郑州大学第五附属医院
肿瘤内科
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乳腺癌早期无特异性症状、体征，不易引起重视，发现时疾病已进入中晚期。临床症状、体征表现如下：
1、乳房肿块：80%患者以乳房肿块为首诊，肿块质地坚硬，边缘欠光滑，与周围组织粘连，大多数为无痛性肿块，极少数可有隐痛或刺痛；
2、乳头溢液：表现为非妊娠期乳头流血、流脓、流浆液或停止哺乳半年后仍有乳汁流出。单侧单孔乳头溢液、血性乳头溢液应引起重视，及时进一步检查；
3、皮肤改变：常见酒窝征，如癌细胞侵犯淋巴管，易引起皮肤橘皮样改变；
4、乳晕异常：如乳头湿疹样癌，表现为乳头渗液、结痂、溃烂等。
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乳腺癌临床上疾病发病率越来越高，目前治愈率高，乳腺癌有以下症状：1、乳腺肿块：肿... 王文生│河南省胸科医院 2023/09/14播放(99184)
乳腺癌临床上疾病发病率越来越高，目前治愈率高，乳腺癌有以下症状：
1、乳腺肿块：肿...
王文生│河南省胸科医院
2023/09/14播放(99184)
"乳腺癌一般早期症状不明显。表现为乳房的肿块，无痛单发的小肿块，肿块通常是在无意中发现或者是体检中发现，肿块质地比较硬，表面一般不光滑，与周围组织分界不是很清晰，在乳房内活动度比较差，一般不易被推动，随着肿物的增大，可出现乳房局部的隆起。如果肿物侵及乳房的韧带，可以出现酒窝征，就是此肿物表面皮肤凹陷。如果肿物在临界组织和乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短，可以把乳头拉向癌肿一侧，进而使乳头扁平、凹陷或回缩，这种肿块极易率增大，可以侵犯皮下淋巴管，出现橘皮样改变，就是真皮水肿。乳腺癌一旦发展到中晚期，可能侵及胸筋膜、胸肌，以至于肿块固定胸壁而不易被推动。有可能侵犯皮肤之后导致皮肤的溃疡形成。乳腺癌如果转移到腋窝淋巴结，可能出现腋窝淋巴结肿大，这个淋巴结肿大一般质地比较硬，没有什么疼痛，可能随着时间的延长，淋巴结可以相互融合，甚至可以与皮肤和深部组织粘着。乳腺癌也可能发生远处转移，如果发生肺转移，可以出现胸痛、胸闷、气急；如果发生骨头转移，可以出现骨局部的疼痛；如果发生肝转移可以出现肝肿大或黄疸等症状。乳腺癌关键是早期发现，及时干预，及时治疗，预后还是比较好的。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/20收听(54340)
乳腺癌的症状如下：1、发现乳腺无痛性肿块：是乳腺癌的最主要症状，绝大多数乳腺癌患... 何樱│惠州市中心人民医院 2023/05/31播放(70062)
乳腺癌的症状如下：
1、发现乳腺无痛性肿块：是乳腺癌的最主要症状，绝大多数乳腺癌患...
何樱│惠州市中心人民医院
2023/05/31播放(70062)
"乳腺癌一般来讲都是通过触摸或者是体检发现的，大部分的乳腺癌是自己无意中摸到乳房肿块，然后再到医院检查出来的。它没有特别的表现，如果有特别表现的肿块，这种乳腺癌一般都是比较晚了，比如乳腺表面破溃、乳房局部皮肤橘皮样水肿表现、乳房局部皮肤凹陷，那这种都是分期比较晚了。早期的乳腺癌建议定期复查彩超，然后定期体检，自己行乳房的检查，按顺时针看能不能摸到乳房的包块，如果一旦有乳房包块了，就要去医院进一步检查。平时也要每年定期的体检，尤其是40岁以上的妇女。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
彭进│南京鼓楼医院
2018/05/10收听(94454)
"乳腺癌的早期表现是患侧乳房出现无痛性的斑块、小肿块，肿块质地比较硬，表面不光滑，与周围组织分界不清楚，在乳房内部容易被推动。随着肿瘤增大，出现皮肤的酒窝征以及鸡皮样改变，肿瘤如果进一步发展可以侵入胸肌及筋膜，以致肿块固定于胸壁而不易被推动。如果浸润到皮肤，可以导致皮肤破溃，形成溃疡。另外，乳腺癌可以发生腋窝的淋巴结转移，肿大的淋巴结质地比较硬，没有触痛，一般可以推动。另外，可以有肝、肺、骨头的转移，出现相应的一些症状。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/23收听(15242)
"早期乳腺癌没有什么典型症状，随着肿瘤越长越大，可能会出现局部症状，可能局部能摸到肿块，这种肿块大部分摸起来是比较硬的，有可能会伴有疼痛，伴有压痛。还有肿块如果侵犯到皮肤，会导致局部皮肤的橘皮征，就是皮肤像橘子皮一样。还有我们会看到皮肤凹陷，如果侵犯到乳头，会导致乳头向内凹陷。如果乳腺癌出现淋巴结转移，可能会摸到乳腺边缘或者是腋窝的淋巴结肿大。"
周先阳│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(13838)
乳腺癌好发部位为乳腺。乳腺癌临床症状为乳房部位存在肿块，乳房表皮出现橘皮样或酒窝样变化，乳头出... 张瑞│江门市五邑中医院 2023/04/05播放(94150)
乳腺癌好发部位为乳腺。乳腺癌临床症状为乳房部位存在肿块，乳房表皮出现橘皮样或酒窝样变化，乳头出...
