾盂、输尿管可能出现... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/21播放(26783)
肾结石一般会反复发作，肾结石的发病原因很有可能就是体内代谢有异常，另外肾脏肾盂、输尿管可能出现...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/21播放(26783)
" 如果得了青光眼，不进行规范的治疗或者手术，青光眼肯定会反复发作。因为青光眼就是房水循环障碍导致眼内压升高，影响到视神经，导致视野缺损和视力下降的一种疾病。如果不把局部的解剖因素解决掉，虽然青光眼发作一次后可能会自行缓解，但是它还会反复发作。 目前青光眼的手术是显微化，而且痛苦很少，常规做小梁切除术或者激光，都可以解决青光眼患者眼压的问题，而且复发率比较低。所以得了青光眼不要怕手术，应该及时到医院就诊，进行药物、激光或者手术治疗，才能避免青光眼的反复发作，青光眼反复发作后肯定会影响视神经，会影响视力和视野。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/10收听(28432)
太原妇幼保健院 郭燕华
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