艾柱直接点燃放在皮肤上进行烧灼，产生的热力刺激了穴位，叫直接灸。直接灸一种是叫有疤痕灸；一种是无疤痕灸。有疤痕灸就是让艾柱直接的烧灼在皮肤上，用麦粒大小的艾炷，放于治疗部位，点燃后压灭，在局部就会形成一个疤痕，叫直接有瘢痕灸。还有一种就是点燃了，等到病人感到了灼热以后就给拿掉，再放一个艾柱放上，点燃了，灼热的时候又拿掉，或者点燃后用自己的手指压裂，这样是直接无瘢痕灸。