张瑞│江门市五邑中医院
2023/04/05播放(94150)
"乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌超声下的描述一般是肿瘤边界不清晰、形态不规则、纵横比＞1、超声下BI-RADS分级评为4级或5级。临床中乳腺癌的表现主要是乳房肿块，常表现为无痛性单发的肿块，好发于乳腺的外上象限。肿块质地比较硬、表面不光滑、有疙疙瘩瘩的感觉，与周围组织分界不明显。按压时，乳房肿块不易被推动。如果乳腺癌累及乳腺Cooper韧带时，可使乳腺Cooper韧带挛缩，在乳腺表面形成凹陷，即所谓的酒窝征。如乳腺癌癌肿侵及乳腺皮下的淋巴管时，因为堵塞淋巴回流，容易出现乳腺的橘皮样改变，是因为出现乳腺的真皮水肿呈现的橘皮样改变。有些乳腺癌还会表现为乳头的溢液，溢出的液体，一般为血性的液体，偶尔会有乳腺癌乳房胀痛的症状。乳腺癌患者腋窝处会有淋巴结无痛性的增大，有淋巴结的相互融合。初诊下相互融合的淋巴结一般无痛、不易于推动、边界不清晰，这些是乳腺癌常规的临床表现。乳腺癌肯定是手术治疗，手术后需要根据术中的免疫组化情况进行术后的化疗、放疗，甚至是内分泌治疗、靶向治疗等。"
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/25收听(11200)
乳腺癌症状是病人的一种不适体验和表现，症状有以下几方面：1、主要表现为乳房内肿块... 刘晓渝│重庆市肿瘤医院 2023/07/06播放(72814)
乳腺癌症状是病人的一种不适体验和表现，症状有以下几方面：
1、主要表现为乳房内肿块...
刘晓渝│重庆市肿瘤医院
2023/07/06播放(72814)
乳腺癌常见的症状包括：1、有无痛性的乳房肿块，肿块一般是单侧发生的，不合并有疼痛... 张彦武│郑州大学第三附属医院 2023/09/14播放(94538)
乳腺癌常见的症状包括：
1、有无痛性的乳房肿块，肿块一般是单侧发生的，不合并有疼痛...
张彦武│郑州大学第三附属医院
2023/09/14播放(94538)
乳腺癌最早出现是无痛的硬块，有些老百姓认为不疼不怕，疼才怕，其实刚好相反，而乳腺癌最开始的症状... 童坚│海南医学院第一附属医院 2023/09/01播放(67960)
乳腺癌最早出现是无痛的硬块，有些老百姓认为不疼不怕，疼才怕，其实刚好相反，而乳腺癌最开始的症状...
童坚│海南医学院第一附属医院
2023/09/01播放(67960)
"乳腺癌在早期是没有典型症状的，好多人是怎么发现的，比如自己摸到的，或者在体检的时候摸到的。所以体检非常重要，自检也很重要。如果是真的有非常特异的症状，那已经不是早期了。比如说乳头溢液、出血，或者是乳头糜烂、发现乳腺上的大肿块，或者发现皮肤的改变，比如橘皮样变。如果出现这些症状，都说明已经期别比较晚了。"
郑晓珂│郑州大学第五附属医院
2018/05/10收听(17764)
乳腺癌的主观症状常不太明显，有以下几种：1、疼痛：一般疼痛发生较少，相对乳腺增生... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/05播放(33468)
乳腺癌的主观症状常不太明显，有以下几种：
1、疼痛：一般疼痛发生较少，相对乳腺增生...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/05播放(33468)
早期乳腺癌是非常难发现的，一般早期乳腺癌，就是乳腺里面可以摸到一个包块，如果摸到不明原因包块的话，建议做钼靶试验或者彩超，就能够检查出来。如果高度可疑，建议做钼靶试验，或者做穿刺，部分病人可以做切片，有部分人会出现不明原因的乳头分泌物，还有部分病人会出现腋窝淋巴结肿大，都要高度怀疑得乳腺癌。
何汉平│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(95636)
乳腺癌在病灶比较早期的时候没有明显的症状，但是伴随着肿瘤的增大，可能会出现乳房的肿块，或者是乳... 王红│复旦大学附属中山医院 2023/12/07播放(33002)
乳腺癌在病灶比较早期的时候没有明显的症状，但是伴随着肿瘤的增大，可能会出现乳房的肿块，或者是乳...
王红│复旦大学附属中山医院
2023/12/07播放(33002)
乳腺癌的症状包括：1、乳房肿块：乳房局部出现一个肿块，边界不清，表面不光滑，偶见... 纪光伟│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/07/15播放(63662)
乳腺癌的症状包括：
1、乳房肿块：乳房局部出现一个肿块，边界不清，表面不光滑，偶见...
纪光伟│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/07/15播放(63662)
"乳腺癌现在是女性比较常见的癌症，发病年龄近年发现比较趋向于年轻化，有的病人十七八岁，二、三十岁都可以得乳腺癌。但是乳腺癌在早期一般没有症状，它只是一个肿块。所以说女性同志经常做乳腺的检查十分必要，乳腺检查主要是用手触诊，看看乳腺有没有肿块。自己可以在家经常触诊乳房，用一只手，手掌放平在乳腺上，四周各个部位进行触摸，看看有没有肿块，也可以到医院定期检查乳房，半年一次或者是一年一次，这样就可以早期的发现乳腺癌。因为乳腺癌早期没有症状，就是一个肿块，早发现早治疗，预后就会很好，一般乳腺癌治疗之后效果也很好。"
高随宽│北京大学第一医院
2017/11/24收听(90820)
"乳腺癌是在我们的体表比较容易经过本人或者医生通过体表摸到，也能看到。所以乳腺癌包括下面几个症状：一个是最常见的乳腺肿块。乳腺肿块可能是通过肉眼看到，更多的是在无意间自己发现的，或者到医院常规查体的时候，由医生摸检发现，或者通过B超、钼靶、核磁等发现肿块。所以肿块是乳腺癌的首发，也是最常见的症状，占到80%左右。除了乳腺肿块之外，还有一些乳房表面外形发生变化，比如乳房肿块，如果增大，局部就鼓起来。如果肿块对周围正常的皮肤组织已经造成影响，有可能牵拉之后，表面就会有些凹陷，我们叫橘皮征。另外，除了表面的变化之外，还有乳头的变化。乳头后方的肿瘤可能引起乳头的突起，或者侵犯到乳头的本身牵拉之后，导致乳头凹陷。还有一部分患者乳头出现异常的分泌物，就是不该哺乳的时候或者已经停止哺乳好长时间之后，乳头流出液体性的东西。异常分泌物有时候可能是血性的，也可能是稍微轻亮的液体，或者是浓稠的液体。如果出现这种情况，要警惕乳腺癌的发生，特别是单侧乳头有异常分泌物的时候，要特别警惕。除了肿块、外形的变化、乳头改变之外，还有乳腺癌在同侧的腋窝淋巴结里容易转移，所以无意中发现腋窝有肿块、包块，可能跟乳腺的肿瘤有关系。所以如果腋窝发现一些鼓物，或者结节，也要想到乳腺癌的可能，也是乳腺癌的症状之一。如果有这样的征象，及时到医院去找专业的医生，这样可以把乳腺癌发现在比较早的阶段，不至于漏诊。"
张永强│北京医院
2018/01/17收听(94452)
"乳腺癌分为很多种，包括隐性的乳腺癌和男性乳腺癌。乳腺癌发病时，局部可表现为红、肿、热、痛，但没有发冷或发热等全身炎症反应，体温和白细胞计数都在正常范围内。早期皮肤呈现典型的紫罗兰色，呈斑片状水肿，境界清楚，边缘稍隆起，毛孔粗大如桔皮样改变，红肿范围大于乳腺的1/3以上，在红肿乳腺组织内，有时能触及质硬的肿块。同侧腋窝多能触及质地较硬的淋巴结。细针穿刺细胞学检查及病理切片能够提供诊断依据。另外，妊娠期的妇女一般可以表现为哺乳期乳腺组织的生理性增大、充血，不易察觉。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/30收听(23800)
"乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤，极少数男性可能也会有乳腺癌。乳腺癌早期一般没有明显的症状，有一些是无意中发现乳房有无痛性的乳腺肿块或者体检做乳腺彩超的时候发现的。乳腺癌如果到了中晚期，出现其它部位转移，会有相应转移部位的症状，比如乳腺癌脑转移可能会有恶心、呕吐等颅内压增高的表现。乳腺癌骨转移可能会有骨痛、病理性骨折的症状。乳腺癌肝转移可能会有右上腹胀痛、食欲不好、腹水等表现。乳腺癌肺转移可能会有咯血、咳嗽、咳痰的症状。乳腺癌一般早发现，早治疗，能做手术治疗的话以手术根治为主，术后配合放、化疗等综合治疗。已经出现转移，说明病情比较晚，治疗效果相对比较差。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/24收听(64352)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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